Allergiline vaskuliit - mis see haigus on? Sümptomid, põhjused ja ravi

Allergiline nahavaskuliit on mitmekesine rühm haigusi, mida iseloomustavad naha väikeste veresoonte kahjustused. Selliseid haigusi on olemas - naha allergiline vaskuliit, leukoklastiline vaskuliit, samuti vaskuliit koos naha esmaste kahjustustega.

Seni ei ole teadlased arendusmehhanismi kohta jõudnud ühtse järelduseni, sest sellist antigeeni pole peaaegu kunagi leitud. Teisest küljest võivad vaskuliitide muud vormid olla seotud ka allergiliste ilmingutega, kuid antigeenidega, mis ei ole veel loodud.

Mis see on?

Allergiline vaskuliit on haigus, mis mõjutab veresoonte seinu allergilise reaktsiooni tõttu. Allergiline vaskuliit (edaspidi AL) ühendab mitmeid iseseisvaid haigusi, mis sisuliselt on selle vormid.

Haigus võib mõjutada mis tahes vanuse ja soo inimesi, kuid laste ja täiskasvanute allergilise vaskuliidi tunnused võivad erineda.

  1. Seega on lapsepõlves laigud hemorraagilise iseloomuga ja ähmased piirid, erkpunane varjund. Mõnes kohas võivad plekid sulanduda.
  2. Täiskasvanutel on laigud vastupidi selged.

Statistika näitab, et haiguse erinevad vormid on teatud rühmades rohkem väljendunud. Niisiis mõjutab hemorraagiline vaskuliit sageli alla 14-aastaseid lapsi.

Millised on haiguse riskitegurid?

Allergilise vaskuliidi põhjus võib kergesti muutuda ohtlikeks nakkusteks, mis on põhjustatud ühest järgmistest patogeenidest või teguritest:

  • streptokokk;
  • α1-antitrüpsiinipuudus;
  • pidalitõbi;
  • HIV-nakkus;
  • A-, B- ja C-hepatiit;
  • stafülokokk;
  • gripiviirus;
  • primaarne biliaarne tsirroos;
  • 2. tüüpi diabeet;
  • Kochi võlukepp (tuberkuloos);
  • podagra;
  • kiirgusega kokkupuutumine;
  • regulaarne nohu, sinusiit ja nohu;
  • retroperitoneaalne fibroos;
  • herpesviirus;
  • korduv polükondriit;
  • ülekaaluline.

Oht on toiduallergiaga inimesed, antibiootikume kasutavad patsiendid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja suured vitamiiniannused. Haigus on ohtlik ka neile, kes töötavad keemiatööstuse toodetega - pesuvahendid, antiseptikumid, bensiin ja muud naftatooted.

Arengumehhanism

Nagu iga allergia puhul, on haiguse arengu alguspunktiks keha kokkupuude mis tahes ainega, mida immuunsüsteemi rakud tunnevad allergeenina ja provotseerivad spetsiifiliste antikehade - immunoglobuliinide - moodustumist. Lisaks töötatakse protsess järgmiselt:

  • Immuunrakkude poolt toodetud antikehad on vereplasmas vabas olekus, kuni toimub korduv kohtumine sama allergeeniga. Kui allergeen uuesti vereringesse siseneb, seonduvad plasmas juba olemas olevad antikehad - moodustuvad immuunkompleksid.
  • Immuunkompleksid seonduvad veresoonte sisepinda (endoteeli rakud) voodavate rakkude membraanidega.
  • Immuunkompleksid aktiveerivad allergilise põletiku, mis põhjustab veresoonte seina kahjustamist ja selle järkjärgulist hävimist. Veresooni seina kahjustuste sügavus sõltub põletiku levimusest ja raskusest.
  • Kahjustatud veresoone seina läbilaskvaks ei ole mitte ainult vere vedel osa, vaid ka rakulised elemendid - leukotsüüdid, erütrotsüüdid. See tähendab sisuliselt erinevate suurustega perivaskulaarseid verejookse.
  • Verejooksud veresoonte ümber põhjustavad edasise põletiku teket ja erinevate sümptomite ilmnemist, mis sõltuvad selle piirkonna laevadest.

Allergilised kahjustused võivad tekkida nii arteriaalsete kui ka veenialuste seintes. Mida väiksem on veresoone läbimõõt, seda õhem on selle seina ja seda kiiremini hävib. Seetõttu on enamik hemorraagilisest vaskuliitist kapillaaride ja väikeste veenide ja arterite kahjustuste sümptomid. Naha veresooned on kõige vastuvõtlikumad allergilistele kahjustustele. Sageli kombineeritakse nahakahjustusi erinevate siseorganite kahjustustega - neerude, soolte, mao, südame, liigeste jne.

Klassifikatsioon

Tänapäeval ei ole olemas ühtegi naha vaskuliitide klassifikatsiooni. Nende hulka kuuluvad mitmed kliinilised sarnasused dermatoosid. Lihtsaim jaotus on seotud haiguse allikaga.

  1. Primaarne vaskuliit on sõltumatu haigus, mida põhjustab allergeeni otsene toime: ravim, mürgistus, toit, hüpotermia või vastupidi pikaajaline päikesekiirgus. Näiteks toksiline allergiline vaskuliit, mis avaldub reaktsioonina aine toimele. Sellistel juhtudel on ravi vähendatud kuni kokkupuuteni allergeeniga.
  2. Teisene - esineb teatud haiguste, näiteks reumaatiliste haiguste tõttu.

Järgmine liigitus on kudede ja elundite veresoonte kahjustuse raskusastme, sügavuse järgi:

Kuidas ilmneb allergiline vaskuliit ja kuidas seda ravitakse: sümptomid, foto, ennetavad soovitused

Allergiatel võivad olla erinevad ilmingud. Allergilist vaskuliiti peetakse üheks kõige raskemaks. ICD-10 - L95 haiguse kood.

See on veresoonte seinte põletik allergilise reaktsiooni tulemusena. Allergilise vaskuliidi grupp sisaldab mitmeid sarnase arengumehhanismiga patoloogiaid. Kuid igal neist on oma ilmingute ja ravimeetodite iseärasused.

Põhjused ja patoloogia arengu mehhanism

Allergiline vaskuliit on multifaktoriaalne patoloogia. Nagu iga allergia, hakkab haigus arenema ka pärast kokkupuudet ainega, mis erinevatel põhjustel immuunsüsteem võtab agressiivselt. Ta hakkab tootma allergeeni - immunoglobuliinide vastu antikehi, mis põhjustavad allergilise reaktsiooni.

Antikehad on veres rahulikus seisundis kuni järgmise kokkupuuteni allergeeniga. Ärritava aine korduv sissetung verele viib immunoglobuliinide seostumiseni ja immuunkomplekside moodustumisega.

Need kompleksid on ühendatud veresoonte (endoteeli) membraani rakkudega. Allergiline põletik süveneb ja veresoonte seinad järk-järgult lagunevad. Nende läbilaskvus suureneb. Laevade ümber tekivad hemorraagiad. Nad põhjustavad täiendavat põletikku ja erinevaid vaskuliidi sümptomeid.

Allergiline vaskuliit võib areneda nii arteriaalsetes kui ka venoossetes anumates. Väiksema läbimõõduga laevade kiirem kokkuvarisemine. Seetõttu avaldub enamik vaskuliitide vormidest väikeste kapillaaride ja arterite kahjustusega. Sagedamini naha veresoonte põletik ja harvem siseorganid.

