Analoog tabletid Agapurin

Agapurin (tabletid) Hinnang: 33

Agapurinit müüakse ka 60 tabletiga pakenditena, kuid see on oluliselt kallim kui "originaal". Agapurini koostis sisaldab sama toimeainet, kuid väiksemas annuses on päevase annuse korrigeerimine võimalik. Vastasel juhul on nende ravimite erinevused minimaalsed.

Ravimi Agapurin analoogid

Analoog rohkem 187 rubla.

Tootja: Lannaucher (Austria)
Vabastamise vormid:

  • Retard tabletid 600 mg, 20 tk; Hind alates 417 rubla
Vazoniti hinnad online-apteekides
Kasutusjuhend

Austria pikaajaline ravim, mis on mõeldud erinevate tegurite põhjustatud perifeerse vereringe häirete raviks. See on vastunäidustatud kasutamiseks raseduse ja imetamise perioodidel.

Analoog rohkem kui 310 rubla.

Tabletitud ravim pikendas prantsuse tootmist. Peamised nimetused: aterosklerootilise tekke perifeersed vereringehäired, aju vereringehäired, otoskleroos. Toimeaine: pentoksifülliin.

Analoog odavam 58 rubla eest.

Kahjuks ei ole hetkel pentoksifülliini odavamat analoogi. Tema lähim hind - Pentiliin. Müüakse pakendites, milles on 20 tabletti, mis sisaldavad pentoksifülliini annuses 400 mg. Nimetatakse võrkkesta ja koroidi perifeersete, aju vereringe ja vereringehäirete vastaselt.

Analoog odavam 152 rubla eest.

Pentoksifülliin on venekeelne vasodilatsioonivastane aine. Nimetatakse ateroskleroosi, diabeedi ja teiste haiguste põhjustatud perifeerse vereringe rikkumise tõttu. Määratud 2-3 korda päevas. Maksimaalse annuse ja ravi kestuse määrab raviarst.

Agapuriini ravimi analoogid

* Ravimite maksimaalne lubatud jaehind arvutatakse vastavalt RF valitsuse 29. oktoobri 2010. a määrusele nr 865 (nende ravimite kohta, mis on nimekirjas)

Agapurini analoogid:

Kasutusjuhend:

Tilka kasutatakse sisetingimustes ilma närimiseta, söögi ajal või vahetult pärast sööki, joomist rohke puhta ja külma veega.

Tilgad on ette nähtud 100 mg (1 dragee) 3 korda päevas, millele järgneb annuse suurendamine 200 mg-ni (2 dražeed) 3 korda päevas. Ravimi maksimaalne ühekordne annus - 400 mg (4 tabletti).

Intravenoosseid süste manustatakse tilkhaaval 1,5... 3 tundi. 100 mg (1 ampull) ravimit lahustatakse 250-500 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses või 5% glükoosilahuses. Ravimi maksimaalne päevane annus on 300 mg.

Arteriaalseid süste manustatakse ojades 10 minutit. Algannus on 100 mg, mis lahustatakse 20 - 50 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses, seejärel suurendatakse annust 200 - 300 mg 30 - 50 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses.

Intramuskulaarselt manustatakse ravimit 100 mg (1 ampull) 1 - 2 korda päevas.

Ravikuur on individuaalne ja selle määrab raviarst.

Ravimit ei kasutata raseduse ja imetamise ajal.

Lubatud kasutada alates 18-aastastest.

Ravimi Agapurin analoogid

Miks ahned apteekid tööriista võimsamalt Exoderil 39 korda peitsid? See osutus nõukogude paksuks.

Toimeaine

Analoogid

Isegi surnud maks puhastatakse selle abinõuga!

Elena Malysheva: "Okulistid ei tundnud sellest midagi! Lihtne viis taastada 100% oma nägemisest mõne päeva jooksul."

Kardioloog: "Ärge hävitage südame pillidega! Joo tassi lihtsat öösel."

Rahvusvaheline nimi

Grupi kuuluvus

Annuse vorm

Farmakoloogiline toime

Antispasmoodiline puriinide rühmast. Parandab vere mikrotsirkulatsiooni ja reoloogilisi omadusi, inhibeerib PDE-d, suurendab cAMP kontsentratsiooni trombotsüütides ja ATP-s erütrotsüütides koos samaaegse energiapotentsiaaliga, mis omakorda põhjustab vasodilatatsiooni, OPSSi vähenemist, ACE ja IOC vähenemist, südame löögisageduse olulist muutust, OPSSi vähenemist.

Koronaararterite laiendamine suurendab hapniku toimet müokardile (antianginaalne toime), kopsude veresooned - parandab hapnikuga varustamist veres.

Suurendab hingamisteede lihaseid (põie lihaseid ja diafragma).

Sissejuhatuses / sissejuhatuses koos ülaltoodud tegevusega suureneb tagatise ringlus, suureneb üksuse sektsioonist läbi voolav vere maht. Suurendab ATP kontsentratsiooni ajus, avaldades positiivset mõju kesknärvisüsteemi bioelektrilisele aktiivsusele.

Vähendab viskoossust, põhjustab trombotsüütide lagunemist, suurendab punaste vereliblede elastsust (mõju tõttu patoloogiliselt muutunud punaliblede deformeerumisele). Parandab mikrotsirkulatsiooni kahjustatud verevarustuse piirkondades. Kui perifeersete arterite oklusiooni kahjustus ("vahelduv" lõhenemine) viib jalgsi pikkuse pikenemisele, siis vasika lihaste öise krampide kõrvaldamine ja valu valu ajal.

Näidustused

Vastunäidustused

Ülitundlikkus pentoksifülliini ja teiste ksantiini derivaatide suhtes; äge müokardiinfarkt; porfüüria, massiline verejooks, hemorraagiline insult, võrkkesta verejooks, rasedus, imetamine.

Iv süstimiseks (valikuline) - arütmiad, koronaar- või ajuarteri väljendunud ateroskleroos, kontrollimatu arteriaalne hüpotensioon C ettevaatus. Vererõhu raskusaste (kalduvus hüpotensioonile), CHF, maohaavand ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavand (allaneelamisel), seisund pärast hiljutist operatsiooni, maksa- ja / või neerupuudulikkus, vanus kuni 18 aastat (efektiivsus ja ohutus ei ole uuritud).

Kõrvaltoimed

Närvisüsteemist: peavalu, pearinglus; ärevus, unehäired; krambid.

Naha ja nahaaluse rasva osa: näo naha punetus, näo ja ülemise rindkere naha verejooks, turse, küünte ebakindlus.

Seedetrakti osa: suukuivus, söögiisu vähenemine, soole atoonia, koletsüstiidi ägenemine, kolestaatiline hepatiit.

Meeltest: nägemispuudulikkus, skotoom.

Südame-veresoonkonna süsteemi osa: tahhükardia, arütmia, kardiaalsus, stenokardia progresseerumine, vererõhu langus.

Veret moodustavate organite ja hemostaasi süsteemi osas: trombotsütopeenia, leukopeenia, pancytopenia, hüpofibrinogeemia; verejooksud naha, limaskestade, mao, soolte veresoontelt.

Allergilised reaktsioonid: sügelus, naha punetus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk.

