Trombotsüütide vastased ravimid: ravimite loetelu

Trombotsüütide vastased ained on ravimite rühm, mis on ette nähtud trombide moodustumise pärssimiseks, takistades trombotsüütide liimimist üksteisele. Lisaks takistab trombotsüütide vastane ravim trombotsüütide kleepumist veresoonte seinale. Selle tulemusena suurenevad vere reoloogilised omadused ja vere hüübimissüsteem on rõhutud. Trombotsüütide vastased ained võivad hävitada olemasolevad verehüübed.

Erütrotsüütide membraanid muutuvad vähem elastseks, nad muudavad kergesti nende kuju ja võivad tungida läbi veresoonte seina. Verevool paraneb, tromboosi tüsistuste oht väheneb. Trombotsüütide vastaste ainete vastuvõtmine trombi moodustumise varases staadiumis võimaldab saavutada maksimaalse toime.

Trombotsüütide vastaseid aineid kasutatakse meditsiinis laialdaselt. Need on ette nähtud tromboosi profülaktikaks pärast kirurgilist sekkumist, südame isheemiatõbi, äge ajuisheemia, tromboflebiit ja infarktijärgne kardioskleroos.

Igasugune südamehaigus on seotud kolesterooli naastude tekkimise riskiga veresoontes. Nad kitsendavad laeva valendikku, ei anna verd normaalseks läbi selle. Verevoolu aeglustumine teatud piirkonnas, samuti selle paksenemine toob kaasa asjaolu, et selles kohas hakkab moodustuma tromb. Kui see laguneb, voolavad verehüübe osakesed läbi anumate, blokeerivad väikeste arterite luumenid ja põhjustavad südamelihase ja aju akuutset isheemilist kahjustust, millega kaasnevad tõsised tüsistused, isegi surm.

Insult ja südameinfarkti ennetamine põhineb antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ravimite võtmisel. Kuid ükski neist ei saa hävitatud moodustunud trombi hävitada. Nad lihtsalt ei lase tal jätkata kasvu, takistades seeläbi veresoonte ummistumist. Antitrombotsüütide tekitajad on ette nähtud inimestele, kellel on tekkinud äge isheemia, mis võimaldab neil päästa oma elu.

Antikoagulantidel on antitrombotsüütide vastaste ainetega võrreldes rohkem agressiivsust. Lisaks sellele, et need on kallimad, on nende kasutamine seotud palju suuremate tüsistuste riskidega.

Millal on ette nähtud antitrombotsüütide tekitajad?

Trombotsüütide vastased ained määratakse vastavalt järgmistele näidustustele:

Isheemilised häired organismis.

Olemasolu verehüüvete tekke suhtes.

Aterosklerootiline vaskulaarne haigus.

Düscirculatory entsefalopaatia, ajuisheemia.

Üleantud südame ümbersõit, vereülekanne.

Antitrombotsüütide vastaste ravimite kasutamise vastunäidustused

Antitrombotsüütide vastased ravimid ei ole ette nähtud naistele, kes on olukorras, st nad kannavad last. Samuti ärge võtke neid maohaavanditest ja alla 18-aastastest inimestest.

Teised vastunäidustused trombotsüütide vastaste ravimite kasutamisel on:

Erossiivsed ja haavandilised seedetrakti kahjustused.

Neerude ja maksa häired.

Vere esinemine uriinis.

C-vitamiini ja K-vitamiini puudused

Kõrvaltoimed

Trombotsüütide vastased ained võivad põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

Verejooks ja verejooks, vaskuliit, vererõhu langus.

Seedetrakti rikkumised.

Valu südames, lihased, liigesed.

Düsuurilised häired, vere välimus uriinis, hepatosplenomegaalia.

Unehäired, treemor ja jäsemete parees, emotsionaalse sfääri häired.

Narkootikumide nimekiri

Trombotsüütide vastaste ainete loetelu on küllaltki ulatuslik. Enamik selle rühma ravimeid on ette nähtud mitte ainult ravi eesmärgil, vaid ka mitmesuguste tüsistuste ärahoidmiseks, mis võivad tekkida südame-veresoonkonna haiguste all kannatavate või operatsiooni järel.

Aspiriin või atsetüülsalitsüülhape. Aspiriin on NSAIDide rühma kuuluv ravim. See tööriist on väljendunud trombotsüütide vastase toimega. Pärast selle manustamist esineb prostaglandiini vereliistakute hemostaasi reguleerimine. Seetõttu on verehüüvete tekke vältimiseks ette nähtud aspiriin. See ravim on väga levinud. See aitab vähendada kehatemperatuuri, leevendab valulikke tundeid.

Aspiriin võetakse pärast söömist, kuna ravim võib ärritada mao seina ja põhjustada pahaloomulise haavandi ägenemist. Jätkusuutliku trombotsüütide vastase toime saavutamiseks peate ravimit pikka aega väikestes kogustes võtma. Trombotsüütide trombi kleepumise vältimiseks ja vere reoloogiliste omaduste parandamiseks on vaja 1/2 tabletti 1 kord päevas.

Tiklopidiin. Sellel ravimil on väljendunud antitrombootiline toime, mis on mitu korda suurem kui aspiriini toime. Seetõttu on see ette nähtud diagnoositud isheemiliste kahjustustega patsientidele, kui see on vajalik aju verevoolu vähendamiseks. Samuti on soovitatav võtta südame isheemiatõve all kannatavaid inimesi, alajäsemete isheemiat diabeedi taustal retinopaatiast. Kui patsient on juba läbinud laeva ümbersõidu operatsiooni, siis määratakse tiklopidiin pikaks ajaks.

Tiklopidiin pikendab verejooksu, aeglustab vere hüübimist, pärsib trombotsüütide agregatsiooni. Ärge võtke tiklopidiini koos teiste antitrombotsüütide ja antikoagulantidega. Täielik ravikuur on 3 kuud. Sel ajal peab arst regulaarselt jälgima isikut ja andma verd analüüsiks.

Pärast Tiklopidiini võtmist imendub see kiiresti verre, mis on selle peamine omadus. Terapeutiline toime säilib mitu päeva pärast ravimi võtmist.

Tiklopidiin peamise toimeainena on olemas järgmistes ravimites: Tiklo, Tiklid, Ticlopidine-Ratiopharm.

Pentoksifülliin. See ravim ei mõjuta ainult trombotsüütide vastaseid aineid, vaid vähendab ka spasme, laiendab veresooni ja parandab siseorganite verevarustust. Tänu oma tehnikale paranevad vere reoloogilised näitajad ja südame löögisagedus jääb normaalseks.

Pentoksifülliini nimetatakse angioprotektantidena, mis suurendavad vererakkude elastsust ja suurendavad fibrinolüüsi. Ravim on ette nähtud katkendlikuks kopsuhaiguseks, koos angiopaatiaga, trombootilise sündroomiga, külmumisega, veenilaiendid, südame isheemiatõbi.

Klopidogreel. Klopidogreeli toime on sarnane tiklopidiiniga. Ravim takistab trombotsüütide adhesiooni, kõrvaldab nende suurenenud aktiivsuse. Kõrvaltoimed Klopidogreel annab harva, kuna tal on madal toksilisus. Seetõttu määrab enamik spetsialiste vajadusel pikaajalise trombotsüütide trombotsüütide ravi seda ravimit oma patsientidele.

