Allergiline vaskuliit: liigid, põhjused, sümptomid, ravi

Allergiline vaskuliit - veresoonte kahjustus allergilise faktoriga kokkupuutumise tagajärjel. Sõltumata võõrkeha tüübist ühendab kõik vaskuliit ühe ühise sümptomi - hemorraagilise lööbe. Laeva purunemise tagajärjel esineb naha ülemistes kihtides.

Selle haiguse oht ei ole mitte ainult kosmeetilise defektina laigudena. Arenenud staadiumis tekivad mitmesuguste süsteemide kahjustused: kuseteede, südame-veresoonkonna, hingamisteede. Võib esineda sisemine või välimine verejooks, tromboos.

Põhjused

Sellel on esinemise mitmekordne iseloom.

Kõige tavalisem põhjus on immuunvastus võõrkehade sissetoomisele. Ohus on atoopilistele ilmingutele kalduv inimene.

Selle patoloogia kujunemise põhjused võivad olla:

  • Ägedad nakkuslikud protsessid. Nende hulka kuuluvad ägedad hingamisteede infektsioonid, gripp, farüngiit, viirushepatiit, AIDS.
  • Infektsiooni püsiva fookuse olemasolu kehas. See võib olla krooniline haigus: tonsilliit, adnexitis, koletsüstiit.
  • Metaboolsete protsesside rikkumine. Esimese või teise tüüpi suhkurtõbi, rasvumine, hüpo- ja hüpertüreoidism on haiguse arenguks soodne taust.
  • Ravim-, majapidamis- või keemilised allergeenid. Ravimid, tolm, bensiiniaurude või õli sissehingamine võivad põhjustada allergilist reaktsiooni.
  • Somaatiline patoloogia. Tuberkuloos, maksatsirroos, stenokardia, ateroskleroos põhjustavad veresoonte kahjustusi.

Võimalik ja geneetiline eelsoodumus. Kui vanemad kannatavad allergilise vaskuliidi all, võivad nende sümptomid lastel tekkida.

Arengumehhanism

Patogeense aine allaneelamise tagajärjel hakkab haigus arenema.

See mehhanism koosneb järgmistest etappidest:

  • Allergeeni esmakordne kasutuselevõtt. Toodetakse immunoglobuliine - valguühendeid. Nad tunnevad sissetuleva toksiini või mikroorganismi. Kui see juhtus esimest korda, siis toodetakse spetsiaalseid kaitsvalke.
  • Korduva kokkupuute korral seonduvad olemasolevad antikehad selle võõra agensiga (antigeeniga). Tsirkuleerivate immuunkomplekside moodustumine.
  • Need kompleksid ladestatakse vaskulaarse seina moodustavatele nuumrakkudele. Rakud hävitatakse ja spetsiaalsed ained vabanevad vere - põletikulistesse vahendajatesse (histamiin, bradükiniin, serotoniin).
  • Järgmine etapp algab. Põletikulised vahendajad põhjustavad veresoonte seina läbilaskvuse, kapillaaride laienemise. Aidata kaasa soolestiku, bronhide silelihaste tromboosile ja spasmile.

Juhul, kui võõrkeha on kehas lühikest aega, ei ole antikehadel aega moodustada. Selle järgnevat kasutuselevõttu käsitletakse rakkudena esmasena.

Kõigi reaktsioonide moodustamiseks on vajalik, et antikehad ründaksid antigeeni. Seetõttu tekib allergiline vaskuliit ainult korduva kokkupuutega allergeeniga.

Klassifikatsioon

Allergiline vaskuliit võib olla primaarne ja sekundaarne.

Primaarne jätkub iseseisva haiguse korral. Sekundaarne areneb kui aluseks oleva patoloogia ilming või komplikatsioon.

Kliinilises praktikas on järgmine liigitus kõige levinum:

  • Hemorraagiline. Seda nimetatakse ka kapillaartoksiliseks. See mõjutab väikesi laevu. Enamasti on väikesed lapsed haiged.
  • Polümorfne Sellel on korduvkurss. Seda iseloomustab noodulite, laigude, villide ja haavandite samaaegne esinemine nahal.
  • Nodulaarne nekrootiline. See algab makulopapulaarse lööbega. Seejärel ilmnevad selle elemendid nekrootilised ja haavandilised defektid.
  • Erythema nodosum. Enamasti on noored haiged, sagedamini tüdrukud. Nahale tunduvad tihe valusad sõlmed.
  • Hiigelrakkude arteriit. See on arterites spetsiifiliste ebanormaalsete rakkude kogum. Lisaks vaskulaarsetele sümptomitele esineb tavalisi häireid ja silma kahjustusi.

Neil patoloogiatel ei ole sugu ega vanust. Naised ja mehed, lapsed ja täiskasvanud võivad olla haiged.

Allergilise vaskuliidi tüübid ja nende erinevused

Selliseid haigusi on mitmeid. Mõned on kõige tüüpilisemad lastele. Teised esineb peamiselt noortel naistel.

Hemosideroos

Kudedesse koguneb eriline pigment (hemosideriin). See aine moodustub hemoglobiini hävimise tulemusena, sisaldab raua jääke. Isik näib nahal tumepruunid (roostes) laigud.

Selle patoloogia oht on see, et see mõjutab siseorganeid. Kopsud, põrn, maks kogunevad selle pigmendi ja võivad muuta selle normaalset värvi. See kahjustab kahjustatud elundi funktsiooni.

Naha vormis ei ole tavaliselt üldisi ilminguid: joovastust, temperatuuri, nõrkust. Patsient on seotud ainult välise defektiga. Selline allergiline vaskuliit võib läbida ravi.

Teisel juhul sõltuvad kliinilised ilmingud kahjustatud elundist. Võib tekkida kollatõbi, jalgade ja näo turse, köha, röga veri, iiveldus, oksendamine.

Schönlein-Henochi tõbi

See on haiguse kõige levinum variant. Patogeneesi peamiseks teguriks on erineva kaliibriga veresoonte mikrotromboos.

Nahk, liigesed, sooled, aju, neerud võivad mõjutada. Kehal on lööve, see on aseptiline, see tähendab ilma põletikunähudeta.

Seal on kõhu vormid, liigesed ja nahk. Nahal on vastavalt valu kõhus, liigestes või laigudes.

Enamasti on erinevaid valikuid. Mõnikord võib tekkida ainult üks neist. See teeb diagnoosi raskeks.

Nodulaarne nekrootiline vaskuliit

Enamik täiskasvanuid on haiged. Suurte liigeste ekstensiivpindadel ilmnevad lööbed. Neil on väikesed haavandilised vesiikulid. Pärast paranemist jätke armid. Kehatemperatuur võib tõusta, liiges- ja lihasvalu, halb enesetunne. Prognoos on soodne. Kuid kroonilise protsessi võimalus jääb alles.

Rheter arteriolitis

See esineb harvem kui muud vormid. On nelja tüüpi: hemorraagiline, nodullo - hemorraagiline, papulonekrotiline, polümorfne - nodulaarne.

Võib esineda täpiline lööve või närviline. Kui papulonekrootiline vorm arendab väikseid mulle ja haavandeid.

Polümorfset - nodulaarset tüüpi iseloomustab lööve kõigi elementide olemasolu: laigud, sõlmed, haavandid. Haiguse kestus on erinev. Ebapiisava ravi või selle puudumise tõttu võib see olla mitu aastat.

Erythema nodosum

Jäsemete nahal ilmuvad suured punased sõlmed. Nad tõusevad naha pinnast ülespoole, jõuavad pähkli suuruse juurde. Need tihendid on iseloomuliku värviga, mis sarnaneb tavalisele verevalumile.