Laboratoorsed näitajad: maksa transaminaaside (ALT, AST, LDH) ja leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine.

Kasutamine ja annustamine

Sisse / ja ja sisse / sisse (patsient peab olema "lamades"), sees / m, sees. CKD-ga patsientidel (CC vähem kui 10 ml / min) määratakse 50-70% tavalisest annusest.

Aeglaselt, 50 mg 10 ml 0,9% NaCl lahuse kohta (10 minuti jooksul) tilgutatakse seejärel annuses 100 mg 250-500 ml 0,9% NaCl lahuses või 5% dekstroosilahuses (manustamisaeg - 90-180 min) ).

B / a - esmalt annuses 100 mg 20-50 ml 0,9% NaCl lahuses ja järgnevatel päevadel - 200-300 mg 30-50 ml lahustis (süstimiskiirus - 10 mg / min).

V / m sügav - 100-200 mg 2-3 korda päevas. Parenteraalsel manustamisel võib seda manustada suu kaudu annuses kuni 800-1200 mg päevas 2-3 annusena pärast sööki.

Enterokattega tabletid neelatakse tervelt koos väikese koguse veega. Päevane annus jaguneb kolmeks annuseks. Algannus on 600 mg päevas. Kui seisund paraneb, võib annust vähendada 300 mg-ni päevas.

Pikaajalised annusvormid, mis on ette nähtud 2-3 korda päevas.

Erijuhised

Ravi peab olema vererõhu kontrolli all.

Diabeetikutel, kes kasutavad hüpoglükeemilisi ravimeid, võib suurte annuste määramine põhjustada tõsist hüpoglükeemiat (nõuab annuse kohandamist).

Kui manustatakse samaaegselt antikoagulantidega, on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimisparameetreid.

Hiljuti operatsiooni läbinud patsientidel on vajalik süstemaatiline Hb ja hematokriti jälgimine.

Madala ja ebastabiilse vererõhuga patsientidel tuleb annust vähendada.

Vanemad inimesed võivad vajada annuse vähendamist (suurenenud biosaadavus ja eritumise kiirus).

Pentoksifülliini ohutus ja efektiivsus lastel ei ole hästi teada.

Tubakasuits võib vähendada ravimi terapeutilist efektiivsust.

Iga konkreetse juhtumi puhul tuleb kontrollida pentoksifülliini lahuse ja infusioonilahuse kokkusobivust.

IV infusiooni läbiviimisel peab patsient olema "valetavas" asendis.

Koostoime

Pentoksifülliin võib suurendada vere hüübimissüsteemi mõjutavate ravimite (kaudsed ja otsesed antikoagulandid, trombolüütikumid), antibiootikumide (sh tsefalosporiinid - tsefamandool, tsefaperasoon, tsefotetaan), valproehappe mõju.

Suurendab antihüpertensiivsete ravimite, insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ravimite efektiivsust.

Tsimetidiin suurendab pentoksifülliini kontsentratsiooni plasmas (kõrvaltoimete oht).

Ühine kohtumine teiste ksantiinidega võib viia patsientide liigse närvilise erutuseni.

Agapurin

Kasutusjuhend:

Agapurin on angioprotektiivne ravim, mis parandab mikrotsirkulatsiooni.

Vabastage vorm ja koostis

Saadaval Agapurin:

  • Pikaajalise toimega tabletid ja tabletid, millest igaüks sisaldab 100, 400 või 600 mg pentoksifülliini ja selliseid abiaineid nagu laktoosmonohüdraat, talk, veevaba kolloidne räni, maisitärklis, magneesiumstearaat;
  • Süstelahus 1 ml, mis sisaldab 20 mg pentoksifülliini (ühes ampullis - 100 mg), samuti abiainetena süstitavat vett ja naatriumkloriidi.

Näidustused Agapurina kasutamiseks

Agapurini ametlikud juhised näitavad, et see ravim on ette nähtud järgmiste ravimite raviks:

  • Perifeersed vereringehäired, kaasa arvatud endarteriit ja diabeetilise angiopaatia või ateroskleroosi põhjustatud vahelduv klaudatsioon;
  • Koe trofismi häired (külmumise, gangreeni, troofiliste haavandite, veenilaiendite, tromboosijärgse sündroomiga);
  • Angioneuropaatia;
  • Isheemilise päritoluga aju vereringe ägedad ja kroonilised häired;
  • Aju ateroskleroos, mis ilmneb mälu, peavalu, pearingluse, unehäirete all;
  • Vereringehäired silma veresoontes (akuutse või kroonilise vereringe puudulikkuse korral koroidis ja võrkkestas);
  • Olekud pärast isheemilist või hemorraagilist insulti;
  • Vaskulaarse päritoluga keskkõrva funktsiooni rikkumised, millega kaasneb kuulmiskaotus;
  • Düscirculatory entsefalopaatia;
  • Seisundid pärast müokardiinfarkti;
  • Viiruse neuroinfektsioon (mikrotsirkulatsiooni häirete vältimiseks);
  • Isheemiline südamehaigus;
  • Otoskleroos;
  • Bronhiaalastma ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • Orgaaniline impotentsus veresoonte päritolu.

Vastunäidustused

Nagu Agapurini juhistes märgitud, ei tohi seda ravimit kasutada:

  • Pentoksifülliini suhtes ülitundlikkuse juures on ravimi mis tahes abikomponendid või teised ksantiini derivaadid;
  • Ägeda müokardiinfarktiga patsiendid;
  • Massiivse verejooksuga;
  • Hemorraagilise insultiga patsiendid;
  • Võrkkesta hemorraagiaga;
  • Rasedad naised;
  • Imetamise ajal.

Lahuse intravenoosne manustamine Agapurin, välja arvatud kirjeldatud juhtudel, on vastunäidustatud tserebraalse või koronaararteri raske ateroskleroosi, arütmiate, kontrollimatu arteriaalse hüpotensiooni korral.

Võib-olla Agapurini kasutamine, kuid väga hoolikalt ja pideva meditsiinilise järelevalve all:

  • Kroonilise südamepuudulikkuse korral;
  • Labiilse vererõhuga inimesed (või pigem arteriaalse hüpotensiooniga);
  • Maohaavandi või 12 kaksteistsõrmiksoole haavandiga patsiendid (ravimi tablettide kujul);
  • Maksa / neerupuudulikkusega;
  • Patsiendid, kes on hiljuti läbinud operatsiooni;
  • Alla 18-aastased lapsed ja noorukid (efektiivsuse ja ohutuse kohta puuduvad piisavad andmed).

Annustamine ja manustamine Agapurina

Agapurin'i tablette võetakse suu kaudu pärast sööki, eelistatavalt samal ajal. Algannus on tavaliselt 200 mg kolm korda päevas. Pikaajalise raviga patsiendid, samuti need, kellel on raske hüpotensioon või seedetrakti ärrituse sümptomid või kesknärvisüsteem, vähendavad annust 100 mg-ni kolm korda päevas. Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 1200 mg.

Pikendatud vabanemisega tabletid on ette nähtud 1 tk. kaks või kolm korda päevas.

Agapuriini lahust võib manustada intramuskulaarselt, intravenoosselt või intraarteriaalselt. Protseduur viiakse läbi tingimata patsiendis lamades.