Dipüridamool. See on antiagregantne ravim, mis soodustab veresoonte valendiku laienemist südame lihastesse. Selle vastuvõtt suurendab tagatise verevoolu, normaliseerib müokardi kontraktiilsust, parandab veenide väljavoolu.

Dipüridamoolil on veresooni laiendav toime, kuid kui kombineerite selle kasutamist teiste ravimitega, võite saavutada agregeeriva toime. Seda soovitatakse patsientidele, kellel on suur trombide tekke oht, samuti patsientidele, kes pärast südame proteesi teket taastuvad pärast operatsiooni.

Curantil. Curantil on ravim, mis põhineb toimeainel dipüridamool. Curantil on ette nähtud paljudele inimestele, kuna see ei ole rasedatele ja imetavatele naistele vastunäidustatud. Tänu oma vastuvõtule laienevad veresooned, väheneb verehüüvete oht, süda saab piisava koguse toitaineid.

Narkootikumide kasutamine on soovitatav naistel sellises olukorras, kui nad on kannatanud platsentaepuudulikkuse tõttu või neil on südame- ja veresoontehaigus. Selle eesmärk võimaldab teil vältida loote hapniku nälga, mis saab maksimaalse toitaine.

Teine Curantila toime on immuunsuse suurenemine. Vastuvõtmise ajal esineb aktiivne interferooni tootmine, mis vähendab rasedatel naistel viirusinfektsiooni tekkimise riski.

Eptifibatiid. See ravim on ette nähtud patsientidele, kes on läbinud perkutaanse koronaararteri bypass operatsiooni, samuti patsientidele, kellel on südamehaigus. Ravim on välja kirjutatud kompleksse raviskeemi raames, mis sisaldab aspiriini, hepariini ja klopidogreeli. Enne ravi tuleb patsienti hoolikalt uurida, mis on eriti oluline üle 60-aastastele ja naistele.

Ravimit manustatakse veenisiseselt haiglasse. Pärast koju naasmist peab patsient võtma pillide vormi mitu kuud. Võimalik on eluaegne trombotsüütide vastane ravim, mis aitab vältida trombembooliliste tüsistuste tekke ohtu.

Kui patsient vajab hädaolukorda, tühistatakse ravim. Kui operatsioon on planeeritud, tuleks selle vastuvõtmine mõneks päevaks sellest loobuda.

Iloprost. Seda ravimit tuleks kasutada ainult haiglaosakonnas. Enne ametisse nimetamist tuleb patsienti hoolikalt uurida. Lahus, mis manustatakse süstena, valmistatakse ette. Kui inimene saab iloprosti, peaks ta suitsetamisest loobuma. Kui teil tekib hüpotensiooni ravi, tuleb enne ravimi manustamist mõõta vererõhu taset. See hoiab ära selle järsu languse.

Ravis Ventavis toimib Iloprost prostaglandiini kunstliku asendajana, seda kasutatakse inhalatsioonilahuse kujul. Iloprosti on ette nähtud pulmonaalse hüpertensiooni raviks, olenemata selle olemusest. See võimaldab teil laiendada veresoont toitvaid veresooni ja parandada veri reoloogilisi omadusi.

Kombineeritud ravimid, millel on trombotsüütide vastane toime

Kaasaegne farmakoloogia pakub antitrombotsüütide ravi vajavatele patsientidele ravimeid, millel on kombineeritud toime. Sellistes ravimites on mitmed trombotsüütide vastased ained, mis suurendavad üksteise toimet.

Nende ravimite hulgas:

Agrenoks on osa aspiriinist ja dipüridamoolist.

Aspigrel koos aspiriini ja klopidogreeliga kompositsioonis.

Coplavix. Selle koostis on sarnane Aspigreli omaga.

Cardiomagnyl, mis sisaldab aspiriini ja magneesiumi.

Trombotsüütide vastased ained on ravimid, mida kasutatakse mitmesuguste patoloogiate ravis. Kardioloogid, neuroloogid ja vaskulaarsed kirurgid määravad need oma patsientidele.

Professor A. kärbitud Trombotsüütide vastased ained südame-veresoonkonna haiguste korral:

Galyavich A.S. - ACS-i antitrombotsüütide ravi: probleemid ja lahendused:

Artikli autor: Volkov Dmitri Sergeevich | Ph.D. kirurg, fleboloog

Haridus: Moskva Riiklik Meditsiini- ja Hambaravi Ülikool (1996). 2003. aastal sai ta haridus- ja teaduskeskuse diplomi Vene Föderatsiooni presidendi juhtimise eest.

Trombotsüütide vastased ravimid: ravimite, näidustuste ja vastunäidustuste ülevaade

Üks edukamaid meetodeid verehüübe moodustamiseks veresoontes on eriliste ravimite - trombotsüütide vastaste ainete kasutamine. Vere hüübimismehhanism on kompleksne füsioloogiliste ja biokeemiliste protsesside kogum ning seda kirjeldatakse lühidalt meie veebilehel artiklis "Otsene toimivad antikoagulandid". Üks vere hüübimise etappidest on trombotsüütide agregatsioon (adhesioon) üksteisega koos primaarse verehüübe moodustumisega. Antitrombotsüütide tekitajate toime on selles etapis. Mõjutades teatud ainete biosünteesi, inhibeerivad nad (blokeerivad) trombotsüütide liimimise protsessi, primaarne tromb ei moodusta ja ensümaatilise koagulatsiooni staadium ei toimu.

Erinevate ravimite trombotsüütide vastase toime, farmakokineetika ja farmakodünaamika rakendamise mehhanismid on erinevad, seega kirjeldatakse allpool.

Näidustused trombotsüütide vastaste ainete kasutamise kohta

Tavaliselt kasutatakse trombotsüütide trombotsüütide rühma ravimeid järgmistes kliinilistes olukordades:

  • isheemilise insultide ennetamiseks või kannatamiseks, samuti mööduvate aju vereringehäirete korral;
  • südame isheemiatõvega;
  • hüpertensiooniga;
  • alajäsemete vaskulaarsete haiguste hävitamisega;
  • pärast südame ja veresoonte operatsioone.

Antitrombotsüütide vastaste ravimite kasutamise vastunäidustused

Üldised vastunäidustused ravimite kasutamisel selles rühmas on:

Mõnedel trombotsüütide vastaste ravimite esindajatel on näidustused ja vastunäidustused, mis erinevad selle rühma teistest ravimitest.

Trombotsüütide vastaste ainete rühm hõlmab järgmisi ravimeid:

  • atsetüülsalitsüülhape;
  • tiklopidiin;
  • klopidogreel;
  • dipüridamool;
  • eptifibatiid;
  • iloprosti;
  • triflusar;
  • kombineeritud ravimid.

Mõelge igaüks neist üksikasjalikumalt.

Atsetüülsalitsüülhape (Acecor cardio, Godasal, Lospirin, Polokard, Aspekard, Aspirin cardio jt)

Kuigi see aine on seotud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, mõjutab see ka vere hüübimist. Seega, tromboksaani A2 biosünteesi pärssides trombotsüütides, katkestab see nende agregatsiooni protsessid: koagulatsiooni protsess aeglustub. Suurte annuste kasutamisel mõjutab atsetüülsalitsüülhape ka teisi hüübimistegureid (inhibeerib antitrombootiliste prostaglandiinide biosünteesi, samuti trombotsüütide faktorite III ja IV vabanemist ja aktiveerimist), mille tulemuseks on tugevam agregatsioonivastane toime.

