Trombotsüütide vastased ravimid: ravimite loetelu

Trombotsüütide vastased ained on ravimite rühm, mis on ette nähtud trombide moodustumise pärssimiseks, takistades trombotsüütide liimimist üksteisele. Lisaks takistab trombotsüütide vastane ravim trombotsüütide kleepumist veresoonte seinale. Selle tulemusena suurenevad vere reoloogilised omadused ja vere hüübimissüsteem on rõhutud. Trombotsüütide vastased ained võivad hävitada olemasolevad verehüübed.

Erütrotsüütide membraanid muutuvad vähem elastseks, nad muudavad kergesti nende kuju ja võivad tungida läbi veresoonte seina. Verevool paraneb, tromboosi tüsistuste oht väheneb. Trombotsüütide vastaste ainete vastuvõtmine trombi moodustumise varases staadiumis võimaldab saavutada maksimaalse toime.

Trombotsüütide vastaseid aineid kasutatakse meditsiinis laialdaselt. Need on ette nähtud tromboosi profülaktikaks pärast kirurgilist sekkumist, südame isheemiatõbi, äge ajuisheemia, tromboflebiit ja infarktijärgne kardioskleroos.

Igasugune südamehaigus on seotud kolesterooli naastude tekkimise riskiga veresoontes. Nad kitsendavad laeva valendikku, ei anna verd normaalseks läbi selle. Verevoolu aeglustumine teatud piirkonnas, samuti selle paksenemine toob kaasa asjaolu, et selles kohas hakkab moodustuma tromb. Kui see laguneb, voolavad verehüübe osakesed läbi anumate, blokeerivad väikeste arterite luumenid ja põhjustavad südamelihase ja aju akuutset isheemilist kahjustust, millega kaasnevad tõsised tüsistused, isegi surm.

Insult ja südameinfarkti ennetamine põhineb antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ravimite võtmisel. Kuid ükski neist ei saa hävitatud moodustunud trombi hävitada. Nad lihtsalt ei lase tal jätkata kasvu, takistades seeläbi veresoonte ummistumist. Antitrombotsüütide tekitajad on ette nähtud inimestele, kellel on tekkinud äge isheemia, mis võimaldab neil päästa oma elu.

Antikoagulantidel on antitrombotsüütide vastaste ainetega võrreldes rohkem agressiivsust. Lisaks sellele, et need on kallimad, on nende kasutamine seotud palju suuremate tüsistuste riskidega.

Millal on ette nähtud antitrombotsüütide tekitajad?

Trombotsüütide vastased ained määratakse vastavalt järgmistele näidustustele:

Isheemilised häired organismis.

Olemasolu verehüüvete tekke suhtes.

Aterosklerootiline vaskulaarne haigus.

Düscirculatory entsefalopaatia, ajuisheemia.

Üleantud südame ümbersõit, vereülekanne.

Antitrombotsüütide vastaste ravimite kasutamise vastunäidustused

Antitrombotsüütide vastased ravimid ei ole ette nähtud naistele, kes on olukorras, st nad kannavad last. Samuti ärge võtke neid maohaavanditest ja alla 18-aastastest inimestest.

Teised vastunäidustused trombotsüütide vastaste ravimite kasutamisel on:

Erossiivsed ja haavandilised seedetrakti kahjustused.

Neerude ja maksa häired.

Vere esinemine uriinis.

C-vitamiini ja K-vitamiini puudused

Kõrvaltoimed

Trombotsüütide vastased ained võivad põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

Verejooks ja verejooks, vaskuliit, vererõhu langus.

Seedetrakti rikkumised.

Valu südames, lihased, liigesed.

Düsuurilised häired, vere välimus uriinis, hepatosplenomegaalia.

Unehäired, treemor ja jäsemete parees, emotsionaalse sfääri häired.

Narkootikumide nimekiri

Trombotsüütide vastaste ainete loetelu on küllaltki ulatuslik. Enamik selle rühma ravimeid on ette nähtud mitte ainult ravi eesmärgil, vaid ka mitmesuguste tüsistuste ärahoidmiseks, mis võivad tekkida südame-veresoonkonna haiguste all kannatavate või operatsiooni järel.

Aspiriin või atsetüülsalitsüülhape. Aspiriin on NSAIDide rühma kuuluv ravim. See tööriist on väljendunud trombotsüütide vastase toimega. Pärast selle manustamist esineb prostaglandiini vereliistakute hemostaasi reguleerimine. Seetõttu on verehüüvete tekke vältimiseks ette nähtud aspiriin. See ravim on väga levinud. See aitab vähendada kehatemperatuuri, leevendab valulikke tundeid.

Aspiriin võetakse pärast söömist, kuna ravim võib ärritada mao seina ja põhjustada pahaloomulise haavandi ägenemist. Jätkusuutliku trombotsüütide vastase toime saavutamiseks peate ravimit pikka aega väikestes kogustes võtma. Trombotsüütide trombi kleepumise vältimiseks ja vere reoloogiliste omaduste parandamiseks on vaja 1/2 tabletti 1 kord päevas.

Tiklopidiin. Sellel ravimil on väljendunud antitrombootiline toime, mis on mitu korda suurem kui aspiriini toime. Seetõttu on see ette nähtud diagnoositud isheemiliste kahjustustega patsientidele, kui see on vajalik aju verevoolu vähendamiseks. Samuti on soovitatav võtta südame isheemiatõve all kannatavaid inimesi, alajäsemete isheemiat diabeedi taustal retinopaatiast. Kui patsient on juba läbinud laeva ümbersõidu operatsiooni, siis määratakse tiklopidiin pikaks ajaks.

Tiklopidiin pikendab verejooksu, aeglustab vere hüübimist, pärsib trombotsüütide agregatsiooni. Ärge võtke tiklopidiini koos teiste antitrombotsüütide ja antikoagulantidega. Täielik ravikuur on 3 kuud. Sel ajal peab arst regulaarselt jälgima isikut ja andma verd analüüsiks.

Pärast Tiklopidiini võtmist imendub see kiiresti verre, mis on selle peamine omadus. Terapeutiline toime säilib mitu päeva pärast ravimi võtmist.

Tiklopidiin peamise toimeainena on olemas järgmistes ravimites: Tiklo, Tiklid, Ticlopidine-Ratiopharm.

Pentoksifülliin. See ravim ei mõjuta ainult trombotsüütide vastaseid aineid, vaid vähendab ka spasme, laiendab veresooni ja parandab siseorganite verevarustust. Tänu oma tehnikale paranevad vere reoloogilised näitajad ja südame löögisagedus jääb normaalseks.

Pentoksifülliini nimetatakse angioprotektantidena, mis suurendavad vererakkude elastsust ja suurendavad fibrinolüüsi. Ravim on ette nähtud katkendlikuks kopsuhaiguseks, koos angiopaatiaga, trombootilise sündroomiga, külmumisega, veenilaiendid, südame isheemiatõbi.

Klopidogreel. Klopidogreeli toime on sarnane tiklopidiiniga. Ravim takistab trombotsüütide adhesiooni, kõrvaldab nende suurenenud aktiivsuse. Kõrvaltoimed Klopidogreel annab harva, kuna tal on madal toksilisus. Seetõttu määrab enamik spetsialiste vajadusel pikaajalise trombotsüütide trombotsüütide ravi seda ravimit oma patsientidele.

Dipüridamool. See on antiagregantne ravim, mis soodustab veresoonte valendiku laienemist südame lihastesse. Selle vastuvõtt suurendab tagatise verevoolu, normaliseerib müokardi kontraktiilsust, parandab veenide väljavoolu.

Dipüridamoolil on veresooni laiendav toime, kuid kui kombineerite selle kasutamist teiste ravimitega, võite saavutada agregeeriva toime. Seda soovitatakse patsientidele, kellel on suur trombide tekke oht, samuti patsientidele, kes pärast südame proteesi teket taastuvad pärast operatsiooni.