Kui ravivärv muutub roheliseks, kollaseks ja jääb ilma jälgedeta. Võib esineda üksikuid või mitut löövet.

Tavaliselt ei kaasne nodulaarse erüteemiga palavikku ja liigeste valu.

Millise spetsialisti poole pöörduda

Paljudel on küsimus, mida arst peab allergilise vaskuliitiga kokku puutuma.

Kui leiad arusaamatu lööve, halb üldine heaolu, peate külastama üldarsti või arsti. Seejärel saadab arst edasiseks uurimiseks.

Katsetulemustega tuleb konsulteerida arstiga - reumatoloogiga. See on spetsialist, kes ravib selliseid haigusi. Mõnikord võib tekkida vajadus konsulteerida allergoloogi, nefroloogi, pulmonoloogi või nakkushaiguste spetsialistiga.

Diagnostika tüübid

Kui kahtlustatakse allergilist vaskuliiti, kasutatakse diagnoosimisel järgmisi meetodeid:

  • Rinna röntgen. Ebanormaalse kopsufunktsiooni tuvastamiseks.
  • Kliinilised ja biokeemilised vere- ja uriinianalüüsid.
  • Spetsiifilised vereanalüüsid: ASLO (antistreptolüsiin O) ja CEC jaoks. Kui vaskuliit on kõrgenenud.
  • Ultraheli, CT või MRI. Et tuvastada protsessi levimus
  • Kahjustatud elundi biopsia. See on keeruline invasiivne meetod. Esimeses etapis seda ei teostata.

Mõnikord võib määrata dopplograafiat, angiograafiat või stsintigraafiat. Neid meetodeid kasutatakse harva.

Ravi

Kasutage ravimiravi ja dieetravi.

Kasutada võib järgmisi ravimirühmi:

  • Antibiootikumid või viirusevastased ained. Kasutatakse infektsiooni allika raviks.
  • Antiallergilised ravimid. Neutraliseerige põletikulised vahendajad. Infiltratsioon väheneb, sügelus.
  • Venotoonika. Taastab veresoonte seina suurenenud läbilaskvuse.
  • Antikoagulandid. Nad takistavad mikrotromboosi teket.
  • Proteolüüsi inhibiitorid. Aidake peatada rakkude hävitamine.
  • MSPVA-d. Ravimid valu ja põletiku vähendamiseks.
  • Kortikosteroidid ja tsütostaatikumid. Rakenda ainult rasketes vormides.

Ravi ajal peate järgima ranget dieeti. Potentsiaalsed allergeenid tuleks dieedist välja jätta. Piirake magusaid, puuvilju, tsitrusvilju, mune, šokolaadi. Võite võtta farmatseutilisi vitamiine.

Sageli ei mõista inimene, kes on kuulnud allergilise vaskuliidi diagnoosi, päris hästi, milline on see haigus. Sa pead teadma, et hilise ravi korral on võimalik kõrvaltoime. Kõiki ülesandeid tuleb rangelt järgida.

Ennetamine

Ennetavad meetmed on suunatud organismi immuunsüsteemi tugevdamisele. On vaja mitte ülejookida, vältida stressi, jälgida töö- ja puhkerežiimi.

Kindlasti ravige kõiki olemasolevaid kroonilisi infektsioone, karedaid hambaid.

Kui te olete altid allergiatele, järgige sobivat dieeti.

Allergiline vaskuliit - liigid, sümptomid ja ravi

Allergiline vaskuliit on üsna tõsine ja ohtlik haigus, mida võib pidada allergia vormiks. Sellise patoloogia kujunemisega mõjutab stiimul negatiivselt alumiste jäsemete veresoonte seinu, põletab ja kahjustab.

Allergilist vaskuliiti nimetatakse sageli terveks rühmaks haigustest, millel on sama arengumehhanism, kuid erinevad sümptomid. Vaatleme üksikasjalikumalt patoloogia sümptomeid ja tüüpe.

Põletikuline patoloogia võib mõjutada mis tahes soo ja vanuse patsiente. Allergilisel vaskuliitil lastel võib olla üsna tõsised tagajärjed, kuna lapse immuunsus ei ole veel veel täielikult haiguse vastu võitlemiseks valmis.

Vasculitis jalgal

Arstid kasutavad selliste patoloogiate liigitamiseks mitmeid võimalusi. Haiguse peamiseks põhjuseks ja allikaks võib jagada:

  • Primaarne vaskuliit. Väikeste ja keskmise suurusega veresoonte põletik algab keha negatiivse reaktsiooni tõttu allergeeniga. Ärritav võib olla toit, ravim. Samuti võib see patoloogia esineda raske hüpotermia tõttu või vastupidi, see on liiga pikk põleva päikese all.
  • Sekundaarne vaskuliit. See patoloogia areneb olemasoleva haiguse tüsistusena. Kõige sagedamini põhjustab sekundaarne vaskuliit artriiti, artroosi, reuma ja teisi liigesehaigusi.

Arstid liigitavad vaskuliit ka vaskulaarsete ja pehmete kudede kahjustuse raskuse ja sügavuse järgi. Patoloogia peamisi rühmi on kolm, nimelt:

  • Nahakaudne. Haigus mõjutab ainult väikesi kapillaare, mis asuvad epidermise pinnakihis. See tervisehäire praktiliselt ei põhjusta komplikatsioone, kuid nõuab siiski üsna pikka professionaalset ravi.
  • Dermo-hüpodermiline patoloogia. Vaskuliit mõjutab sellisel juhul suuremat ja kaugemat naha veresoonte pinda. Selle haiguse selge näide on Cherd-Strauss'i sündroom.
  • Hüpodermiline. Patoloogia kõige tõsisem vorm. Sellise haiguse tekkimisega on kahjustatud suured sügavad veenid ja arterid. Sellisel juhul kogeb patsient tugevat valu alumiste jäsemete liigestes.

Vaskuliitide tekkimise vormi ja arengut määrab ainult meditsiinitöötaja. Kui märkate esimesi patoloogilisi ilminguid, konsulteerige kindlasti arstiga, läbige kvalifitseeritud diagnostiline uuring.

Riskirühm

Allergilise vaskuliidi arengust ei ole keegi immuunne. Sellise patoloogia tekkimist provotseerivad siiski mitmed ohtlikud tegurid.

Vaskuliitide tekkimise riskirühm hõlmab inimesi, kes:

  • Sageli kannatavad nakkushaigused. Patoloogia areng võib tekitada stafülokokk, streptokokk, hepatiidi viirus, gripp, herpes jne.
  • Võtke regulaarselt tugevaid ravimeid - suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, antibiootikume.
  • Tingimusel, et teatud toiduained on toiduainetes
  • Nad töötavad keemiatööstuses, sageli kokkupuutes kodumajapidamiste kemikaalide, antiseptikumide või toksiliste ainetega.

Tegelikult on allergilise vaskuliidi tekkeks palju põhjuseid. Selline haigus võib areneda diabeedi, tuberkuloosi, tonsilliidi, podagra, kroonilise tsüstiidi taustal. Ülekaalu ja halbu harjumusi võib pidada ka teguriteks, mis tekitavad patoloogia tekkimist.

Kliinik

Allergiline vaskuliit hakkab arenema pärast otsest kokkupõrget ärritava ainega. Allergeeni allaneelamisel hakkab immuunsüsteem suurendama antikehade - immunoglobuliinide tootmist.