Intravenoosselt manustatakse ravimit tavaliselt koguses 100 mg (mis vastab 1 ampullile), lahustatakse 250-500 ml 5% dekstroosilahuses või 0,9% naatriumkloriidi lahuses 1,5-3 tundi tilgutamiseks. Agapurini talutavuse korral võib annust kahekordistada, maksimaalselt 300 mg.

Esimesel päeval manustatakse 100 mg Agapurini intraarteriaalselt, lahustades need 20-50 ml naatriumkloriidi lahuses, seejärel 200-300 mg lahjendades 30-50 ml lahustiga. Süstimise kestus on 10 minutit. Raske ateroskleroosiga aju veresoonte patsientidel on keelatud lahuse sisestamine unearterisse.

Intramuskulaarset Agapurini manustatakse 100 mg üks või kaks korda päevas.

Ebapiisava neerutalitlusega inimestel (KK-ga üle 400 mmol / l) on vaja kohandada annust alumisele küljele (ligikaudu 30-50%).

Agapurini kõrvaltoimed

Agapurini kasutamise taustal olevate ülevaatuste kohaselt on keha selliste negatiivsete reaktsioonide teke, nagu:

  • Unehäired, pearinglus või peavalu, ärevus;
  • Naha hüpereemia, turse, ülemise rinnakorra naha punetus, küünte ebakindlus;
  • Vererõhu, kardiaalse, arütmia, tahhükardia, harva - stenokardia sümptomite halvenemine;
  • Mao raskustunne, iiveldus, soole atoonia, oksendamine, söögiisu kaotus, soolestiku verejooks või mao limaskestad, koletsüstiidi ägenemine;
  • Nägemispuudulikkus, pimeala ilmumine vaatevälja;
  • Trombotsütopeenia, hüpofibrinogeemia, pancytopenia, leukopeenia, nahavoolude verejooks.

Ka Agapurini hinnangul võib see põhjustada allergilisi reaktsioone, mis ilmnevad naha punetuse, sügeluse, urtikaaria, turse, anafülaktilise šoki tagajärjel.

Agapurina analoogid

Sama farmakoloogilise rühma kuulumise ja toimemehhanismide sarnasuse kohaselt on järgmised ravimid Agapurini analoogid: Arbiflex, Vazonit, Kinetal-400, Acepentat, Dartelin, Pentohexal, Pentamon, Mellinorm, Pentlin, Pentox-400, Pentoksifülliin, Pentomeer, Pentoksaal, Pentox-400, Pentoksifilliin, Pentomeer, Pentoksal, Pentoksaliin, Pentomeer, Pentoksaal, Pentoksal, Pentomeer, Pentoksaal, Pentoksal, Pentomeer, Pentoksaal, Pentoksal, Pentomeer, Pentoksaal, Pentoksaal, Pentomeer, Pentoksaal, Pentoksaal, Pentoksü, Pentoksaal, Pentoksaal, Pentoksi Trental, Hinothal, Flexital.

Ladustamistingimused

Agapurini on soovitatav säilitada kuivas, otsese päikesevalguse eest kaitstult ja jahedas kohas temperatuuril 15-25 ºС tablettide kujul, 10-25 ºС lahuse kujul.

Tablettide säilivusaeg Agapurin - 5 aastat, lahus - 3 aastat.

Leidis tekstis vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Ravimi Agapurin ja selle analoogide kasutamise juhised

Agapurin on populaarne ravim, mida kasutatakse laialdaselt südame-veresoonkonna haiguste raviks. Sellel ravimil on positiivne mõju veresoonte seintele, parandatakse vere mikrotsirkulatsiooni, vähendab selle viskoossust. Seetõttu on see ette nähtud ka patoloogilistele seisunditele, mis on seotud kudede ja elundite hapnikuga varustamise vähenemisega (näiteks peavalu, minestamine).

Käesolevas artiklis vaatleme üksikasjalikult üldist teavet ravimi, selle kasutamise näidustuste, vastunäidustuste ja võimalike kõrvaltoimete kohta. Me kirjeldame ka selle kasutamise ja annustamise omadusi.

Üldine teave ravimi kohta

Ravim Agapurin on arstide ja nende patsientide seas populaarne. Kõige sagedamini on see ette nähtud südame-veresoonkonna haiguste raviks. See tööriist on valmistatud Slovakkias kvaliteetsetest toorainetest. Vaadake seda üksikasjalikumalt.

Ravimirühm, INN, ulatus

Agapurin kuulub spetsiaalsesse ravimigruppi - puriiniklassi spasmoloodid. Samuti peetakse seda angioprotektoriks, vasodilataatoriks ja mikrotsirkulatsiooni korrektoriks. See tähendab, et tal on võime kaitsta veresooni, vähendada kõrget vererõhku ja parandada kudede ja elundite verevarustust.

Pentoksifülliini toimemehhanism

Ravimi rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus on toimeaine ainulaadne nimi, mis sisaldub selle koostises ja määrab ravimi toime. Agapurin on kaubanduslik nimetus, selle INN on pentoksifülliin.

Kõige sagedamini kasutatakse ravimit sellistes valdkondades nagu kardioloogia, kuna seda peetakse kardiovaskulaarseks ravimiks. Ikka veel kasutati Agapurini neuroloogiliste seisundite raviks, dermatoloogias, et ravida trofilisi haavandeid, samuti spordimeditsiinis.

Vabastamise vormid, ravimi keskmine hind

Ravimit Agapurin toodab Slovakkias kuulus farmakoloogiline ettevõte Zentiva. Ravimit toodetakse nendes ravimvormides:

  • Pillid Mõeldud suukaudseks manustamiseks. Neil on valge värvus, konkreetne lõhn puudub. Ühes tabletis võib olla 100, 400 ja 600 mg toimeainet.
  • Süstelahus. See on selge värvitu vedelik, mida hoitakse 5 ml klaasampullides. Ühes ampullis on 20 mg toimeainet ja lisaks veel vett ja naatriumkloriidi. Sellist ravimit manustatakse intravenoosselt, intraarteriaalselt ja intramuskulaarselt. Pakitud ampullid 5 tk pappkarpi.

Narkootikumide hinnad sõltuvad selle vabastamise vormist, ühe pilliga toimimise määrast. Samuti võib hinnapoliitika olla erinevates linnades, piirkondades erinev. Siin on Venemaa keskmised hinnad (tabel 1).

Tabel 1 - Agapurini eri vormide maksumus

Hinnad võivad veidi erineda. Paljud inimesed eelistavad osta apteekides narkootikume, sest nende hinnapoliitika on tavaliselt lojaalsem. Samuti pakuvad nad oma klientidele sageli tasuta saatmist.

Koostis, kasulikud omadused

Ravimi koostis sisaldab erinevaid koostisosi. Kõige olulisem komponent on toimeaine pentoksifülliin. See kuulub spasmodikumid, puriini derivaadid. Sellel kemikaalil on järgmised kasulikud omadused:

  • tromboosivastane (vähendades tromboosi tõenäosust);
  • vasodilaator;
  • vere mikrotsirkulatsiooni parandamine;
  • angioprotektiivne;
  • antispasmoodiline.