Haiguse tekkimise eeldatavad tegurid:

  • teiste allergiate vormide olemasolu;
  • metaboolsete protsesside kahjustusega seotud haigused (diabeet, ateroskleroos);
  • põletikulised infektsioonilised protsessid organismis, mida põhjustavad bakterid, viirused, seened;
  • kardiovaskulaarsed patoloogiad (hüpertensioon, südamepuudulikkus);
  • teatud ravimirühmade (antibiootikumid, barbituraadid, hormoonid) võtmine;
  • kokkupuude kemikaalidega (kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, naftatooted);
  • taimsed õietolm ja muud allergeenid.

Mis ja kuidas leevendada allergiat kodus sügelus? Lugege kasulikku teavet.

Lugege selle artikli küllastunud allergiate sümptomeid ja ravi lastel ja täiskasvanutel.

Haiguse tüübid ja ilmingud

Haiguse klassifikatsioon põhineb vaskulaarse kahjustuse sügavusel. Selle põhjal jaguneb vaskuliit järgmiselt:

  • Pealiskaudne - mõjutab naha kapillaare, artereid ja venule.
  • Suure põletikuga suured arterid ja veenid nahaaluskoes.

Nii sügaval kui ka pealiskaudsel vaskuliitil on erinevad vormid.

Hemorraagiline vaskuliit

Seda iseloomustab mitte ainult vaskulaarse endoteeli kihi, vaid ka siseorganite põletik. Vaskulaarsetel seintel on moodustunud mikrotrombid.

Hemorraagilisel vaskuliitil on mitu vormi:

  • naha liigesed - liigub vastavalt artriidi tüübile, mida iseloomustab lööve hemorraagiliste laigude kujul, mõjutab suuri liigeseid;
  • kõhupiirkonna veritsus;
  • neerude puhul on glomerulonefriidi sümptomid;
  • fulminantne nekrootiline - mõjutab siseorganeid järgneva polüartriidi, pleuriidi, müokardi tekkega;
  • segatud

Nodulaarne nekrootiline

Tundlik naha vaskuliit on krooniline haigus, mida iseloomustavad pruunikas-sinised sõlmed, mille hulk on hernes. Puutepapulid on liiga väikesed. Paralleelselt nodulaarsete löövetega võib esineda hemorraagiliste elementidega erüteemilisi laike.

Nukulaarsete purskete nekroos tekib järk-järgult. Nende asemel on moodustunud haavandid, mis on moodustunud atroofilistel armidel. Naha valulikkust ja põletamist tavaliselt ei täheldata. Lööve on sümmeetriline, tavaliselt lokaliseeritud jäsemete ääreosade vahel, mõnikord liigeste ümber.

Allergiline Arteriolitis Ruiter

See toimub nakkushaiguse taustal (sinusiit, tonsilliit, adnexitis). Polümorfne lööve - see võib olla erüteem, hemorraagilised täpid, papulid ja vesiikulid, nekrootilised muutused. Pärast ägenemist jäävad haavandite kohale armid, nahk on hüperpigmenteeritud.

Periarteriidi naha vorm

Sügav allergiline vaskuliit. See mõjutab keskmist ja suurt lihasarteri. Põletikulise protsessi kapillaare ei mõjuta. Patoloogia põhjuseks võib olla teatud ravimvormide (vaktsiinid, antibiootikumid), samuti viirus- ja bakteriaalsete haiguste sissetoomine. Sageli ilmneb äge, palavik, nõrkus, isutus.

Arterites on veresoonte "paisumise" vormis sõlmede moodustumine. Tekivad verehüübed, hiljem võivad tekkida verejooksud. Järk-järgult mõjutavad allergilised reaktsioonid siseorganeid. Dermise pinnal on nähtavad, valusad ja mobiilsed hajusad või üksikud sõlmede pursked ja kalduvad surma.

Erythema nodosum

Sügav allergiline vaskuliit, mis võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Sümmeetrilised valulikud ja pingelised sõlmed moodustavad naha alla. Nende peamine paiknemine on sääreluu eesmine pind. Kui nodulaarne lööve paraneb, jääb ühekordne püsib oma kohale pikka aega. Puuduvad haavandid ja armid. Sageli diagnoositakse haigus noortel naistel.

Diagnostika

Allergilisel vaskuliitil on palju vorme ja ilminguid, diagnoosi on väga raske teha. Kõigepealt vajate reumatoloogi konsultatsiooni. Ta viib läbi patsiendi põhjaliku uurimise, kogub vajaliku ajaloo. Pärast seda on vaja teha täiendavaid uuringuid, et selgitada diagnoosi ja eristada vaskuliit teistest patoloogiatest.

Diagnostilised meetodid:

  • üldised kliinilised testid (täielik vereanalüüs, uriini analüüs, biokeemia, suhkru taseme määramine);
  • bakposev määrab nina, kurgu, uriini, väljaheidet;
  • PCR infektsiooni fookuste tuvastamiseks;
  • angiograafia ja veresoonte ultraheli;
  • radiograafia;
  • vereproov immunoglobuliinide määramiseks.

Lisaks võib tekkida vajadus konsulteerida teiste spetsialistidega: günekoloog, dermatoloog, kardioloog, tuberkuloosi spetsialist, veresoonte kirurg.

Reeglid ja meetodid allergilise vaskuliidi raviks

Ravirežiim määratakse haiguse vormi ja tõsiduse, patsiendi seisundi ja vanuse alusel. Igal juhul peaks lähenemisviis olema terviklik. Kõigepealt peate lõpetama allergeeni mõju kehale (keelduma allergeenilisest toidust, lõpetama reaktsiooni põhjustanud ravimite võtmise, kõrvaldama kokkupuute kodumajapidamiste kemikaalidega). Keha mürgistuse vältimiseks on soovitatav juua palju vedelikke (umbes 2 liitrit vedelikku päevas). Rasketel juhtudel süstitakse intravenoosset soolalahust.

Vaskuliidi allergilise iseloomu raviks määrab arst antialleriat 2 ja 3 põlvkonda:

Vaskulaarse tooni suurendamiseks ja veritsuse vähendamiseks:

Verehüüvete vähendamiseks:

  • Curantil;
  • Hepariin;
  • Trental;
  • Atsetüülsalitsüülhape.

MSPVA-d põletiku leevendamiseks:

Vitamiinravi (vitamiinid C ​​ja P) on soovitatav veresoonte seinte tugevdamiseks ja immuunsuse kaitsvate jõudude tugevdamiseks.

Vaskuliitide rasked vormid vajavad ravi haiglas. Lisaks ülaltoodule lisatakse ravirežiimi teised ravimirühmad ja protseduurid.

Glükokortikoidid:

Uurige, kuidas kasutada allergilisi sümptomeid Kromohexali nina tilka.

Antud lehel on kirjutatud antibiootikumide allergia sümptomid ja patoloogia ravi.

Minge aadressile http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/deshyovye-tabletki.html ja vaadake odavate, kuid tõhusate, uue põlvkonna allergiapulbrite loendit.

Valgumolekulide lagunemise vähendamiseks:

Kaltsiumkloriidi manustatakse intravenoosselt. Kroonilise bakteriaalse infektsiooni avastamisel määratakse antibiootikumid. Kuid nende valimisel peate vaskuliitide allergilist iseloomu arvestades olema väga ettevaatlikud.

Kui kahjustatakse siseorganeid, manustatakse patsiendile vere puhastamise protseduure:

Kohalik teraapia hõlmab nahka ja põletikuvastast toimet põdevate liigeste, hepariini, regenereerivate ja antibakteriaalsete ravimitega salvide kasutamist. Kohaliku ravimi valik sõltub lööbe olemusest, kahjustuse sügavusest ja ülesannetest, mida tuleb saavutada (sügeluse eemaldamine, põletiku leevendamine, bakteriaalse infektsiooni vältimine).