Pärast seda progresseerub haigus selle skeemi järgi:

  • Antikehad ujuvad vereplasmas vabalt ja ootavad uut allergeeniga kohtumist. Niipea kui ärritav aine siseneb vereringesse, seondub see kohe antikehadega.
  • Eelmises etapis moodustuvad spetsiaalsed immuunkompleksid. Nad on võimelised tungima veresoonte sisemise kihi rakumembraanile.
  • Immuunkompleksi poolt laeva kahjustamise tagajärjel tekib allergiline põletikuline protsess. Kapillaarsein, veenid või arterid hävitatakse järk-järgult.
  • Leukotsüüdid ja punased verelibled võivad tungida läbi nõrgestatud veresoonte. See viib erinevate suurustega perivaskulaarsete verejooksude ilmnemisele.

Allergiline vaskuliit võib tekkida nii arteriaalsetel kui ka veenilistel laevadel. Väikesed ja habras kapillaarid lagunevad palju kiiremini.

Seetõttu on kõige levinumad allergilise vaskuliidi peamised sümptomid väikesed nahaalused hemorraagiad, mis paiknevad alumistes jäsemetes. Kui seda haigust ei ravita, hakkab põletik progresseeruma ja see läheb siseorganite - südame, neerude, soolte, liigeste jne - veenidesse ja arteritesse.

Sümptomid

Allergilise vaskuliidi raviks oli kõige tõhusam, on väga oluline õigeaegselt arsti poole pöörduda.

Selleks pidage meeles patoloogia peamisi sümptomeid. Esimene asi vaskuliit on helepunane lööve alumistes jäsemetes. Laigud katavad reite esikülge ja külge, harvemini ilmuvad nad reie tagaosa või torso taga.

Sõltuvalt patoloogia arengu staadiumist on patsiendil järgmised allergilised vaskuliidi nahatähised:

  • Punased erimatilised kohad. Reeglina on need lööbed ebakorrapärase kujuga, kuid väga selged kontuurid.
  • Vaskulaarne lööve. Väikesed laigud nimetatakse roosaks ja suured laigud nimetatakse erüteemiks. Kui seda löövet veidi surutakse, siis see kaob, kuid mõne sekundi pärast ilmub see uuesti.
  • Suure suurusega hemorraagiline koht. See moodustub väikeste nahaaluste kapillaaride vaskuliitide tagajärjel. Tavaliselt on nendel lööbedel hägune ülevaade, mis näeb välja nagu tavaline verevalum. Esimesel kohapeal on pruuni värvusega, mis muutub järk-järgult rohekaks või kollaseks.
  • Urtikaria on naha roosakas pitser, mis põhjustab tugevat sügelust.
  • Vesikulaarid ja pullid on väikesed mullpakendilised villid. Toas on need punase verise vedelikuga täidetud. Nad võivad kuivada või avaneda spontaanselt, tekitades nahal põletikulise erosiooni.

Kui te ei soovi, et allergilise vaskuliidi naha ilmingud muutuksid lõpuks tervendavateks troofilisteks haavanditeks, pöörduge kohe arsti poole.

Õigeaegne ravi vabaneb kiiresti patoloogiast, lööve kaob ja epidermis kustub ilma armideta. Erosiooni saab kergesti nakatada, põhjustades mädane põletik. Sellisel juhul peate kasutama kohalikke antimikroobseid aineid või võtma antibiootikume.

Ravi

Selleks, et arst saaks määrata vaskuliitide efektiivse ravi, peab patsient kõigepealt läbima täieliku arstliku läbivaatuse ja läbima kõik vajalikud testid. Taastamine peab olema põhjalik. Ravi meetodid sõltuvad patoloogia arengu astmest ja jagunevad mitmeks põhikategooriaks.

  • Kõigepealt on vaja täielikult kõrvaldada patsiendi kokkupuude haiguse tekke põhjustanud allergeeniga (lõpetage ravimite võtmine, vaadake menüü läbi, lõpetage kahjulike kodumajapidamiste kemikaalide või kemikaalide kasutamine).
  • Kui vaskuliit avaldub kerges vormis, aitavad lihtsad antihistamiinid või põletikuvastased ravimid sellest vabaneda. Sageli määravad arstid sellise haiguse raviks angioprotektorid - ravimid, mis kiirendavad oluliselt veresoonte seina terviklikkuse taastamise protsessi.
  • Arstid soovitavad ravida vaskuliit haiglas. Intensiivravi meetodid hõlmavad glükokortikosteroidide hormoonide kohustuslikku kasutamist, prothelioosi inhibiitoreid, kaltsiumkloriidi süstimist.

Et vältida haiguse süvenemist nakkuse tõttu, tuleb lisaks võtta antibiootikume. Vaskuliidi raviks on äärmiselt ettevaatlik valida ravimeid, unustamata, et vaskuliit on allergiline haigus.

Kui patoloogia areneb kiiresti ja on juba suutnud nakatada elutähtsad organid (GIT, maks, neerud), võib patsient vajada ekstrakorporaalset verepuhastust. Seda protseduuri teostatakse hemodialüüsi, plasma sorptsiooni või plasmaporeesi abil.

Kõige sobivama ravimeetodi valik sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest ja haiguse arengust. Vaskuliit mõjutab peamiselt alajäsemete nahka ja liigeseid. Sellest patoloogiast vabanemiseks varases arenguetapis aitab see välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimid - põletikuvastased salvid, hepariini sisaldavad tooted, antibiootikumid.

Vaskuliit ei piirdu subkutaanse verejooksuga. Seetõttu ei tohi mingil juhul ise ravida ja esimesel murettekitaval sümptomil pöörduge arsti poole.

Kuidas ilmneb allergiline vaskuliit ja kuidas seda ravitakse: sümptomid, foto, ennetavad soovitused

Allergiatel võivad olla erinevad ilmingud. Allergilist vaskuliiti peetakse üheks kõige raskemaks. ICD-10 - L95 haiguse kood.

See on veresoonte seinte põletik allergilise reaktsiooni tulemusena. Allergilise vaskuliidi grupp sisaldab mitmeid sarnase arengumehhanismiga patoloogiaid. Kuid igal neist on oma ilmingute ja ravimeetodite iseärasused.

Põhjused ja patoloogia arengu mehhanism

Allergiline vaskuliit on multifaktoriaalne patoloogia. Nagu iga allergia, hakkab haigus arenema ka pärast kokkupuudet ainega, mis erinevatel põhjustel immuunsüsteem võtab agressiivselt. Ta hakkab tootma allergeeni - immunoglobuliinide vastu antikehi, mis põhjustavad allergilise reaktsiooni.

Antikehad on veres rahulikus seisundis kuni järgmise kokkupuuteni allergeeniga. Ärritava aine korduv sissetung verele viib immunoglobuliinide seostumiseni ja immuunkomplekside moodustumisega.

Need kompleksid on ühendatud veresoonte (endoteeli) membraani rakkudega. Allergiline põletik süveneb ja veresoonte seinad järk-järgult lagunevad. Nende läbilaskvus suureneb. Laevade ümber tekivad hemorraagiad. Nad põhjustavad täiendavat põletikku ja erinevaid vaskuliidi sümptomeid.

Allergiline vaskuliit võib areneda nii arteriaalsetes kui ka venoossetes anumates. Väiksema läbimõõduga laevade kiirem kokkuvarisemine. Seetõttu avaldub enamik vaskuliitide vormidest väikeste kapillaaride ja arterite kahjustusega. Sagedamini naha veresoonte põletik ja harvem siseorganid.

Haiguse tekkimise eeldatavad tegurid:

  • teiste allergiate vormide olemasolu;
  • metaboolsete protsesside kahjustusega seotud haigused (diabeet, ateroskleroos);
  • põletikulised infektsioonilised protsessid organismis, mida põhjustavad bakterid, viirused, seened;
  • kardiovaskulaarsed patoloogiad (hüpertensioon, südamepuudulikkus);
  • teatud ravimirühmade (antibiootikumid, barbituraadid, hormoonid) võtmine;
  • kokkupuude kemikaalidega (kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, naftatooted);
  • taimsed õietolm ja muud allergeenid.