Trombotsüütide vastaste ravimite mõju kehale

Ravimi koostis on mõnevõrra erinev sõltuvalt ravimvormist, milles see on esitatud:

  1. Tabletid sisaldavad 100 mg toimeainet, samuti abiaineid - kolloidne räni, laktoos, metüülparabeen, maisitärklis, talk, sahharoos, titaandioksiid, magneesiumstearaat.
  2. Pikaajalistel vormidel on 400 või 600 mg pentoksifülliini. Lisaks hõlmavad need hüpromelloosi, talki, povidooni, dimetikooni, mis tagavad toimeaine aeglase vabanemise ja pikaajalise toime.
  3. 1 ml süstelahus sisaldab 20 mg pentoksifülliini, samuti erilist vett ja naatriumkloriidi.

Enne ravimi määramist patsiendile tuleb kaaluda erinevusi erinevate farmakoloogiliste vormide koostises. Mõnel neist võib olla üks või teine ​​komponent üksinda talumatus.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimi farmakodünaamika sõltub toimeainest, mis on selle koostises. Pentoksifülliin soodustab selliseid protsesse organismis:

  • fosfodiesteraasi ensüümi inhibeerimine;
  • veresoonte silelihase lõõgastumine;
  • cAMP-i taseme tõus trombotsüütides ja ATP-s erütrotsüütides (vasodilatsioon, südame löögisageduse vähenemine);
  • koronaararterite laienemine, suurenenud vere hapnikuga küllastumine (antianginaalne toime);
  • suurendada naha lihaste ja diafragma hingamisteede lihaseid;
  • soodne mõju kesknärvisüsteemi aktiivsusele;
  • vere viskoossuse vähenemine;
  • mikrotsirkulatsiooni paranemine vereringehäirete kohtades.

Mõnedes tingimustes (näiteks vahelduva klaudikatsiooniga), millega kaasnevad perifeersete arterite kahjustused, aitab ravim valu leevendada, vähendada krampide sagedust.

Farmakokineetika on ravimite imendumise, jaotumise ja eemaldamise protsesside kombinatsioon. Ravim imendub kiiresti seedetraktis (kui seda manustatakse suu kaudu) või veres (intravenoosselt manustatuna).

Toimeaine töödeldakse maksas, mille tulemusena tekivad aktiivsed metaboliidid, mis ei seondu vereproteiinidega. Nende kontsentratsioon on algainest 5-8 korda kõrgem ja saavutab maksimaalse taseme 3 tunni pärast.

Poolväärtusaeg (üle 90%) esineb 4 tundi pärast ravimi võtmist. Enamik ravimeid eritub neerude kaudu uriiniga, ülejäänud sooled. Neerukahjustuse korral aeglustub metaboliitide eritumine oluliselt.

Näidustused, vastunäidustused

Ravimit tuleb võtta ainult siis, kui see on asjakohane. Nende hulgas on:

  • Perifeersete veresoonte vereringe halvenemine. Seda seisundit võib vallandada ateroskleroos, suhkurtõbi, põletikulised protsessid. Sageli ettenähtud ravimid katkendliku katkemise jaoks ateroskleroosi, diabeetilise angiopaatia, endarteriitide obliteraanide taustal.
  • Trofilised ebanormaalsed tingimused mikrotsirkulatsiooni häirete taustal. Nende hulgas - veenilaiendite haavand, gangreen, külmumine.
  • Angioneuropaatilised patoloogiad. See võib olla akrotsüanoos, jäsemete tuimus (paresteesia), Raynaud 'tõbi (krampide korral, kui temperatuur langeb).
  • Isheemilise päritoluga aju vereringehäired.
  • Rabanduse mõjude ravi.
  • Silma veresoonte halvenemine.
  • Kuulmislangus, mis tekkis vaskulaarse vereringe halvenemise tõttu keskkõrvas.
  • Ateroskleroosi poolt esile kutsutud tserebrovaskulaarsed patoloogiad (mäluhäired, tähelepanu, uni, pearinglus, teadvuse kadu).

Ärge ise ravige, sest ravimil on palju vastunäidustusi. Ei ole soovitatav kasutada selliste patoloogiate juuresolekul:

  • ägeda müokardiinfarkti periood;
  • hemorraagilise insuldi äge faas;
  • individuaalne talumatus toimeaine või abikomponentide suhtes;
  • südame- või aju ateroskleroos;
  • rasked südamerütmihäired;
  • porfüüria;
  • hüpotensioon;
  • märkimisväärne verejooks;
  • võrkkesta verejooks.

Äärmiselt ettevaatlikult on ravim ette nähtud maohaavandite, südame-, neeru- või maksapuudulikkuse, vererõhu languse, hemorraagia, operatsiooni järel.

Kasutusjuhend tabletid 400 mg

Pikaajalisi vorme, eriti Agapurin Retard 400 mg, määratakse patsiendi individuaalsete omaduste arvessevõtmiseks. Annuse ja ravi kestuse määrab raviarst.

Annustamine

Selliste tablettide kasutamise viisid on mitmed:

  • Enamikul juhtudel võtke ravim 2 või 3 tabletti päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 1200 mg toimeainet.
  • Neerude patoloogiate korral päevas võib võtta kuni 2 tabletti.
  • Raske maksapatoloogia viitab toimeainete annuse vähendamisele, võttes arvesse toimeaine tolerantsust.
  • Hüpotensiooni ravi, kalduvus vererõhku alandada, südame isheemiatõbi tuleb alustada pentoksifülliini minimaalse annusega. Seejärel suurendatakse annust järk-järgult, kuni saavutatakse optimaalne tulemus.

Tabletid tuleb võtta täielikult sisse, ilma närimiseta, pesta piisavalt vedelikku. Parem on ravimit juua samal ajal kohe pärast söömist.

Võimalikud kõrvaltoimed

Sageli võivad ravimi ebaõige kasutamise või soovitatud annuse ületamise tõttu tekkida patsientidel erinevad negatiivsed mõjud. Sageli täheldatakse kõrvaltoimeid:

  • peavalu, pearinglus;
  • krambid;
  • unehäired;
  • ärevus;
  • nägemishäired;
  • vere moodustumise rikkumine;
  • verejooks;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhuvalu ja valu valu maos;
  • söögiisu vähenemine;
  • kardiovaskulaarsed patoloogiad (tahhükardia, arütmia, madalam vererõhk);
  • allergilised reaktsioonid nahal, mis ilmnevad punetuse, turse, sügeluse, urtikaaria tõttu.

Palju harvemini esineb olulisi terviseprobleeme. Sellised patoloogiad võivad olla näiteks koletsüstiit, hepatiit, kõhuverejooks, millega kaasneb kohvi värvi oksendamise vabanemine. Mõnel juhul võivad tekkida rasked allergilised reaktsioonid angioödeemi või anafülaktilise šoki kujul.

Agapurin kulturismis

Agapurinit kasutatakse sageli spordiarstis. Ta on määratud kulturistidele pumpamiseks (lihaste täitmine verega, et saavutada nende täitmine ja levimine). Selle ravimi toime annab pentoksifülliini võime veresooni laiendada, parandada vereringet, mikrotsirkulatsiooni, vähendada selle viskoossust. See aitab kaasa lihasmassi aktiivsele kasvule, tekitades leevendust.