Lööve subkutaanse verejooksu vormis võib olla ainult pindmine sümptom. Sama verejooks võib olla ka siseorganitel. Seetõttu ei ole iseravim antud juhul lubatud.

Ennetamise suunised

Allergiliste reaktsioonide eest on võimatu täielikult kaitsta. Sellisena ei ole allergilise vaskuliidi ennetamine olemas. Kuid pärast mõningaid soovitusi on võimalik ärritavate ainete mõju ja haiguse tekke vähendamiseks minimeerida.

Kasulikud nõuanded:

  • Kiire diagnoosimine ja ägeda ja kroonilise nakkuskeskuse ravi.
  • Minimeeri kokkupuude võimalike allergeenidega.
  • Halbadest harjumustest loobumine (suitsetamine, alkoholi joomine).
  • Temper keha, sportida.
  • Õige toitumine. Söö palju köögivilju ja puuvilju, valgu toitu. Keeldu, praetud, soolane, rasv.
  • Tugevdada immuunsust.

Lisainformatsioon allergilise vaskuliidi sümptomite ja ravi kohta ütleb spetsialistlikule kliinikule "Moscow Doctor" järgmises videos:

Allergiline vaskuliit: ravi ja sümptomid

Allergia üks kõige tõsisemaid ilminguid võib olla allergiline vaskuliit - veresoonte seinte kahjustumine allergilise põletiku tõttu. Kõigepealt peaksite teadma, et allergiline vaskuliit on ühine nimetus haiguste rühmale, millel on sarnane arengumehhanism, kuid samal ajal väga arvukad ja erinevad ilmingud.

Sisu

Eeldatavad tegurid

Alljärgnevad asjaolud soodustavad allergilise vaskuliidi teket:

  1. Patsientide, nagu stafülokokid, streptokokid, tuberkuloosibatsillid, lepra, A, B ja C tüüpi hepatiidi viirused, herpesviirus, gripiviirus, Candida seened, põhjustatud nakkuste esinemine organismis.
  2. Regulaarne ravim - antibiootikumid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, vitamiinid jne.
  3. Inimese toiduallergiate olemasolu.
  4. Töötage keemiatööstuse toodetega - alates kodumajapidamiste kemikaalidest ja antiseptikumidest kuni nafta ja mürgiste ainete destilleerimisproduktidele.

Hemorraagilise vaskuliidi arengu mehhanism

Nagu iga allergia puhul, on haiguse arengu alguspunktiks keha kokkupuude mis tahes ainega, mida immuunsüsteemi rakud tunnevad allergeenina ja provotseerivad spetsiifiliste antikehade - immunoglobuliinide - moodustumist. Lisaks töötatakse protsess järgmiselt:

  1. Immuunrakkude poolt toodetud antikehad on vereplasmas vabas olekus, kuni toimub korduv kohtumine sama allergeeniga. Kui allergeen uuesti vereringesse siseneb, seonduvad plasmas juba olemas olevad antikehad - moodustuvad immuunkompleksid.
  2. Immuunkompleksid seonduvad veresoonte sisepinda (endoteeli rakud) voodavate rakkude membraanidega.
  3. Immuunkompleksid aktiveerivad allergilise põletiku, mis põhjustab veresoonte seina kahjustamist ja selle järkjärgulist hävimist. Veresooni seina kahjustuste sügavus sõltub põletiku levimusest ja raskusest.
  4. Kahjustatud veresoone seina läbilaskvaks ei ole mitte ainult vere vedel osa, vaid ka rakulised elemendid - leukotsüüdid, erütrotsüüdid. See tähendab sisuliselt erinevate suurustega perivaskulaarseid verejookse.
  5. Verejooksud veresoonte ümber põhjustavad edasise põletiku teket ja erinevate sümptomite ilmnemist, mis sõltuvad selle piirkonna laevadest.

Allergilised kahjustused võivad tekkida nii arteriaalsete kui ka veenialuste seintes. Mida väiksem on veresoone läbimõõt, seda õhem on selle seina ja seda kiiremini hävib. Seetõttu on enamik hemorraagilisest vaskuliitist kapillaaride ja väikeste veenide ja arterite kahjustuste sümptomid. Naha veresooned on kõige vastuvõtlikumad allergilistele kahjustustele. Sageli kombineeritakse nahakahjustusi erinevate siseorganite kahjustustega - neerude, soolte, mao, südame, liigeste jne.

Allergilise vaskuliidi klassifikatsioon

Kõige sagedamini liigitatakse allergiline vaskuliit vastavalt kahjustuse piirkonnale, kahjustuse sügavusele, lööbe välimusele ja kliinilisele pildile (sümptomite kompleks).

Alltoodud on kõige levinumad allergilise vaskuliidi tüübid.

Allergiline vaskuliit, kus esineb peamisi nahakahjustusi:

  • hemorraagiline vaskuliit (sünonüümid - anafülaktiline purpura, kapillaartoksoos, Schonleini tõbi - Genoh);
  • papulo-nekrootiline vaskuliit (Werther-Dumlingi sündroom);
  • polümorfne vaskuliit (Ruiteri allergiline arterioliit);
  • urtikaarne vaskuliit (nekrootiline urtika-sarnane vaskuliit);
  • nodulaarne vaskuliit (erüteem nodosum);
  • silma-haavandiline vaskuliit (krooniline nodulaarne erüteem).

Allergilise vaskuliidi tüüpilised naha sümptomid

Lööbe asukoht on tavaliselt sümmeetriline, lokaliseerimine - reide ja jalgade anterolateraalne pind, tuharad ja jalad. Sageli on protsessi kaasatud käsivarte ja õlgade, kõrvade, näo ja keha posterolateraalsed pinnad. Tuleb märkida, et allergilisel vaskuliitil on meditsiinil peaaegu kõik nahalööve. Lööbe omadused varieeruvad sõltuvalt põletikulise protsessi arengust.

  • Eritemad kohad - punased laigud, mis on ebakorrapärase kujuga ja millel on selged kontuurid.
  • Vaskulaarsed kohad tekivad naha veresoonte laienemise tõttu. Läbimõõduga kuni 20 mm nimetatakse neid roosaks, mille läbimõõt on üle 20 mm - erüteem. Kui vajutate, kaovad laigud, kuid ilmuvad uuesti.
  • Purpura - hemorraagilised veresoonte laigud, st kohad, kus esines verejooks. Sellistel kohtadel ei ole tavaliselt selgelt määratletud piire, nende servad on hägused. Väikesed, kuni 10 mm laigud nimetatakse petekeetikuks, suuremad on hematoomid. Tavaliselt nimetatakse neid laigud verevalumideks ja sõltuvalt etapist muudetakse nende värvi sinisest ja pruunist rohekaks ja kollakaseks.
  • Urtikaaria lööbed on roosa naha piiratud hülged. Mullidel ei ole õõnsust, millega kaasneb sügelus.
  • Papules (sõlmed) - naha pindmise kihi piiratud tihedus, mille läbimõõt on 1 kuni 20 mm, roosakas, ei ole õõnsust.
  • Vesikulaarid on vesiikulid, milles vaskuliitidega õõnsustel on verine sisu. Vaskuliitiga vesikulaarsed vormid võivad moodustada papulite keskel ja kiiresti kuivada, mis on kaetud koorega (moodustub uus element - pustul).
  • Bullae - üle 5 mm läbimõõduga mullid, mis on täidetud verise vedelikuga. Need elemendid avatakse tavaliselt spontaanselt erosiooni-nahapiirkondade tekkimisel, kus epidermise pinnakiht puudub.

Kõik kõhupiirkonna elemendid, nagu ka petekeedid ja hematoomid on kalduvad nekroosile - nahapiirkondade surmale, millele järgneb armistumine või troofiliste haavandite teke.