Kõige sagedamini kasutatakse verehüüvete ennetamiseks.

Allaneelamisel imendub maos üsna hästi. Kui liigute läbi soolte ja suurendate keskkonna pH-d, väheneb selle imendumine järk-järgult. Vere neeldumine toimub maksas, kus see muudab organismi bioloogiliselt aktiivsete ainete mõju all keemilist struktuuri. See tungib vere-aju barjääri, rinnapiima ja tserebrospinaalvedelikku. Eraldatakse peamiselt neerude kaudu.

Atsetüülsalitsüülhappe toime areneb pärast ühekordset annust 20-30 minutit. Poolväärtusaeg sõltub patsiendi vanusest ja ravimi annusest ning varieerub 2-20 tunni jooksul.
Vormide vabastamine - pillid.

Soovitatav annus trombotsüütide tõrjevahendina - 75-100-325 mg sõltuvalt kliinilisest olukorrast. Sellel on haavandiline toime (võib tekitada maohaavandite teket), mistõttu peaksite ravimit sööma pärast sööki, joomist piisava koguse vedeliku: vee, piima või leeliselise mineraalveega.

Vastunäidustused atsetüülsalitsüülhappe kasutamisele on kirjeldatud toote üldosas, ainult neile tuleb lisada bronhiaalastma (mõnedel inimestel võib aspiriin vallandada bronhospasmi rünnaku, see on nn aspiriini astma).
Selle ravimiga ravimise taustal võivad tekkida kõrvaltoimed, näiteks:

  • iiveldus;
  • isutus;
  • valu maos;
  • seedetrakti haavandilised kahjustused;
  • neerufunktsiooni kahjustus ja maks;
  • allergilised reaktsioonid;
  • peavalu ja pearinglus;
  • tinnitus;
  • nägemishäired (pöörduv);
  • vere hüübimise rikkumine.
  • ravi atsetüülsalitsüülhappega tuleb teostada vere hüübimise kontrolli all ja sõltuvalt nende päevaannusest;
  • selle ravimi kasutamine samaaegselt antikoagulantidega, tasub meeles pidada verejooksu suurenenud riski;
  • Ravimi kasutamisel koos teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega tuleb kaaluda gastropaatia riski (suurendades nende negatiivset mõju maole).

Tiklopidiin (Ipaton)

Antitrombootilise toimega ravim on mitu korda kõrgem kui atsetüülsalitsüülhape, kuid seda iseloomustab soovitud efekti hilisem areng: selle piik esineb ravimi võtmise 3-10. Päeval.

Tiklopidiin blokeerib trombotsüütide IIb-IIIa retseptorite aktiivsust, mis vähendab agregatsiooni. Suurendab verejooksu kestust ja punaste vereliblede elastsust, vähendab vere viskoossust.

Imendub seedetraktis kiiresti ja peaaegu täielikult. Toimeaine maksimaalne kontsentratsioon veres täheldatakse 2 tunni pärast, selle poolväärtusaeg on 13 tundi kuni 4-5 päeva. Antiggregatsiooni efekt areneb 1-2 päeva jooksul, jõuab maksimaalselt 3-10 päeva jooksul regulaarselt, jätkub veel 8-10 päeva pärast tiklopidiini ärajätmist. Eraldub uriiniga.
Saadaval 250 mg tablettidena.

Soovitatav on võtta suu kaudu sööki, 1 tablett kaks korda päevas. Võta kaua aega. Eakad patsiendid ja suurenenud verejooksu riskiga isikud on määratud poole annusena.

Ravimi võtmise taustal tekivad mõnikord kõrvaltoimed, nagu allergilised reaktsioonid, seedetrakti häired, pearinglus, ikterus.

Ravimit ei ole ette nähtud paralleelselt antikoagulantidega.

Klopidogreel (Aterocard, Zilt, Lopigrol, Lopirel, Medogrel, Platogril, Artrogrel, Klopilet jt)

Selle struktuur ja toimemehhanism on sarnased tiklopidiiniga: see pärsib trombotsüütide agregatsiooni protsessi, blokeerides pöördumatult adenosiintrifosfaadi seondumist nende retseptoritega. Erinevalt tiklopidiinist põhjustab see harva seedetrakti ja veresüsteemi kõrvaltoimeid, samuti allergilisi reaktsioone.

Allaneelamisel imendub seedetraktis kiiresti. Aine maksimaalne kontsentratsioon veres määratakse 1 tunni pärast. Poolväärtusaeg on 8 tundi. Maksa korral muutub see aktiivseks metaboliidiks (ainevahetusprodukt). Eraldub kehast uriiniga ja väljaheitega. Maksimaalne antiagregaativ toime täheldatakse 4–7 päeva pärast ravi algust ja kestab 4–10 päeva.

Kardiovaskulaarse patoloogia tromboosi ennetamisel on see parem kui atsetüülsalitsüülhape.

Saadaval 75 mg tablettidena.

Soovitatav annus on üks tablett, olenemata söögikordadest, üks kord päevas. Ravi on pikk.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused on sarnased tiklopidiini omadega, kuid risk komplikatsioonide ja soovimatute reaktsioonide tekkeks klopidogreeli kasutamisel on palju väiksem.

Dipüridamool (Curantil)

See pärsib spetsiifiliste trombotsüütide ensüümide aktiivsust, mille tulemusena suureneb cAMP sisaldus, millel on trombotsüütide vastane toime. Samuti stimuleerib see aine (prostatsükliini) vabanemist endoteelist (sisemine anuma vooder) ja sellele järgnevat tromboksaan A2 moodustumise blokaadi.

Trombotsüütide vastane toime, mis on lähedal atsetüülsalitsüülhappele. Lisaks sellele on sellel ka südamepuudulikkuse laienemisomadused (südamepuudulikkuse sümptomid süvenevad südame rünnaku ajal).
Suukaudselt manustatuna imendub mao trakti kiiresti ja üsna hästi (37-66%). Maksimaalne kontsentratsioon märgitakse 60-75 minutiga. Poolväärtusaeg on 20-40 minutit. Saadud sapist.

Saadaval tablettide või 25 mg tablettidena.

Antitrombootilise toimeainena on soovitatav võtta 1 tablett kolm korda päevas, 1 tund enne sööki.

Selle ravimi ravis võib tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • iiveldus;
  • pearinglus ja peavalu;
  • lihasvalu;
  • naha punetus;
  • alandada vererõhku;
  • südame isheemiatõve sümptomite ägenemine;
  • naha allergilised reaktsioonid.

Ultrogeenne toime dipüridamoolil ei ole.

Vastunäidustused selle ravimi kasutamisel on ebastabiilne stenokardia ja ägeda müokardiinfarkti staadium.

Eptifibatid (Integrilin)

Inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni, takistades fibrinogeeni ja mõnede plasma hüübimisfaktorite seondumist trombotsüütide retseptoritega. Toimib pöörduvalt: 4 tundi pärast infusiooni lõpetamist on trombotsüütide funktsioon pooleks taastatud. See ei mõjuta protrombiini aega ja APTT-d.