Mis ja kuidas leevendada allergiat kodus sügelus? Lugege kasulikku teavet.

Lugege selle artikli küllastunud allergiate sümptomeid ja ravi lastel ja täiskasvanutel.

Haiguse tüübid ja ilmingud

Haiguse klassifikatsioon põhineb vaskulaarse kahjustuse sügavusel. Selle põhjal jaguneb vaskuliit järgmiselt:

  • Pealiskaudne - mõjutab naha kapillaare, artereid ja venule.
  • Suure põletikuga suured arterid ja veenid nahaaluskoes.

Nii sügaval kui ka pealiskaudsel vaskuliitil on erinevad vormid.

Hemorraagiline vaskuliit

Seda iseloomustab mitte ainult vaskulaarse endoteeli kihi, vaid ka siseorganite põletik. Vaskulaarsetel seintel on moodustunud mikrotrombid.

Hemorraagilisel vaskuliitil on mitu vormi:

  • naha liigesed - liigub vastavalt artriidi tüübile, mida iseloomustab lööve hemorraagiliste laigude kujul, mõjutab suuri liigeseid;
  • kõhupiirkonna veritsus;
  • neerude puhul on glomerulonefriidi sümptomid;
  • fulminantne nekrootiline - mõjutab siseorganeid järgneva polüartriidi, pleuriidi, müokardi tekkega;
  • segatud

Nodulaarne nekrootiline

Tundlik naha vaskuliit on krooniline haigus, mida iseloomustavad pruunikas-sinised sõlmed, mille hulk on hernes. Puutepapulid on liiga väikesed. Paralleelselt nodulaarsete löövetega võib esineda hemorraagiliste elementidega erüteemilisi laike.

Nukulaarsete purskete nekroos tekib järk-järgult. Nende asemel on moodustunud haavandid, mis on moodustunud atroofilistel armidel. Naha valulikkust ja põletamist tavaliselt ei täheldata. Lööve on sümmeetriline, tavaliselt lokaliseeritud jäsemete ääreosade vahel, mõnikord liigeste ümber.

Allergiline Arteriolitis Ruiter

See toimub nakkushaiguse taustal (sinusiit, tonsilliit, adnexitis). Polümorfne lööve - see võib olla erüteem, hemorraagilised täpid, papulid ja vesiikulid, nekrootilised muutused. Pärast ägenemist jäävad haavandite kohale armid, nahk on hüperpigmenteeritud.

Periarteriidi naha vorm

Sügav allergiline vaskuliit. See mõjutab keskmist ja suurt lihasarteri. Põletikulise protsessi kapillaare ei mõjuta. Patoloogia põhjuseks võib olla teatud ravimvormide (vaktsiinid, antibiootikumid), samuti viirus- ja bakteriaalsete haiguste sissetoomine. Sageli ilmneb äge, palavik, nõrkus, isutus.

Arterites on veresoonte "paisumise" vormis sõlmede moodustumine. Tekivad verehüübed, hiljem võivad tekkida verejooksud. Järk-järgult mõjutavad allergilised reaktsioonid siseorganeid. Dermise pinnal on nähtavad, valusad ja mobiilsed hajusad või üksikud sõlmede pursked ja kalduvad surma.

Erythema nodosum

Sügav allergiline vaskuliit, mis võib esineda ägedas ja kroonilises vormis. Sümmeetrilised valulikud ja pingelised sõlmed moodustavad naha alla. Nende peamine paiknemine on sääreluu eesmine pind. Kui nodulaarne lööve paraneb, jääb ühekordne püsib oma kohale pikka aega. Puuduvad haavandid ja armid. Sageli diagnoositakse haigus noortel naistel.

Diagnostika

Allergilisel vaskuliitil on palju vorme ja ilminguid, diagnoosi on väga raske teha. Kõigepealt vajate reumatoloogi konsultatsiooni. Ta viib läbi patsiendi põhjaliku uurimise, kogub vajaliku ajaloo. Pärast seda on vaja teha täiendavaid uuringuid, et selgitada diagnoosi ja eristada vaskuliit teistest patoloogiatest.

Diagnostilised meetodid:

  • üldised kliinilised testid (täielik vereanalüüs, uriini analüüs, biokeemia, suhkru taseme määramine);
  • bakposev määrab nina, kurgu, uriini, väljaheidet;
  • PCR infektsiooni fookuste tuvastamiseks;
  • angiograafia ja veresoonte ultraheli;
  • radiograafia;
  • vereproov immunoglobuliinide määramiseks.

Lisaks võib tekkida vajadus konsulteerida teiste spetsialistidega: günekoloog, dermatoloog, kardioloog, tuberkuloosi spetsialist, veresoonte kirurg.

Reeglid ja meetodid allergilise vaskuliidi raviks

Ravirežiim määratakse haiguse vormi ja tõsiduse, patsiendi seisundi ja vanuse alusel. Igal juhul peaks lähenemisviis olema terviklik. Kõigepealt peate lõpetama allergeeni mõju kehale (keelduma allergeenilisest toidust, lõpetama reaktsiooni põhjustanud ravimite võtmise, kõrvaldama kokkupuute kodumajapidamiste kemikaalidega). Keha mürgistuse vältimiseks on soovitatav juua palju vedelikke (umbes 2 liitrit vedelikku päevas). Rasketel juhtudel süstitakse intravenoosset soolalahust.

Vaskuliidi allergilise iseloomu raviks määrab arst antialleriat 2 ja 3 põlvkonda:

Vaskulaarse tooni suurendamiseks ja veritsuse vähendamiseks:

Verehüüvete vähendamiseks:

  • Curantil;
  • Hepariin;
  • Trental;
  • Atsetüülsalitsüülhape.

MSPVA-d põletiku leevendamiseks:

Vitamiinravi (vitamiinid C ​​ja P) on soovitatav veresoonte seinte tugevdamiseks ja immuunsuse kaitsvate jõudude tugevdamiseks.

Vaskuliitide rasked vormid vajavad ravi haiglas. Lisaks ülaltoodule lisatakse ravirežiimi teised ravimirühmad ja protseduurid.

Glükokortikoidid:

Uurige, kuidas kasutada allergilisi sümptomeid Kromohexali nina tilka.

Antud lehel on kirjutatud antibiootikumide allergia sümptomid ja patoloogia ravi.

Minge aadressile http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/deshyovye-tabletki.html ja vaadake odavate, kuid tõhusate, uue põlvkonna allergiapulbrite loendit.

Valgumolekulide lagunemise vähendamiseks:

Kaltsiumkloriidi manustatakse intravenoosselt. Kroonilise bakteriaalse infektsiooni avastamisel määratakse antibiootikumid. Kuid nende valimisel peate vaskuliitide allergilist iseloomu arvestades olema väga ettevaatlikud.

Kui kahjustatakse siseorganeid, manustatakse patsiendile vere puhastamise protseduure:

Kohalik teraapia hõlmab nahka ja põletikuvastast toimet põdevate liigeste, hepariini, regenereerivate ja antibakteriaalsete ravimitega salvide kasutamist. Kohaliku ravimi valik sõltub lööbe olemusest, kahjustuse sügavusest ja ülesannetest, mida tuleb saavutada (sügeluse eemaldamine, põletiku leevendamine, bakteriaalse infektsiooni vältimine).