Kahjuks on erosiooni ja nekroosi piirkonnad kalduvad nakatuma, mis viib sageli mädase põletiku tekkeni, mis nõuab ravi antibiootikumide ja kohalike antimikroobsete ainetega.

Mida näeb välja allergiline vaskuliit?

Allergilise vaskuliidi siseorganite kahjustuse sümptomid

Need sümptomid võivad langeda kokku nahalööbega, jälgida neid või isegi enne neid. Juhul, kui siseorganite kahjustuste sümptomid on enne naha ilminguid, võivad nad tekitada raskusi õige diagnoosimise ja paljude teiste haiguste puhul.

  1. Liigese kahjustuse sümptomid: paistetus, hellus ja mõnikord subkutaanne hematoom ühispiirkonnas. Sageli on protsessis kaasatud põlve- ja pahkluu liigesed, harvemini - küünarnukk, õlg ja väiksemad.
  2. Seedetrakti organite kahjustumise sümptomid: iiveldus, oksendamine, krambivalu paroksüsmaalne kõhuvalu, seedetrakti haavandumine - verine triibud väljaheites. Selline vaskuliidi vorm on sagedamini lastel ja noorukitel, seda harvem täiskasvanutel.
  3. Kesknärvisüsteemi kahjustuste sümptomid sõltuvad sellest, millises aju verejooksu piirkonnas tekkis neuroloog, ning nõuavad neuroloogi osalemist ravis.
  4. Südamelihase kahjustusi võib avaldada stenokardia, arütmia, südamepuudulikkus ja isegi südameatakk.
  5. Neerukahjustust iseloomustab nimmepiirkonna valu, valgu ja erütrotsüütide esinemine uriinis, neerufunktsiooni halvenemine, sealhulgas kuseteede sündroom ja äge neerupuudulikkus.

Lisaks siseorganite kahjustumise tunnustele võib täheldada ka üldise halbuse sümptomeid: nõrkus, külmavärinad, palavik, söögiisu vähenemine jne.

Millistel juhtudel võite mõelda allergilisele vaskuliitile.

Alljärgnevate sümptomitega patsientidel võib kahtlustada allergilist vaskuliiti järgmistel juhtudel:

  • kui patsiendil on allergiline ajalugu (on teada, et ta on allergiline teatud ainete või toiduainete suhtes);
  • kui patsiendi kokkupuude allergiaga ainega on täpselt kindlaks määratud;
  • kui haigus esineb kohe pärast sellist kokkupuudet või varsti pärast seda.

Paljudel allergilise vaskuliitiga kirjeldatud lööbe tüüpidel võivad esineda muud nakkus- või autoimmuunhaigused. Vaskuliidi allergilise iseloomu kinnitamiseks kasutatakse kompleksseid immunoloogilisi meetodeid, mis näitavad antikeha olemasolu allergeeni suhtes patsiendi veres.

Kuidas ravida allergilist vaskuliiti

Allergilise vaskuliidi ravi tuleb määrata haiguse tõsiduse põhjal ja olla keeruline.

I. Allergeeniga kokkupuute lõpetamine (allergia põhjustanud ravimi tühistamine, allergeenide toidust väljajätmine, kokkupuute keelustamine kodumajapidamiste kemikaalide ja muude keemiatööstuse toodetega).

Ii. Haiguse kerge kulgemise korral nähakse ette teise kolmanda põlvkonna antihistamiinid, põletikuvastased ravimid NSAID-rühma poolt, angioprotektorid (ravimid, mis aitavad taastada veresoonte seina).

Iii. Rasketel juhtudel vajab patsient haiglaravi; Ravi peaks olema intensiivsem ja sisaldama lisaks eelnevalt loetletud ravimitele järgmisi ravimeid:

  • glükokortikoidhormoonid - prednisoloon, hüdrokortisoon või deksametasoon üsna suurtes annustes;
  • proteolüüsi inhibiitorid (ravimid, mis vähendavad valkude hävimist): intravenoosselt ovomin, trasilool, contrycal või gordoks;
  • kaltsiumkloriid intravenoosselt;
  • ravimid, mis vähendavad koagulatsiooni, hepariini, fraeksipariini (verehüüvete vältimiseks);
  • laia spektriga antibiootikumid nakkuslike tüsistuste kõrvaldamiseks.

Arvestades haiguse allergilist iseloomu, tuleb ravimite, eriti antibiootikumide väljakirjutamist käsitleda ettevaatlikult ja võimaluse korral vältida polüpragmasiat - suure hulga ravimite põhjendamatut ettekirjutust.

Püsiva ja tõsise voolu korral, samuti maksa, neerude ja seedetrakti kahjustuste korral võib patsiendile ilmneda ekstrakorporaalsed vere puhastamise meetodid:

  • hemodialüüs (neerupuudulikkuse korral), t
  • hemosorptsioon ja plasmasorptsioon,
  • plasma vahetus jne.

Vere puhastamise meetodi valik sõltub patsiendi seisundist, ravieesmärkidest ja haigla varustusest, kus patsient asub.

Iv. Naha ja liigeste kahjustuste raviks on ette nähtud allergiline vaskuliit, mis hõlmab põletikuvastaste salvide, hepariiniga salvide, antibiootikumidega salvide, haavade paranemise ravimite kasutamist. Salvi valik sõltub naha ilmingute arenguastmest ja saavutatavatest terapeutilistest eesmärkidest.

Tahaksin rõhutada, et nahaaluse või nahaaluse verejooksu ilmnemisel ilmneva lööbe ilmnemine võib viidata samadele verejooksudele ka siseorganites. Seetõttu ei tohi te ise ravida ega oodata, et lööve langeks. Pöörduge viivitamatult arsti poole.

Allergiline vaskuliit

Allergiline vaskuliit on kompleksne haigus, mida iseloomustab veresoonte seinte aseptiline põletik, mis tekib allergilise reaktsiooni tulemusena nakkusohtlike faktorite negatiivsele mõjule. Haigusele on iseloomulik põletikuline ja allergiline lööve, millel on kalduvus turse, verejooks ja nekroos.

Allergiline vaskuliit on väga ohtlik ja nõuab õigeaegset ravi. Seetõttu on oluline teada selle sümptomeid ja etioloogiat. Haigused on vastuvõtlikud erinevatest vanuserühmadest pärit inimestele, kuid täiskasvanute ja laste allergilise vaskuliidi tunnused võivad erineda. Lapsel on nahal olevad kohad hemorraagilised ja fuzzy piirid. Mõnikord võivad lööbe (laigud) erinevad elemendid ühte liita. Täiskasvanud inimesel on nahal olevad kohad selgelt määratletud piirid.

Põhjused

  • nakkusohtlikud haigused (hambakaaries, krooniline tonsilliit ja pustulaarne lööve);
  • organismi mürgistus (nikotiin, alkohol, ravimid);
  • allergiline reaktsioon toiduainetele, samuti sünteetilistele uimastitele;
  • pikaajaline kokkupuude päikesevalgusega;
  • raske hüpotermia;
  • saadud verevalumid.

Sümptomaatika

Allergilisel vaskuliitil on mitmesuguseid sümptomeid. Haiguse sümptomid on tavaliselt väga väljendunud. Allergiline vaskuliit võtab sageli kaua aega ja nõuab hoolikat ravi, sest ilma piisava ravita võib patsiendil tekkida neuroos.