Curantil. Curantil on ravim, mis põhineb toimeainel dipüridamool. Curantil on ette nähtud paljudele inimestele, kuna see ei ole rasedatele ja imetavatele naistele vastunäidustatud. Tänu oma vastuvõtule laienevad veresooned, väheneb verehüüvete oht, süda saab piisava koguse toitaineid.

Narkootikumide kasutamine on soovitatav naistel sellises olukorras, kui nad on kannatanud platsentaepuudulikkuse tõttu või neil on südame- ja veresoontehaigus. Selle eesmärk võimaldab teil vältida loote hapniku nälga, mis saab maksimaalse toitaine.

Teine Curantila toime on immuunsuse suurenemine. Vastuvõtmise ajal esineb aktiivne interferooni tootmine, mis vähendab rasedatel naistel viirusinfektsiooni tekkimise riski.

Eptifibatiid. See ravim on ette nähtud patsientidele, kes on läbinud perkutaanse koronaararteri bypass operatsiooni, samuti patsientidele, kellel on südamehaigus. Ravim on välja kirjutatud kompleksse raviskeemi raames, mis sisaldab aspiriini, hepariini ja klopidogreeli. Enne ravi tuleb patsienti hoolikalt uurida, mis on eriti oluline üle 60-aastastele ja naistele.

Ravimit manustatakse veenisiseselt haiglasse. Pärast koju naasmist peab patsient võtma pillide vormi mitu kuud. Võimalik on eluaegne trombotsüütide vastane ravim, mis aitab vältida trombembooliliste tüsistuste tekke ohtu.

Kui patsient vajab hädaolukorda, tühistatakse ravim. Kui operatsioon on planeeritud, tuleks selle vastuvõtmine mõneks päevaks sellest loobuda.

Iloprost. Seda ravimit tuleks kasutada ainult haiglaosakonnas. Enne ametisse nimetamist tuleb patsienti hoolikalt uurida. Lahus, mis manustatakse süstena, valmistatakse ette. Kui inimene saab iloprosti, peaks ta suitsetamisest loobuma. Kui teil tekib hüpotensiooni ravi, tuleb enne ravimi manustamist mõõta vererõhu taset. See hoiab ära selle järsu languse.

Ravis Ventavis toimib Iloprost prostaglandiini kunstliku asendajana, seda kasutatakse inhalatsioonilahuse kujul. Iloprosti on ette nähtud pulmonaalse hüpertensiooni raviks, olenemata selle olemusest. See võimaldab teil laiendada veresoont toitvaid veresooni ja parandada veri reoloogilisi omadusi.

Kombineeritud ravimid, millel on trombotsüütide vastane toime

Kaasaegne farmakoloogia pakub antitrombotsüütide ravi vajavatele patsientidele ravimeid, millel on kombineeritud toime. Sellistes ravimites on mitmed trombotsüütide vastased ained, mis suurendavad üksteise toimet.

Nende ravimite hulgas:

Agrenoks on osa aspiriinist ja dipüridamoolist.

Aspigrel koos aspiriini ja klopidogreeliga kompositsioonis.

Coplavix. Selle koostis on sarnane Aspigreli omaga.

Cardiomagnyl, mis sisaldab aspiriini ja magneesiumi.

Trombotsüütide vastased ained on ravimid, mida kasutatakse mitmesuguste patoloogiate ravis. Kardioloogid, neuroloogid ja vaskulaarsed kirurgid määravad need oma patsientidele.

Professor A. kärbitud Trombotsüütide vastased ained südame-veresoonkonna haiguste korral:

Galyavich A.S. - ACS-i antitrombotsüütide ravi: probleemid ja lahendused:

Artikli autor: Volkov Dmitri Sergeevich | Ph.D. kirurg, fleboloog

Haridus: Moskva Riiklik Meditsiini- ja Hambaravi Ülikool (1996). 2003. aastal sai ta haridus- ja teaduskeskuse diplomi Vene Föderatsiooni presidendi juhtimise eest.

Trombotsüütide vastased ravimid

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse ravimeid, mis võivad mõjutada vere hüübimist. See on umbes agressiivne.

Aktiivsed komponendid mõjutavad ainevahetusprotsesse, on verehüüvete vältimine veresoontes. Enamikul juhtudel määravad arstid sellised vahendid südame patoloogiateks.

Sellesse kategooriasse kuuluvate ravimite kasutamine takistab trombotsüütide adhesiooni mitte ainult omavahel, vaid ka veresoonte seintega.

Millist ravimit

Kui inimkehale tekib haav, saadetakse verehüübe loomiseks vigastuskohale vererakud (vereliistakud). Sügava lõikega on hea. Aga kui veresoon on vigastatud või põletikuline, siis on olemas aterosklerootiline naast, olukord võib kaduda.

On teatud ravimeid, mis vähendavad verehüüvete ohtu. Need ravimid kõrvaldavad ka rakkude agregatsiooni. Selliste ainete hulka kuuluvad trombotsüütide vastased ained.

Arst määrab ravimeid, ütleb patsientidele, mis see on, milline on ravimite mõju ja millised need on vajalikud.

Klassifikatsioon

Ravis kasutatakse profülaktikaks trombotsüütide ja punaste vereliblede tooteid. Ravimitel on kerge toime, mis takistab verehüüvete tekkimist.

  1. Hepariin. Tööriista kasutatakse süvaveenide tromboosi, emboolia vastu.
  2. Atsetüülsalitsüülhape (aspiriin). Tõhus ja odav ravim. Väikestes annustes harvendab verd. Tugeva toime saavutamiseks peaksite ravimit võtma pikka aega.
  3. Dipüridamool. Aktiivsed komponendid laiendavad veresooni, alandavad vererõhku. Verevoolu kiirus suureneb, rakud saavad rohkem hapnikku. Dipüridamool aitab stenokardiat koronaarsete veresoonte laiendamisel.

Ravimite klassifikatsioon põhineb iga trombotsüütide vastase aine toimel. Nõuetekohaselt valitud tööriist võimaldab teil saavutada ravi maksimaalset mõju ja vältida võimalikke tüsistusi, tagajärgi.

  1. Pentoksifülliin. Bioloogiliselt aktiivsed ained suurendavad vere reoloogiat. Punaste vereliblede paindlikkus suureneb, nad võivad läbida väikesi kapillaare. Pentoksifülliini kasutamise taustal muutub veri vedelaks, rakkude liimimise tõenäosus väheneb. Ravim on ette nähtud vereringehäiretega patsientidele. Vastunäidustatud patsientidel pärast müokardiinfarkti.
  2. Reopoliglyukiin. Ravim, millel on sarnased omadused Trentaliga. Ainus erinevus ravimite vahel on see, et Reopoliglyukin on inimestele ohutum.

Meditsiin pakub keerulisi ravimeid, mis takistavad verehüüvete teket. Ravimid sisaldavad vastava toime erinevate rühmade trombotsüütide vastaseid aineid. Kõige tõhusamad on Cardiomagnyl, Aspigrel ja Agrenoks.

Toimimise põhimõte

Ravimid blokeerivad verehüüvete teket veresoontes ja vere vere. Igal ravimil on konkreetne toime:

  1. Atsetüülsalitsüülhape, Triflusal - parim vahend vereliistakute agregatsiooni ja trombide moodustumise vastu võitlemisel. Need sisaldavad toimeaineid, mis blokeerivad prostaglandiinide tootmist. Rakud osalevad vere hüübimissüsteemi alguses.
  2. Triflusalil, dipüridamoolil on antiaggregatiivne toime, mis suurendab adenosiinmonofosfaadi tsüklilise vormi sisaldust trombotsüütides. Vererakkude vahelise agregatsiooni protsess on häiritud.
  3. Klopidogreel sisaldab toimeainet, mis on võimeline blokeerima trombotsüütide pinnal olevad adenosiindifosfaadi retseptorid. Verehüüvete moodustumine on aeglasem vererakkude deaktiveerimise tõttu.
  4. Lamifibaan, Framon - ravimid, mis blokeerivad vererakkude membraanil paiknevate glükoproteiiniretseptorite aktiivsust. Toimeainete aktiivse mõju tõttu väheneb trombotsüütide adhesiooni tõenäosus.