Seda kasutatakse ägeda koronaarse sündroomi ja koronaarse angioplastika ajal kompleksravis (kombinatsioonis atsetüülsalitsüülhappe ja hepariiniga).

Vormi vabastamine - süstelahus.

Sisestage skeem.

Eptifibatid on vastunäidustatud hemorraagilise diateesi, sisemise verejooksu, raske hüpertensiooni, aneurüsmi, trombotsütopeenia, raske neerufunktsiooni ja maksa, raseduse ja imetamise ajal.

Võimalikest kõrvaltoimetest tuleb märkida verejooks, bradükardia (südame kokkutõmbumise aeglustumine), vererõhu langus ja vereliistakute tase, allergilised reaktsioonid.
Seda rakendatakse ainult haigla tingimustes.

Iloprost (Ventavis, Ilomedin)

Rikub trombotsüütide agregatsiooni, adhesiooni ja aktiveerimise protsesse, soodustab arterioolide ja venulite laienemist, normaliseerib suurenenud veresoonte läbilaskvust, aktiveerib fibrinolüüsi protsessid (juba moodustunud verehüübe lahustumine).

Seda kasutatakse ainult tõsiste haiguste raviks statsionaarses keskkonnas: kriitilise isheemia staadiumis atrombangiitide kadumine, lõpetades kaugelearenenud staadiumis endarteriit, raske Raynaudi sündroom.

Saadaval süstelahuse ja infusiooni kujul.

Viidi intravenoosselt vastavalt skeemile. Annused varieeruvad sõltuvalt patoloogilisest protsessist ja patsiendi seisundi tõsidusest.

Vastunäidustatud on individuaalne ülitundlikkus ravimi koostisosade suhtes, haigused, mis on seotud suurenenud verejooksu riskiga, raske koronaarse südamehaigusega, raskete arütmiatega, ägeda ja kroonilise südamepuudulikkusega, raseduse ja imetamise ajal.

Kõrvaltoimed on peavalu, peapööritus, tundlikkuse häired, letargia, treemor, apaatia, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, vererõhu langus, bronhospasmi haigus, lihas- ja liigesevalu, alaseljavalu, kuseteede häired, valu, flebiit süstekohal.

See on väga tõsine ravim, seda tuleb kasutada ainult patsiendi seisundi hoolika jälgimise tingimustes. Vajalik on välistada ravimi sisaldus nahal või selle vastuvõtmisel.

Tugevdab teatud antihüpertensiivsete ravimite, vasodilataatorite, hüpotensiivset toimet.

Triflusaal (Dysgren)

Inhibeerib trombotsüütide tsüklooksügenaasi, mis vähendab tromboksaani biosünteesi.

Vormi vabastamine - 300 mg kapslid.

Soovitatav annus on 2 kapslit 1 kord päevas või 3 kapslit 3 korda päevas. Kui te võtate, tuleb juua palju vett.

Kõrvaltoimed ja vastunäidustused on sarnased atsetüülsalitsüülhappe omadega.

Raske maksapuudulikkusega või neerupuudulikkusega patsientidel kasutatakse Triflusal'i ettevaatusega.

Raseduse ja imetamise ajal ei ole ravimit soovitatav.

Kombineeritud preparaadid

On ravimeid, mis sisaldavad mitmeid trombotsüütide vastaseid aineid, mis suurendavad või toetavad üksteise mõju.

Kõige levinumad on järgmised:

  • Agrenox (sisaldab 200 mg dipüridamooli ja 25 mg atsetüülsalitsüülhapet);
  • Aspigrel (sisaldab 75 mg klopidogreeli ja atsetüülsalitsüülhapet);
  • Coplavix (selle koostis on sarnane Aspigrelile);
  • Cardiomagnyl (sisaldab atsetüülsalitsüülhapet ja magneesiumi annustes 75 / 12,5 mg või 150 / 30,39 mg);
  • Magnicor (selle koostis on sarnane Cardiomagnyli koostisele);
  • Combi-ask 75 (selle koostis on sarnane ka Cardiomagnyli koostisele - 75 mg atsetüülsalitsüülhapet ja 15,2 mg magneesiumi).

Ülaltoodud on meditsiinilises praktikas kõige sagedamini kasutatavad antitrombotsüütide tekitajad. Me juhime teie tähelepanu asjaolule, et artiklisse paigutatud andmed antakse teile ainult tutvumise eesmärgil, mitte aga tegevuste juhendiks. Kui teil on mingeid kaebusi, ärge ise ravige, vaid usaldage oma tervishoiutöötajad.

Milline arst võtab ühendust

Trombotsüütide vastaste ainete määramiseks on vaja konsulteerida sobiva spetsialistiga: südamehaiguste, kardioloogi, aju veresoonkonna haiguste, neuroloogi, alumiste jäsemete arterite kahjustuste, veresoonte kirurgi või terapeutide puhul.

Farmakoloogiline grupp - trombotsüütide vastased ained

Alarühma ettevalmistused on välistatud. Luba

Kirjeldus

Antiagregaat inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni ja punaseid vereliblesid, vähendab nende võimet kinni pidada ja kleepuda (adhesioon) veresoonte endoteelile. Vähendades erütrotsüütide membraanide pindpinevust, hõlbustavad nad kapillaare läbides ja parandavad verevoolu deformatsiooni. Trombotsüütide vastased ained ei takista mitte ainult agregatsiooni, vaid põhjustavad ka juba agregeeritud vereplaatide lagunemist.

Neid kasutatakse postoperatiivse trombi tekke vältimiseks tromboflebiitiga, võrkkesta vaskulaarse tromboosiga, aju vereringe häiretega jne, samuti südame isheemiatõve ja müokardiinfarkti trombembooliliste tüsistuste ärahoidmiseks.

Trombotsüütide (ja erütrotsüütide) sidumisele (agregatsioonile) pärssivat toimet mõjutavad erineva suurusega erinevad farmakoloogilised rühmad (orgaanilised nitraadid, kaltsiumikanali blokaatorid, puriini derivaadid, antihistamiinid jne). Selgesõnalisel trombotsüütide trombotsüütide toimel on MSPVA-d, millest atsetüülsalitsüülhapet kasutatakse laialdaselt tromboosi ennetamiseks.

Atsetüülsalitsüülhape on praegu trombotsüütide vastaste ainete peamine esindaja. Sellel on inhibeeriv toime spontaansele ja indutseeritud trombotsüütide agregatsioonile ja adhesioonile, trombotsüütide tegurite 3 ja 4 vabanemisele ja aktiveerimisele. See soodustab veresoonte PG endoteeli vabanemist, sealhulgas KGT2 (prostatsükliin). Viimane aktiveerib adenülaattsüklaasi, vähendab ioniseeritud kaltsiumi sisaldust trombotsüütides - üks kolmest peamisest agregatsiooni vahendajast ning omab ka lagunemisaktiivsust. Lisaks vähendab atsetüülsalitsüülhape, mis pärsib tsüklooksügenaasi aktiivsust, tromboksaani A moodustumist trombotsüütides.2 - vastupidise toimega prostaglandiin (proagregatoorset faktorit). Suurtes annustes inhibeerib atsetüülsalitsüülhape ka prostatsükliini ja teiste antitrombootiliste prostaglandiinide biosünteesi (D2, E1 ja teised.). Sellega seoses määratakse atsetüülsalitsüülhape antiagregandina suhteliselt väikestes annustes (75–325 mg päevas).