Haiguse peamised sümptomid:

  • kahjustused nahal (jalad, käed, kõht, tuharad ja liigeste ümber). Esialgu ilmneb punetavale nahale nahalööve ja teatud aja möödudes kaob see;
  • pruuni sõlme sõlmed;
  • erüteem, sõlmed, lilla laigud alumistes jäsemetes;
  • veresoonte seinte põletik koos ekspansioonide ja verehüüvete moodustumisega;
  • kudede ja elundite halb vereringe;
  • sinakas lööve nahal. Pärast nekroosi tekkimist võivad haavandid (iseloomulik sümptom);
  • tugev valu lihastes ja liigestes;
  • papulite välimus nahal;
  • kuiv nahk;
  • mullide põletikud;
  • söögiisu vähenemine;
  • nõrkus;
  • raske naha sügelus;
  • palavik;
  • kõrgenenud kehatemperatuur.

Diagnostika

  • vereanalüüs, uriin;
  • ASL-O määramine;
  • vere immunoglobuliinide koguse analüüs;
  • bakterioloogiline uurimine;
  • polümeraasi ahelreaktsioon (PCR) nakkuste korral;
  • elektrokardiogramm;
  • radiograafia;
  • Ultraheli;

Ravi

Sageli algab ravi allergiat põhjustavate tegurite kõrvaldamisega ja seejärel alustavad nad allergilise vaskuliidi ravi:

  • voodi puhkus;
  • toit köögiviljade ja puuviljade poolest;
  • füsioloogiliste lahenduste kasutamine ravimitega;
  • raske joomine;
  • kõigi antibakteriaalsete tablettide infektsioonide ravi (sumamed, tsefoksiim);
  • glükokortikosteroidid (prednisoon, deksametasoon);
  • trombotsüütide trombotsüütide ravimid (pentoksifülliin, atsetüülsalitsüülhape, klopidrogeel, piigid, trental);
  • veresoonte kaitsjad;
  • antihistamiini tabletid (Erius, tavegil, suprastin);
  • põletikuvastased tabletid (dicloberl, moval);
  • C- ja P.-grupi vitamiinide kasutamine.

Rahva abinõude käsitlemine

  • vajadus võtta sidruni, viina, nelk. Sidrunit tuleb kerida läbi lihvija, lisada suhkur, nelk ja kõik see viina viin. Seejärel tuleb segu lahjendada sooja veega. Meditsiin nõuab pimedas toas. Segu võetakse mitu korda päevas, eelistatult tühja kõhuga;
  • võtta kuivad maitsetaimed koirohi, elecampane, immortelle, tansy purustatud, valatakse keedetud vett. Kollektsioon valmistati madalal kuumusel, nõutakse, filtreeritakse, lahjendatakse veega. Seejärel võtke enne sööki;
  • ravi aitab ka palju küpsetust paksude lehtede ja mee lehtedest. Aldermani lehed valatakse kuuma veega üleöö ja hommikul peate infusiooni pingutama, lisage mett. Lisaks võetakse selle vaeva raviks tühja kõhuga;
  • võtke must põdra ja valage keedetud vesi. Laske enne sööki tarbida ja tarbida;
  • kolmevärviline lilla, rong, õun. Kõik maitsetaimed valavad keeva veega, lase sel tõmmata (soovitavalt pimedas kohas) ja võtta lastel ja täiskasvanutel allergiline vaskuliit;
  • vajadus võtta kasepungad, rasv. Peenestage pungad ja segage rasvaga. Pange koostisained anumasse ja pange ahju. Salvi on vaja filtreerida ja pärast seda kahjustatud nahka määrida;
  • võtke elderberry, nõgesilehed, Jaapani Sophora viljad, knotweed, raudrohi. Kõik valatakse keedetud vesi, laske sel keeta, filtreeritakse läbi sideme. Võtke mitu korda päevas (efektiivne folk õiguskaitsevahend allergilise vaskuliidi raviks).

Sümptomite ilmnemisel ei ole soovitatav ise ravida. Te peate viivitamatult pöörduma haigla poole, et saada nõu mürgiste allergiliste vaskuliitide ravi ja ennetamise kohta.

Allergiline vaskuliit täiskasvanutel ja lastel: ülevaade haigusest

Allergiline vaskuliit on veresoonte seinte aseptiline põletik organismis allergilise reaktsiooni tõttu. Aja jooksul võivad patoloogilised protsessid levida ka teistesse kudedesse ja organitesse. Haigus on äärmiselt ohtlik ja nõuab õigeaegset ja pädevat ravi.

Allergilise vaskuliidi tüübid

Kaasaegse reumatoloogia kasutatava haiguse üldine klassifikatsioon põhineb kahjustatud anumate olemusel. Selle kriteeriumi kohaselt jagatakse allergiline vaskuliit üldiselt järgmiselt:

  • Pealiskaudne. Selle haiguse alamliikidele on iseloomulik naha väikeste veenide, kapillaaride ja arterite lüüasaamine. Kõik valitud allergilise vaskuliidi vormid kuuluvad kategooriasse, välja arvatud nodteum ja naha periarteriit nodosa.
  • Sügav Haiguse sügavate alamliikide puhul on subkutaanse rasvkoe veresoonte ja naha piiril loomulik kahjustus.

Hemorraagiline vaskuliit

Seda tüüpi allergiline vaskuliit on tuntud ka kui allergiline purpura, Schönlein-Genoch'i haigus ja kapillaartoksoos. See toimub reeglina 5–15-aastastel lastel. Haigus põhjustab liigeste ja elutähtsate organite - mao, soolte ja neerude - kahjustamist.

Eristada järgmisi hemorraagilise vaskuliidi tüüpe:

  • Kõhuvalu. Vormi on raske diagnoosida, sest nahalööve võib puududa. Ainsad haiguse sümptomid on kõhuvalu, oksendamine ja pinged eesmise kõhuseina palpatsiooniga. Sageli esineb erinevaid neerukahjustusi - väikestest häiretest kuni ägeda glomerulonefriitini.
  • Välk kiiresti. Sellel on tõsine kurss, millega kaasneb palavik ja üldine lööve, mis võivad tekkida naha ja limaskestade pinnal. Fulminantne vorm on elutähtsate elundite ja liigeste loomulik kahjustus.
  • Nekrootiline. Sellega kaasneb peaaegu täielik nimekiri nahal esinevatest võimalikest sümptomitest: on iseloomulikud kohad (nn erüteem), nodulaarne lööve, villid, haavandid ja hemorraagilise luukoe peelsused. Healing haavandid jätavad sageli armid ja armid.
  • Lihtne lilla. Seda hemorraagilise vaskuliidi vormi iseloomustab vaid tüüpilise lööve. Patsiendi üldist heaolu hoitakse normaalsel tasemel ja siseorganite tööd ei häirita. Lihtne purpura äge kulg esineb ainult lastel. Erüteemi suurus on üks millimeeter kuni kaks sentimeetrit.
  • Reumaatilised. Reumaatiliseks vormiks on loomulik kahjustus mitte ainult nahale, vaid ka liigestele. Reeglina on ainult suured liigesed (näiteks põlved) vastuvõtlikud kahjustustele, mille tagajärjel hakkavad nad valuma ja paisuma. Naha nakatunud liigese piirkonnas omandab kollase-rohelise värvi, mis on sarnane nahatooniga hematoomil.

Allergiline Arteriolitis Ruiter

See allergilise vaskuliidi vorm sarnaneb mitmesuguste ilmingute puhul nekrootilise purpuraga. Nahk on kaetud erüteemi, vesikulaarse ja nodulaarse lööbe, nekrootiliste muutuste, haavandite, seroosse või hemorraagilise koorikuga.

Haiguse ägenemise lõpus jäävad armid ja hüperpigmentatsioon (muutus normaalses naha toonis). Ägeda staadiumiga kaasneb Ruiteri arteriooliitiga patsiendi üldise heaolu rikkumine - letargia, nõrkus, temperatuuri tõus ja söögiisu halvenemine. Haigus on tavaliselt pikaajaline remissiooni ja ägenemise perioodidega.