On olemas suur hulk ravimeid, mida kasutatakse tromboosi raviks ja ennetamiseks. Igal üksikjuhul valib arst patsiendi omaduste, keha seisundi tõttu kõige tõhusama.

Kui see on määratud

Arst määrab ravimeid, määrab pärast põhjalikku tervisekontrolli kindlaksmääratud diagnoosi ja uurimistulemuste põhjal raha.

Kasutamise põhinäitajad:

  1. Profülaktilistel eesmärkidel või pärast isheemilise insuldi rünnakut.
  2. Aju vereringega seotud haiguste taastamine.
  3. Kõrgenenud vererõhuga.
  4. Võitluses haiguste vastu, mis tabasid alajäsemete laevu.
  5. Isheemilise südamehaiguse raviks.

Pärast südame või veresoonte operatsiooni on patsientidele ette nähtud kaasaegsed trombotsüütide vastased ained.

Eneseravimeid ei soovitata, sest neil on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Vaja on konsultatsioone ja arsti kohtumisi.

Tromboosi, emboolia pikaajaliseks ennetamiseks ja raviks määravad arstid patsientidele kaudseid trombotsüütide vastaseid aineid. Ravimitel on otsene mõju vere hüübimissüsteemile. Plasmafaktorite funktsioneerimine väheneb, hüübe tekkimine toimub aeglasemalt.

Kes on keelatud saada

Arsti ettekirjutused. Ravimid sisaldavad teatud vastunäidustusi, mida peaksite teadma. Ravi antitrombotsüütide toimeainetega on keelatud järgmistel juhtudel:

  • ägedas staadiumis seedetrakti maohaavandi korral;
  • kui on probleeme maksa ja neerude toimimisega;
  • hemorraagilise diateesiga patsiendid või patoloogiad, mille vastu veritsuse oht suureneb;
  • kui patsiendil esines raske südamepuudulikkus;
  • pärast hemorraagilise rabanduse rünnakut.

Rasedad kolmandat trimestrit ja imetavad noored emad ei tohiks trombotsüütide vastaseid aineid juua. On vaja konsulteerida arstiga või lugeda hoolikalt ravimi kasutamise juhiseid.

Võimalikud kõrvaltoimed

Trombotsüütide vastaste ravimite kasutamine võib põhjustada ebamugavust ja ebamugavustunnet. Kõrvaltoimete ilmnemisel ilmnevad iseloomulikud tunnused, millest tuleb arstile teatada:

  • väsimus;
  • põletustunne rinnus;
  • peavalud;
  • iiveldus, seedehäired;
  • kõhulahtisus;
  • verejooks;
  • kõhuvalu.

Harvadel juhtudel on patsient mures allergilise reaktsiooni pärast keha turse, nahalööbe, oksendamise, tooliga seotud probleemide pärast.

Ravimite aktiivsed komponendid võivad kahjustada kõne-, hingamis- ja neelamisfunktsioone. Samuti suurendab see südame löögisagedust, kehatemperatuuri tõusu, naha ja silmade muutumist kollaseks.

Kõrvaltoimete hulgas on keha üldine nõrkus, liigeste valu, segasus ja hallutsinatsioonide ilmnemine.

Nimekiri kõige odavamatest, odavamatest ja tõhusatest vahenditest

Kaasaegne kardioloogia pakub piisavat arvu ravimeid tromboosi raviks ja ennetamiseks. Oluline on, et antiagregant määraks raviarst. Kõigil antikoagulantidel on kõrvaltoimed ja vastunäidustused.

  1. Atsetüülsalitsüülhape. Sageli on see ette nähtud patsientidele profülaktilistel eesmärkidel, et vältida verehüübe teket. Aktiivsetel komponentidel on kõrge neeldumismäär. Trombotsüütide vastane toime ilmneb 30 minutit pärast esimest annust. Ravim on saadaval pillides. Sõltuvalt diagnoosist määrab arst 75... 325 mg päevas.
  2. Dipüridamool. Trombotsüütide vastane aine, mis laiendab koronaarseid anumaid, suurendab vereringe kiirust. Toimeaine on dipüridamool. Antikoagulant kaitseb veresoonte seinu ja vähendab vererakkude võimet kinni pidada. Vormi vabastamine: pillid ja süstid.
  3. Hepariin. Antikoagulantide otsene toime. Toimeaine on hepariin. Antikoagulantset toimet pakkuv farmakoloogiline vahend. Ravim on välja kirjutatud patsientidele, kellel on kõrge verehüüvete oht. Annustamine ja ravimehhanism valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Ravim on saadaval süstides.
  4. Tiklopidiin. Aine on efektiivsem atsetüülsalitsüülhape. Kuid terapeutilise toime saavutamiseks kulub rohkem aega. Ravim blokeerib retseptorite tööd ja vähendab trombotsüütide agregatsiooni. Ravim tablettidena, patsient tuleb võtta 2 korda päevas 2 tk.
  5. Iloprost. Ravim vähendab vererakkude adhesiooni, agregatsiooni ja aktiveerimist. Laiendab arterioole ja venule, taastab veresoonte läbilaskvuse. Teine raviminimi on Ventavis või Ilomedin.

See on meditsiinis kasutatavate trombotsüütide vastaste ainete mittetäielik loetelu.

Arstid ei soovita enesehooldust, on oluline konsulteerida spetsialisti õigeaegselt ja läbida ravi. Trombotsüütide vastaseid ravimeid määrab kardioloog, neuroloog, kirurg või terapeut.

Enamikul juhtudel võtavad patsiendid ravimeid kogu ülejäänud elu jooksul. Kõik sõltub patsiendi seisundist.

Isik peaks olema spetsialisti pideva järelevalve all, tegema regulaarselt teste ja läbima põhjaliku uurimise, et määrata kindlaks vere hüübimise parameetrid. Arstid järgivad rangelt reaktsiooni trombotsüütide vastaste ainetega.

Trombotsüütide vastased ravimid: ravimite loetelu

Trombotsüütide vastased ained on II - IV funktsionaalsete klasside ja infarktijärgse kardioskleroosi stenokardia ravis asendamatu osa. See on tingitud nende toimemehhanismist. Esitame teie tähelepanu trombotsüütide vastaste ravimite nimekirja.

Toimemehhanism

Koronaararterite haigusega kaasneb arterite seintel aterosklerootiliste naastude moodustumine. Kui sellise naastu pind on kahjustatud, ladestatakse verelibled - trombotsüüdid, mis katavad tekkinud puuduse. Samal ajal vabanevad bioloogiliselt aktiivsed ained trombotsüütidest, mis stimuleerivad nende rakkude edasist settimist naastule ja nende klastrite moodustumist - trombotsüütide agregaate. Agregaadid levivad koronaarsete veresoonte kaudu, mis viib nende ummistumiseni. Selle tulemusena tekib ebastabiilne stenokardia või müokardiinfarkt.
Trombotsüütide vastased ained blokeerivad biokeemilisi reaktsioone, mis viivad trombotsüütide agregaatide moodustumiseni. Seega takistavad nad ebastabiilse stenokardia ja müokardiinfarkti teket.

Nimekiri

Järgmisi trombotsüütide vastaseid aineid kasutatakse kaasaegses kardioloogias:

  • Atsetüülsalitsüülhape (Aspiriin, Thromboc-ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
  • Dipüridamool (Curantil, Parsedil, Trombonyl);
  • Klopidogreel (Zilt, Plavix);
  • Tiklopidiin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • Lamifibaan;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatiid (Integrilin);
  • Abtsiksimab (ReoPro).

Nende ravimite kombinatsioonid on valmis, näiteks Agrenox (dipüridamool + atsetüülsalitsüülhape).

Atsetüülsalitsüülhape

See aine pärsib tsüklooksügenaasi aktiivsust - ensüümi, mis suurendab tromboksaani sünteesi. Viimane on trombotsüütide agregatsiooni (liimimise) oluline tegur.
Aspiriin on ette nähtud südamelihase infarkti esmaseks profülaktikaks II - IV funktsionaalrühmade stenokardia korral, samuti korduva infarkti ennetamiseks pärast juba kogenud haigust. Seda kasutatakse pärast südame- ja vaskulaarset kirurgiat trombembooliliste tüsistuste ennetamiseks. Toime pärast manustamist toimub 30 minuti jooksul.
Ravim on ette nähtud 100 või 325 mg tablettidena pikka aega.
Kõrvaltoimed on iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja mõnikord mao limaskesta haavandid. Kui patsiendil oli algul maohaavand, võib atsetüülsalitsüülhappe kasutamisel tekkida mao verejooks. Pikaajalise kasutamisega võib kaasneda pearinglus, peavalu või muu närvisüsteemi funktsiooni halvenemine. Harvadel juhtudel esineb vereloome süsteemi depressioon, verejooks, neerukahjustus ja allergilised reaktsioonid.
Atsetüülsalitsüülhape on vastunäidustatud seedetrakti erosioonidele ja haavanditele, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatusele, neeru- või maksapuudulikkusele, mõnedele verehaigustele, hüpovitaminoosile K. Vastunäidustused on rasedus, imetamine ja vanus alla 15 aasta.
Ettevaatlikult on vaja määrata bronhiaalastma ja teiste allergiliste haiguste korral atsetüülsalitsüülhape.
Kui atsetüülsalitsüülhapet kasutatakse väikestes annustes, väljendatakse selle kõrvaltoimeid veidi. Ravimit on isegi ohutum kasutada mikrokristallitud vormides (“Kolpharit”).

Dipüridamool

Dipüridamool pärsib tromboksaani A2 sünteesi, suurendab tsüklilise adenosiinmonofosfaadi trombotsüütide sisaldust, millel on trombotsüütide vastane toime. Samal ajal laiendab see koronaarlaevu.
Dipüridamooli on ette nähtud peamiselt ajurabade haiguste raviks, mis on ette nähtud insultide ärahoidmiseks. Seda näidatakse ka pärast operatsioone laevadel. Isheemilise südamehaiguse korral ei kasutata ravimit tavaliselt, sest koronaar-veresoonte laienemine arendab “varastavat nähtust” - kahjustatud müokardipiirkondade verevarustuse halvenemine tänu paranenud verevoolule tervetes südamekudedes.
Ravimit kasutatakse pikka aega tühja kõhuga, päevane annus jagatakse 3 kuni 4 annuseks.
Dipüridamooli manustatakse ka intravenoosselt stressi ehhokardiograafia ajal.
Kõrvaltoimed on düspepsia, näo punetus, peavalu, allergilised reaktsioonid, lihasvalud, vererõhu langus ja südamepekslemine. Dipüridamool ei põhjusta seedetraktis haavandeid.
Ravimit ei kasutata ebastabiilse stenokardia ja ägeda müokardi infarkti korral.

Tiklopidiin

Tiklopidiin, erinevalt atsetüülsalitsüülhappest, ei mõjuta tsüklooksügenaasi aktiivsust. See blokeerib trombotsüütide retseptorite aktiivsust, mis on seotud trombotsüütide sidumisega fibrinogeeni ja fibriiniga, mille tulemuseks on trombi moodustumise intensiivsus oluliselt vähenenud. Trombotsüütide trombotsüütide toime ilmneb hiljem kui pärast atsetüülsalitsüülhappe manustamist, kuid see on tugevam.
Ravim on ette nähtud alumiste jäsemete veresoonte ateroskleroosi tromboosi vältimiseks. Seda kasutatakse insultide ärahoidmiseks tserebrovaskulaarsete haigustega patsientidel. Lisaks kasutatakse tiklopidiini pärast koronaar-veresoonte operatsioone, samuti atsetüülsalitsüülhappe kasutamise talumatuse või vastunäidustuste korral.
Ravimit määratakse suu kaudu söögi ajal kaks korda päevas.
Kõrvaltoimed: düspepsia (seedehäired), allergilised reaktsioonid, pearinglus, maksafunktsiooni häired. Harvadel juhtudel võib tekkida verejooks, leukopeenia või agranulotsütoos. Maksafunktsiooni tuleb ravimi võtmise ajal regulaarselt jälgida. Tiklopidiini ei tohi võtta koos antikoagulantidega.
Ravimit ei tohi võtta raseduse ja imetamise ajal, maksahaiguse, hemorraagilise insultiga, maohaavandite ja 12 kaksteistsõrmiksoole haavandiga.

Klopidogreel

Ravim blokeerib pöördumatult trombotsüütide agregatsiooni, ennetades koronaarset ateroskleroosi. See on ette nähtud nii pärast müokardiinfarkti kui ka pärast koronaar-veresoonte operatsioone. Klopidogreel on efektiivsem kui atsetüülsalitsüülhape, see takistab südamelihase infarkti, insulti ja äkilist koronaarset surma südame isheemiatõvega patsientidel.
Ravimit manustatakse suukaudselt üks kord päevas, sõltumata söögist.
Ravimi vastunäidustused ja kõrvaltoimed on samad kui tiklopidiinil. Klopidogreel on siiski vähem tõenäoline, et leukopeenia või agranulotsütoosi tekkega luuüdi kahjustaks. Ravimit ei ole ette nähtud alla 18-aastastele lastele.

Trombotsüütide retseptori IIb / IIIa blokaatorid

Praegu otsitakse ravimeid, mis tõhusalt ja selektiivselt vähendavad trombotsüütide agregatsiooni. Kliinik on juba kasutanud mitmeid kaasaegseid vahendeid, mis blokeerivad trombotsüütide retseptoreid - lamifibaani, tirofibaani, eptifibatiidi.
Neid ravimeid manustatakse intravenoosselt ägeda koronaarse sündroomiga, samuti perkutaanse transluminaalse koronaarse angioplastika ajal.
Kõrvaltoimed on verejooks ja trombotsütopeenia.
Vastunäidustused: verejooks, veresoonte ja südame aneurüsm, märkimisväärne arteriaalne hüpertensioon, trombotsütopeenia, maksa- või neerupuudulikkus, rasedus ja imetamine.

Abtsiksimab

Tegemist on kaasaegse trombotsüütidega, mis on trombotsüütide IIb / IIIa retseptorite sünteetiline antikeha, mis vastutab nende seondumise eest fibrinogeeni ja teiste kleepuvate molekulidega. Ravim põhjustab väljendunud antitrombootilist toimet.
Ravimi toime intravenoosselt manustamisel toimub väga kiiresti, kuid ei kesta kaua. Seda kasutatakse infusioonina koos hepariiniga ja atsetüülsalitsüülhappega ägeda koronaarsündroomi korral ja operatsioonides koronaaranumatel.
Ravimi vastunäidustused ja kõrvaltoimed on samad kui trombotsüütide retseptorite IIb / IIIa blokaatoritel.

Farmakoloogiline grupp - trombotsüütide vastased ained

Alarühma ettevalmistused on välistatud. Luba

Kirjeldus

Antiagregaat inhibeerib trombotsüütide agregatsiooni ja punaseid vereliblesid, vähendab nende võimet kinni pidada ja kleepuda (adhesioon) veresoonte endoteelile. Vähendades erütrotsüütide membraanide pindpinevust, hõlbustavad nad kapillaare läbides ja parandavad verevoolu deformatsiooni. Trombotsüütide vastased ained ei takista mitte ainult agregatsiooni, vaid põhjustavad ka juba agregeeritud vereplaatide lagunemist.

Neid kasutatakse postoperatiivse trombi tekke vältimiseks tromboflebiitiga, võrkkesta vaskulaarse tromboosiga, aju vereringe häiretega jne, samuti südame isheemiatõve ja müokardiinfarkti trombembooliliste tüsistuste ärahoidmiseks.

Trombotsüütide (ja erütrotsüütide) sidumisele (agregatsioonile) pärssivat toimet mõjutavad erineva suurusega erinevad farmakoloogilised rühmad (orgaanilised nitraadid, kaltsiumikanali blokaatorid, puriini derivaadid, antihistamiinid jne). Selgesõnalisel trombotsüütide trombotsüütide toimel on MSPVA-d, millest atsetüülsalitsüülhapet kasutatakse laialdaselt tromboosi ennetamiseks.

Atsetüülsalitsüülhape on praegu trombotsüütide vastaste ainete peamine esindaja. Sellel on inhibeeriv toime spontaansele ja indutseeritud trombotsüütide agregatsioonile ja adhesioonile, trombotsüütide tegurite 3 ja 4 vabanemisele ja aktiveerimisele. See soodustab veresoonte PG endoteeli vabanemist, sealhulgas KGT2 (prostatsükliin). Viimane aktiveerib adenülaattsüklaasi, vähendab ioniseeritud kaltsiumi sisaldust trombotsüütides - üks kolmest peamisest agregatsiooni vahendajast ning omab ka lagunemisaktiivsust. Lisaks vähendab atsetüülsalitsüülhape, mis pärsib tsüklooksügenaasi aktiivsust, tromboksaani A moodustumist trombotsüütides.2 - vastupidise toimega prostaglandiin (proagregatoorset faktorit). Suurtes annustes inhibeerib atsetüülsalitsüülhape ka prostatsükliini ja teiste antitrombootiliste prostaglandiinide biosünteesi (D2, E1 ja teised.). Sellega seoses määratakse atsetüülsalitsüülhape antiagregandina suhteliselt väikestes annustes (75–325 mg päevas).

Trombotsüütide vastaste ravimite (trombotsüütide vastaste ainete) toimemehhanismi ja kasutusomaduste loetelu

Vere reoloogiliste omaduste häirimine ja selle voolavus on ohtlike protsesside, eelkõige tromboosi tekkimise oluliseks riskiteguriks.

Sellised trombid provotseerivad veresoonte ummistumist, mis viib viivitamatult kiireloomulistesse tingimustesse, surma või nõuab kohest kirurgilist sekkumist kudede surma tõttu - gangreen.

Tromboosiravi hõlmab spetsiaalse ravimirühma nagu Urokinase kasutamist. Neil on palju kõrvaltoimeid, sest neid kasutatakse väga hoolikalt ja äärmuslikel juhtudel. Ennetusmeetmena on ette nähtud muud vahendid.

Trombotsüütide agregatsioonivastased ained on eritüüpi ravimid, mida kasutatakse ennetamaks korpuskesta rakkude, trombotsüütide ja teiste kleepumist.

Nimetatakse enamiku südame-veresoonkonna profiili patoloogiate raviks ägeda faasi ja taastusperioodi jooksul. Neid tuleb kasutada ka väga ettevaatlikult, sest nad õhutavad verd ja võivad tekitada ohtlikke komplikatsioone.

Järelikult ei tohi ilma loata kasutada trombolüüte ega trombotsüütide vastaseid aineid. Küsimus otsustatakse alati rangelt arsti äranägemisel.

Toimemehhanism

Disagregeeruvatel preparaatidel (selle farmakoloogilise rühma teine ​​nimi) on keeruline keha mõjutamise viis.

Esimene toime on vere hüübimisele. Aluseks on hemostaasi biokeemiliste omaduste reguleerimine.

Protsessi keerulisi omadusi arvesse võtmata võime öelda, et lõpuks on saavutatud mõju rühm:

  • Trombotsüütide agregatsiooni vähenemine. Lihtsamalt öeldes tuleneb nende kokkukleepumine ebapiisavast olekust. Põhiline kliiniline tegevus ja selle sordi ravimite nimetus.
  • Vere hõrenemine. Kaudselt saavutatud. Taastatakse koe reoloogilised omadused. Selle tõttu on viskoossus muutunud, veresoonte seintele normaliseeritakse rõhk. Lisaks välditakse arterite, veenide endoteeli degeneratsiooni.

Trombotsüütide vastaste ravimite pikaajaline kasutamine on siiski võimatu. Kuna on oht ohtliku verejooksu tekkeks, mis võib tekitada kõik surmaga lõppeva tulemuse.

Lisaks on vastuvõetamatu kasutada selle ravimirühma vahendeid paralleelselt trombolüütiliste ravimite (Uro, streptokinaas ja teised ravimid) manustamisega.

On olemas ka teisi ravimeid, mis on omaduste ja kliinilise toime poolest väga sarnased kirjeldatule. Need on nn antikoagulandid. Sageli kasutavad isegi arstid mõlemat terminit sünonüümidena, kuid need on erinevat tüüpi õiguskaitsevahendid.

Viimaste hulgas on aktiivsed tegevused, nad töötavad kiiremini, efekt on lühiajaline, kuid palju tugevam.

On kiire vere hõrenemine, mis muudab antikoagulantid ideaalselt verehüüvete vältimiseks, eriti hädaolukorras. Siiski on mõttekas läheneda eesmärgile ja rakendusele suure kaalutlusõigusega.

Selliste ravimite oht on ka aeg-ajalt kõrgem, mis võib lõpetada tervise või isegi kirjaoskamatu kasutamise.

Antikoagulantide ja trombolüütikumide samaaegne kasutamine on rangelt keelatud. Kuna massiivse sisemise verejooksu oht suureneb mitu korda.

Seega põhinevad deaggregandid võimet mõjutada biokeemilisi protsesse organismis ja verekompositsiooni, takistades selle moodustunud rakkude adhesiooni ja verehüüvete moodustumist.

Klassifikatsioon

Trombotsüütide vastaste ainete klassifitseerimine toimub vastavalt toimeainele või selle rühmale, mis moodustavad farmatseutilise toime aluse. Selle põhjal saab eristada järgmisi ravimeetodeid.

Atsetüülsalitsüülhape

Ja selle derivaadid. Kõige levinum meditsiinipraktika grupp kõrge tõestatud efektiivsusega ravimitega.

Võrreldes teiste allpool kirjeldatud tüüpidega on need ravimid ohutuse ja efektiivsuse mõttes mõnevõrra keskmised.

Klassikalist ja pikka aega vananenud aspiriini kasutatakse praegu hoolimata suurtest riskidest ikka veel aktiivselt.

See suudab hästi toime tulla verevarustuse kiire taastamisega, kuid see ei ole kategooriliselt sobiv pikaajaliseks kasutamiseks. Kaasaegse praktika raames on ette nähtud ohutumad analoogid.

Aspiriin Cardio

Võib-olla kõige populaarsem atsetüülsalitsüülhappel põhinev ravimi modifikatsioon. On teistsugune annus kui tema eelkäija, on paigutatud süsteemseks ja kompleksseks kardiovaskulaarsete haiguste raviks.

Meeldib või mitte - arstid ei jõudnud ühisele arvamusele. Aspirin-Cardio peamine omadus on pikaajaline kasutamine, mis vähendab tervise ja elu ohtu.

Trombotsüütide trombotsüütide toime saavutatakse pärast mitme päeva kasutamist, sest seda saab pidada suhteliselt ohutuks.

Samal ajal vähendab Aspirin-Cardio lisaks vedela sidekoe reoloogiliste omaduste taastamisele põletikku, valu ja normaliseerib kehatemperatuuri.

See mitteselektiivsus võib mängida julma nalja, peate rakenduses olema ettevaatlik ja jälgima tähelepanelikult oma tundeid.

Atsetüülsalitsüülhappe kontsentratsioon selles ravimis on kolm korda suurem kui klassikalises aspiriini variatsioonis, mis seab ka palju piiranguid. Kõik küsimused otsustatakse vastava spetsialisti äranägemisel.

Trombo-ASS

Tegelikult puudub suur erinevus atsetüülsalitsüülhappel põhinevate vanade analoogide ja selle nime vahel. Mõlemal juhul on toimeaine kontsentratsioon identne.

Erinevus seisneb vabastamisvormis. Ravimi Thromboc-ACC kesta väldib happe kiiret imendumist seedetraktis, vähendab selle nähtuse hävitavat toimet.

Seetõttu ei peeta ravimit seedetrakti organite suhtes nii agressiivseks. Eelis on üsna vastuoluline, arvestades teiste rühmade analoogide massi ning Thromboc-ACC kõrgemaid kulusid.

Igal juhul otsustab valiku ja ametisse nimetamise küsimus arstid. Lubamatu vastuvõtmine on võimatu, kui soovitakse tervist säästa.

Aspicore

Sellel on minimaalne atsetüülsalitsüülhappe annus, lisaks sellele peetakse seda ohutumaks kui aspiriini sisaldavaid analooge, mis ei ole nii agressiivsed ja „puhtad”, mistõttu saab seda kasutada lõputult toetava ravina. Kuid mitte ühe ravimi "rollis", vaid süsteemis.

Aspicore'i maksumus muudab ka ravimi lihtsaks ja taskukohaseks, sest hind ei erine tavapärase vananenud vastaspoole hinnast.

Kõigil juhtudel on atsetüülsalitsüülhappel põhinevatel ravimitel märkimisväärne miinus. Nad ei ole selektiivsed.

Trombotsüütide trombotsüütide vastast toimet täiendab põletikuvastane, palavikuvastane toime, on loogiline, et ravim mõjutab paljusid funktsioone ja elundeid, sealhulgas seedetrakti, südame.

Kui liigne kasutamine võib põhjustada verejooksu, suurendab veresoonte nõrkust ja läbilaskvust.

ADP blokaatorid

Vahend, mis vähendab efekti, mida valmistab eriline aine - adenosiinfosfaat. See ühend tekitab trombotsüütide adhesiooni keerulise seose kaudu fibrinogeeniga, sest seda tüüpi ravimid mõjutavad trombi moodustumise põhiprotsesse.

Samal ajal, erinevalt varasematest, on nad selektiivsemad ja neid kasutatakse vähem ettevaatlikult, kuigi nad võivad mittekasutatult kasutada olla kahjulikud.

Tiklopidiin

Suhteliselt vana, hästi uuritud nimi. Esimest korda sünteesiti tööriist eelmise sajandi 70ndate lõpus. Aktiivselt kasutatud siiani, mida esindab kaubanimede nimekiri: Tiklid, Tiklo, Aklotin, Tagren.

Tööriista kasutatakse hädaolukorras hädaolukorras, samuti vere reoloogiliste omadustega seotud krooniliste haiguste raviks.

Põhimõtteliselt on ravim ette nähtud pikaajaliste praeguste seisundite raviks, ohtlike tüsistuste ennetamiseks, tromboosiks. Küsimus on avatud, see jääb arsti otsustada.

Klopidogreel

Puudub üksmeel, et see nimi või tiklopidiin on meditsiinilise kogukonna puhul tõhusam. Autoritel on erinevad seisukohad.

Kuid praktikud nõustuvad, et enne operatsiooni, eriti pärast südame-veresoonkonna haigusi, peaks klopidogreel eelistama efektiivsuse ja ohutuse optimaalset kombinatsiooni.

Ei ole keelatud kasutada ravimit ja erakorraliste tingimuste raames või pikka aega sõltub tõendusmaterjalist.

Igal juhul on nii ühel kui teisel nimel märkimisväärne potentsiaal ja see võib olla vale kasutamisel ohtlik.

Ravimid, mis vähendavad ADP toimet, võetakse eraldi kui ravi peamised. Eriti kergetel juhtudel, kuid sagedamini on need süsteemiga ette nähtud. Sõltub olukorrast.

Fosfodiesteraasi inhibiitorid

Mõjutada teist verehüüvete moodustumise mehhanismi. Neil on vähem vastunäidustusi ja neid peetakse kahe eelneva ravimirühmaga võrreldes ohutumaks.

On mõttekas neid kasutada pärast hädaolukordi, kirurgilisi protseduure rehabilitatsiooniperioodil või ravimitena südameinfarkti, insuldi, akuutsete hemodünaamiliste häirete tekkeks, mis on seotud vere omaduste muutustega.

Ühiste nimede hulgas - Dipyridamole, Trifluzal. Mõlemad on suhteliselt vanad. Neil on mitu kaubanime, mis erinevad peamistest, näiteks Curantil.

Sageli tekitavad nad allergilisi reaktsioone, sest nad vajavad patsiendi hoolikat määramist ja jälgimist.

GPR-i blokaatorid

Rahalised vahendid, mis vähendavad trombotsüütide glükoproteiini retseptorite tundlikkust, toimivad kergelt ja on suhteliselt harva talutavad.

Seda tüüpi ravimite mõju aluseks on võime otseselt öelda, et anda trombotsüütidele käsk mitte suhelda teguritega, mis provotseerivad agregatsiooni, st nende kleepumist.

Vere reoloogilised omadused muutuvad pisut, GPR-i blokaatorite mõju suureks, kuid lühikeseks. Seetõttu on mõttekas rakendada tööriista kas ägeda seisundi raames või valida selge skeem ja annus.

Nimede hulgas - Etifibatid (Intergrilin), Tirofiban ja teised.

Kõige sagedamini kasutati sellist tüüpi ravimeid, kui neid kasutati haiglas ägeda seisundiga patsientidel. Näiteks, koronaarse puudulikkusega.

Mõistlik on kasutada neid ka klassikaliste aspiriinil põhinevate ravimite süsteemis.

Arahhidoonhappe tootmise inhibiitorid

Vähendada nimetatud aine sünteesi kiirust. Üldiselt sarnaneb see eelmise ravimite grupile, millel on antitrombootiline toime. Erinevus on selektiivne.

Arvatav ravimite kategooria mõjutab mitmeid trombotsüütide "kokkukleepumise" tegureid, sest sellel on palju suurem oht ​​patsiendi tervisele ja elule kui teised.

Kasutades peate pidevalt jälgima inimese seisundit, dünaamikat. Annuse kiireks reguleerimiseks või ravimi tühistamiseks.

Pealkirjade hulgas: Indobufen, Ibustrin ja teised.

Tromboksaani blokaatorid

Vähendab selle teguri sünteesi tromboosi tekkimisel. Peamine nimi - Ridogrel.

Kasutamine - südame-veresoonkonna haiguste kompleksse ravi raames, aju, mis põhinevad toitumishäiretel, vereringet. Samuti pärast tromboosi edasilükkamist.

Taimsed ravimid

Nende farmakoloogilist efektiivsust ei ole tõestatud. See on ravim, mis põhineb Ginkgo Bilobal.

Sellistel „ravimitel” ei ole omandamisel ja kasutamisel nii palju mõtet, kui on ette nähtud.

See hõlmab ka tavapäraselt “populaarseid” retsepte, mis põhinevad ingveril, hüperikulil ja mujal. See ei ole ravi, vaid enesetegevus.

Maitsetaimi võib kasutada abina ja arsti nõusolekul. Ravi ei talu loovust, nõuab tervet mõistust, täpset arvutust ja analüütilist tööd.

Muud valmistised

Nende hulka kuuluvad need, mida kasutatakse kõrvalekallete pikaajaliseks raviks: Pentoksifülliin (kliinilises praktikas kõige populaarsem), Reopoliglukin (identne eelmise, kuid ohutum ja kasutatav paljude juhtumite puhul).

Teine tüüp koosneb komplekssetest ravimitest, mis koosnevad mitmest komponendist.

Näiteks Cardiomagnyl (Aspiriin ja Magneesium), Aspigrel, Coplavix, Agrenoks jt. Kas see on väärt, et nimetada sellised "plahvatusohtlikud segud", otsustab arst.

Enamikul juhtudel on vajalik täpne doseerimine, mistõttu on parem eelistada kahte erinevat üksust.

See on turvalisem, tõhusam ja annab arstile võimaluse kasutada vahendeid protsessi täielikuks kontrollimiseks.

Peale selle on selliste hübriidide hind üsna kõrge, mis võrdsustab tootjate vastuväited sellele kontole. Küsimus otsustatakse kardioloogi otsustada.

Näidustused

Täpselt öeldes, millal seda tüüpi ravimeid vajate, on võimatu. Trombotsüütide vastaste ainete loetelu on lai ja toimeained on erinevad. Tasub vaadata juhiseid.

Teoreetilised valmistised ei ole üldse mõttekad, sest küsimus langeb igal juhul arsti õlgadele.

Kui saadate nimekirja keskmiselt, vabastatakse see pilt:

  • Ajutised isheemilised rünnakud. Vereringehäirete ajutised episoodid. Lokalisatsioonil ei ole suurt rolli.
  • Viidi viimaste hädaolukordade juurde. Südameinfarkt, insult. Esimesel juhul ei ole kõik nii ilmne, paljud sellises olukorras olevad ravimid ei ole lahendatud. Teises ka.

See puudutab ainult isheemilist rikkumist. Ei ole hemorraagiat, kui oli verejooks.

  • Stabiilne kõrge vererõhk. Hüpertensioon.
  • Teostatud operatsiooni südame profiil.
  • Trofismi häirete kõrvaldamine alumistes jäsemetes. Näiteks ateroskleroos.
  • Stroke ennetamine (loe lähemalt käesoleva artikli esmastest ja teisestest meetmetest).
  • Koronaarhaigused, välja arvatud mõnedel juhtudel, kui ravim võib kahjustada.

Nimekiri on väga ligikaudne.

Vastunäidustused

Sama kehtib ka nende põhjuste kohta. Trombotsüütide vastaste ravimite loetelu on lai, ei ole võimalik esitada täielikku nimekirja, võtmata arvesse farmatseutilise aine spetsiifikat. Seetõttu võetakse abstrakt.

Kui taas räägite midagi ligikaudsest:

  • Imetamine. Toimeained edastatakse piimaga, sest kasutamine on rangelt keelatud.
  • Rasedus mis tahes faasis. Mõjutab ema või loote seisundit.
  • Vanus kuni 18 aastat. Vastunäidustus ülekaalus oleva antitrombotsüütide agensite arvu suhtes. Kasutamine pole lubatud
  • Hemorraagiline insult, mis areneb aju struktuuris.
  • Südamepuudulikkus igal etapil. Absoluutne vastunäidustus.
  • Maksa- või neerufunktsiooni häired aktiivses faasis, kuni seisund kompenseeritakse. Siis - väga hoolikalt ja diskreetselt.
  • Mao, kaksteistsõrmiksoole haavand, seedetrakti teiste osade limaskest. Sest see on võimalik verejooks, isegi surmav.

Isegi kui puuduvad selged põhjused keelduda kasutamisest, peate hoolikalt mõtlema ravimi kasutamise võimalikkusele.

Kõrvaltoimed

Need on suhteliselt palju. Väärib tõrjuda fondide nimest ja rühmast. Kuid küsimus on läbipaistvam.

Eriti sagedased rikkumised võimalike seas:

  • Pikaajaline verejooks, mis ei lõpe isegi pärast minimaalset kahjustust: jaotustükid, hõõrdumised. Seda on peaaegu võimatu vältida.
  • Vererõhu langus.
  • Pearinglus, orientatsiooni desorientatsioon ruumis.
  • Iiveldus, harva muutub oksendamine.
  • Allergilised reaktsioonid. Peaaegu peamine kõrvalmõju ravimite kasutamisel vere reoloogiliste omaduste taastamiseks.

Tugevus on erinev. See on minimaalne, kui nahal tekib lööve enne angioödeemi või isegi anafülaktilist šoki. Õnneks leitakse viimane valik erandina.

Negatiivsete nähtuste kujunemisega on mõttekas läbi vaadata kursuse ja raviskeemi või loobuda täielikult sellistest ravimitest, mis on üsna tüütu haruldane juhtum kui reegel.

Patsientidel soovitatakse hoolikalt jälgida nende heaolu. Kõrvaltoimete tekkimisel konsulteerige uuesti arstiga.

Kokkuvõtteks

Dagageeriv ravi on veritsushäiretega patsientide, kellel on ülemäärane viskoossus, ravi.

Siiski tuleks seda teha väga hoolikalt. Vere omaduste muutmiseks kasutatavad ravimid ei ole ohutud vitamiinid kapslites, vaid võimsad ravimid.

Seega ei ole tegemist enesehooldusega, vaid arst saab õiges suunas orienteeruda. Isegi sel juhul peate jälgima oma seisundit.

33 trombotsüütide vastased ravimid, loend ravimite hulgast

Trombotsüütide vastased ained on ravimite rühm, mis takistab vererakkude kleepumist ja verehüübe moodustumist. Arst Alla Garkusha andis lahknevate ravimite trombotsüütide vastaste ravimite nimekirja.

Antikoagulandid ja trombotsüütide vastased ained, milline on erinevus

Kui kehas on kahjustusi, saadetakse vereliistakud vigastuskohtadesse, kus nad jäävad kokku ja moodustavad verehüübed. See peatab verejooksu teie kehas. Kui teil on lõikamine või haav, on see äärmiselt vajalik. Kuid mõnikord rühmitatakse trombotsüütid vigastatud, põletikuliste või aterosklerootiliste naastudega veresoone sisse. Kõigis neis tingimustes võib trombotsüütide akumulatsioon põhjustada veresoonte moodustumist anumas. Trombotsüüdid võivad kleepuda ka stentide, kunstlike südameklappide ja muude südame või veresoonte sisemiste kunstlike implantaatide ümber. Kahe prostaglandiini tasakaal: prostatsükliini veresoonte endoteel ja trombotsüütide tromboksaan hoiavad ära trombotsüütide adhesiooni ja raku agregaatide moodustumist.

Antitrombotsüütide ja antikoagulantide vahel on erinevused.

  • Trombotsüütide vastased ained on ravimid, mis mõjutavad rakkude agregatsiooni (kleepumist) ja takistavad verehüüvete teket. Neid manustatakse inimestele, kellel on kõrge verehüüvete oht. Trombotsüütide agregatsioonivastased ained avaldavad leebemat toimet.
  • Antikoagulandid on ravimid, mis häirivad koagulatsiooni. Antikoagulante on ette nähtud südameatakkide või insultide arengu vähendamiseks. See on raske suurtükivägi tromboosi vastu võitlemiseks.
  • Hepariin,
  • Dicumarol (varfariin),
  • sülje sülg

Neid ravimeid võib kasutada profülaktikaks süvaveenide tromboosi, emboolia, samuti trombemboolia, südameatakkide ja perifeersete veresoonte haiguste raviks. Ülaltoodud agensid inhibeerivad K-vitamiinist sõltuvaid koagulatsioonitegureid ja antitrombiini III aktivatsiooni.

Verehüüvete puudumine!

Trombotsüütide vastane (antitrombootiline) ja antikoagulantravi on korduvate insultide ennetamise aluseks. Kuigi ei need ega teised ravimid ei tohi defragmentida (hävitada) adherentseid vererakke (trombi), on nad efektiivsed hüübe säilitamisel edasisest kasvust ja edasi veresoonte ummistumisest. Trombotsüütide vastaste ravimite ja antikoagulantide kasutamine on võimaldanud päästa paljude patsientide elu, kellel on olnud insult või südameatakk.

Hoolimata võimalikest eelistest ei ole trombotsüütide trombotsüütide ravi kõigile näidustatud. Maksa- või neeruhaiguste, peptiliste haavandite või seedetrakti haiguste, kõrge vererõhu, verejooksude või bronhiaalastma patsientide puhul on vajalik spetsiaalne annuse kohandamine.

Antikoagulante peetakse agressiivsemateks kui trombotsüütide vastased ained. Neid soovitatakse peamiselt inimestele, kellel on suur insultirisk ja kodade virvendus.

Kuigi antikoagulandid on nendele patsientidele efektiivsed, soovitatakse neid tavaliselt ainult isheemiliste löögiga patsientidel. Antikoagulandid on kallimad ja neil on suurem oht ​​tõsiste kõrvaltoimete tekkeks, sealhulgas hematoomid ja nahalööbed, verejooks ajus, maos ja sooles.

Miks vajame antitrombotsüütide ravi?

Patsiendile määratakse tavaliselt lahkujad, kui ajalugu sisaldab:

  • CHD;
  • südameinfarkt;
  • kurguvalu;
  • insultid, mööduvad isheemilised rünnakud (TIA);
  • perifeerse vaskulaarse haigusega
  • lisaks on rasestumisvastaste ravimite puhul sageli määratud sünnitusabi, et parandada ema ja loote vahelist verevoolu.

Trombotsüütide trombotsüütide ravi võib määrata ka patsientidele enne ja pärast angioplastika, stentimise ja koronaararteri ümbersõidu protseduure. Kõikidel kodade virvenduse või südameklapi puudulikkusega patsientidel on ette nähtud trombotsüütide vastased ravimid.

Enne trombotsüütide vastaste ainete erinevate rühmade kirjeldust ja nende kasutamisega seotud komplikatsioone pöördumist tahan panna suure ja rasva hüüumärgi: trombotsüütide vastaste ainetega on naljad halvad! Isegi ilma arsti retseptita müüdavatel on kõrvaltoimeid!

Trombotsüütide vastaste ainete mittekirjutamise nimekiri

  • Atsetüülsalitsüülhappe (aspiriin ja tema kaksikvennad) baasil valmistatud preparaadid: aspiriin, südame, trombootiline, cardiomagnyl, cardiAss, acecardol (odavaim), aspicor ja teised;
  • Ginkgo biloba taime ravimid: ginos, bilobil, ginkio;
  • E-vitamiin-alfa-tokoferool (ametlikult ei kuulu sellesse kategooriasse, kuid sellel on sellised omadused)

Lisaks Ginkgo Bilobale on paljudel teistel taimedel ka agregeerumisomadused, neid tuleb eriti hoolikalt kasutada koos ravimiraviga. Taimsed trombotsüütide vastased ained:

  • mustikas, hobukastan, lagrits, niatsiin, sibul, punane ristik, sojauba, virts, nisu- ja paju koor, kalaõli, seller, jõhvik, küüslauk, sojauba, ženšenn, ingver, roheline tee, papaia, granaatõuna, sibul, kurkum, naistepuna wheatgrass

Siiski tuleb meeles pidada, et nende taimsete ainete kaootiline kasutamine võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid. Kõik rahalised vahendid tuleks võtta ainult vereanalüüside ja pideva meditsiinilise järelevalve all.

Trombotsüütide vastaste ravimite tüübid, klassifikatsioon

Trombotsüütide vastaste ravimite klassifitseerimine määratakse toimemehhanismi järgi. Kuigi iga tüüp töötab omal moel, aitavad kõik need tööriistad trombotsüütide kleepumist ja verehüüvete moodustamist.

Aspiriin on kõige tavalisem trombotsüütide vastaste ainete hulgas. See kuulub tsüklooksügenaasi inhibiitorite hulka ja takistab tromboksaani intensiivset moodustumist. Patsiendid, kes pärast südameinfarkti võtavad, võtavad aspiriini, et vältida edasisi verehüübeid arterites, mis söövad südant. Madalad aspiriiniannused (mida mõnikord nimetatakse "beebi aspiriiniks"), kui neid võetakse iga päev, võivad aidata.

Trombotsüütide vastaste ainete klassifitseerimine

  • ADP retseptori blokaatorid
  • glükoproteiini retseptori blokaatorid - IIb / IIIa
  • fosfodiesteraasi inhibiitorid

Koostoime

Teised teie kasutatavad ravimid võivad suurendada või vähendada trombotsüütide vastast ravimit. Kindlasti rääkige oma arstile igast kasutatavast ravimist, vitamiinist või taimsest toidulisandist:

  • aspiriini sisaldavad ravimid;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (nvpp), nagu ibuprofeen ja naprokseen;
  • mõned köha ravimid;
  • antikoagulandid;
  • statiinid ja muud kolesterooli alandavad ravimid;
  • ravimid südameinfarkti ennetamiseks;
  • prootonpumba inhibiitorid;
  • ravimid kõrvetiste või mao happesuse vähendamiseks;
  • teatud diabeediravimid;
  • mõned diureetikumid.

Dekontaminantide võtmisel tuleb vältida alkoholi suitsetamist ja joomist. Te peate oma arstile või hambaarstile teatama, et te kasutate trombotsüütide vastaseid ravimeid enne kirurgilise või hambaravi protseduuri. Kuna ükskõik milline antitrombotsüütide klassifikatsiooni klassifitseerimisel kasutatav ravim vähendab vere võimet hüübida ja võtta neid enne sekkumist, siis on oht, et see võib põhjustada liigset verejooksu. Te peate võib-olla lõpetama selle ravimi võtmise 5-7 päeva enne hambaarsti või operatsiooni külastamist, kuid ärge lõpetage ravimi võtmist ilma arstiga konsulteerimata.

Rohkem haigustest

Rääkige oma arstiga oma haigusest enne, kui alustate regulaarselt vereliistakute trombotsüütide ravi. Ravimi võtmise riske tuleb hinnata selle kasulikkusega. Siin on mõned haigused, mida peaksite kindlasti arstile ütlema, kui teile on määratud antitrombotsüütide vastane ravim. See on:

  • allergia trombotsüütide vastaste ravimite suhtes: ibuprofeen või naprokseen;
  • rasedus ja imetamine;
  • hemofiilia;
  • Hodgkini tõbi;
  • maohaavand;
  • muud maos esinevad probleemid;
  • neeru- või maksahaigus;
  • CHD;
  • südame paispuudulikkus;
  • kõrge rõhk;
  • bronhiaalastma;
  • podagra;
  • aneemia;
  • polüpoos;
  • osaleda spordis või muudes tegevustes, mis seavad teid verejooksu või verevalumite tekkimise ohtu.

Millised on kõrvaltoimed?

Mõnikord põhjustab ravim kõrvaltoimeid. Allpool ei ole loetletud kõiki trombotsüütide vastase ravi kõrvaltoimeid. Kui tunnete, et teil on need või mõni muu ebameeldiv tunne, rääkige kindlasti oma arstile.

Sage kõrvaltoime:

  • suurenenud väsimus (väsimus);
  • kõrvetised;
  • peavalu;
  • seedehäired või iiveldus;
  • kõhuvalu;
  • kõhulahtisus;
  • ninaverejooks.

Harvad kõrvaltoimed:

  • allergiline reaktsioon, näo, kõri, keele, huulte, käte, jalgade või pahkluude turse;
  • nahalööve, sügelus või urtikaaria;
  • oksendamine, eriti kui oksendamine näeb välja kohvipaksus;
  • tumedad või verised väljaheited või veri uriinis;
  • hingamis- või neelamisraskused;
  • raskusi sõnade hääldamisel;
  • ebatavaline verejooks või verevalumid;
  • palavik, külmavärinad või kurguvalu;
  • südamepekslemine;
  • naha või silmade kollasus;
  • liigesevalu;
  • käe või jala nõrkus või tuimus;
  • segadust või hallutsinatsioone.

Sõltuvalt teie seisundist peate võib-olla võtma trombotsüütide vastaseid ravimeid kogu ülejäänud elu jooksul. Vere hüübimise nägemiseks peate regulaarselt võtma vereanalüüsi. Keha vastus trombotsüütide vastase ravi suhtes tuleb rangelt kontrollida.

Käesolevas artiklis sisalduv teave on ainult viide ja ei saa asendada arsti nõuandeid.