Trombotsüütide vastased ravimid

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse ravimeid, mis võivad mõjutada vere hüübimist. See on umbes agressiivne.

Aktiivsed komponendid mõjutavad ainevahetusprotsesse, on verehüüvete vältimine veresoontes. Enamikul juhtudel määravad arstid sellised vahendid südame patoloogiateks.

Sellesse kategooriasse kuuluvate ravimite kasutamine takistab trombotsüütide adhesiooni mitte ainult omavahel, vaid ka veresoonte seintega.

Millist ravimit

Kui inimkehale tekib haav, saadetakse verehüübe loomiseks vigastuskohale vererakud (vereliistakud). Sügava lõikega on hea. Aga kui veresoon on vigastatud või põletikuline, siis on olemas aterosklerootiline naast, olukord võib kaduda.

On teatud ravimeid, mis vähendavad verehüüvete ohtu. Need ravimid kõrvaldavad ka rakkude agregatsiooni. Selliste ainete hulka kuuluvad trombotsüütide vastased ained.

Arst määrab ravimeid, ütleb patsientidele, mis see on, milline on ravimite mõju ja millised need on vajalikud.

Klassifikatsioon

Ravis kasutatakse profülaktikaks trombotsüütide ja punaste vereliblede tooteid. Ravimitel on kerge toime, mis takistab verehüüvete tekkimist.

  1. Hepariin. Tööriista kasutatakse süvaveenide tromboosi, emboolia vastu.
  2. Atsetüülsalitsüülhape (aspiriin). Tõhus ja odav ravim. Väikestes annustes harvendab verd. Tugeva toime saavutamiseks peaksite ravimit võtma pikka aega.
  3. Dipüridamool. Aktiivsed komponendid laiendavad veresooni, alandavad vererõhku. Verevoolu kiirus suureneb, rakud saavad rohkem hapnikku. Dipüridamool aitab stenokardiat koronaarsete veresoonte laiendamisel.

Ravimite klassifikatsioon põhineb iga trombotsüütide vastase aine toimel. Nõuetekohaselt valitud tööriist võimaldab teil saavutada ravi maksimaalset mõju ja vältida võimalikke tüsistusi, tagajärgi.

  1. Pentoksifülliin. Bioloogiliselt aktiivsed ained suurendavad vere reoloogiat. Punaste vereliblede paindlikkus suureneb, nad võivad läbida väikesi kapillaare. Pentoksifülliini kasutamise taustal muutub veri vedelaks, rakkude liimimise tõenäosus väheneb. Ravim on ette nähtud vereringehäiretega patsientidele. Vastunäidustatud patsientidel pärast müokardiinfarkti.
  2. Reopoliglyukiin. Ravim, millel on sarnased omadused Trentaliga. Ainus erinevus ravimite vahel on see, et Reopoliglyukin on inimestele ohutum.

Meditsiin pakub keerulisi ravimeid, mis takistavad verehüüvete teket. Ravimid sisaldavad vastava toime erinevate rühmade trombotsüütide vastaseid aineid. Kõige tõhusamad on Cardiomagnyl, Aspigrel ja Agrenoks.

Toimimise põhimõte

Ravimid blokeerivad verehüüvete teket veresoontes ja vere vere. Igal ravimil on konkreetne toime:

  1. Atsetüülsalitsüülhape, Triflusal - parim vahend vereliistakute agregatsiooni ja trombide moodustumise vastu võitlemisel. Need sisaldavad toimeaineid, mis blokeerivad prostaglandiinide tootmist. Rakud osalevad vere hüübimissüsteemi alguses.
  2. Triflusalil, dipüridamoolil on antiaggregatiivne toime, mis suurendab adenosiinmonofosfaadi tsüklilise vormi sisaldust trombotsüütides. Vererakkude vahelise agregatsiooni protsess on häiritud.
  3. Klopidogreel sisaldab toimeainet, mis on võimeline blokeerima trombotsüütide pinnal olevad adenosiindifosfaadi retseptorid. Verehüüvete moodustumine on aeglasem vererakkude deaktiveerimise tõttu.
  4. Lamifibaan, Framon - ravimid, mis blokeerivad vererakkude membraanil paiknevate glükoproteiiniretseptorite aktiivsust. Toimeainete aktiivse mõju tõttu väheneb trombotsüütide adhesiooni tõenäosus.

On olemas suur hulk ravimeid, mida kasutatakse tromboosi raviks ja ennetamiseks. Igal üksikjuhul valib arst patsiendi omaduste, keha seisundi tõttu kõige tõhusama.

Kui see on määratud

Arst määrab ravimeid, määrab pärast põhjalikku tervisekontrolli kindlaksmääratud diagnoosi ja uurimistulemuste põhjal raha.

Kasutamise põhinäitajad:

  1. Profülaktilistel eesmärkidel või pärast isheemilise insuldi rünnakut.
  2. Aju vereringega seotud haiguste taastamine.
  3. Kõrgenenud vererõhuga.
  4. Võitluses haiguste vastu, mis tabasid alajäsemete laevu.
  5. Isheemilise südamehaiguse raviks.

Pärast südame või veresoonte operatsiooni on patsientidele ette nähtud kaasaegsed trombotsüütide vastased ained.

Eneseravimeid ei soovitata, sest neil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Vaja on konsultatsioone ja arsti kohtumisi.

Tromboosi, emboolia pikaajaliseks ennetamiseks ja raviks määravad arstid patsientidele kaudseid trombotsüütide vastaseid aineid. Ravimitel on otsene mõju vere hüübimissüsteemile. Plasmafaktorite funktsioneerimine väheneb, hüübe tekkimine toimub aeglasemalt.

Kes on keelatud saada

Arsti ettekirjutused. Ravimid sisaldavad teatud vastunäidustusi, mida peaksite teadma. Ravi antitrombotsüütide toimeainetega on keelatud järgmistel juhtudel:

  • ägedas staadiumis seedetrakti maohaavandi korral;
  • kui on probleeme maksa ja neerude toimimisega;
  • hemorraagilise diateesiga patsiendid või patoloogiad, mille vastu veritsuse oht suureneb;
  • kui patsiendil esines raske südamepuudulikkus;
  • pärast hemorraagilise rabanduse rünnakut.

Rasedad kolmandat trimestrit ja imetavad noored emad ei tohiks trombotsüütide vastaseid aineid juua. On vaja konsulteerida arstiga või lugeda hoolikalt ravimi kasutamise juhiseid.

Võimalikud kõrvaltoimed

Trombotsüütide vastaste ravimite kasutamine võib põhjustada ebamugavust ja ebamugavustunnet. Kõrvaltoimete ilmnemisel ilmnevad iseloomulikud tunnused, millest tuleb arstile teatada:

  • väsimus;
  • põletustunne rinnus;
  • peavalud;
  • iiveldus, seedehäired;
  • kõhulahtisus;
  • verejooks;
  • kõhuvalu.

Harvadel juhtudel on patsient mures allergilise reaktsiooni pärast keha turse, nahalööbe, oksendamise, tooliga seotud probleemide pärast.

Ravimite aktiivsed komponendid võivad kahjustada kõne-, hingamis- ja neelamisfunktsioone. Samuti suurendab see südame löögisagedust, kehatemperatuuri tõusu, naha ja silmade muutumist kollaseks.