Hemorraagiline leukoklastiline mikrobiid Mischer-Blind

Kroonilise vormi nakatumise tagajärjel ilmneb ägedalt. Üldjuhul avaldub lööve erüteem ja hemorraagilised laigud jalgade ja käte naha pinnal, kuid mõnikord tekivad näol ja limaskestadel lööve.

Haiguse ägenemise ajal halveneb ka patsiendi heaolu - täheldatakse kõrget palavikku, söögiisu vähenemist ja üldist nõrkust.

Nodulaarne nekrootiline vaskuliit Werther-Dumling

Selle haiguse tüüpiliseks sümptomiks on roosakas-sinakas lamedate papulite (sõlmede) moodustumine, millel on hernesuurus. Papulite esinemisega kaasneb sageli erüteem ja hemorraagilised elemendid. Aja jooksul muutuvad papulaarne lööve nekrootiliseks, moodustades haavandeid. Põletamist ja valu tavaliselt patsientidel ei täheldata.

Sümmeetria on lööbe jaoks omane - sümptomid ilmnevad jalgade ja käte ekstensiivsetel pindadel liigeste ümber. Haigust iseloomustab pikaajaline suundumus, kus esineb ägenemisi ja remissioone. Ägenemise perioodil muutub ka inimese üldine heaolu, esinevad sageli palavik.

Äge rõugete sarnane lichenoid parapsoriasis

Akuutse kursi ja papulite esinemise iseloomust ei ole esinemise laad ja põhjus täpselt teada. Eeldatakse, et seda tüüpi allergiline vaskuliit võib esineda reaktsioonina nakkushaigusele.

Kõige sagedamini esineb neid lastel ja noorukitel. Nahal on väikeste follikulaarsete papulite moodustumise protsess, mis aja jooksul muutub keskel haavanditega pustuliteks. Koos üldise heaolu halvenemisega.

Hemosideroos

Kapillaariidile on iseloomulik petekiaalne lööve, väikesed pruunikas-kollase tooni laigud ja ämblik veenid. Kõige sagedamini on lööve lokaliseeritud kätel ja jalgades, lööbe kohtades on põletustunne erineva intensiivsusega. Muutused elutähtsate elundite üldises tervislikus seisundis ja töös ei ilmne.

Periarteriidi naha vorm

Patoloogia on meestele iseloomulik. See esineb reaktsioonina ravimite manustamisele - vaktsiinid, seerumid, antibiootikumid, samuti bakteriaalsete ja viirusinfektsioonide tõttu. Nodulaarsel periarteriitil on kaasas kõrge palavik, nõrkus ja isutus.

Haigus on komplitseeritud veresoonte ummistuse (obstruktsioon), tromboosi tagajärjel, mille järel avaneb sisemine verejooks, haavandumine ja võimalik uuesti nakatumine.

Tulevikus võivad tekkida organite ja süsteemide kahjustused. Nahalööve tekib sõlme lööve - üksik või rühm, liikuv, tihe ja valus. Haavandid veritsevad pikka aega ja paranevad pikka aega.

Erythema nodosum

Sellise allergilise vaskuliidi iseloomustavad tiheda valuliku sõlme moodustumine, mis paiknevad sümmeetriliselt jalgade piirkonnas. Pärast nahalööbe kadumist jäävad tihendid, kuid haavandite ja armide teke ei ole nodosumile erüteemile iseloomulik.

Haiguse ägeda faasi ajal ilmuvad temperatuuri tõusud, nõrkus, peavalud, müalgia ja liigesvalu. Reeglina kuuluvad noored naised selle alla.

ICD-10 kood

Vastavalt Rahvusvahelise Haiguste Klassifikatsioonile, mis on tuntud kui ICD-10 lühend, on allergiline vaskuliit korraga kolmel klassil:

  • III - "Verehaigused, vere moodustavad elundid ja immuunsüsteemiga seotud individuaalsed häired", mida iseloomustavad koodid D50 kuni D89;
  • XII - naha ja nahaaluskoe haigused, mida iseloomustavad koodid L00 kuni L99;
  • XIII - "Lihas-skeleti ja sidekoe haigused", mida iseloomustab koodid M00 kuni M99.

Selles klassifikatsioonis vastavad alltoodud koodid allergilisele vaskuliitile, sõltuvalt selle tüübist:

  • 0 - Allergiline purpura;
  • 1 - krüoglobulinemia;
  • 8 - Muu naha piiratud vaskuliit;
  • 9 - Vaskuliit, piiratud nahaga, täpsustamata;
  • 0 - Nodulaarne polüarteriit;
  • 3 - Wegeneri granulomatoos.

Nakkuslik-allergiline vaskuliit

See vaskuliidi vorm tekib pärast tõsist nakkus-bakteriaalset haigust, mille tõttu on inimkeha nakatunud mikroorganismide toksiinide rünnakutesse. Kõige tavalisemad patogeenid on B-rühma streptokokid, mis põhjustavad kurguvalu ja patogeensete stafülokokkide tüvesid.

Väikeste veresoonte endoteeli mõjutades mõjutavad toksiinid negatiivselt immuunsüsteemi organite, maksa ja põrna tööd. Oht on inimestel, kes kannatavad sageli ägedate hingamisteede haiguste, kopsupõletiku, bronhiidi ja koolieelsete laste all. Ilma vajaliku ravita hakkab haigus varem või hiljem korduma, tuues kaasa naha järsu halvenemise ja hemorraagilise lööbe teatud nahapiirkondades.

Mürgine allergiline vaskuliit

Seda vormi iseloomustab põletikuliste protsesside paiknemine mitte ainult nahal, vaid ka siseorganitel, eriti seedetraktil. Mürgine-allergiline vaskuliit esineb sageli organismi reaktsioonil erinevate tugevate ainete, ravimite ja keemiaga mürgistuse suhtes. Need ained võivad kehasse sattuda:

  • suukaudselt;
  • läbi hingamisteede;
  • intramuskulaarse, intradermaalse või intravenoosse manustamise ajal.

Ainete sissevõtmine kehasse esimest korda on vaid nõrga reaktsiooniga lühikese aja jooksul nahalööbe näol, millega sageli kaasneb kerge sügelus. Kui allergeen taaskehtestatakse, võib haiguse kulg olla väga raske.

Lööve toksilise-allergilise vaskuliidiga on mitmekesine. Need võivad olla:

  • urtikaarne olemus;
  • ajukooretaoline;
  • scralatiinilaadne;
  • punetised;
  • purpura kujul;
  • lichenoid;
  • ekseemiline iseloom jne.

Lööve võib paikneda nahal ja limaskestadel. Löövet selles haiguse vormis iseloomustab üldise tervise halvenemine:

  • temperatuuri tõus;
  • sügeluse ja põletuse ilmnemine kahjustatud piirkondades;
  • düspepsia (kõhuvalu, oksendamine);
  • valu liigestes ja lihastes;
  • närvisüsteemi kahjustused.

Korduva kokkupuute korral allergeeniga esineb lööve reeglina samas nahapiirkonnas, kuid on võimalik, et lööve tekib uutel nahapiirkondadel. Lisaks kaasneb toksilis-allergiline vaskuliit sageli:

1. Lyelli sündroom. Valulik nahalööve on südamikuga või punase iseloomuga. Mõne tunni pärast muutub lööve sisuga täidetud mullideks. Nad avanevad üsna kergesti ja kiiresti, moodustades oma koha ereda punase tooni erosiooni. Terve naha kerge hõõrumisega kaasneb Nikolski sümptom - naha ülemise kihi eraldamine villide moodustumisega.