Lööve subkutaanse verejooksu vormis võib olla ainult pindmine sümptom. Sama verejooks võib olla ka siseorganitel. Seetõttu ei ole iseravim antud juhul lubatud.

Ennetamise suunised

Allergiliste reaktsioonide eest on võimatu täielikult kaitsta. Sellisena ei ole allergilise vaskuliidi ennetamine olemas. Kuid pärast mõningaid soovitusi on võimalik ärritavate ainete mõju ja haiguse tekke vähendamiseks minimeerida.

Kasulikud nõuanded:

  • Kiire diagnoosimine ja ägeda ja kroonilise nakkuskeskuse ravi.
  • Minimeeri kokkupuude võimalike allergeenidega.
  • Halbadest harjumustest loobumine (suitsetamine, alkoholi joomine).
  • Temper keha, sportida.
  • Õige toitumine. Söö palju köögivilju ja puuvilju, valgu toitu. Keeldu, praetud, soolane, rasv.
  • Tugevdada immuunsust.

Lisainformatsioon allergilise vaskuliidi sümptomite ja ravi kohta ütleb spetsialistlikule kliinikule "Moscow Doctor" järgmises videos:

Sosudinfo.com

Vaskuliit on patoloogiate grupp, mis põhjustab veresoontes põletikku ja nende hävimist. Allergilise vaskuliidi sümptomeid iseloomustab äkiline algus ja hemorraagiline lööve kehal.

Kõige ohtlikumad olukorrad on arterite spasmide tekkimine, mis viib hüpoksia ja kudede nekroosini. Haiguse esinemine väikelastel ja eakatel on äärmiselt raske. Sagedamini diagnoositakse haigus meestel.

Kui vaskuliit mõjutab mitte ainult arterite seinu, vaid ka nägemisorganeid, kesknärvisüsteemi, maksa, põrna. Enamikul registreeritud juhtudel on patoloogia mõne teise haiguse tagajärg.

Haiguse põhjused

Teadlased määravad kindlaks tegurite loetelu, mis mõjutavad allergilist vaskuliiti patsiendil:

  1. Viimased vigastused.
  2. Ülekuumenemine või ülekuumenemine.
  3. Kroonilised hambahaigused (karies, pulpiit).
  4. Mürgistus alkoholiga, tugevad ained, nikotiin.
  5. Tuberkuloos ja HIV.
  6. Ülekantavad nakkushaigused, eriti suu ja ninaõõne limaskestad.
  7. Krooniline tonsilliit.
  8. Allergia ravimitele, toidu koostisosadele, tolmule jne.
  9. Suurenenud immuunsus.
  10. Krooniline maksahaigus (tsirroos, hepatiit) ja põrn.

Mis on nii ohtlik vaskuliit inimesele?

Haiguse prognoos on äärmiselt tõsine. Haigus mõjutab negatiivselt arteriaalseid seinu, mis viib nende deformatsioonini. Vaskulaarne endoteel muutub õhemaks ja moodustub väljaulatuv osa nagu aneurüsm. Ta omakorda võib puruneda ja põhjustada massilist verejooksu. Vaskuliit lastel on eriti raske, sest nende kehad ei suuda haigusega üksi toime tulla.

Klassifikatsioon ja peamised sümptomid

Vaskuliitide tüübid varieeruvad ravikuuri, haiguse astme, raskusastme iseloomu poolest. Samuti on olemas mitmeid kliinilisi pilte. Siiski on sellel patoloogial alati mitmeid sümptomeid:

  1. Hemorraagiline lööve sinakas toon.
  2. Oluline palavik, väsimus, nõrkus, söögiisu kaotus keha tugeva mürgistuse tõttu.
  3. Subkutaansete villide ilmumine kogu kehasse on selge märk vaskuliidist.
  4. Haavandid, mis paiknevad peamiselt alajäsemetes.
  5. Lisaks välistele sümptomitele areneb vaskuliit sisemiste organite kahjustusele. Haiguse kulg muutub igas vanuses väga raskeks ja viib sageli surmani. Patoloogilisi muutusi ei saa usaldusväärselt diagnoosida ilma eriliste uurimismeetoditeta.
  6. Äge kõhuvalu, mis põhjustab oksendamist ja iiveldust, simuleerib sageli apenditsiidi rünnakut.
  7. Vere välimus väljaheites, uriinis.
  8. Verejooksust tingitud raske vaskuliidi korral tekib insultikliinikuga kesknärvisüsteemi kahjustus.
  9. Südametegevus on halvenenud, südameatakk ja südame isheemiatõbi arenevad.

Kuid igal patoloogiatüübil on oma iseloomulikud kliinilised ilmingud, mida on oluline teada, kuna patsiendi edasine ravi põhineb sellel teabel.

On olemas rahvusvaheline klassifikatsioon allergilisest vaskuliitist, mis erineb mitte ainult ilmingu raskusastmest, vaid nõuab ka täiesti erinevat lähenemist ravile.

Allergiline nahavaskuliit

Kõige kergemini voolav tüüp. Peamiselt mõjutab see naha ja nahaaluse rasva väikest veresoonte võrgustikku. Erinevaid patoloogiaid iseloomustab eranditult esialgsed välised ilmingud - rikkalik lööve, hemorraagilised laigud nahal, puudutavad valusad. Muudetud ala on kalduvus paastuma. Kui naha allergiline vaskuliit on lokaalne lööve: täiskasvanutel - jalgades, vastsündinutel - ristisõnal. Sümptomiga kaasnevad mürgistuse ilmingud: palavik, väsimus, iiveldus, oksendamine, lihasvalu. Pikaajalise korduva ravikuuri käigus täheldatakse kahjustatud naha hüperpigmentatsiooni.

Nakkuslik-allergiline vorm

See liik tekib pärast tõsist nakkus-bakteriaalset haigust, mille tagajärjel ründavad mikroorganismide toksiinid inimest. Kõige sagedasemaks põhjuseks on streptokokkide rühm B, mis põhjustab kurguvalu, samuti patogeensed stafülokokkide tüved. Nende toksiinid mõjutavad väikeste veresoonte endoteeli, mõjutavad negatiivselt immuunsüsteemi organeid, maksa ja põrna. Ohus on inimesed, kellel on sageli ägedad hingamisteede infektsioonid, bronhiit, kopsupõletik, samuti väikelapsed. Kui haigust ei ravita, avaldub taandumine seisundi järsu halvenemise ja hemorraagilise lööbe esinemise tõttu teatud nahapiirkondades.

Mürgine allergiline vaskuliit

Seda vormi iseloomustab patoloogiliste protsesside paiknemine mitte ainult nahal, vaid ka siseorganitel, eriti seedetraktil. Mürgine-allergiline vaskuliit esineb sageli reaktsioonina mürgistusele erinevate tugevate ainete, ravimite ja keemiaga. Läbi naha, hingamisteede, mao või soolte tungivad nad keha sensibiliseerivalt ja põhjustavad tugevaima allergilise reaktsiooni.

Kui toksiinid sisenevad kehasse esimest korda, siis on nõrk sügelus või lühiajaline nahalööve, mis kaob väga kiiresti, ainult nõrk reaktsioon. Allergeeni taaskehtestamisel tekib tugev immuunvastus, mis toimub väga raskes vormis.

Süsteemne allergiline vaskuliit

Haiguse kõige tõsisem vorm. Lastel on süsteemne allergiline vaskuliit. Need kahjustavad nahas paiknevaid laevu, kuid mõjutavad ka neerude ja soolte artereid. Tüüpiliseks ägenemise tunnuseks on hemorraagilise lööbe esinemine alumise jäseme suurte liigeste ümber. Tingimus on ülespoole.

Diagnostika

Patsiendi õige ravi valimiseks on vaja läbi viia uuring, et tuvastada vaskuliitide tekke põhjus. Nende hulka kuuluvad:

  • uriinianalüüs ja vere biokeemia;
  • EKG;
  • Siseorganite ultraheli- ja röntgenikiired (kõhuõõne, väike vaagna);
  • antigeenide ja üldise immuunsuse vereanalüüs.

Patoloogia ravi ja ennetamine

Väikese lapse põhjustatud allergiline vaskuliit nõuab kohest ravi. Efektiivse ravi määramiseks on vaja läbi viia uuringute kogum, mis määravad patsiendi haiguse tõsiduse ja patoloogia arengu etapi. Ravi valimisel on oluline võtta arvesse vastunäidustusi, individuaalset sallimatust ravimite komponentide suhtes. Kõigepealt tuleb kindlaks teha põhjus, mis viis süsteemsesse reaktsioonini, ja võtta meetmeid selle kõrvaldamiseks.

Esimesel ravireal peab arvestama patsiendi seisundiga.

Immunosupressante ei soovitata kasutada, kuna need muudavad patoloogia veelgi raskemaks.

Ravimid, mis aitavad kõrvaldada vaskuliitide põhjuseid, on järgmised:

  1. Antibakteriaalsed ained.
  2. Steroidsed põletikuvastased ravimid (kasutada nii tablette kui salve).
  3. Immunosupressandid.

Laevade seisundi parandamiseks ja nende läbilaskvuse vähendamiseks määrake "Askorutin", "Eskuzan", "Venoruton", "Ditsinon".

Välise agensina võib kasutada salvi: "Troxevasin", "Solcoseryl", "Iruksol". Kui olete mures liigesevalu pärast, määrake sidemed "Dimexidum" -iga. Et nahka ei põletaks, lahjendatakse seda veega vahekorras 1: 3.

Kriitiliste patsientide seisundi korral on vajalik infusiooniravi ja doonorplasma transfusioon.

Te ei tohiks sekkuda traditsioonilise meditsiini vahenditesse, sest tähelepanuta jäetud patoloogia põhjustab tõsiseid tüsistusi ja surma. Kuid sellised meetodid avalduvad vaskuliidi ennetamisel hästi. Edukalt kasutatud nõgesid, nõia, looduslikku roosi, rohelist teed. On oluline järgida dieeti ja mitte süüa allergeene.

Allergiline vaskuliit: ravi ja sümptomid

Allergia üks kõige tõsisemaid ilminguid võib olla allergiline vaskuliit - veresoonte seinte kahjustumine allergilise põletiku tõttu. Kõigepealt peaksite teadma, et allergiline vaskuliit on ühine nimetus haiguste rühmale, millel on sarnane arengumehhanism, kuid samal ajal väga arvukad ja erinevad ilmingud.

Sisu

Eeldatavad tegurid

Alljärgnevad asjaolud soodustavad allergilise vaskuliidi teket:

  1. Patsientide, nagu stafülokokid, streptokokid, tuberkuloosibatsillid, lepra, A, B ja C tüüpi hepatiidi viirused, herpesviirus, gripiviirus, Candida seened, põhjustatud nakkuste esinemine organismis.
  2. Regulaarne ravim - antibiootikumid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, vitamiinid jne.
  3. Inimese toiduallergiate olemasolu.
  4. Töötage keemiatööstuse toodetega - alates kodumajapidamiste kemikaalidest ja antiseptikumidest kuni nafta ja mürgiste ainete destilleerimisproduktidele.

Hemorraagilise vaskuliidi arengu mehhanism

Nagu iga allergia puhul, on haiguse arengu alguspunktiks keha kokkupuude mis tahes ainega, mida immuunsüsteemi rakud tunnevad allergeenina ja provotseerivad spetsiifiliste antikehade - immunoglobuliinide - moodustumist. Lisaks töötatakse protsess järgmiselt:

  1. Immuunrakkude poolt toodetud antikehad on vereplasmas vabas olekus, kuni toimub korduv kohtumine sama allergeeniga. Kui allergeen uuesti vereringesse siseneb, seonduvad plasmas juba olemas olevad antikehad - moodustuvad immuunkompleksid.
  2. Immuunkompleksid seonduvad veresoonte sisepinda (endoteeli rakud) voodavate rakkude membraanidega.
  3. Immuunkompleksid aktiveerivad allergilise põletiku, mis põhjustab veresoonte seina kahjustamist ja selle järkjärgulist hävimist. Veresooni seina kahjustuste sügavus sõltub põletiku levimusest ja raskusest.
  4. Kahjustatud veresoone seina läbilaskvaks ei ole mitte ainult vere vedel osa, vaid ka rakulised elemendid - leukotsüüdid, erütrotsüüdid. See tähendab sisuliselt erinevate suurustega perivaskulaarseid verejookse.
  5. Verejooksud veresoonte ümber põhjustavad edasise põletiku teket ja erinevate sümptomite ilmnemist, mis sõltuvad selle piirkonna laevadest.

Allergilised kahjustused võivad tekkida nii arteriaalsete kui ka veenialuste seintes. Mida väiksem on veresoone läbimõõt, seda õhem on selle seina ja seda kiiremini hävib. Seetõttu on enamik hemorraagilisest vaskuliitist kapillaaride ja väikeste veenide ja arterite kahjustuste sümptomid. Naha veresooned on kõige vastuvõtlikumad allergilistele kahjustustele. Sageli kombineeritakse nahakahjustusi erinevate siseorganite kahjustustega - neerude, soolte, mao, südame, liigeste jne.

Allergilise vaskuliidi klassifikatsioon

Kõige sagedamini liigitatakse allergiline vaskuliit vastavalt kahjustuse piirkonnale, kahjustuse sügavusele, lööbe välimusele ja kliinilisele pildile (sümptomite kompleks).

Alltoodud on kõige levinumad allergilise vaskuliidi tüübid.

Allergiline vaskuliit, kus esineb peamisi nahakahjustusi:

  • hemorraagiline vaskuliit (sünonüümid - anafülaktiline purpura, kapillaartoksoos, Schonleini tõbi - Genoh);
  • papulo-nekrootiline vaskuliit (Werther-Dumlingi sündroom);
  • polümorfne vaskuliit (Ruiteri allergiline arterioliit);
  • urtikaarne vaskuliit (nekrootiline urtika-sarnane vaskuliit);
  • nodulaarne vaskuliit (erüteem nodosum);
  • silma-haavandiline vaskuliit (krooniline nodulaarne erüteem).

Allergilise vaskuliidi tüüpilised naha sümptomid

Lööbe asukoht on tavaliselt sümmeetriline, lokaliseerimine - reide ja jalgade anterolateraalne pind, tuharad ja jalad. Sageli on protsessi kaasatud käsivarte ja õlgade, kõrvade, näo ja keha posterolateraalsed pinnad. Tuleb märkida, et allergilisel vaskuliitil on meditsiinil peaaegu kõik nahalööve. Lööbe omadused varieeruvad sõltuvalt põletikulise protsessi arengust.

  • Eritemad kohad - punased laigud, mis on ebakorrapärase kujuga ja millel on selged kontuurid.
  • Vaskulaarsed kohad tekivad naha veresoonte laienemise tõttu. Läbimõõduga kuni 20 mm nimetatakse neid roosaks, mille läbimõõt on üle 20 mm - erüteem. Kui vajutate, kaovad laigud, kuid ilmuvad uuesti.
  • Purpura - hemorraagilised veresoonte laigud, st kohad, kus esines verejooks. Sellistel kohtadel ei ole tavaliselt selgelt määratletud piire, nende servad on hägused. Väikesed, kuni 10 mm laigud nimetatakse petekeetikuks, suuremad on hematoomid. Tavaliselt nimetatakse neid laigud verevalumideks ja sõltuvalt etapist muudetakse nende värvi sinisest ja pruunist rohekaks ja kollakaseks.
  • Urtikaaria lööbed on roosa naha piiratud hülged. Mullidel ei ole õõnsust, millega kaasneb sügelus.
  • Papules (sõlmed) - naha pindmise kihi piiratud tihedus, mille läbimõõt on 1 kuni 20 mm, roosakas, ei ole õõnsust.
  • Vesikulaarid on vesiikulid, milles vaskuliitidega õõnsustel on verine sisu. Vaskuliitiga vesikulaarsed vormid võivad moodustada papulite keskel ja kiiresti kuivada, mis on kaetud koorega (moodustub uus element - pustul).
  • Bullae - üle 5 mm läbimõõduga mullid, mis on täidetud verise vedelikuga. Need elemendid avatakse tavaliselt spontaanselt erosiooni-nahapiirkondade tekkimisel, kus epidermise pinnakiht puudub.

Kõik kõhupiirkonna elemendid, nagu ka petekeedid ja hematoomid on kalduvad nekroosile - nahapiirkondade surmale, millele järgneb armistumine või troofiliste haavandite teke.

Kahjuks on erosiooni ja nekroosi piirkonnad kalduvad nakatuma, mis viib sageli mädase põletiku tekkeni, mis nõuab ravi antibiootikumide ja kohalike antimikroobsete ainetega.

Mida näeb välja allergiline vaskuliit?

Allergilise vaskuliidi siseorganite kahjustuse sümptomid

Need sümptomid võivad langeda kokku nahalööbega, jälgida neid või isegi enne neid. Juhul, kui siseorganite kahjustuste sümptomid on enne naha ilminguid, võivad nad tekitada raskusi õige diagnoosimise ja paljude teiste haiguste puhul.

  1. Liigese kahjustuse sümptomid: paistetus, hellus ja mõnikord subkutaanne hematoom ühispiirkonnas. Sageli on protsessis kaasatud põlve- ja pahkluu liigesed, harvemini - küünarnukk, õlg ja väiksemad.
  2. Seedetrakti organite kahjustumise sümptomid: iiveldus, oksendamine, krambivalu paroksüsmaalne kõhuvalu, seedetrakti haavandumine - verine triibud väljaheites. Selline vaskuliidi vorm on sagedamini lastel ja noorukitel, seda harvem täiskasvanutel.
  3. Kesknärvisüsteemi kahjustuste sümptomid sõltuvad sellest, millises aju verejooksu piirkonnas tekkis neuroloog, ning nõuavad neuroloogi osalemist ravis.
  4. Südamelihase kahjustusi võib avaldada stenokardia, arütmia, südamepuudulikkus ja isegi südameatakk.
  5. Neerukahjustust iseloomustab nimmepiirkonna valu, valgu ja erütrotsüütide esinemine uriinis, neerufunktsiooni halvenemine, sealhulgas kuseteede sündroom ja äge neerupuudulikkus.

Lisaks siseorganite kahjustumise tunnustele võib täheldada ka üldise halbuse sümptomeid: nõrkus, külmavärinad, palavik, söögiisu vähenemine jne.

Millistel juhtudel võite mõelda allergilisele vaskuliitile.

Alljärgnevate sümptomitega patsientidel võib kahtlustada allergilist vaskuliiti järgmistel juhtudel:

  • kui patsiendil on allergiline ajalugu (on teada, et ta on allergiline teatud ainete või toiduainete suhtes);
  • kui patsiendi kokkupuude allergiaga ainega on täpselt kindlaks määratud;
  • kui haigus esineb kohe pärast sellist kokkupuudet või varsti pärast seda.

Paljudel allergilise vaskuliitiga kirjeldatud lööbe tüüpidel võivad esineda muud nakkus- või autoimmuunhaigused. Vaskuliidi allergilise iseloomu kinnitamiseks kasutatakse kompleksseid immunoloogilisi meetodeid, mis näitavad antikeha olemasolu allergeeni suhtes patsiendi veres.

Kuidas ravida allergilist vaskuliiti

Allergilise vaskuliidi ravi tuleb määrata haiguse tõsiduse põhjal ja olla keeruline.

I. Allergeeniga kokkupuute lõpetamine (allergia põhjustanud ravimi tühistamine, allergeenide toidust väljajätmine, kokkupuute keelustamine kodumajapidamiste kemikaalide ja muude keemiatööstuse toodetega).

Ii. Haiguse kerge kulgemise korral nähakse ette teise kolmanda põlvkonna antihistamiinid, põletikuvastased ravimid NSAID-rühma poolt, angioprotektorid (ravimid, mis aitavad taastada veresoonte seina).

Iii. Rasketel juhtudel vajab patsient haiglaravi; Ravi peaks olema intensiivsem ja sisaldama lisaks eelnevalt loetletud ravimitele järgmisi ravimeid:

  • glükokortikoidhormoonid - prednisoloon, hüdrokortisoon või deksametasoon üsna suurtes annustes;
  • proteolüüsi inhibiitorid (ravimid, mis vähendavad valkude hävimist): intravenoosselt ovomin, trasilool, contrycal või gordoks;
  • kaltsiumkloriid intravenoosselt;
  • ravimid, mis vähendavad koagulatsiooni, hepariini, fraeksipariini (verehüüvete vältimiseks);
  • laia spektriga antibiootikumid nakkuslike tüsistuste kõrvaldamiseks.

Arvestades haiguse allergilist iseloomu, tuleb ravimite, eriti antibiootikumide väljakirjutamist käsitleda ettevaatlikult ja võimaluse korral vältida polüpragmasiat - suure hulga ravimite põhjendamatut ettekirjutust.

Püsiva ja tõsise voolu korral, samuti maksa, neerude ja seedetrakti kahjustuste korral võib patsiendile ilmneda ekstrakorporaalsed vere puhastamise meetodid:

  • hemodialüüs (neerupuudulikkuse korral), t
  • hemosorptsioon ja plasmasorptsioon,
  • plasma vahetus jne.

Vere puhastamise meetodi valik sõltub patsiendi seisundist, ravieesmärkidest ja haigla varustusest, kus patsient asub.

Iv. Naha ja liigeste kahjustuste raviks on ette nähtud allergiline vaskuliit, mis hõlmab põletikuvastaste salvide, hepariiniga salvide, antibiootikumidega salvide, haavade paranemise ravimite kasutamist. Salvi valik sõltub naha ilmingute arenguastmest ja saavutatavatest terapeutilistest eesmärkidest.

Tahaksin rõhutada, et nahaaluse või nahaaluse verejooksu ilmnemisel ilmneva lööbe ilmnemine võib viidata samadele verejooksudele ka siseorganites. Seetõttu ei tohi te ise ravida ega oodata, et lööve langeks. Pöörduge viivitamatult arsti poole.

Allergiline vaskuliit (allergiline purpura)

See artikkel on pühendatud allergilisele vaskuliitile ja räägib haiguse põhjustest, tüüpidest ja vastavatest sümptomitest, diagnoosimis- ja ravimeetoditest ning selle haiguse ennetamisest.

Mis soodustab haiguse arengut?

Põhjused võivad olla järgmised:

  1. Nakkuslik (seene Candida albicans; bakterid: Koch pulgad, Staphylococcus aureus, ß-hemolüütiline streptokokkide rühm A, viirused: gripp, A-, B-, C- ja ka herpes). Naha allergiline vaskuliit on peamiselt põhjustatud infektsioonidest.
  2. Keemilised allergeenid (ravimid: sulfoonamiid, penitsilliin, insuliin; kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid).
  3. Toiduallergeenid.
  4. Autoimmuunhaigused (Sjogreni sündroom, luupus või reumatoidartriit).
  5. Disbolism kehas (ülekaalulisus, diabeet, podagra).
  6. Maksaprobleemid (esmane sapiteede tsirroos, hepatiit B, C).
  7. Südamepuudulikkus.

Ühe ülaltoodud teguriga kokkupuude võib häirida immuunsüsteemi toimimist, mille tagajärjel haigus esineb.

Allergilise vaskuliidi patogenees

Patogeense teguri toimel hakkab haigus arenema vastavalt allergilise reaktsiooni tüübile. Selle mehhanism sisaldab nelja etappi:

  • Pärast esimest kokkupuudet allergeeniga suureneb organismi tundlikkus allergeeni suhtes (sensibiliseerimine). Antikehad ilmuvad veres.
  • Sekundaarse kontakti korral seondub allergeen antikehadega, moodustades antigeeni-antikeha kompleksi.
  • Kompleks ühendab endoteelirakke (veresoonte sisepinda), mis viib nende põletikku.
  • Endoteeli rakkude kahjustamine põhjustab veresoonte ümber kohalikke mikrokromosoome, mis provotseerivad põletikuliste protsesside arengut ja avaldavad allergilise vaskuliitile iseloomulikke sümptomeid.

Vaskuliidi klassifikatsioon

Venulaate mõjutab peamiselt see, et sümptom on urtikaaria tüüpi lööve (sügelev, kahvatu roosa, kõrgendatud kohad).

Kuidas ära tunda allergiline vaskuliit?

Haigus võib mõjutada erinevate elundite ja kudede veresooni, põhjustades mitmesuguseid haiguse ilminguid.

Kahjustuste lokaliseerimiseks keskenduge alljärgnevatele allergiliste vaskuliidiga siseorganite kahjustuste sümptomitele:

  • Seedetrakti organid: iiveldus, oksendamine, mööduv kõhuvalu, vere võimalik väljaheide väljaheites. Seda sümptomit iseloomustab sageli allergiline vaskuliit lastel.
  • Liigesed: valu, paistetus, mõnikord hematoomide ilmumine liigese lähedusse.
  • Kesknärvisüsteem: halvatus, neuriit, konvulsiivsed sündroomid.
  • Neerud: valu nimmepiirkonnas, neerufunktsiooni häired.
  • Süda: südamepuudulikkus, arütmia ja stenokardia, võimalik südameatakk.

On ka mittespetsiifilisi sümptomeid, mis viitavad kehas põletikulisele protsessile, nimelt: üldine nõrkus, kõrge palavik, isutus.

Allergilise vaskuliitiga kaasneb mõnikord kopsude ja naha hemosideroos, mille põhjuseks on raua sisaldava pigmendi kogunemine põletikuliste kapillaaride lähedusse. Naha hemosideroosi (millega kaasneb naha allergiline vaskuliit) täheldatakse punakaspruuni laigudena, kopsude allergilises vaskuliitis aga see kahjustab veresooni ja alveolaarset seepi.

Seda haiguse ilmingut täheldatakse kõige sagedamini alumiste jäsemete juures.

Diagnostika

Vaskuliit ei ole „kerge” haigus ja edasise enesediagnostika ja enesehoolduse tegemine on halb ja riskantne ettevõte. Ainus õige asi on minna haiglasse kvalifitseeritud arstiabi saamiseks.

Esimene samm on külastada oma terapeut. Loomulikult on see vaid lähtepunkt, kuid just see, kes määrab, milliseid teste tuleb võtta, ja milline kitsas spetsialist tuleks ühendust võtta. Kuna vaskuliit on reumaatiline haigus, tegeleb reumatoloog selle raviga.

Vajaduse korral läbige järgmised uuringud:

  1. EKG
  2. Vere üldine ja biokeemiline analüüs.
  3. Uriini üldine ja biokeemiline analüüs.
  4. Angiograafia.
  5. Ultraheli.
  6. CT
  7. Röntgen.

Uuringu ja uuringu tulemuste põhjal tehakse lõplik diagnoos.

Allergiline vaskuliit lastel

Statistika kohaselt on vaskuliitide esinemissagedus lastel veidi kõrgem kui täiskasvanutel ja sümptomid on suuremad. 4-12-aastane vanus on haiguse arengule kõige vastuvõtlikum. Varasemas eas on see väga haruldane. Vaskuliit esineb sagedamini lastel, kellel on koormatud allergiline ajalugu.

Haiguse arengu põhimõte ei erine selle esinemisest täiskasvanutel. Immuunsuse töö on halvenenud, mille tulemusena luuakse spetsiaalsed immuunkompleksid, mis omakorda kahjustavad veresoonteid koostoime tõttu kehaga. Lapse vaskuliidi sümptomid on suuremad kui täiskasvanutel:

  • Temperatuur kuni 37,5-39 kraadi;
  • Üldine nõrkus;
  • Kaalulangus;
  • Lööve nahal (sõlmed, villid, vesiikulid), mis paiknevad kõige sagedamini jalgadel;
  • Valu liigestes, mida iseloomustab selle sümptomi sümmeetriline ilming;
  • Valu kõhus;
  • Seedetrakti häired;

Vaskuliit on tõsine haigus ja esimesel kaugel on vaja konsulteerida arstiga, et teha võimalikult kiiresti täpne diagnoos ja alustada ravi.

Allergilise vaskuliidi ravi

Esiteks algab ravi allergeeni eraldamisega, kui see on võimalik. Rasketel juhtudel näidatakse patsiendil voodit.

Ambulatoorne ravi

Antikoagulandid, antihistamiinid (histamiin, allergia vahendaja), proteolüütilised ensüümi inhibiitorid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, vitamiinid P ja C, antibiootikumid krooniliste bakteriaalsete infektsioonide raviks on ette nähtud.

Plasmaferees ja hemosorptsioon viiakse läbi.

Dieetravi

Pühendatud dieedile, mis sisaldab köögivilju, puuvilju ja valke sisaldavaid toite ning rohkelt jooke. Rasvaste, soolaste ja praetud toitude, allergiat põhjustavate toodete (pähklid, tsitrusviljad, šokolaad) tarbimine on piiratud.

Soovitatav: tabeli number 7, tabeli number 4.

Rahva abinõude käsitlemine

Ravi rahvahooldusvahenditega toimub raviarsti nõusolekul:

  • K-vitamiini sisaldavate maitsetaimede (nõges, naistepuna, lambakoer, mustsõstra, roosapuu) kogumine, mis suurendavad vere hüübimist.
  • Vahendid veresoonte seinte tugevdamiseks (roheline tee, must sõstar, valge kapsas, jõhvika viljad, must tuhk, must sõstar)
  • Antiallergiliste omadustega vahendid (kase tüük, piparmünt, kibe koirohi)
  • Põletikuvastased ravimid (maasika, suur jahubanaan, lagritsatoor)

Ravi edukus sõltub eelkõige sellest, kui õigeaegne ravi on alanud.

Allergilise vaskuliidi ennetamine

Ennetamine seisneb haiguste õigeaegses ravis, kontaktide välistamises teadaolevate allergeenidega, tervisliku eluviisi säilitamisega (halvad harjumused, õige normaalne toitumine, mõõdukas treening) ja mugava temperatuurirežiimi järgimisega.

Õigeaegne diagnoosimine, ravi ja edasine ennetamine aitavad teil vältida tüsistusi ja minimeerida või isegi täielikult vältida haiguse mõju.