Kõrvaltoimete hulgas on keha üldine nõrkus, liigeste valu, segasus ja hallutsinatsioonide ilmnemine.

Nimekiri kõige odavamatest, odavamatest ja tõhusatest vahenditest

Kaasaegne kardioloogia pakub piisavat arvu ravimeid tromboosi raviks ja ennetamiseks. Oluline on, et antiagregant määraks raviarst. Kõigil antikoagulantidel on kõrvaltoimed ja vastunäidustused.

  1. Atsetüülsalitsüülhape. Sageli on see ette nähtud patsientidele profülaktilistel eesmärkidel, et vältida verehüübe teket. Aktiivsetel komponentidel on kõrge neeldumismäär. Trombotsüütide vastane toime ilmneb 30 minutit pärast esimest annust. Ravim on saadaval pillides. Sõltuvalt diagnoosist määrab arst 75... 325 mg päevas.
  2. Dipüridamool. Trombotsüütide vastane aine, mis laiendab koronaarseid anumaid, suurendab vereringe kiirust. Toimeaine on dipüridamool. Antikoagulant kaitseb veresoonte seinu ja vähendab vererakkude võimet kinni pidada. Vormi vabastamine: pillid ja süstid.
  3. Hepariin. Antikoagulantide otsene toime. Toimeaine on hepariin. Antikoagulantset toimet pakkuv farmakoloogiline vahend. Ravim on välja kirjutatud patsientidele, kellel on kõrge verehüüvete oht. Annustamine ja ravimehhanism valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Ravim on saadaval süstides.
  4. Tiklopidiin. Aine on efektiivsem atsetüülsalitsüülhape. Kuid terapeutilise toime saavutamiseks kulub rohkem aega. Ravim blokeerib retseptorite tööd ja vähendab trombotsüütide agregatsiooni. Ravim tablettidena, patsient tuleb võtta 2 korda päevas 2 tk.
  5. Iloprost. Ravim vähendab vererakkude adhesiooni, agregatsiooni ja aktiveerimist. Laiendab arterioole ja venule, taastab veresoonte läbilaskvuse. Teine raviminimi on Ventavis või Ilomedin.

See on meditsiinis kasutatavate trombotsüütide vastaste ainete mittetäielik loetelu.

Arstid ei soovita enesehooldust, on oluline konsulteerida spetsialisti õigeaegselt ja läbida ravi. Trombotsüütide vastaseid ravimeid määrab kardioloog, neuroloog, kirurg või terapeut.

Enamikul juhtudel võtavad patsiendid ravimeid kogu ülejäänud elu jooksul. Kõik sõltub patsiendi seisundist.

Isik peaks olema spetsialisti pideva järelevalve all, tegema regulaarselt teste ja läbima põhjaliku uurimise, et määrata kindlaks vere hüübimise parameetrid. Arstid järgivad rangelt reaktsiooni trombotsüütide vastaste ainetega.

Trombotsüütide vastased ravimid: ravimite loetelu

Trombotsüütide vastased ained on II - IV funktsionaalsete klasside ja infarktijärgse kardioskleroosi stenokardia ravis asendamatu osa. See on tingitud nende toimemehhanismist. Esitame teie tähelepanu trombotsüütide vastaste ravimite nimekirja.

Toimemehhanism

Koronaararterite haigusega kaasneb arterite seintel aterosklerootiliste naastude moodustumine. Kui sellise naastu pind on kahjustatud, ladestatakse verelibled - trombotsüüdid, mis katavad tekkinud puuduse. Samal ajal vabanevad bioloogiliselt aktiivsed ained trombotsüütidest, mis stimuleerivad nende rakkude edasist settimist naastule ja nende klastrite moodustumist - trombotsüütide agregaate. Agregaadid levivad koronaarsete veresoonte kaudu, mis viib nende ummistumiseni. Selle tulemusena tekib ebastabiilne stenokardia või müokardiinfarkt.
Trombotsüütide vastased ained blokeerivad biokeemilisi reaktsioone, mis viivad trombotsüütide agregaatide moodustumiseni. Seega takistavad nad ebastabiilse stenokardia ja müokardiinfarkti teket.

Nimekiri

Järgmisi trombotsüütide vastaseid aineid kasutatakse kaasaegses kardioloogias:

  • Atsetüülsalitsüülhape (Aspiriin, Thromboc-ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
  • Dipüridamool (Curantil, Parsedil, Trombonyl);
  • Klopidogreel (Zilt, Plavix);
  • Tiklopidiin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • Lamifibaan;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatiid (Integrilin);
  • Abtsiksimab (ReoPro).

Nende ravimite kombinatsioonid on valmis, näiteks Agrenox (dipüridamool + atsetüülsalitsüülhape).

Atsetüülsalitsüülhape

See aine pärsib tsüklooksügenaasi aktiivsust - ensüümi, mis suurendab tromboksaani sünteesi. Viimane on trombotsüütide agregatsiooni (liimimise) oluline tegur.
Aspiriin on ette nähtud südamelihase infarkti esmaseks profülaktikaks II - IV funktsionaalrühmade stenokardia korral, samuti korduva infarkti ennetamiseks pärast juba kogenud haigust. Seda kasutatakse pärast südame- ja vaskulaarset kirurgiat trombembooliliste tüsistuste ennetamiseks. Toime pärast manustamist toimub 30 minuti jooksul.
Ravim on ette nähtud 100 või 325 mg tablettidena pikka aega.
Kõrvaltoimed on iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja mõnikord mao limaskesta haavandid. Kui patsiendil oli algul maohaavand, võib atsetüülsalitsüülhappe kasutamisel tekkida mao verejooks. Pikaajalise kasutamisega võib kaasneda pearinglus, peavalu või muu närvisüsteemi funktsiooni halvenemine. Harvadel juhtudel esineb vereloome süsteemi depressioon, verejooks, neerukahjustus ja allergilised reaktsioonid.
Atsetüülsalitsüülhape on vastunäidustatud seedetrakti erosioonidele ja haavanditele, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatusele, neeru- või maksapuudulikkusele, mõnedele verehaigustele, hüpovitaminoosile K. Vastunäidustused on rasedus, imetamine ja vanus alla 15 aasta.
Ettevaatlikult on vaja määrata bronhiaalastma ja teiste allergiliste haiguste korral atsetüülsalitsüülhape.
Kui atsetüülsalitsüülhapet kasutatakse väikestes annustes, väljendatakse selle kõrvaltoimeid veidi. Ravimit on isegi ohutum kasutada mikrokristallitud vormides (“Kolpharit”).

Dipüridamool

Dipüridamool pärsib tromboksaani A2 sünteesi, suurendab tsüklilise adenosiinmonofosfaadi trombotsüütide sisaldust, millel on trombotsüütide vastane toime. Samal ajal laiendab see koronaarlaevu.
Dipüridamooli on ette nähtud peamiselt ajurabade haiguste raviks, mis on ette nähtud insultide ärahoidmiseks. Seda näidatakse ka pärast operatsioone laevadel. Isheemilise südamehaiguse korral ei kasutata ravimit tavaliselt, sest koronaar-veresoonte laienemine arendab “varastavat nähtust” - kahjustatud müokardipiirkondade verevarustuse halvenemine tänu paranenud verevoolule tervetes südamekudedes.
Ravimit kasutatakse pikka aega tühja kõhuga, päevane annus jagatakse 3 kuni 4 annuseks.
Dipüridamooli manustatakse ka intravenoosselt stressi ehhokardiograafia ajal.
Kõrvaltoimed on düspepsia, näo punetus, peavalu, allergilised reaktsioonid, lihasvalud, vererõhu langus ja südamepekslemine. Dipüridamool ei põhjusta seedetraktis haavandeid.
Ravimit ei kasutata ebastabiilse stenokardia ja ägeda müokardi infarkti korral.