See mõjutab regulaarselt siseorganeid: maksa, südame, soole, neerusid. Lyelli sündroom nõuab kiiret meditsiinilist abi, et vältida olulist kahju mitte ainult nahale, vaid ka süsteemidele ja elunditele.

2. Stevens-Jones'i sündroom. Kõige raskem erüteemi kulg. See algab järsult ja äkki koos kõrge palavikuga. Silmade limaskestal moodustub vale-kollane või kollakas värvusega vale film, mis ühe kuu jooksul iseenesest kaob.

Siiski, kui toksiline-allergiline vaskuliit on halvenenud, siis sarvkestas on okk ja armid. Koos silmade kahjustamisega mõjutab nahk, huuled ja suuõõne limaskestad ning tekib turse. Suust ja välistest suguelunditest on ebameeldiv lõhn.

Süsteemne allergiline vaskuliit

Haiguse kõige tõsisem ja ohtlikum vorm. Lastel on süsteemne allergiline vaskuliit. See mõjutab otseselt nahka paiknevaid anumaid, kuid mõjutab ka soole ja neeruartereid. Tüüpiliseks ägenemise tunnuseks on hemorraagiliste täppide esinemine suurte liigeste ümber. Tingimus on ülespoole.

Süsteemsed allergilised veresooned hõlmavad:

  • Takayasu arteriit;
  • Behcet, Buerger, Moshkovits, Horton, Weber-Christian;
  • Wegeneri hiiglasuurne granulomatoos;
  • reuma;
  • reumatoidartriit;
  • Goodpasture'i, Kawasaki, Lyelli, Stevens-Johnsoni, Hammen-Rich'i, Cherj-Strauss'i sündroomid;
  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • süsteemne sklerodermia;
  • polüarteriit nodosa jt

Süsteemse allergilise vaskuliidi eripära on paljude elundite ja süsteemide kaasamine ning eksudatiivse komponendi olemasolu allergeenile reageerimise protsessis. See haiguse vorm on oma olemuselt tsükliline koos vahelduvate remissioonide ja retsidiividega.

Arengu põhjused ja mehhanism

Allergiline vaskuliit ei ole oma olemuselt rangelt spetsiifiline. Teisisõnu, haigus võib tekkida mitmel põhjusel ning on võimatu öelda täpselt, milline neist põhjustab haiguse arengut. Selle patoloogia peamine mehhanism on allergiline reaktsioon, mis tekib faktorite tõttu:

  • Nakkus. Haiguse teke sellistel juhtudel põhjustab suurenenud tundlikkust selliste infektsioonide suhtes nagu streptokokk, stafülokokk, patogeensed seened, mükobakterite tuberkuloos, gripp, hepatiit, herpes jne. See on haiguse kõige levinum põhjus.
  • Keemilised allergeenid. Vaskuliitide tekkimise põhjuseks võivad olla mõned ravimid (eriti sulfanilamiid, insuliin ja penitsilliin) ja kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid.
  • Toiduallergeenid. Sellisel juhul põhjustab haiguse tekkimine inimesele allergiliste toiduainete kasutamine. Enamasti on see mesi, pähklid, piim, munad jne.
  • Autoimmuunhaigused. Allergiline vaskuliit areneb mõnikord Sjogreni sündroomi, luupuse või reumatoidartriidiga.
  • Metaboolsed häired organismis. Ülekaalulisus, diabeet, podagra ja muud haigused võivad samuti põhjustada haigusi.
  • Maksahaigus. Näiteks primaarne biliaarne tsirroos, B-hepatiit, C-hepatiit ja teised elundite patoloogiad.
  • Südamepuudulikkus.
  • Hüpotermia
  • Neurotroofsed, mikrotsirkulatsiooni, endokriinsed häired.

Seoses patogeensete tegurite mõjuga hakkab haigus arenema kehas vastavalt allergilise reaktsiooni tüübile. Selle mehhanism sisaldab nelja etappi:

  • Esialgses kokkupuutes ei teki allergilist reaktsiooni ärritavale ainele. Kuid pärast esimest kokkupõrget esineb organismi tundlikkuse suurenemine allergeeni suhtes - sensibiliseerimine. B-antikehad hakkavad veres ilmuma.
  • Teises kontaktis seondub allergeen antikehadega, moodustades antikehade kompleksi.
  • Kompleks liidab veresoonte sisepinna, mis viib nende põletikuni.
  • Endoteelirakkude kahjustamine põhjustab veresoonte ümber mikrokromosoome, mis viib põletikuliste protsesside tekkeni ja avaldub allergilise vaskuliitile iseloomulike sümptomite all.

Diagnostika

Kui leiad endas või teie lapsel seotud sümptomeid, peate te ühendust võtma terapeutiga. Haiguse diagnoos algab selle spetsialisti ametist. Terapeut on mingi lähtepunkt, kuid just see arst kuulab kaebusi, viib läbi visuaalse kontrolli, ajab peamised testid ja suunab need spetsialisti reumatoloogile.

Allergilise vaskuliidi ilmingute ja vormide väljendunud mitmekesisuse tõttu on selle diagnoosimise protsess kõigile arstidele väljakutse. Kogenud reumatoloog suudab teha õige diagnoosi, võttes arvesse haiguse ajalugu, haiguse kliinilist pilti, kursuse laadi, patsiendi vanust, laboratoorsete uuringute tulemusi ja naha biopsia abil võetud materjali histoloogilist uuringut. Samuti võib tekkida vajadus konsulteerida kardioloogi, fleboloogi, hematoloogi või vaskulaarse kirurgiga.

Diagnostilise protseduuri ajal võib patsiendile viidata järgmisele uuringute loetelule:

  • vere- ja uriinianalüüsid, sealhulgas suhkur;
  • maksa biokeemilised testid;
  • antistreptolüsiini O määramine veres (ASL-O);
  • tsirkuleerivate immuunkomplekside (CIC) uurimine;
  • immunofluorestsentsreaktsiooni (RIF) läbiviimine;
  • uriini ja väljaheite bakterioloogiline kultuur;
  • nasofarüngeaalne tampoon;
  • günekoloogiline uurimine;
  • polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) uuringud erinevate infektsioonide korral;
  • anti-kardiolipiini test;
  • uurimine ftisioloogi poolt;
  • elektrokardiograafia (EKG);
  • angiograafia;
  • Arterite ja veenide Doppleri ultraheli (USDG).

Ravi

Allergilise vaskuliidi ravimisel tuleb kõigepealt kindlaks teha haiguse ulatus. Reumatoloogid püüavad oma praktikas vältida immunosupressiivset ravi, sest sel juhul suureneb organismi tundlikkus teiste haiguste suhtes.

Ettevalmistused

Narkomaaniaravi eesmärk on pärssida ebapiisavaid allergilisi reaktsioone ja normaliseerida inimese immuunsüsteemi tööd. Allergilise vaskuliidi ravis kasutati desensibiliseerivaid ja antihistamiinide, kaltsiumilisandeid. Sellega seoses võib patsientidele määrata järgmised ravimirühmad:

  • antihistamiinid - Tavegil, difenhüdramiin, Erius, Suprastin;
  • glükokortikoidid - Prednisoloon, hüdrokortisoon;
  • tsütostaatikumid - metotreksaat;
  • põletikuvastased mittesteroidsed ravimid - Ibuprofeen, diklofenaknaatrium, nimesuliid;
  • veresoonte kaitsjad - Ditsinon, Askorutin, Etamzilat;
  • trombotsüütide vastased ravimid - atsetüülsalitsüülhape, pentoksifülliin, curantil, klopidrogel, trental.

Võimsus

Allergilise vaskuliidi tekke ärahoidmiseks on vaja jälgida allergiat põhjustavat dieeti. Kui haiguse ägenemine läheb remissiooniks või paraneb täielikult, võib dieeti laiendada ja täiendada, kuid patsient peab alati järgima vähemalt toitumise põhireegleid.