Skeem

On erirežiim ravimi võtmiseks kulturismis. Siin on selle põhireeglid:

  1. Koolituse päeval võtavad sportlased pärast sööki 3 korda päevas kaks pentoksifülliini tabletti.
  2. Kui sportlane puhkab, peaks ta kohe pärast söömist juua ühe tableti kolm korda päevas.
  3. Kursus kestab umbes 20 päeva järjest. Järgmiseks peaksite tegema pausi ühe kuu jooksul. Sel juhul tegeleb sportlane nagu tavaliselt.

Arstide ja sportlaste ülevaated

Enamik sportlasi, kes uimastit kasutasid, räägivad sellest hästi. Seda tööriista kasutatakse pumpamiseks. Harvadel juhtudel võib see põhjustada negatiivseid reaktsioone iivelduse, kõhuvalu ja mõnikord - pearingluse vormis. Kuid selliste nähtuste nõuetekohasel kasutamisel peaaegu kunagi ei esine.

Siin on mõned sportlaste arvustused:

Parimad ravimi analoogid

Agapurini analoogidena on palju ravimeid. Mõnedel neist on sama toimeaine. Need on struktuursed analoogid. Neil on sama toimemehhanism, neil on samad näidustused ja vastunäidustused, samuti kõrvaltoimed. Nende hulgas on tabelis kõige populaarsemad ja tõhusamad (tabel 2).

Tabel 2 - Agapurini struktuurianaloogid hindadega

Agapurin Moskvas

Juhend

Antispasmoodiline puriinide rühmast. Parandab vere mikrotsirkulatsiooni ja reoloogilisi omadusi. Toimemehhanism on seotud fosfodiesteraasi inhibeerimisega ja cAMP suurenemisega trombotsüütides ja ATP erütrotsüütides koos samaaegse energiapotentsiaali küllastumisega, mis omakorda viib vasodilatatsiooni, üldise perifeerse vaskulaarse resistentsuse vähenemiseni, insultide ja minuti veremahu suurenemiseni ilma südame löögisageduse olulise muutuseta.

Koronaararterite laiendamine suurendab hapniku toimet müokardile (antianginaalne toime), kopsude veresooned - parandab hapnikuga varustamist veres. Suurendab hingamisteede lihaseid (põie lihaseid ja diafragma). Intravenoosselt manustatuna suureneb tagatise ringlus, suureneb veresoonte maht läbi ühikuosa. See viib ATP sisalduse suurenemiseni ajus, avaldades positiivset mõju kesknärvisüsteemi bioelektrilisele aktiivsusele. See vähendab vere viskoossust, suurendab erütrotsüütide membraani elastsust (tänu mõjule patoloogiliselt muutunud erütrotsüütide deformeeritavusele). Parandab vereringet kahjustavate piirkondade mikrotsirkulatsiooni.

Kui perifeersete arterite oklusiooni kahjustus ("vahelduv" luudus) põhjustab jalutuskäigu pikenemist, siis vasika lihaste öise krampide kõrvaldamine ja valu valu ajal.

Ravim metaboliseerub maksas kiiresti. Metaboolse protsessi käigus moodustub mitu aktiivset metaboliiti, millest peamine on metaboliit 1 ja metaboliit 5. Nende plasmakontsentratsioonid on 5 ja 8 korda (vastavalt) kõrgemad kui esialgse aine kontsentratsioon.

See eritub metaboliitidena (94%) ja soolestikus (4%), kuni 90% annusest kõrvaldatakse esimese 4 tunni jooksul. 2% ravimist eritub muutumatul kujul. Pentoksifülliin ja selle metaboliidid ei seondu plasmavalkudega.

Raske neerufunktsiooni häire korral aeglustub metaboliitide eritumine. Ebanormaalse maksafunktsiooni korral pikeneb poolväärtusaeg ja suureneb biosaadavus.

- aterosklerootiliste, diabeetiliste ja põletikuliste protsesside taustal (kaasa arvatud ateroskleroosi, diabeetilise angiopaatia, endarteriitide kadumisest tingitud "vahelduva" klaudikatsiooniga) vähenenud perifeerse vere ringlus;

- arteriaalse või venoosse mikrotsirkulatsiooni (veenilaiendite, gangreeni, külmumise) rikkumisest tingitud trofilised koekahjustused;

- angioneuropaatia (paresteesia, akrotsüanoos, Raynaud 'haigus);

- isheemilise tekke aju vereringe äge ja krooniline kahjustus (kaasa arvatud aju ateroskleroos);

- hemorraagilise või isheemilise insuldi järgsed seisundid;

- silma veresoonte häired (võrkkesta ja koroidi äge ja krooniline vereringehäire);

- vaskulaarse geneesi keskmise kõrva talitlushäire koos kuulmiskahjustusega.

Ravimit võib manustada in / in, in / a, in / m. Infusiooni läbiviimisel peab patsient olema kaldeasendis.

Intravenoosne: 100 mg (1 amp) 250-500 ml 0,9% naatriumkloriidi lahust või 5% dekstroosi (glükoosi) lahus tilgutatakse 1,5... 3 tunni jooksul, hea taluvuse korral võib annust suurendada 100 mg päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 300 mg.

Arteriaalne: esmalt 100 mg ravimit 20-50 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses, järgmistel päevadel - 200-300 mg 30-50 ml lahustis. Sisestage 10 minuti jooksul kiirusega 100 mg (5 ml ravimi 2% lahust). Raske ateroskleroosiga patsientidel ei saa aju veresoone arterisse panna.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsiente (CC vähem kui 10 ml / min) manustatakse 50-70% tavalisest annusest.

Intramuskulaarselt: 1-2 korda päevas 100 mg (1 amp.) Kohta.

Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus; ärevus, unehäired, krambid.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, arütmia, kardiaalsus, harva - stenokardia sümptomite progresseerumine, alandab vererõhku.

Naha peal: näo naha punetus, näo ja ülemise rindkere nahale naha punetus, turse, küünte ebakindlus.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu tunne, isutus, soole atoonia, koletsüstiidi ägenemine, kolestaatiline hepatiit, mao limaskestade verejooks, sooled.

Meeltest: nägemispuudulikkus, skotoom.

Hemostaasi süsteemi ja veret moodustavate organite poolt: trombotsütopeenia, leukopeenia, pancytopenia, hüpofibrinogenemia; verejooks nahanõudest.

Allergilised reaktsioonid: harva - sügelus, naha punetus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk.

Laboratoorsetest näitajatest: maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine: ALT, ACT, LDH ja leeliseline fosfataas.

- väljendunud koronaar- või aju ateroskleroos;

- äge müokardiinfarkt;

- väljendunud südame rütmihäired;

- kontrollimatu arteriaalne hüpotensioon;

- võrkkesta verejooks;

- äge hemorraagiline insult;

- rasedus, imetamine;

- vanus kuni 18 aastat (efektiivsus ja ohutus ei ole kindlaks tehtud);

- Ülitundlikkus pentoksifülliini ja ksantiini derivaatide rühma kuuluvate ainete suhtes.

Ettevaatlikult: labiilse vererõhuga patsiendid, kalduvus hüpotensioonile, krooniline südamepuudulikkus, kalduvus verejooksudele, seisund pärast hiljutist operatsiooni, maksa- ja / või neerupuudulikkus.

Sümptomid: nõrkus, peapööritus, märkimisväärne vererõhu langus, minestus, tahhükardia, unisus, teadvusekaotus, toonilis-kloonilised krambid, suurenenud närvisüsteemi ärrituvus, hüpertermia, areflexia, seedetrakti verejooksu tunnused (kohvi-oksendamine).

Ravi: sümptomaatiline, mille eesmärk on säilitada hingamisfunktsiooni ja vererõhku.

Pentoksifülliin võib suurendada vereloome süsteemi mõjutavate ravimite toimet (kaudsed ja otsesed antikoagulandid, trombolüütikumid), antibiootikumid (sealhulgas tsefalosporiinid: tsefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan), valproehape.

Suurendab antihüpertensiivsete ravimite, insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete efektiivsust.

Tsimetidiin suurendab pentoksifülliini kontsentratsiooni vereplasmas (kõrvaltoimete oht).

Kombineeritud kasutamine teiste ksantiinidega võib põhjustada ülemäärast närvilist põnevust.

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Hoida temperatuuril 10-25 ° C kuivas kohas lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Ravi peab olema vererõhu kontrolli all. Kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel tuleb saavutada vereringe kompenseerimine.

Diabeetikutel, kes kasutavad hüpoglükeemilisi aineid, võib suurte annuste kasutamine põhjustada tõsist hüpoglükeemiat (annuse kohandamine on vajalik).

Kui kasutatakse samaaegselt antikoagulantidega, on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimisparameetreid.

Hiljuti operatsiooni läbinud patsientidel on vajalik süstemaatiline hemoglobiini ja hematokriti jälgimine.

Madala ja ebastabiilse vererõhuga patsientidel tuleb annust vähendada.

Vanemad inimesed võivad vajada annuse vähendamist (eliminatsiooni määra vähendamine).

Suitsetamine võib vähendada ravimi terapeutilist efektiivsust.

Iga juhtumi puhul tuleb kontrollida pentoksifülliini lahuse ühilduvust teise infusioonilahusega.

Agapuriini analoogid

Kuidas seda kasutada

  • Lisa analoogide abil ülemise paneeli kiirotsingust uimasteid ja vaadake tulemust.
  • Toimingu analoogid näitasid nende toimeaineid.
  • Toimeainet sisaldavate preparaatide puhul kuvatakse loetelu täielikest analoogidest (millel on sama toimeaine).
  • Paljude narkootikumide puhul on Moskvas apteekides hulk hindu.

Miks peate otsima analooge

  • Meditsiiniline online-teenuse eesmärk on valida ravimite optimaalne asendamine.
  • Leia odavaid kolleege kallite ravimite jaoks.
  • Täielike analoogidega ravimite kohta vaadake kõige sarnasemate kasutatavate ravimite loendit.
  • Kui olete professionaalne, aitab kunstliku luure abi ravi valimisel.

Ravim "Agapurin": 27 täielikku analoogi, kõige odavam - pentoksifülliin (34-278ք); 30 analoogi, kõige sarnasemad - ksantinooli nikotinaat (110-138ք)

Lühike teave tööriista kohta

Võimalikud ravimi asendajad "Agapurin"

Täielik analoogid aine järgi

Analoogid toimimiseks

Cyberise eeliseks on selle mitmekülgsus, tänu millele suudab ta valida analooge iga ravimi jaoks. Tehisintellekt analüüsib näidustusi, vastunäidustusi, komponente, farmakoloogilisi rühmi ning teavet ravimite praktilise kasutamise kohta ning näitab parimaid asendusi protsentides sarnasuse astmega.
Ravimite täielikud analoogid ei ole alati kättesaadavad ning nende kasutamine ei ole ohtlike ravimite koostoimete tõttu alati võimalik. Seetõttu on vaja kasutada sarnaseid ravimeid, mõnikord isegi erinevatest farmakoloogilistest rühmadest.

Agapurin: kasutusjuhised

Agapurin on ravim, mis aitab parandada veresoonte mikrotsirkulatsiooni ning tugevdab ja parandab veresoonte seina struktuuri.

Toimeaine: pentoksifülliin.

Ladina nimi: Agapurin.

Vormivorm

Agapuriini toodetakse tablettides, mis sisaldavad 100 mg pentoksifülliini.

Farmakoloogiline toime

Agapuriin kuulub puriini rühma ja sellel on mõõdukas spasmolüütiline (s.t lõdvestab silelihas). Selle tulemusena parandab see verevoolu isegi väikseima kaliibriga veresoontes ja aitab parandada vere reoloogilisi omadusi. Pentoksifülliini poolt põhjustatud vasodilatatsioon põhjustab perifeerse vaskulaarse resistentsuse vähenemist, insultide ja südame minutimahu suurenemist. Samal ajal ei suurene südame löögisagedus.

Tromboosi ennetamise mehhanism on seotud fosfodiesteraasi pöördumatu inhibeerimisega, cAMP kontsentratsiooni suurenemisega trombotsüütides ja ATP akumulatsiooni erütrotsüütides.

Sama oluline on Agapurini mõju koronaararteritele. Pentoksifülliinil on mõõdukas antianginaalne toime mitte ainult südame veresoonte, vaid ka kopsude laienemise tõttu.

Ravimil on võimeline suurendama diafragma ja interstosaalsete lihaste (hingamisteede) lihaseid.

Alumise jäseme oklussiivsete haiguste (endarteritis või ateroskleroos) kadumise korral kõrvaldab ravim spasmoodilise ja agressiivse toime tõttu öised krambid, suurendab jalutuskäigu, leevendab vasika lihaste valu.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Agapurin täielikult seedetrakti seina kaudu. Pärast seda läbib see entero-hepaatilise ringluse koos kahe aktiivse metaboliidi moodustumisega. Pentoksifülliini maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse 1 tunni jooksul.

Ravim eritub peamiselt eritumise organite süsteemi kaudu (neerud). Samal ajal lahkub kehast 90% koguannusest 4 tunni jooksul. Samuti eritub ravim imetamise ajal rinnapiima.

Raske neerupuudulikkuse astme korral on ravimi vabanemine hilinenud. Maksapuudulikkuse korral pikeneb poolväärtusaeg ja suureneb biosaadavus.

Näidustused

  • kahjustatud verevarustus kudedes atroskleroosi, suhkurtõve ja erinevate etioloogiate põletikuliste protsesside korral;
  • isheemiliste veresoonte kahjustuste põhjustatud vereringe vähenemine aju veres;
  • entsefalopaatia aterosklerootiline ja düscirculatory iseloom;
  • angiopaatia mitmesugune teke (Raynaud 'sündroom);
  • trofilised muutused nahas ja selle aluseks olevates kudedes, mis on tekkinud venoosse või arteriaalse verevoolu halvenemise tõttu (postromboflebiitne sündroom, gangreen, külmumine, troofilised haavandid);
  • endarteriit;
  • võrkkesta verevarustuse häiretega;
  • keskkõrva patoloogia (veresoonte häiretest tingitud kuulmislangus).

Annustamine ja manustamine

Agapurin tabletid võetakse pärast sööki, samal kellaajal, joomine palju vett. Närida ravim ei saa.

Pentoksifülliini algannus on 200 mg 3 korda päevas 7 päeva jooksul. Kui vererõhk langeb järsult, samuti seedetrakti või närvisüsteemi patoloogilised sümptomid, vähendatakse annust 100 mg-ni (vastab 1 tabletile) 3 korda päevas.

Säilitusraviks kasutage 100 mg annust hommikul, pärastlõunal ja õhtul. Sel juhul võetakse ravimit regulaarselt mitu kuud.

Maksimaalne lubatud ööpäevane annus on 1200 mg.

Kui kreatiniini tase on üle 400 mmol / l (krooniline või äge neerupuudulikkus), vähendatakse võetud annust 30% või 50%.

Vastunäidustused

  • Müokardi isheemia (südameatakk, ebastabiilne stenokardia) äge periood.
  • Porfüüria.
  • Hemorraagiline insult akuutsel perioodil.
  • Verejooks võrkkesta.
  • Koronaar- või aju veresoonte raskekujuline aterosklerootiline lagunemine.
  • Südame rütmihäired, millega kaasnevad hemodünaamilised häired.
  • Rasedus
  • Vanus alla 18 aasta.
  • Imetamine.
  • Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Erijuhised

Ortostaatilise kokkuvarisemise vältimiseks on vaja ravimi võtmise ajal hoolikalt kontrollida vererõhu taset.

Regulaarselt hüpoglükeemilist ravi saavatel patsientidel tuleb sellest alates regulaarselt jälgida veresuhkru taset Pentoksifülliini mõjul võivad tekkida hüpoglükeemilised seisundid.

Pärast viimast kirurgilist sekkumist tuleb Agapurin'i määramisel olla eriti ettevaatlik. Juhul, kui ravimi kasutamine patsiendile on täielikult näidatud, on vaja regulaarselt jälgida vere hüübimissüsteemi parameetreid.

Üle 60-aastaste patsientide ravimisel tuleb annus valida rangelt individuaalselt. Samal ajal on soovitatav alustada ravimit madalaima ravimiannusega.

Suitsetamise mõjul võib ravimi farmakoloogiline efektiivsus väheneda.

Üleannustamise sümptomid

Ravimi päevaannuse ületamisel võib esineda sümptomeid, näiteks

  • Teadvuse kaotus
  • Naha punetus.
  • Veritsus seedetrakti limaskestade veresoontest (oksendamine, nagu "kohvipaks").
  • Külmavärinad koos palavikuga.
  • Areflexia.
  • Toonilis-klooniliste krampide rünnak.
  • Unisus.
  • Tahhükardia.
  • Pearinglus.

Ravimil puudub spetsiifiline vastumürk, seetõttu, kui viiakse läbi Agapurini mürgistus, sümptomaatiline farmakoteraapia, mille eesmärk on säilitada organismi elutähtsad funktsioonid.

Ravimi koostoime

Pentoksifülliin on võimeline tugevdama vere hüübimisprotsessi mõjutavate ravimite toimet. Nende hulgas: kaudsed ja otsesed antikoagulandid, samuti trombolüütikud. Kõrvaltoimete summeerimist võib täheldada Agapurin'i koosmanustamisel tsefalosporiini antibakteriaalsete ainetega (1-2 põlvkonda). Samuti ei ole soovitav kasutada pentoksifülliini koos valproaatidega (valproehappe derivaadid).

Farmakodünaamiliste mõjude tõttu suurendab Agapurin selliste ravimite efektiivsust: antihüpertensiivsed ravimid, suukaudsed hüpoglükeemilised ravimid ja insuliin.

Histamiiniretseptori blokaator Zimetidiin on võimeline suurendama pentoksifülliini kontsentratsiooni seerumis. See võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid või üleannustamise sümptomeid.

Agapurini ei tohiks ka kombineerida ksantiinidega, sest selline ravimiteraapia võib põhjustada patsiendi närvisüsteemi erutumise sümptomite ilmnemist.

Kasutamine rasedatel ja imetavatel naistel

Ravim on keelatud kasutada.

Kõrvaltoimed

  • Närvisüsteem: krambid, unetus, pearinglus, ärevus, peavalu.
  • Pehmed koed (nahaalune rasv ja nahk): näo punetus (hüpereemia), ülakeha kuumahoogude tunne, turse, küünte ebakindlus.
  • Seedetrakt: koletsüstiidi sümptomite ägenemine, kolestaatiline hepatiit, suukuivus, soole atoonia, söögiisu vähenemine.
  • Mõistusorganid: heledate täppide või ringide ilmumine silmade ees, nägemisteravuse vähenemine.
  • Hematopoeetilised elundid ja hemostaasi süsteem: trombotsüütide, leukotsüütide, fibrinogeeni taseme langus, seedetrakti limaskestade veresoonte veritsemine.
  • Allergilised reaktsioonid vahetute või hilinenud tüüpide korral.
  • Laboratoorsed kõrvalekalded biokeemilistes analüüsides: ALAT, LDH, AST, leeliselise fosfataasi tõus.

Agapurina analoogid

Trental, pentoksifilliin, Rivio Forte, Pentamon, Pentoksifülliin, Arbiflex-100, Pentiliin, Agapurin 600 aeglustub, Arbiflex-400 Vazonit, Agapurin SR

Agapurini hinnad

Agapurin 100 mg kaetud tabletid, 60 tk. - 200-250 °.

AGAPURIN

Valged kaetud tabletid, ümmargused, läikivad, kaksikkumerad.

Abiained: laktoosmonohüdraat, maisitärklis, talk, magneesiumstearaat, veevaba kolloidne räni.

Kesta koostis: naatriumkarmelloos, kristalne sahharoos, pulbristatud sahharoos, talk, metüülparabeen, titaandioksiid, veevaba kolloidne räni, akaatsiakummi.

60 tk. - tumedad klaaspudelid (1) - pakib papi.

Antispasmoodiline puriinide rühmast. Parandab vere mikrotsirkulatsiooni ja reoloogilisi omadusi. Toimemehhanism on seotud fosfodiesteraasi inhibeerimisega ja cAMP kogunemisega trombotsüütides ja ATP erütrotsüütides koos samaaegse energiapotentsiaaliga, mis omakorda viib vasodilatatsiooni, üldise perifeerse vaskulaarse resistentsuse vähenemiseni, insultide ja minuti veremahu suurenemiseni ilma südame löögisageduse olulise muutuseta.

Koronaararterite laiendamine suurendab hapniku toimet müokardile (antianginaalne toime), kopsude veresoonte laienemine - parandab hapnikuga varustamist veres. Suurendab hingamisteede lihaseid (põie lihaseid ja diafragma). See vähendab vere viskoossust, suurendab erütrotsüütide membraani elastsust (tänu mõjule patoloogiliselt muutunud erütrotsüütide deformeeritavusele). Parandab vereringet kahjustavate piirkondade mikrotsirkulatsiooni. Kui perifeersete arterite oklusiooni kahjustus ("vahelduv" lõhenemine) viib jalgsi pikkuse pikenemisele, siis vasika lihaste öise krampide kõrvaldamine ja valu valu ajal.

Pärast suukaudset manustamist imendub pentoksifülliin peaaegu täielikult seedetraktist. Ravim allub esimesele maksakäigule, moodustades kaks peamist farmakoloogiliselt aktiivset metaboliiti: 1-5-hüdroksüheksüül-3,7-dimetüülksantiin (metaboliit I) ja 1-3-karboksüpropüül-3,7-dimetüülksantiin (metaboliit V). Metaboliidi I ja V kontsentratsioon vereplasmas on vastavalt 5 ja 8 korda suurem kui pentoksifülliinil.

Aeg jõuda C-nimax - 1 tund T1/2 - 0,5-1,5 h.

Pentoksifülliin eritub peamiselt neerude kaudu - 94% metaboliitidena (valdavalt metaboliit V), soolestikus - 4%, esimese 4 tunni jooksul kõrvaldatakse kuni 90% annusest. See eritub rinnapiima.

Raske neerufunktsiooni häire korral aeglustub metaboliitide eritumine. Ebanormaalse maksafunktsiooni korral täheldatakse pikenenud T-d.1/2 ja suurenenud biosaadavus.

- aterosklerootiliste, diabeetiliste ja põletikuliste protsesside taustal perifeerse vere ringluse halvenemine (sealhulgas katkendlik ateroskleroosi, diabeetilise angiopaatia, endarteriitide kadumine);

- isheemilise tekke aju vereringe häired;

- aterosklerootiline ja düscirculatory entsefalopaatia; angiopaatiad (paresteesiad, Raynaud 'tõbi);

- arterite või veenide mikrotsirkulatsiooni (trofilised haavandid, postromboflebiitne sündroom, külmumine, gangreen) rikkumiste tõttu kudede troofilised häired;

- silma veresoonte häired (akuutne ja krooniline vereringehäire võrkkesta või koroidis);

- vaskulaarse geneesi keskmise kõrva talitlushäire koos kuulmiskahjustusega.

- äge müokardiinfarkt;

- võrkkesta verejooks;

- äge hemorraagiline insult;

- väljendunud koronaar- või aju ateroskleroos;

- väljendunud südame rütmihäired;

- rinnaga toitmise periood;

- vanus kuni 18 aastat (efektiivsus ja ohutus ei ole kindlaks tehtud);

- ülitundlikkus pentoksifülliini, teiste metüülksantiini derivaatide või teiste ravimit moodustavate komponentide suhtes.

Hoolikalt: aju- ja / või südame-veresoonte ateroskleroos, eriti arteriaalse hüpotensiooni ja südame rütmihäirete korral; krooniline südamepuudulikkus, maksa- ja neerupuudulikkus, peptiline haavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, hiljutine operatsioon (verejooksu oht).

Tablette võetakse suukaudselt, ilma närimiseta, regulaarselt samal ajal, eelistatavalt pärast sööki.

Ravimit võetakse, alustades 200 mg (2 sakki) 3 korda päevas esimese nädala jooksul; raske hüpotensiooni ja seedetrakti ärrituse või kesknärvisüsteemi sümptomite korral vähendatakse algannust 100 mg-ni (1 tabel) 3 korda päevas.

Ravi käigus määrati 100 mg (1 kaart) 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 1200 mg päevas.

Kui neerufunktsioon on ebapiisav ja kreatiniinisisaldus on üle 400 mmol / l, vähendatakse annust 30-50%.

Kesknärvisüsteemi küljest: peavalu, pearinglus; ärevus, unehäired, krambid.

Naha ja nahaaluse rasva osa: näo naha punetus, näo ja ülemise rindkere naha verejooks, turse, küünte ebakindlus.

Seedetrakti osa: suukuivus, söögiisu vähenemine, soole atoonia, koletsüstiidi ägenemine, kolestaatiline hepatiit.

Meeltest: nägemispuudulikkus, skotoom.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: tahhükardia, arütmia, kardialgia, stenokardia progresseerumine, vererõhu langus.

Veret moodustavate organite ja hemostaasi süsteemi osas: trombotsütopeenia, leukopeenia, pancytopenia, hüpofibrinogeemia; verejooksud naha, limaskestade, mao, soolte veresoontelt.

Allergilised reaktsioonid: sügelus, naha punetus, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk.

Laboratoorsed näitajad: maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine: ALT, ACT, LDH ja leeliseline fosfataas.

Sümptomid: nõrkus, peapööritus, tahhükardia, uimasus, märkimisväärne vererõhu langus, naha punetus, teadvuse kaotus, palavik (külmavärinad), areflexia, toonilis-kloonilised krambid, seedetrakti verejooksu tunnused (oksendamine kohvipõhjal).

Ravi: sümptomaatiline, mille eesmärk on säilitada hingamisfunktsiooni ja vererõhku.

Pentoksifülliin võib tugevdada vere hüübimissüsteemi mõjutavate ravimite (kaudsed ja otsesed antikoagulandid, trombolüütikud), antibiootikumide (sh tsefalosporiinid - tsefamandool, tsefoperasoon, tsefotetaan), valproehappe toimet.

Suurendab antihüpertensiivsete ravimite, insuliini ja suukaudsete hüpoglükeemiliste ainete efektiivsust.

Tsimetidiin suurendab pentoksifülliini kontsentratsiooni vereplasmas (kõrvaltoimete oht).

Kombineeritud kasutamine teiste ksantiinidega võib põhjustada ülemäärast närvilist põnevust.

Labiilse vererõhuga patsiendid, kellel on kalduvus arteriaalse hüpotensiooni tekkeks, ja raske neerufunktsiooni häirega patsiendid suurendavad annust järk-järgult ja valivad individuaalselt.

Raske neerufunktsiooni häirega patsiendid Agapurin'i võtmisel vajavad eriti hoolikat meditsiinilist järelevalvet. Kui ravimi kasutamise ajal silma võrkkesta hemorraagiaga patsientidel tühistatakse ravim kohe.

Ravi peab olema vererõhu kontrolli all.

Diabeediga patsientidel, kes võtavad hüpoglükeemilisi aineid, võib suurte annuste määramine põhjustada hüpoglükeemiat (annuse kohandamine on vajalik). Kui manustatakse samaaegselt antikoagulantidega, on vaja hoolikalt jälgida vere hüübimisparameetreid.

Hiljuti operatsiooni läbinud patsientidel on vajalik süstemaatiline hemoglobiini ja hematokriti jälgimine.

Vanemad inimesed võivad vajada annuse vähendamist (suurenenud biosaadavus ja eritumise kiirus).

Suitsetamine võib vähendada ravimi terapeutilist efektiivsust.

Vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal.

Vastunäidustus: vanus kuni 18 aastat (efektiivsus ja ohutus ei ole kindlaks tehtud).

Kui neerufunktsioon on ebapiisav ja kreatiniinisisaldus on üle 400 mmol / l, vähendatakse annust 30-50%.

Ettevaatlikult: maksapuudulikkus.

Vanemad inimesed võivad vajada annuse vähendamist (suurenenud biosaadavus ja eritumise kiirus).

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Hoida temperatuuril 15-25 ° C kuivas, pimedas kohas ja lastele kättesaamatus kohas.