Tiklopidiin

Tiklopidiin, erinevalt atsetüülsalitsüülhappest, ei mõjuta tsüklooksügenaasi aktiivsust. See blokeerib trombotsüütide retseptorite aktiivsust, mis on seotud trombotsüütide sidumisega fibrinogeeni ja fibriiniga, mille tulemuseks on trombi moodustumise intensiivsus oluliselt vähenenud. Trombotsüütide trombotsüütide toime ilmneb hiljem kui pärast atsetüülsalitsüülhappe manustamist, kuid see on tugevam.
Ravim on ette nähtud alumiste jäsemete veresoonte ateroskleroosi tromboosi vältimiseks. Seda kasutatakse insultide ärahoidmiseks tserebrovaskulaarsete haigustega patsientidel. Lisaks kasutatakse tiklopidiini pärast koronaar-veresoonte operatsioone, samuti atsetüülsalitsüülhappe kasutamise talumatuse või vastunäidustuste korral.
Ravimit määratakse suu kaudu söögi ajal kaks korda päevas.
Kõrvaltoimed: düspepsia (seedehäired), allergilised reaktsioonid, pearinglus, maksafunktsiooni häired. Harvadel juhtudel võib tekkida verejooks, leukopeenia või agranulotsütoos. Maksafunktsiooni tuleb ravimi võtmise ajal regulaarselt jälgida. Tiklopidiini ei tohi võtta koos antikoagulantidega.
Ravimit ei tohi võtta raseduse ja imetamise ajal, maksahaiguse, hemorraagilise insultiga, maohaavandite ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandiga.

Klopidogreel

Ravim blokeerib pöördumatult trombotsüütide agregatsiooni, ennetades koronaarset ateroskleroosi. See on ette nähtud nii pärast müokardiinfarkti kui ka pärast koronaar-veresoonte operatsioone. Klopidogreel on efektiivsem kui atsetüülsalitsüülhape, see takistab südamelihase infarkti, insulti ja äkilist koronaarset surma südame isheemiatõvega patsientidel.
Ravimit manustatakse suukaudselt üks kord päevas, sõltumata söögist.
Ravimi vastunäidustused ja kõrvaltoimed on samad kui tiklopidiinil. Klopidogreel on siiski vähem tõenäoline, et leukopeenia või agranulotsütoosi tekkega luuüdi kahjustaks. Ravimit ei ole ette nähtud alla 18-aastastele lastele.

Trombotsüütide retseptori IIb / IIIa blokaatorid

Praegu otsitakse ravimeid, mis tõhusalt ja selektiivselt vähendavad trombotsüütide agregatsiooni. Kliinik on juba kasutanud mitmeid kaasaegseid vahendeid, mis blokeerivad trombotsüütide retseptoreid - lamifibaani, tirofibaani, eptifibatiidi.
Neid ravimeid manustatakse intravenoosselt ägeda koronaarse sündroomiga, samuti perkutaanse transluminaalse koronaarse angioplastika ajal.
Kõrvaltoimed on verejooks ja trombotsütopeenia.
Vastunäidustused: verejooks, veresoonte ja südame aneurüsm, märkimisväärne arteriaalne hüpertensioon, trombotsütopeenia, maksa- või neerupuudulikkus, rasedus ja imetamine.

Abtsiksimab

Tegemist on kaasaegse trombotsüütidega, mis on trombotsüütide IIb / IIIa retseptorite sünteetiline antikeha, mis vastutab nende seondumise eest fibrinogeeni ja teiste kleepuvate molekulidega. Ravim põhjustab väljendunud antitrombootilist toimet.
Ravimi toime intravenoosselt manustamisel toimub väga kiiresti, kuid ei kesta kaua. Seda kasutatakse infusioonina koos hepariiniga ja atsetüülsalitsüülhappega ägeda koronaarsündroomi korral ja operatsioonides koronaaranumatel.
Ravimi vastunäidustused ja kõrvaltoimed on samad kui trombotsüütide retseptorite IIb / IIIa blokaatoritel.

Mis on trombotsüütide vastased ained, kuidas need erinevad antikoagulantidest, millised on näidustused kasutamiseks?

Trombotsüütide vastased ained on ravimite grupp, mis inhibeerib arteriaalse tromboosi.

Need ravimid toimivad vere hüübimise ajal ja pärsivad vereplaatide kombineerimise protsessi.

Sel juhul ei esine vereplasma koagulatsiooni. Selle rühma toimemehhanism sõltub ravimist, mis tekitab trombotsüütide vastast toimet.

Mis on see trombotsüütide vastane ravim?

Antiaggregandid on ravimid, mis võivad mõjutada inimkeha hemostaatilist süsteemi ja lõpetada vereplasma suurenenud koagulatsiooni.

See ravimirühm peatab trombiinimolekulide suurenenud sünteesi, samuti arterites verehüüvete teket põhjustavad tegurid.

Trombotsüütide vastaste ainete kõige sagedasem kasutamine verevoolu süsteemi haiguste, samuti südame elundi patoloogiate puhul.

See inhibeerib trombotsüütide molekulide agregatsiooni, antiagregaat kaitseb veresoonte blokeerimist vereklombidega ja ei võimalda ka trombotsüütide plaatidel arterite seintele kinni pidada.

Eelmise sajandi alguses ilmusid antiaggregandid ja antikoagulandid.

Mis vahe on antitrombotsüütide ja antikoagulantide vahel?

Eelmise sajandi keskel koosnesid verest lahjendatud ravimid kumariinist.

Ravim ei võimaldanud veresoonte tekkimist veresoontes.

Seejärel ilmnesid antikoagulandid ja trombotsüütide agregatsioonivastased ained, mida kasutati vaskulaarse süsteemi ja südame elundi kõrvalekallete korral ennetusmeetmetes.

Antitrombotsüütide vastaseid aineid määratakse patsientidele, kellel on veresoonte süsteemi patoloogia ja kõrge verehüüvete oht.

Kui kehas tekib trauma ja avaneb verejooks, siis hemostaatiline süsteem toimib koheselt - punaste vereliblede molekulid on seotud trombotsüütide molekulidega, mis põhjustab vereplasma paksenemist ja need trombid aitavad verejooksu peatada.

Vaskulaarsüsteemis on aga olukordi, kus veresoonte sisepõletiku tõttu aterosklerootiliste naastude tõttu tekib põletik, siis võivad trombotsüütid moodustada verehüübed kahjustatud veres.

Antud juhul takistavad trombotsüütide vastased ained trombotsüütide kleepumist erütrotsüütidele ja teevad seda päris õrnalt.

Antikoagulandid on tugevamad ravimid, mis peatavad vereplasma hüübimisprotsessi ja ei võimalda vere hüübimisprotsessi areneda.

See ravimirühm on ette nähtud veenilaiendite, arterite haiguse - tromboosi, insuldi riski, samuti sekundaarse müokardiinfarkti ennetusmeetmete või tema rünnaku tagajärjel.

Näidustused trombotsüütide vastaste ainete kasutamise kohta

Patoloogiad, mille puhul peate võtma trombotsüütide vastaseid aineid:

  • südame isheemiatõbi (CHD);
  • transientset tüüpi isheemilise olemuse rünnakud;
  • aju veresoonte kõrvalekalded;
  • pärast isheemilise insuldi tüüpi insultide kannatamist;
  • insultide ennetamine;
  • arteriaalne hüpertensioon - hüpertensioon;
  • pärast südame organi kirurgilist operatsiooni;
  • alajäsemete haigused, mis hävitavad looduse.

Antitrombotsüütide vastaste ravimite kasutamise vastunäidustused

Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Trombotsüütide vastaste ravimite võtmisel on:

  • seedetrakti haavandtõbi;
  • kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • hemorraagiline lööve;
  • maksarakkude ja neerude organite funktsionaalsuse rikkumised;
  • elundite puudulikkus - süda;
  • insultirünnak hemorraagilisel kujul;
  • lapse sünnieelse sünnituse periood;
  • rinnaga toitmise periood.

Trombotsüütide vastased ained ise võivad tekitada maohaavandit.

Bronhiaalse astma kasutamisel võivad trombotsüütide vastased ained põhjustada bronhide spasmi, mis on selle patoloogia tõsine tüsistus.

Kõrvaltoimed

Trombotsüütide vastaste ravimite võtmise sagedased kõrvaltoimed avalduvad:

  • peavalu;
  • iiveldus, mõnikord raske, mis võib põhjustada oksendamist;
  • pea spin;
  • hüpotensioon;
  • verejooks, mis tekib väikestest vigastustest;
  • allergia.

Trombotsüütide vastaste ainete loetelu ja klassifikatsioon

Kõik antitrombotsüütide rühma ravimid on jaotatud kategooriatesse (rühmadesse):

  • ASA rühma ravimid (atsetüülsalitsüülhape) - Trombo-AS ravimid, Aspirin Cardio, aspikor ja CardiAAS;
  • disagregaatse toimega ravimid - retseptori blokaatorid nagu ADP (ravim Klopidogrel, tiklopidiini disagregant);
  • rühma ravimeid, millel on trombotsüütide vastane toime - fosfodiesteraasi inhibiitorid (Triflusal ja Dipyramidol);
  • rühma ravimeid, mis lagunevad - GPR-i blokaatorid (glükoproteiini tüüpi retseptorid) - ravim Lamifiban, ravim Eptifibatid, ravim Tirofiban;
  • arahhidoonhappe sünteesi inhibiitorid - ravim Indobufen, ravim Picotamide;
  • tromboksaani retseptori blokaatorid - ravim Ridogrel;
  • Ravimid, mis sisaldavad toimeainet Ginkgo Biloba - see ravim on Bilobil, samuti ravim Ginos ja Ginkio.

Viidatakse ka trombotsüütide tõrjevahendite tervendavatele taimedele:

  • hobukastan;
  • mustika marja;
  • taime lagrits (juur);
  • roheline tee;
  • ingver;
  • soja kõigis selle kasutustes;
  • jõhvikataim;
  • küüslauk ja sibul;
  • ženšenn (juur);
  • granaatõun (mahl);
  • Naistepuna rohi

E-vitamiin, mis sisaldab samu aktiivseid toiminguid, on trombotsüütide vastane ravim.

Millised on erinevused trombotsüütide tõrjevahendites?

Trombotsüütide vastased ained jagunevad kahte tüüpi ravimiteks:

  • trombotsüütide ravimid;
  • erütrotsüütide ravimid.

Trombotsüütide tüüpi ravimid on ravimid, mis võivad peatada trombotsüütide molekulide agregatsiooni. Kõige tuntum sellist tüüpi ravim on Aspirin või ASA (atsetüülsalitsüülhape).

Need ravimid peavad võtma pika ravikuuri (desintegreeriv ravi). Kuna atsetüülsalitsüülhape annab lahjendava toime ainult pikaajalisel kasutamisel.

Ravimeid, mis põhinevad atsetüülsalitsüülhappel, peate juua vähemalt kuu aega.

Aspiriiniga kokkupuutumisel on trombotsüütide plaatide adhesioon aeglustunud, mis aeglustab vere hüübimist.

Aspiriin on kõige levinum trombotsüütide trombotsüütide vastane ravim.

Samuti on aspiriini ulatus selle põletikuvastased omadused ja palavikuvastane toime.

Selle trombotsüütide vastase aine toimemehhanism on seotud aktiivsuse vähenemisega tromboksaan A2 molekulide sünteesimisel. See aine on trombotsüütide molekuli koostises.

Kui te võtate aspiriini pikka aega, siis algab selle toime mõnele muule koagulatsioonifaktorile, mis suurendavad lahjendavat toimet.

Sageli on aspiriin ette nähtud tromboosi profülaktilisteks meetmeteks. Seda on vaja võtta ainult pärast sööki, sest see antiagregant ärritab tugevalt mao seinu.

Aspiriin ei ole mõeldud eneseraviks. See on vajalik vastavalt arsti ettekirjutusele ning homeostaasi süsteemi hüübimisprotsessi pidevale jälgimisele.

Ravimi Aspiriini toime kehale kõrvalmõjud:

  • valu maos;
  • tõsine iiveldus, mis võib põhjustada kõhtu oksendamist;
  • GI patoloogia;
  • seedetrakti haavand;
  • peavalu;
  • allergiad on nahalööbe vorm;
  • neerufunktsiooni kahjustus;
  • kahjustatud maksa rakud.

Tiklopidiin on tugevam trombotsüütide vastane aine kui Aspiriin. Seda ravimit soovitatakse võtta, kui:

  • trombooshaigus;
  • CHD (südame isheemiatõbi);
  • südame isheemiatõbi;
  • ateroskleroos, haiguse ilmsete sümptomitega;
  • trombemboolia;
  • müokardiinfarkt - infarktijärgne periood.
Ravim ei ärrita mao ja soolte limaskesta, mistõttu võib seda vahendit profülaktilisel eesmärgil kasutada.

Samuti on Curantil (dipüridamool) trombotsüütide trombotsüütide grupp.

Ravim on võimeline laiendama veresooni ja alandama vererõhu indeksit. Süsteemi verevool hakkab liikuma suurema kiirusega, keha rakud saavad rohkem hapnikku. See protsess inhibeerib trombotsüütide molekulaarset agregatsiooni.

Selline raviefekt on vajalik stenokardia poolt põhjustatud südameinfarkti korral, et maksimeerida pärgarterit, et leevendada rünnakut.

Ridogreel on trombotsüütide molekulide sünteesi kombineeritud mõju. Tromboksaan A2 retseptori antagonistide blokaatorite rühma kuuluv ravim käsitleb samaaegselt nende retseptorite blokeerimist ja vähendab ka selle teguri sünteesi.

Kliinilised uuringud on näidanud, et Ridogreeli preparaadid ei erine nende omadustest atsetüülsalitsüülhappe ravimitega.

Kaasaegsed ravimid kasutasid trombotsüütide tüüpi antitrombotsüütide teket