Järgida peamist reeglit, mille kohaselt eemaldatakse toitumisest väga allergeenilised toidud. Keskmisi allergeene saab süüa, kuid väikestes kogustes. Allergeenide loetelu sõltub suurel määral patsiendi individuaalsetest allergilistest reaktsioonidest, seetõttu tuleb need valida koos arstiga.

Väga allergeenilised toidud sisaldavad:

  • alkohol;
  • seened;
  • melon, arbuus, maasikas, maasikas, vaarikas, granaatõunad, ananassid, aprikoosid, virsikud, astelpaju, kiivi, viinamarjad;
  • karamell, koogid, kuklid, jäätis, närimiskummid, marshmallow, marshmallows, jogurtid;
  • ketšup ja majonees;
  • mesi
  • pähklid;
  • teravad ja töödeldud juustud;
  • maks;
  • redis, redis, hapu, pipar, spinat, tomatid;
  • kala ja muud mereannid;
  • tsitrusviljad;
  • šokolaad, kakao, kohv;
  • munad.

Keskmine allergiat sisaldav toit sisaldab järgmist:

  • banaanid;
  • tall;
  • kirss;
  • kana;
  • sibul;
  • pasta;
  • manna;
  • piim;
  • porgandid;
  • dogrose keetmine;
  • peet;
  • või;
  • kodujuust;
  • esimese klassi leib;
  • must sõstar;
  • küüslauk.

On oluline hüpoallergeense toidu nõuetekohane ettevalmistamine ja kasutamine. Niisiis on vaja välja jätta praadimise ja suitsetamise tooted, asendades need keetmise ja hautamisega. Väga soovitatav on vähendada soola tarbimist, mis põhjustab turset. Päeval peate väikestes portsjonites sööma 4-5 sööki.

Rahva abinõud

Traditsiooniline meditsiin ei suuda iseenesest toime tulla allergilise vaskuliitiga: see on tõsine ja ohtlik haigus, mis nõuab tingimata pädevat spetsialisti ja õigeaegset ravi. Kombineerituna traditsioonilise meditsiini kasutamisega võivad rahvapärased retseptid kiirendada taastumise algust:

  • Rakendused. Segage kolm osa mustast põdra ja põõsast, vajate ka kahte osaliselt raudrohi ja piparmündi. Kahe klaasi kuuma vee puhul võtke kolm supilusikatäit kuiva segu, valage ja keetke, seejärel lisage vähemalt 12 tundi. Saadud infusioon rakendab nahka kahjustatud piirkondadele 15-20 minutit.
  • Salv. Pound klaasi kasepungad pulbriks, lisage nael nutria rasva, segage hoolikalt. Pange saadud salv savipannile ja hautage ahju kolm korda päevas iga päev. Kandke välispinda, määrige nahka vaskuliitide tunnustega vähemalt kolm korda päevas.
  • Esimene taimne infusioon. Calendula lilled ja elderberries, piparmündilehed, pappelipud, raudrohi ja horsetail purustatakse ja segatakse võrdsetes osades. Vala saadud supilusikatäis 250-300 ml keeva veega. Jäta tund ja pool, tüvi. Võtke pool tassi infusiooni iga kolme tunni järel.
  • Teine taimne infusioon. Klaasiga keeva veega valatakse supilusikatäis musta õrnade lilli ja pannakse 15 minutiks veevanni. Laske sellel vähemalt pooleks tunniks tõmmata suletud konteinerisse, lisage veel üks pool tassi keeva veega. Nõuage, et võtaks enne sööki kolm korda päevas külma.
  • Kolmas taimne infusioon. Maitsetaimede segu puhul on nõutav, et iga taime kogus oleks võrdne: nõgesloomad, elderberry lilled, Sophora jaapani, raudrohi ja knotweed. Ravimtaimed segatakse põhjalikult purustatud kujul. Üks supilusikatäis segu valatakse klaasini keeva veega, seejärel tuleb infusioon lahutada üks tund, pärast aja möödumist, äravoolu. Nõudke võtma kolm korda päevas, 200 ml.
  • Neljas taimne infusioon. Sidrunid, stringid ja tricolor violet segunevad samades proportsioonides. Lõika ja segage hoolikalt. Üks supilusikatäis segu valatakse klaasini keeva veega, seejärel tuleb infusioon lahutada üks tund, pärast aja möödumist, äravoolu. Nõudke võtma kolm korda päevas, 200 ml.

Allergiline vaskuliit lastel

Allergiline vaskuliit lastel on akuutsema algusega, raskekujuline ja rasked sümptomid võrreldes vaskuliitiga täiskasvanutel. Nahalööve on üldistamisele altid. Lisaks lastele on see haigus peaaegu alati, olenemata vormist ja tüübist, millega kaasneb:

  • kõrge palavik;
  • letargia;
  • kaalulangus;
  • isu puudumine;
  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • kõhuvalu;
  • artralgia ja müalgia;
  • põletikulise protsessi rasked sümptomid.

Allergilise vaskuliidi eripäraks lastel on sagedased ägenemised. Lapsel diagnoositakse tavaliselt hemorraagiline vaskuliit ja periarteriit nodosa.

Riskifaktorid allergilise vaskuliidi tekkimisel lapsel:

  • geneetiline vastuvõtlikkus südame-veresoonkonna ja reumaatiliste haiguste suhtes;
  • sagedased ägedad nakkushaigused;
  • krooniline nakkuslik protsess kehas;
  • vaktsineerimine;
  • hüpotermia;
  • helmintid tekitavad sageli vaskuliidi esinemist;
  • immuunsuse vähenemine.

Allergiline vaskuliit raseduse ajal

Allergiline vaskuliit diagnoositakse raseduse ajal erinevates vormides. Naha ja liigesekahjustuste kõige levinumad vormid.

Enamikul juhtudel põhjustab haigust geneetiline eelsoodumus või infektsioonide esinemine organismis. Haigust võib komplitseerida toksiktoos, preeklampsia, hüpertensioon ja neeruhaigused.

Kui vaskuliit avaldub raseduse lõpus, on suurem tõenäosus enneaegse sünnituse, platsentaalse katkestuse, loote patoloogiliste kõrvalekallete tekkeks. Lisaks võib allergiline vaskuliit põhjustada aneemiat, mis kahjustab siseorganite toimimist.

Kui te ei alusta haiguse õigeaegset ravi, võivad kehas alata pöördumatud protsessid. Väga sageli peab naine arstiga konsulteerides raseduse katkestama, kuna peaaegu võimatu on täieõiguslik laps, kellel on haiguse mitmesugused tüsistused. Juhul kui see on veel võimalik, näidatakse naist keisrilõiget.

Ennetavad meetmed

Ei ole olemas spetsiifilisi ennetavaid meetmeid allergilise vaskuliidi vältimiseks. Siiski on olemas soovituste nimekiri, mille järel saate vähendada haiguse arenemise võimalust:

  • karistada keha tervikuna;
  • vältida liigset füüsilist pingutust, tõsist hüpotermiat ja ülekuumenemist;
  • nakkushaiguste raviks nii kiiresti kui võimalik, et vältida üleminekut kroonilistele etappidele;
  • lõpetada joomine ja suitsetamine;
  • mitte vaktsineerida, mille preparaadid sisaldavad bakteriaalseid antigeene.

Allergiline vaskuliit (video)

Teie tähelepanu juhitakse videole, milles räägitakse Moskva arstikliiniku arstist allergilisest vaskuliitist: tegurid, mis põhjustavad haiguse arengut, haiguse peamised sümptomid ja ravi: