Krumpi sündroom

Crumpy on valus tooniline spasm, mida mõnikord nimetatakse valesti spasmiks. Lihaste osa või kogu lihas võib kokku leppida. Vähendamise kestus ulatub mõnest sekundist mitme minutini. Sündroom areneb sagedamini öösel, puhkeasendis ja soojas, kui vastandlikud lihased on lõdvestunud - antagonistid. Sageli on oodata fascikulatsiooni lihasspasme, mis on päeva jooksul silmale hästi nähtavad. Rünnak toimub selge meeles, sellega seotud häired puuduvad. Krampy praktiliselt ei esine alla 8-aastastel lastel, kuid 65 aasta pärast suureneb sagedus järsult. Vanematel inimestel halvendavad toonilised lihaste kontraktsioonid une kvaliteeti või põhjustavad unetust.

Lihaste kaasamise sagedus on järgmine:

  • jala jala lihased;
  • õlgade biitseps;
  • sõrme sõrmede ekstensorid;
  • pagasiruumi ja diafragma lihaseid;
  • submandibulaarne.

Krumpi eripära on tugev valu, mis tekib lihasspasmi ajal, mis lõpeb selle lõppedes. Kui lihaste spasm muutub tihedamaks ja valusalt valusaks. Krampi edastab regulaarselt iga kümnenda isiku.

Miks tekib kramp?

Esinemise põhjused on füsioloogilised (primaarsed) ja patoloogilised (sekundaarsed). Suhteliselt ohutud füsioloogilised põhjused on lihaspinge ja ajutised metaboolsed häired.

Tervetel inimestel põhjustavad sellised tegurid lihaste krambid:

  • ebatavaline pikaajaline kõrge intensiivsusega koormus;
  • jäsemete selgroo ja liigeste haiguste põhjustatud mittefüsioloogiline lihaspinge;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • une puudumine;
  • suitsetamine;
  • temperatuuritingimuste rikkumine - ülekuumenemine või ülekuumenemine;
  • vee ja elektrolüütide häired (soojuse liigne higistamine, ebapiisav vedeliku tarbimine, diureetikumide ja ravimite kasutamine);

Krohvilise patoloogilised põhjused on elundite ja närvisüsteemi erinevad haigused ja seisundid. Nende hulka kuuluvad:

  • perifeersed närvihaigused - radikuloosne ja polüneuropaatia;
  • Parkinsoni tõbi;
  • kesknärvisüsteemi haigused - seljaaju amüotroofia, amüotroofne lateraalskleroos, poliomüeliidi tagajärjed;
  • hulgiskleroos;
  • maksahaigus, eriti krooniline hepatiit ja tsirroos;
  • sooltehaigused, eriti viiruslik enteriit;
  • neeruhaigus, eriti krooniline neerupuudulikkus uremiaga;
  • lihashaigused - lihasdüstroofiad, metaboolsed müopaatiad;
  • endokriinsed haigused - suhkurtõbi, hüpotüreoidism, kõrvalkilpnäärme funktsiooni vähenemine;
  • healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate kasv ja areng;
  • raua puudumine kehas;
  • alajäsemete vaskulaarhaiguste likvideerimine;
  • südamepuudulikkus, millega kaasneb turse;
  • raseduse ajal

Krohv võib tekkida pärast vere puhastamist - hemodialüüsi ja plasmafereesi. Mõningatel juhtudel ei ole konvulsiivsete kontraktsioonide põhjuseid leitud, selliseid seisundeid nimetatakse idiopaatilisteks.

Kui noorukieas või vanaduses ilmneb mõningane nähtav põhjus, esinevad perekondlikud vormid. Sellistel vormidel on lainejooks, mis liigub reite lihastesse ja eesmise kõhuseina. Maksimaalse hüpoglükeemia lihaste spasm on iseloomulik, kui pärast ärkamist areneb selle ühepoolne kontraktsioon. Teadlased usuvad, et selle vormi päriliku ülekande mehhanism on autosomaalne. Paljud inimesed seostavad räpaseid B- ja D-vitamiinide ning elektrolüütide puudusega.

Diagnoosi põhimõtted

Ainult arst suudab eristada füsioloogilist vastust patoloogilisest seisundist, seda ei ole võimalik iseseisvalt teha.

Te ei tohiks muretseda ainult siis, kui krumpi esineb harva, mitte rohkem kui üks kord kuus, ja põhjus, miks „peitub pinnal”, on selgelt seotud füüsilise ülekoormuse, suure higistamise või muude eespool mainitud “looduslike” põhjustega. Kõigil muudel juhtudel peate võimalikult kiiresti ühendust võtma arstiga, et välistada haigused või kohandada ravimeid. Eriti tähelepanuväärne on pikaajaline pikaajaline konvulsiivne kontraktsioon.

Mõnikord lihaste pingutamine ja valulikkus püsib mitu päeva. Pikaajalise Krumpi kaudne kinnitamine on kreatiinfosfinaasi taseme tõus. Rinna lihaste või diafragma tooniline spasm juhtub harva, kuid see võib luua pildi südame- või kopsuinfarktist.

Hoolikas diagnoosimine on eduka ravi aluseks. Erinevatel põhjustel võib uuring võtta aega umbes nädal. CELTi kliiniku diagnostikaseadmed näitavad varjatud haigusi, mida inimesed ei teadnud. Oluline aspekt on homeostaasi näitajate määratlemine, nende võimalikud kõrvalekalded normist. Ilmnenud muutused vee- ja elektrolüütide ainevahetuses võimaldavad seisundit kiiresti parandada.

Diagnostiliste protseduuride kogum võib vajaduse korral hõlmata mitte ainult üldisi kliinilisi teste, vaid ka elektroneuromüograafiat, südame, kilpnäärme, neerude ja teiste organite funktsiooni uuringut. ENMG väljaspool rünnakut võib esile tuua primaarse lihaspatoloogia ja lihaste inervatsiooni halvenemise märke, samal ajal kui lihaste kokkutõmbumise ajal registreeritakse kõrge sageduse ja amplituudi potentsiaal.

On teada, et krumpi esineb sageli inimestel, kellel on "paks" vasikas või nende lihaste hüpertroofia. Teadlased omistavad sellele suure hulga müoglobiini (nn punased lihased). Huvitav on see, et inimestele, kes veedavad palju aega kontsadesse ja kannavad pidevalt oma vasika lihaseid, on krambid palju vähem levinud. Tõsi, pikaajaline viibimine sellel positsioonil võib viia peroneaalse närvi rikkumiseni.

Mis on Krampy ja millised on konvulsiivsete seisundite põhjused

Krumpy sündroom (või lihtsalt krumpy) - on järsult algav, lühike, kuid valulik krambid, tavaliselt vasika lihastes.

Sellised spasmid juhtuvad spontaanselt ja nende olukorda enamikus olukordades ei ole võimalik ennustada.

Käivitajate ja tegurite rühmad

Krumpi puhul on oluline rääkida põhjuste rühmadest. Selgelt eristatakse järgmisi provotseerivaid fatkorrühmi:

  • metaboolne (tetany, tsirroos, gastrektoomia, hüpotüreoidism, mitmesugused elektrolüütide häired võivad põhjustada krampe, lisaks ilmnevad nad raseduse ajal tavaliselt 6-7 kuud);
  • Iatrogeenne (see on tingitud ravist pärast diureetilist ravi ja hemodialüüsi, pärast liitium, vinkristiin, labutamool jne);
  • neuroloogiline.

Üksikasjalikumalt on vaja öelda neuroloogiliste põhjuste kohta, nad on väga olulise koha peenise patogeneesis. Kuna selliseid põhjuseid võib nimetada:

  • amüotroofne lateraalne skleroos (ALS) ja teised eesmise sarvest tingitud haigused;
  • nimmepiirkonna osteokondroosi komplikatsioonid;
  • spasmid, mis on põhjustatud jalalihaste süsteemsetest kahjustustest (näiteks räägime sellistest haigustest nagu Beckeri lihasdüstroofia, difuusne müosiit);
  • üsna harva esineva sündroomi ja Satoeshi sündroomi;
  • müotonilised tüübi häired;
  • sellega seotud motoorsete ühikute, sündroomide ja haiguste hüperaktiivsus.

Samuti nimetavad eksperdid põhjustest eraldi luudust, toksiinide mõju kehale (insektitsiidid, strünaini), müalgia sündroomi. Lisaks räägivad nad mõnikord idiopaatilisest (st isikliku eelsoodumusega, keha individuaalsest struktuurist) ja perekonna (pärilikust) koorest.

Nagu näeme, on krampide sündroomi põhjused tõesti väga paljud. Ja tõe ilmutamiseks kodus, ilma sügavate eriteadmisteta, keerukate diagnostikaseadmeteta, see lihtsalt ei tööta.

Tegurid provokaatorid

Üldiselt seisavad terved inimesed silmitsi krobelise nähtusega (ja see on pigem nähtus kui haigus). Tervete inimeste suhtes on asjakohasem rääkida mitte põhjustest, vaid provokaatoritest. Siin on mõned ilmsed tegurid:

  • ülekuumenemine;
  • alkoholi tarbimine ja sellele järgnev dehüdratsioon;
  • pikaajaline lihaste töö, füüsiline koormus, see on oluline nii professionaalsetele sportlastele kui ka tavalisele kehakultuuri harrastajatele ning kramp võib esineda nii sellise koormuse kui ka selle järel;
  • intensiivne ja pikk reis;
  • krambid muutuvad kriitilistes vanuseperioodides tavalisemaks (näiteks noorukieas);
  • mikroelementide, eelkõige kaltsiumi ja magneesiumi suur kadu;
  • vale või ebamugav asukoht une ajal.

Kliiniline pilt

Krohvits mõjutab tavaliselt distaalsed jalad või teisisõnu nende alumine osa. On märganud, et kõige sagedamini kannatavad krampliku vasikad.

Siiski, kui inimesel on teatud neuroloogilisi haigusi, võivad näo- ja kaelalihastes, ristlihastes lihastes esineda krambid. Lisaks võib kramp vähendada puusasid ja käsi.

Krampi esineb äkki, ükski isik ei ennusta mingeid prognoosi märke. Tavaliselt on sündroom ühekülgne (see tähendab, et see mõjutab ainult ühte jalga).

Krampide puhul ei ole iseloomulik segadus või teadvuse kaotus, kuid spasmi kohas on täheldatud väga tugevat valu. Ja kui tunnete, võite avastada väikese pitseri. Lisaks on isegi palja silmaga märgatav lihaste deformatsioon või lihtsalt nende kontuurid ilmuvad tavalisest selgemalt.

Sündroomi krambid on toonilised. See tähendab, et selle sündroomi korral ei ole lihaste või üksikute segmentide märgatavat tõmblemist.

Diagnoosimiseks

Diagnoos juhul, kui inimene kaebab peenise suhtes, on aluseks haiguse tuvastamine. Mõnikord on neuroloogi uurimise ajal võimalik spasmi esile kutsuda, näiteks vasikate pigistamisega.

Ja pärast esmast uurimist võib patsiendile saata vereanalüüsi. Selle analüüsi tulemusena ilmnes biokeemiline profiil, hormoonide tase. Samuti kontrollitakse siin vere elektrolüütide sisaldust.

Huvitaval kombel annavad mõned diagnostikatüübid, näiteks elektromüograafia väljaspool rünnakut, arstile kasulikku teavet. Kui EMG salvestab konfiskeerimised otse, näeb spetsialist olulisi muudatusi ja rikkumisi.

Meetmete kompleks

Selleks, et spasm peatuks, soovitavad arstid teha lihasmassi, millega kramp on esinenud. Massaaži põhiolemus on teha antagonisti lihaseid. "Sisselülitamine" peatavad spasmi.

Kui kramp tekkis voodis lamades, tasub püsti ja jalutada külma põrandaga mõneks minutiks.

Samuti on soovitatav kõrvaldada provokatiivsed tegurid. Näiteks, kui on täheldatud, et pärast teatud treeninguid jõusaalis toimub kramp, siis on parem sellised harjutused täielikult kõrvaldada.

Krampide hõlbustamiseks ja vähendamiseks kasutatakse muuhulgas terapeutilist võimlemist, kontrastaadit, nn füsioteraapiat.

Neuroloogiliste põhjuste ravi

Nagu ülalpool mainitud, on krobeline märk paljudest neuroloogilistest haigustest, sealhulgas sellistest tõsistest haigustest nagu amüotroofne lateraalskleroos. Selles haiguses mõjutab motoorset neuronit ja on ebatõenäoline, et krambid peatuksid ülalkirjeldatud meetodite abil.

Siin vajame piisavalt võimsaid ravimeid - baklofeeni, diasepaami jne. Loomulikult on nende vastuvõtmine võimalik ainult rangelt neuroloogi määramisel.

Anna veel üks sarnane näide. Karged muutuvad nimmepiirkonna osteokondroosi tüsistustega sagedaseks. Järelikult muutuvad kõik selle osteokondroosi vastases võitluses traditsiooniliselt kasutatavad meetodid ja ravimid hästi.

Kas see on ohtlik?

Krumpy ei kujuta endast ohtu elule. Kuid loomulikult on üsna ebameeldiv kogeda selliseid krampe pikka aega, nagu kõik teised valusad tunded. Selliste tunnete olemasolu mõjutab igal juhul inimese elu.

Ja on ebatõenäoline, et keegi keeldub krampide vähendamisest miinimumini. Kui inimene on oma välimuse pärast tõsiselt mures, kui krambid on muutunud sagedaseks, siis tuleb arstiga nõu pidada. Lisaks sellele on mõnikord lihasvalu pärast krampe püsib mitu päeva ja see on väga oluline põhjus meditsiiniasutusse minekuks.

Väärib märkimist, et varane staadiumis on mõnede neuroloogiliste haiguste peaaegu ainus kliiniline sümptom. Kuid iseenesest ei toob need peenikesed kaasa, nad on vaid tagajärg.

Et vältida

Valu kaasas olevate lihaskrampide ennetamiseks nõuavad eksperdid venitavaid lihaseid. Üks neist harjutustest on üsna lihtne.

Selleks peab inimene seinast üles tõusma umbes meetri kaugusel. Siis peate seinale puudutama. Sel juhul ei saa jalg põrandast maha rebida. Selles asendis peate olema umbes viis sekundit, siis peate naasma originaalile. Selliseid harjutusi soovitatakse teha kolm või neli korda päevas viie minuti jooksul.

Teine tõhus ennetav meede on liikuda seisva jalgrattaga. Eriti kehtib see neile, kes liiguvad vähe ja viivad istuvale elustiilile.

Ennetava meetmena kutsuvad arstid magamaminekutesse ka jalgade pakkimist tekile, tarbides kehale päevas piisavalt vett.

Lisaks peaksid need, kes soovivad kramplikku vältida, lõpetama alkoholi, kohvi ja tee joomist (või vähendama nende tarbimist), kui võimalik, mitte võtma sündroomi provotseerivaid ravimeid.

Krampy sündroomi sümptomid ja ravi

Kaasaegses meditsiinilises kirjanduses leiate teavet selle kohta, et umbes pool inimestest planeedil igal aastal kogevad Crampy sündroomi vähemalt selle aja jooksul.

Selle mõiste all mõeldakse ühe lihase, selle osa või isegi mitmete lihaste järsku ja sõltumatut valulikku toonilist kokkutõmbumist, mille põhjustavad korraga mitmed tegurid. Lisaks võib see sündroom esineda täiesti tervetel inimestel. Siin võib provotseerivaid tegureid nimetada ülemääraseks füüsiliseks pingutuseks, järskuks vedeliku kadumiseks, mis on eriti iseloomulik ägeda kõhulahtisuse või muude ebaselgete idiopaatiliste põhjuste suhtes.

Muud patoloogilised põhjused on:

  1. Pärilikkus.
  2. Amüotroofne lateraalne skleroos.
  3. Progressiivne seljaaju amüotroofia.
  4. Närvisüsteemi pahaloomulised kasvajad.
  5. Kokkupõrke kahjustused.
  6. Polüneuropaatia.
  7. Multifokaalne motoorne neuropaatia.
  8. Polio hilinenud mõjud.
  9. Difuusne müosiit.
  10. Lihasdüstroofia Becker.
  11. Jäik inimese sündroom.
  12. Syatoeshi sündroom.

Lisaks nendele põhjustele võib teatud ravimite ravi ajal ilmneda sümptom Crumpy fasciculations. See võib olla diureetikumid, vinkristiin, liitium, salbutamool, nifidipiin, penitsilliin.

Kliiniline pilt

Crampy sündroom ei ole tõenäolisem haigus, vaid nähtus, et iga päev seisab silmitsi suur hulk täiesti terveid inimesi. Kõige sagedamini täheldatakse selle sümptomeid alajäsemetes või pigem vasika lihastes. Samal ajal rünnaku ajal muutub lihas väga pingeliseks, tihedaks ja teravalt valulikuks. Eriti sageli mõjutab see rasedaid naisi, kellel see spasm avaldub öösel.

Lihtne massaaž ja lihaste passiivne venitamine aitab seda seisundit leevendada. Selleks, et selline spasm toimuks, on korraga vaja mitmeid tingimusi. Esimene on öösel. Teine on horisontaalne asend. Kolmas on raske füüsiline töö, mida inimene päeva jooksul tegi. Neljas on soe, see tähendab, et magada on tekke all.

Need tingimused aitavad kaasa lihaskoe kiirele ja intensiivsele lühenemisele ning krambid ise tekivad siis, kui neid ei reguleerita antagonistlike lihaste resistentsusega. Selleks, et sellised lihased tööle kaasata, on vaja jalga venitada või voodist välja minna ja kõndida, pöörates erilist rõhku haige jalale.

Mõnel juhul on selle sümptomi tõsidus nii suur, et valu ei kao kaua, isegi mitu päeva. Kuid lihaskrambid võivad tekkida mitte ainult vasika piirkonnas, mis, kuigi valus, on kehale täiesti ohutu.

Mõnel juhul võib see kramp esineda rindkere või diafragma lihastes. See omakorda toob kaasa südame ja kopsude haiguste kiire arengu. Peale selle on võimatu tuvastada rünnakust väljaspool asuvaid lihaskoe muutusi, isegi kui kasutate kõige kaasaegsemaid seadmeid ja katseid.

Konservatiivne ravi

Crampy sündroom ei ole haigus, vaid pigem inimkeha lihaste omadus. Seetõttu ei ole vaja ravi teise haiguse olemasolu korral. Rünnaku ajal on põhitegevuseks teha spasmi toimega antagonistid.

Selleks võite lihtsalt jala edasi lükata, varvastes venitada või voodist välja ja jalutada mõne minuti jooksul külma põrandaga, mis aitab ka eemaldada spasm, mis on juhtunud.

Rünnaku ärahoidmiseks on vaja kõrvaldada olemasolevad provokatiivsed tegurid, normaliseerida igapäevane treening, muuta une asendit, panna öise puhkuse ajal jalgade alla padi ja kasutada iga päev lihaste venitamist.

Kui konkreetse haiguse krampide põhjus on vajalik, tuleb spetsialistide järelevalve all läbi viia nõuetekohane ravi. On tõenäoline, et pärast täielikku taastumist kaob Krampi sündroom iseenesest.

Sündroom ei kujuta endast ohtu inimelule. Siiski võib see olla esimene märk närvisüsteemi haigustega seotud tõsiste patoloogiate arengust. Seega, kui need ilmingud hakkavad ilmnema iga päev ja pikka aega, võib nõuda spetsialisti konsulteerimist.

Muide, võite olla huvitatud ka järgmistest TASUTA materjalidest:

  • Tasuta raamatud: "TOP 7 kahjulikud harjutused hommikuste harjutuste jaoks, mida sa peaksid vältima" "6 tõhusa ja ohutu venitamise reeglit"
  • Põlve- ja puusaliigeste taastamine artroosi korral - veebiseminari tasuta video, mille viis läbi treeningteraapia ja spordimeditsiini arst - Alexander Bonin
  • Tasuta õppetunnid sertifitseeritud füüsilise teraapia arsti seljavalu ravis. See arst on välja töötanud ainulaadse taastamissüsteemi kõigi selgroo osade jaoks ja aidanud juba üle 2000 kliendi, kellel on erinevad selja- ja kaelaprobleemid!
  • Tahad õppida, kuidas ravida istmikunärvi? Seejärel jälgige seda linki hoolikalt.
  • 10 hädavajalikku toiteväärtust tervete seljaaju jaoks - selles aruandes saate teada, mida peaks teie igapäevane toitumine olema nii, et teie ja teie selg oleks alati tervislikus kehas ja vaimus. Väga kasulik teave!
  • Kas teil on osteokondroos? Seejärel soovitame uurida efektiivseid nimmepiirkonna, emakakaela ja rindkere osteokondroosi ravimeetodeid ilma ravimita.

Crampy sündroom - millisel põhjusel see vähendab lihaseid?

Tahtmatu lihaste kokkutõmbumine on nähtus, mida paljud inimesed silmitsi seisavad. Meditsiinis on tal nimi - Krampy sündroom. See võib avalduda erinevalt: sõltumatu juhusliku seisundina või teise haiguse sümptomina. Kui sündroom esineb süstemaatiliselt, tuleb teil uurida ja tuvastada tahtmatu lihaste kokkutõmbumise tegelik põhjus.

Kirjeldus

Crampy sündroomi nimetatakse lihaskiudude äkiliseks valulikuks kokkutõmbumiseks. See võib mõjutada nii lihasosa kui ka terve rida tihedalt asetsevaid kiude. Patoloogia avaldub erinevas vanuses ja soost inimestel, arvatakse, et vähemalt kord elus on iga sekund kohanud. Sündroomi kood MKB 10 - R25.225.2.

Konvulsiivsete kontraktsioonide ilmnemine on täiesti ettearvamatu. Sündroom esineb järsult, kuid sama kiiresti. Enamikul juhtudel tekib see pärast suurt lihasaktiivsust, inimesed, kes on sörkimine, ujumine ja hüppamine, on sellele rohkem altid.

Esitatud sündroom ei ole inimeste elule ja tervisele ohtlik. Juhul kui see ilmub regulaarselt (vähemalt kord nädalas), peaks patsient pöörduma arsti poole. Selline Krampy ilming võib rääkida närvisüsteemi kahjustustest, mis nõuavad kiiret meditsiinilist sekkumist.

Põhjused

Põhjused, miks Krampy lihased ilmuvad, võivad olla järgmised:

  • Puhkuse omadused: öine aeg, keha horisontaalne asend, soojus, lihaspinge tööpäeval. Neil põhjustel tekivad krambid inimestel, kellel ei ole provokatiivseid patoloogiaid.
  • Raske füüsilise töö või intensiivse treeningu, eriti raskustega harjutuste põhjustatud lihasväsimus.
  • Vereringe häired kudedes.
  • Seljaaju häired ja hiljutised selja- või jalgavigastused.
  • Rasedus Kõige sagedamini esineb sündroom naistel raseduse hilises staadiumis.
  • Keha dehüdratsioon pärast mürgitust, kõhulahtisust ja muid patoloogilisi seisundeid.
  • Pärilik eelsoodumus sündroomile.
  • Beckeri lihasdüstroofia.
  • Myositise difuusne tüüp.
  • Amüotroofne skleroos, samuti mitmesugused progressiivsed amüotroofiad.
  • Närvisüsteemi kahjustavad pahaloomulised kasvajad.
  • Polüneuropaatia ja multifokaalne motoorne neuropaatia.
  • Polio hilinenud tüsistused.
  • Compression lihaste kahjustused.
  • Lihaskoe toksilised kahjustused, mis võivad olla põhjustatud mürgiste putukate hammustustest või tööstuses kasutatavate teatud tüüpi mürkide kokkupuutest kehaga.

Sageli ilmneb sündroom ravimi taustal: diureetikumid, penitsilliinipõhised ravimid, liitiumpreparaadid. Pärast nende kasutamise lõppu ei täheldata Krampy lihaste korduvaid ilminguid.

Sümptomaatika

Krampi sümptom ilmneb tavaliselt alumiste jäsemete krampide (krampide) kujul, nimelt vasika lihastes. Harvemini mõjutab see reide või käte lihaskoe, aga ka põie lihaseid. Kui see ilmub, muutub lihas ise tihedaks, pingeliseks, valulikuks. Sageli esineb kudede liigne konkurents, samuti nende deformatsioon, valulikkus. Krambihoogudega võib kaasneda rullide ilmumine kahjustatud alale. Lihaste pinge on toonik, see ei rünnata. Krohviga kaasneb tugev valu.

Lokaalsed fikulatsioonid ainult lihaste ühel küljel. Need tekivad äkki, ilma eelneva sümptomita. Harvadel juhtudel kaasneb nendega ümbritseva lihaskoe kerge tõmblemine, mis tavaliselt ilmneb Krampy rünnaku lõpus. Sellised nähtused näitavad ALS-i olemasolu, lihaskonna pärilike patoloogiate olemasolu.

Selja ja liigeste valu ja kriis aja jooksul võib põhjustada kohutavaid tagajärgi - liigese ja selgroo liikumise kohalikku või täielikku piiramist kuni puue. Inimesed, kes on õppinud mõrklikust kogemusest, kasutavad ortopeedi Bubnovski poolt soovitatud füüsilist abinõu liigeste ravimiseks. Loe edasi »

Kui inimesel on krambid rinna-, põie-lihaste lihastes, on tal ajutiselt vähenenud sissehingamise maht. Selle tõttu segatakse esitatud sündroomi sageli hingamisteede haigustega või südame patoloogiatega.

Pärast Krampy rünnaku lõppu on patsiendil lihaste väsimus, mõnda aega võib püsida ka valulik valu, mis kaob ilma anesteetikumide kasutamiseta.

Diagnostika

Krampi diagnoosimine toimub arsti kontrolli ajal. Arst peaks pakkuma patsiendile ruumi läbima pärast autori testide läbiviimist, et diagnoosida kudede kontraktiilsust. Crumpy esinemine näitab:

  • toonide asümmeetria erinevates lihaspeades;
  • valulike sõlmede ja tihendite olemasolu kudedes;
  • konsolideerumine ja ka popliteaalses fossa asuva fasciallehe valu.

Kui uuringu käigus on patsiendil Krampy sündroom, võib arst määrata elektromograafia, mis võimaldab teil määrata kesk- või perifeerse päritolu muutusi. Kui inimesel ei ole spasmi, siis sellist diagnoosi ei teostata, kuna see ei anna täpset tulemust.

Kas teil on kunagi olnud pidev selja- ja liigesevalu? Otsustades seda, et te loete seda artiklit - teate juba osteokondroosi, artroosi ja artriiti. Kindlasti olete proovinud hulga narkootikume, kreeme, salve, süsti, arste ja ilmselt ei aidanud ükski ülaltoodust teid aidata. Ja selle kohta on selgitus: farmatseutidele ei ole lihtsalt kasulik tööriista müüa, sest nad kaotavad kliente! Sellegipoolest teab hiina meditsiin tuhandeid aastaid nende haiguste vabanemise retsepti ning see on lihtne ja arusaadav. Loe edasi »

See on oluline! Hüpertensiooni või neerupatoloogiate raviks ettenähtud diureetikume võib tekitada krobeline sündroom. Süstemaatilise vajadusega diureetikumide järele on vaja perioodiliselt jälgida vere kaaliumisisaldust või valida kaaliumi säästvad ravimid.

Kui kahtlustate samaaegset patoloogiat, määrab arst patsiendile vereanalüüsi kilpnäärme hormoonide, elektrolüütide taseme ja teiste biokeemiliste parameetrite kohta. Katsetulemuste kohaselt võib patsiendile määrata täiendava konsulteerimise teiste spetsialistidega täpse diagnoosi tegemiseks ja kaasnevate haiguste tuvastamiseks.

Ravi

Kuna lihaseline Krampy ei ole iseseisev haigus, ei ole sellele spetsiifiline ravi ette nähtud. Arst võib määrata ainult üldravi, mille eesmärk on kõrvaldada sündroomi põhjustanud tegurid. Üldised soovitused krambihoogude kohta on järgmised:

  • une normaliseerimine;
  • füüsilise tegevuse vähenemine;
  • eriharjutuste läbiviimine lihaste venitamiseks;
  • mugava asendi valik ülejäänud jaoks.

Krampide leevendamiseks on soovitatav teha lihaseid, mille pinged tekitavad spasmi. Selleks liigutage oma sõrmed, venitage suu ja jalutage mõnda aega mööda külma põrandat. Pärast seda kaob spasmid tavaliselt ära. Kui sümptomid korduvad, tuleb aeg-ajalt alumise jäsemeid massaažida, et kiirendada kudede ainevahetusprotsesse.

Kui patsiendil on haigusi, mis kutsuvad spasme, on vaja läbida keeruline ravi, mis võimaldab teda täielikult ravida. Seega tasub teha kasvajaid, ühe või teise tüüpi neuropaatiat, samuti teisi haigusi. Pärast tervisehäirete täielikku ravimist ei ilmu enamasti spasmid.

Me kõik teame, mis valu ja ebamugavustunne on. Artroos, artriit, osteokondroos ja seljavalu rikuvad tõsiselt teie elu, piirates seda tavapärastes toimingutes - on võimatu tõsta kätt, astuda jalgadele või tõusta oma voodist.

Eriti tugevalt hakkavad need probleemid ilmnema 45 aasta pärast. Kui üks füüsilisel nõrkusel on üks paanika ja põrgutav ebameeldiv. Kuid see ei pea kartma - pead tegutsema! Mis tähendab kasutada ja miks - ütleb juhtiv ortopeediline kirurg Sergei Bubnovsky. Loe edasi >>>

Crumpy: mis see on ja miks see tekib?

Paljud inimesed oma elu jooksul kogevad äkilisi, lühidalt teravaid krampe, mis püüavad peamiselt vasika lihaseid. Seda tingimust nimetatakse peeneks. Saadud spasmid on tahtmatud ja sageli ettearvamatud. Need võivad olla tingitud erinevatest haigustest ja ainevahetushäiretest, kuid mõnikord ilmuvad need ka täiesti tervele inimesele.

Mis võiks olla peenise põhjuseks

Intensiivse füüsilise koormuse ajal või vahetult pärast selle lõppu võib esineda ägeda spasmi gastrocnemius lihastes, mis mõnikord haarab jala kaela või ulatub reie poole. See juhtub siis, kui jooksmine, kiire jalutamine, hulk hüpe, ujumine ja kampi on täheldatud sportlastel ja treenimata inimestel. Eraldi eristatakse idiopaatilisi krampe (ilmne põhjuseta) ja haiguse perekondlikku vormi.

Krambid võivad põhjustada ka mitmesuguseid metaboolseid tasakaalunihkeid ja mõnede mikroelementide puudusi. Need tingimused hõlmavad järgmist:

  • dehüdratsioon ülemäärase higistamise ajal, üldine ülekuumenemine, kõhulahtisus;
  • mineraalide tarbimise ja tarbimise erinevused raseduse ajal;
  • rauapuudus;
  • hüpervitaminoos E;
  • uremia (neerupuudulikkusega);
  • tetany;
  • hüpotüreoidism;
  • hüperparatüreoidism;
  • paraneoplastiline sündroom, mis areneb pahaloomuliste kasvajate juuresolekul mis tahes lokaliseerimisel;
  • glükogeeni ainevahetus;
  • üksik kokkupuude alkoholiga subtoksilistes annustes või metabolismi muutused kroonilises alkoholis;
  • maksatsirroos;
  • mineraalainete imendumise protsesside rikkumine pärast gastroektoomia, peensoole operatsioon, malabsorptsioonisündroom ja muud seedetrakti patoloogiad.

Crumpy võib esineda ka hemodialüüsi või ravimiravimi tüsistusena, kusjuures kortikosteroidide suurte annuste järsk katkestamine. Näiteks on need täheldatud diureetikumide, liitiumpreparaatide, salbutamooli, nifedipiini ja teiste ravimite kasutamisel. Sellised krambid on iseloomulikud ka neuromuskulaarsete struktuuride toksilistele kahjustustele, mis on võimalikud mürgiste insektitsiidide, raskmetallide, strünaini, pärast mürgiste putukate ja ämblike hammustamist. Sel juhul on krumpy mitmekordne ja lööb palju lihaseid.

Valu krambid skeleti lihases võivad olla erinevate haiguste üheks sümptomiks. Nende hulka kuuluvad teetanus, müopaatia ja müotoonilised häired, amüotroofne lateraalskleroos, jäik inimese sündroom, Beckeri lihasdüstroofia, poliomüeliidi pikaajaline toime, mitmesuguse geneesi polüneuropaatia. Sageli on krobeline põhjustatud seljaaju närvi ühe juure kohalikust kokkusurumisest kasvajatega või naaberstruktuuride traumaatilise kahjustusega.

Mis aitab kaasa pragunemisele?

Lisaks suurenenud korduvate koormuste esinemisele teatud lihasgruppidele, soodustavad lihasspasmide teke olemasolevaid vereringe- ja innervatsioonihäireid. Seetõttu on Krampi ohustatud inimesed, kellel esineb alumiste jäsemete ateroskleroos, erinevat päritolu perifeersed tursed, suitsetajad ja alkoholitarbijad, rasedad naised, kellel on lümfi- ja venoosne staas.

Pikaajaline sunnitud kehahoiak valu ja lihas-toonilise sündroomiga, jäsemete ebaühtlane koormus põhjustab lihaste kadumist ja aitab kaasa spasmide tekkele. Seetõttu kaebavad seljaajuhaigused, samuti viimased selja- ja alajäsemete vigastused sageli krampide pärast.

Eelsooduvate tegurite ja haiguste esinemisel võivad krambid esineda mitte ainult füüsilise koormuse ajal. Neid saab vallandada lihaste passiivne venitamine, maitsmine, unistus, hüpotermia.

Kuidas pragunevad ilmuvad

Kõige sagedamini esinevad põlised alumised otsad. Kuid mõnede neuroloogiliste haiguste korral võivad need esineda ka põie-, emakakaela- ja näolihastes, reites ja käes.

Krampi lihaskrambid on kohalikud, tavaliselt ühepoolsed, see areneb äkki ja ilma lähteaineteta. Kuigi kui suurenenud füüsiline aktiivsus toimib provotseeriva tegurina, võib tekkida lihaste väsimus. Selliste krampide puhul ei esine segadust või teadvuse kadu.

Krohviline on looduses tooniline, see tähendab, et sellega ei kaasne lihaste enda või selle üksikute kiudude tõmblemine. Kuid mõningate haiguste korral võivad krampide krambihoogude alguses ja lõpus esineda samaaegsed krambid samas piirkonnas. Vähem levinud on taustal generaliseeritud fikulaarsed tõmblused erinevates lihasrühmades. Tooniliste ja kohalike klooniliste krampide kombinatsioon esineb ALS-is, mõnedes pärilikes haigustes, millel on lihaspatoloogia, paraneoplastiline sündroom.

Kui kramp on kitsas, on spasmi asemel tugev ja järsk valu. Proovimisel märgitakse siin valulik, tihe rull ning sageli nähakse deformatsiooni ja liigset lihaste kontuurimist.

Kui kramplik, ilmub protsessis osaleva kehaosa sunnitud asend. Gastrocnemius'i lihaste tooniline kokkutõmbumine põhjustab jalgade liigset painutamist pahkluu liigeses, millega kaasneb jala kaare lihaste sekundaarne spasm ja sõrmede paindurid. Kui krambid tekivad põie lihastes, võib sissehingamise maht ajutiselt väheneda. Äkilised rasked rindkere valud võivad jäljendada ägedaid hingamisteede ja südame-veresoonkonna haigusi.

Pärast ägeda spasmi leevendamist võib mõnda aega püsida valu valulikkus ja lihasväsimus.

Diagnostika

Diagnoos Krumpi juuresolekul on suunatud põhjusliku haiguse või seisundi tuvastamisele. Samuti on oluline välistada teised konvulsiivsed ja toonilised sündroomid, et tuvastada gastrocnemius lihaste kontraktiilset lühenemist.

Kontrollimise käigus võib tekitada sageli krobeline. Selleks tekitab arst lihasesse üleannustamise, palub patsiendil kontoris kiiresti jalutada, surub vasikad välja. Kujundatud ja autori proovid, mis võimaldavad hinnata teatud tunde ja väsimuse tundeid lihastes.

Kui kramplikku avastatakse tihtipeale pitseeritult ja valusalt fikseeritud lehed popliteal fossa alumisest osast, siis toonide asümmeetria erinevates gastrocnemius lihaste peades, valusad sõlmed tihenduvad paksemates.

Elektromüograafia väljaspool krampirünnakut ei anna mingit teavet, välja arvatud kesk- või perifeerse päritolu juhtivuse taustamuutused. Krampide ajal võib EMG usaldusväärselt kontrollida muutuste olemust.

Sõltuvalt kliinilisest pildist ja teistest haiguse tunnustest tehakse vereanalüüs, et määrata kindlaks kilpnäärme ja parathormooni hormoonide biokeemiline profiil ja tase. Uuringu oluline osa on põhiliste elektrolüütide, eriti kaltsiumi ja magneesiumi sisalduse kontrollimine.

Ravi põhimõtted

Enesevabastava ägeda spasmi korral on soovitatav anda koormus antagonisti lihasele, teostada spasmis osaleva kehaosa venitamiseks harjutusi. Soovitatav on kõrvaldada provokatiivsed tegurid, ratsionaliseerida kehalist aktiivsust, muuta une ajal asendit. Krampide riski vähendamiseks on soovitatav magada koos jalgade tõusuga (padi või padi all), teha igapäevaseid venitusharjutusi ja enesemassaaži.

Pärast peenise põhjuse kindlakstegemist korrigeeritakse olemasolevaid häireid ja ravitakse selle aluseks olevat haigust. Sagedaste spasmide korral võib määrata kiniini, difeniini, diasepaami, verapamiili, rindergiini, klonasepaami, karbamasepiini. Mõnel juhul on efektiivne magneesiumi ja kaltsiumi ravimite kasutamine.

Krumpy ei kujuta endast ohtu elule. Kuid nende välimus on sageli üks esimesi märke tõsiste haiguste arengust. Seetõttu tuleb korduvate lihaskrampide korral konsulteerida arstiga ja läbida põhjalik kontroll.

Mis on krobeline

. peaaegu iga inimene koges neid vähemalt kord kogu oma elu jooksul.

Crampy (eng. Cramps, charlie hobused - kramp, spasm) on üldine mõiste, mis määratleb äkilise [lühiajalise paroksüsmaalse - paroksüsmaalse mööduva] sündroomi, mis tekib spontaanselt (sageli korduv) intensiivse valuliku konvulsiivse kokkutõmbumise korral ühes või mitmes lihases (tavaliselt jalgade lihastes ja / või peatuda), millel on ebameeldiv emotsionaalne varjund (sel juhul võib lihaste kokkutõmbumine olla isomeetriline või sellega kaasneb jäseme liikumine).

Patsiendid võivad oma tundeid kirjeldada järgmiselt: tundub, et tuhanded nõelad tõmbati samal ajal vasika lihastesse, et nad olid "survestatud", "nendesse viidi terpentiin, väänatud, venitatud ja põletatud keeva veega"; teised märgivad "elektrivoolu" läbimist lihastesse, valu pisarates või puurides ja hiljem - sellist tunnet, "kui puur töötab lihastes ja puudutab närviharu," tänu talumatu valu "isegi südamele peatub".

Erinevate autorite sõnul on crumpy levimus 16–95% sõltuvalt uuritud populatsioonist. Arvatakse, et peenise osakaal on suurem riikides, kus füüsilise tööga tegeleb vähem inimesi. Krampi täheldatakse igas vanuses, sh. alla 8-aastastel lastel esineb [harva] ja üle 65-aastastel [sageli]. Krampi domineerib naiste seas, seda esineb 30% -l rasedatest kolmandal trimestril - see on 1,5–3 korda sagedamini kui rasedatel, kes ei ole rasedad (arvatakse, et põhjuseks on dehüdratsioon ja hüpomagneseemia - magneesiumi puudus, mis on vajalik normaalseks platsenta areng, vererõhu piiramine ja krampide ennetamine).

Pöörake tähelepanu! Sünnitusarst-günekoloog peaks alati küsima patsientidelt krampe. Magneesiumi puudulikkuse taustal, mis kutsub esile gastrocnemius lihaste krampliku, on mõnikord teistes lihastes valusad tunded, sealhulgas [. ] vaagna. Selliseid sümptomeid võib segi ajada spontaanse abordi ohu korral. Diferentsiaaldiagnoos on siin võimalik alles pärast seda - haiglaravi ajal, mis põhjustab naisele märkimisväärset stressi (märkus: magneesiumpreparaatide manustamine suukaudselt või parenteraalselt pärsib krampide raseduse ajal, kuid ei ole soovitatav väljaspool perinataalset perioodi ja magneesiumi puudulikkuse tõttu idiopaatilise krambi raviks [ vt allpool]).

Kirjandusmehhanismide kohta pole piisavat selgitust. See on keeruline selle nähtuse heterogeensuse tõttu. Kirjandusandmete põhjal eristatakse krumpi kohalike biokeemiliste nihete (tinglikult humorogeense krumpi) esinemisega düsgemiliste, pärilike ja omandatud mineraal- ja muude ainevahetushäiretega (sh müogeensete krumpidega), samuti krumpidega, mis on peamiselt seotud kesk- või kesknärvisümptomitega. perifeerses närvisüsteemis (neurogeenne krobeline) [peenemate patoloogiliste sünteeside üksikasjad on toodud postituse lõpus näidatud allikates].

Tooriku etioloogilise aluse järgi jaguneb:

idiopaatilised, sealhulgas perekondlikud, on resistentsemad ja kergemini provotseeritavad; haiguse kulg on tavaliselt lainepikkus: ägenemiste ajal on võimalik krampide üldistamist nende perioodilise ja vahelduva esinemisega mitte ainult mao-lihaste lihastes, vaid ka reie lihastes, eesmise kõhuseina, intertaalsete lihaste, rinna lihaste ja selja lihaste kaasamises; näopiirkonnas on kaasas ülakeha-hüpoglükeemiline lihas: (pärast haukumist areneb selle liini ühekülgne spasm tavaliselt iseloomuliku valuliku tihendiga, mida suudetakse näha suu diafragmast); kuigi perekondliku crumpyga patsientidel ei ole praegu spetsiifilist geneetilist sihtmärki tuvastatud, ei ole välistatud selle omaduse päriliku ülekande komponent autosomaalses domineerivas tüübis;

keha füsioloogiline - põhjustatud hüpotermia, ülekuumenemine, dehüdratsioon (pikaajaline higistamine, kõhulahtisus), liigne soola tarbimine, intensiivne treening, eriti pärast madala motoorse aktiivsuse perioodi; raseduse ajal tekib hüpomagneseemia ja dehüdratsiooni tõttu krambid;

seotud somaatilise haigusega - maksa tsirroos, krooniline neerupuudulikkus (sh kramp, mis on seotud hemodialüüsi ja plasmapereesiga), alumise jäseme ateroskleroosi kadumine, elektrolüütide häirete (hüpokaltseemia, hüpomagneemia, hüpokaleemia) metaboolsed häired (parasiitide talitlus) näärmed, toitumispuudulikkus, vitamiinide B, D puudulikkus, malabsorptsiooni sündroom, suhkurtõbi, ensüümi puudulikkus (näiteks lihaste fosforülaasi ja fosfofruktsiooni puudumisel) okinaza - pärilik Mac Ardli sündroom); struktuurilised anomaaliad (lamedad jalad) jne;

kasutamisega seotud ravimite - Beeta-blokaatorid, diuretikoi, statiinid, klofibraat, glüko-kortikosteroide, nifedipiini, tsimetidiin, penitsillamiin atsetüülkolinesteraas inhibiitorid, retroviirusevastaste ainetega, immunosupressante morfiini, mõned psühhotroopsed ravimid, fenotiasiin, liitiumi, kullapreparaatide, salbutamool, AKE inhibiitorid, kolhitsiin, rifampitsiin, prokaiamiid, klofiin;


vt ka post: Steroidi müopaatia (laesus-de-liro.livejournal.com) [loe]


vt ka postitus: Statiini kasutamisest tingitud lihaste kahjustused (laesus-de-liro.livejournal.com) [loe]


seotud neuroloogiliste haigustega - Parkinsoni tõbi, hulgiskleroos, ALS (amüotroofne lateraalskleroos), Charcot-Marie-taudi haigus, Beckeri lihasdüstroofia, mitmesuguse geneetilise polüneuropaatia, mononeuropaatia (eriti karpaalkanali sündroom, multifokaalne motoorne neuropaatia jne) jne., kaasa arvatud herniated ristrikulaarne ketas (koos lülisamba kahjustustega Krump jätkub järgmiselt: kõige sagedamini esineb patsiendi asendis seljal, kerge jalgade liikumine PL piirkonnas snefalangovyh liigesed, sageli ajal eemaldamist kinga) ja teised.

Valulik spasm kestab mõnest sekundist kümneni, pärast mida jääkvalu võib püsida mitu tundi (mis viib elukvaliteedi, sealhulgas une vähenemiseni). Rünnaku katkestamiseks võite kasutada suuremat lihaspinget. Krampidega lihas on hüper-ergastav: ühe kiudude vähendamise sagedus jõuab 300 Hz-ni võrreldes 10 - 50 Hz-ga suvalise lihaskontraktsiooniga (neurofüsioloogilised ja elektromüograafilised uuringud on näidanud, et krambid arenevad seljaaju eesmise sarve rühma rakkude spontaansete ergastuste tagajärjel ja individuaalsete mootoriüksuste vähendamise järel näidatud sagedamini). Mõnikord on krambiga kaasas autonoomsed sümptomid: naha värvimuutus, õpilaste laienemine, suurenenud südame löögisagedus ja tugev higistamine.

Seda nähtust võib täheldada mitmesugustes lihastes: ülakeha-hüpoglosalis (õuduse ajal), alamkoostis, mõnikord käe lihastes, alaselja ruudukujulises lihases, õrnalt varba painduvad lihased, mis tõmbavad suure varba tagasi. kuid eriti - jala tritseps (gastrocnemius) lihastes. Seoses selle lihase mõnede anatoomiliste ja funktsionaalsete omadustega täheldatakse selles kõige sagedamini paroksüsmaalset konvulsiivset nähtust - krampi.

Krumpi üldine kliiniline pilt koosneb järgmistest märkidest: [1] esinevad kõige sagedamini öösel, häiriv uni; [2] reeglina on kaasatud jalgade lihased (sageli gastrocnemius ja väikesed jalalihased); [3] hõõguva vasikajalgade lihastega omandab ta istmiku paindumise, passiivse venitamise ja lihaste massaaži (kaasa arvatud patsiendid, kes üritavad rünnakut peatada, lihaseid tugevalt hõõrudes); [4] pärast Krumpi lihastundlikkust või lihasvalu võib püsida pikka aega, lisaks on kreatiinfosfokinaasi (CPK) aktiivsus veidi suurenenud; [5] vahetult enne ja kohe pärast kramplikku võib täheldada fascikulatsioone; [6] mõnikord tekib kahjustatud lihastes tõeline hüpertroofia.


loe ka postitust: Kreatiinkinaas: neuroloogi raamat (laesus-de-liro.livejournal.com) [loe]

Kolmanda läbivaatamise (2014) rahvusvahelise unehäirete klassifikatsiooni järgi eristatakse krampide diagnoosimiseks järgmisi kriteeriume: [A] ebameeldivate tunnete esinemine jalgades, millega kaasneb tihendamine ja lihaspinge; [B] lihaste kokkutõmbed esinevad tõenäolisemalt voodis, ärkvel või unes; [C] valu ja lihaste kokkutõmbumist soodustavad vastavate lihaste suurenenud venitamine.

Diagnoos põhineb patsiendiuuringu andmetel (on vaja eristada peenet rünnakut esmalt stenoosist [lugeda] ja teiselt poolt rahutute jalgade sündroomist [loe]). Enamikul juhtudel ei ole nähtuse põhjus võimalik kindlaks teha ja seisundit peetakse idiopaatiliseks. Soovitatav on teha üksikasjalik biokeemiline vereanalüüs, vajadusel konsulteerida neuroloogiga. Crampy sündroomi põhjuste (sekundaarne, sümptomaatiline) selgitamiseks kasutatakse instrumentaalseid ja laboratoorsed testid:

Krohvate patsientide ravimine algab [1] identifitseerimisega ja [2] kõrvaldamisega kaasnev patoloogiline protsess või provotseeriv tegur (krampiga on peamine ravi suunatud põhjuste ja provotseerivate tegurite kõrvaldamisele). Rasedatel võivad mitmesugused suukaudseks manustamiseks mõeldud orgaanilised magneesiumsoolad vähendada pragunemise sagedust ja intensiivsust. Füsioloogiliste mõjude peatamiseks piisab trigeri efekti tasandamisest. Krampide ravi, mis on patoloogilise protsessi sümptom, on võimalik pärast ülaltoodud uuringu tulemuste saamist. Idiopaatilise Krumpi ravi hõlmab peamiselt mitte-ravimeetodeid. Patsientidele antakse üldised soovitused une parandamiseks: ärge laske magamaminekul magada, luua mugavat magamiskeskkonda, ärge jooge alkoholi ja kofeiinijooke öösel. Öökrampide ärahoidmiseks on soovitatav kasutada vasika lihaste passiivset venitamist ja massaaži, vastastikuse supressiooni kasutamist refleksiharjutustes, kus lihaste rühma vähendamine aitab lõõgastuda. On tõendeid, et gastrocnemius lihaste [ja reie taga rühma lihaste] passiivne venitamine 10 s 4-s, 5-sekundilise intervalliga 3 p / päevas aitab tõhusalt vältida kramplikku (vastavalt randomiseeritud uuringule: lihaste venitamine enne magamaminekut 3 minutit, 3 minutit) - iga treeningu lühike kordamine ja lõõgastumine 10 sekundi jooksul).

Valuliste lihasspasmide tõenäosuse vähendamiseks soovitatakse ka järgmisi harjutusi (lihaseid venitades): seista seina eest meetri kaugusel; Lean ettepoole, sirutades oma käsi seinale puudutades, peab jalg olema põrandale kindlalt kinnitatud; jääda sellesse asendisse viie sekundi jooksul ja seejärel naasta algasendisse; korrake harjutust 5 minutit, 3 korda päevas. Rattaratta kasutamist peetakse täiendavaks ennetusmeetmeks, eriti patsientidele, kes elavad istuva eluviisiga; jalgade katmine või pakkimine soojas tekil; joomine piisavalt vedelikke; keelduda alkoholi, kofeiini sisaldavate jookide võtmisest, ravimitest, mis kutsuvad esile krumpi.

artikkel "Alamjäsemete liikumishäirete diferentsiaaldiagnoos täiskasvanute unistuses" M.V. Tardov, D.I. Burchakov; Otorinolarüngoloogia uurimiskliiniline instituut. L.I. Sverzhevsky, Moskva; Esimene Moskva Riiklik Meditsiiniülikool. I.M. Sechenov (efektiivne farmakoteraapia ajakiri nr 35, 2017) [loe];

artikkel “Krampi sündroom raseduse ajal” Kozlyakova OV, Mikhalevich S.I., Nedin L. C., Silyava V.L., Kasko L.P., Yeshenko A.V.; Valgevene meditsiiniakadeemia aspirantuur, Minsk, Valgevene; Vabariiklik teadus- ja praktikakeskus "Ema ja laps", Minsk, Valgevene (Reproduktiivtervis. Ida-Euroopa ajakiri, nr 5, 2017) [loe];

artikkel (ülevaade) "Valu sündroomid alajäsemetes" F.A. Khabirov; Kaasani Riiklik Meditsiiniakadeemia - Vene Föderatsiooni RMANPO tervishoiuministeeriumi haru; Tadžikistani Vabariigi tervishoiuministeeriumi vabariiklik kliiniline neuroloogiline keskus, Kazan (praktiline meditsiiniajakiri nr 1, 2017);

artikkel "Muscle crumpy: patogeneesi, diferentsiaaldiagnoosi ja ravi probleemid" I.V. Borodulina, N.A. Suponeva Neuroloogia Teaduskeskus, Moskva (Moskva vähk, number 24, 2015) [loe];

artikkel “Vasika lihasspasmide (krambid) ravi” Klimenko MM, Kurov OM, Exergy teadus- ja tootmisettevõte, Novosibirsk, 2010 [loe];

artikkel “Lihaskärud, terminaalne neerupuudulikkus ja hemodialüüs: kas on olemas ühendus?” Prilepskaya OA, Tjumeni Riiklik Meditsiiniülikool Tjumeni Riiklik Meditsiiniülikool, Tjumen (Uurali ajakirja meditsiiniteadus ja haridus, nr 4, 2016) [loe];

peatükki krampide kohta arstide käsiraamatus (J.Yu. Popelyansky): ortopeediline neuroloogia (selgroolne neuroloogia) [loe]

KRAMPI

Crampy (krampi; inglise krampkramp, spasm) - äkilised tahtmatud valulikud lihasspasmid (tavaliselt vasika lihased ja mõnikord jalad), mis kestavad mõnest sekundist mõne minutini, harvem - kauem.

Healoomuline krumpi võib areneda ülejäänud ajal, mis järgib liigset treeningut. Sageli esineb neid öösel ja hommikueelsel ajal. häiriv uni Reeglina on kaasatud jalgade lihased (eriti sageli gastrocnemius). Vasika lihaste kramistamisel omandab suu istmiku paindumise positsiooni. Vasika lihaste passiivne venitamine ja kõndimine valusale jalale toovad koheselt valu.

Krampy provotseeriti jahutamisega, ebapiisava koguse vedeliku tarbimisega, liigse soolaga toidus. Kroos võib raseduse ajal suureneda. Pärast kramplikku ja sagedamini pärast nende seeriat võib ülitundlikkus või lihasvalu, samuti kerge CPK aktiivsuse suurenemine püsida mitu päeva. Vahetult enne ja kohe pärast kramplikku võivad lihases esineda võnkesid. Rasketel juhtudel võib Krampi olla tavaline: igasugune muutus kehahoiakus või liikumises põhjustab tugevat lihaste spasmi. Mõnikord tekib kahjustatud lihastes tõeline hüpertroofia.

Crampyt võib täheldada mitmesugustes haigustes: ALS, Beckeri lihasdüstroofia, polüneuropaatia, lumboischialgia. Crump kirjeldatud hüpotüreoidismi, strühniin mürgituse, ureemia, mõned ravimid (tsimetidiin, liitiumisoo fenotiasiin, salbutamool, kaptopriil, enalapriil, diureetikumid, D-penitsillamiin, kullapreparaadid, kolhitsiin, rifampitsiin, prokaiinamiidiga klonidiin, klofibraat, kortikosteroidid), millel plasmaferees ja hemodialüüs, Ehlers-Danlos sündroom. Crampy võib põhjustada ka põletikulisi lihaste haigusi, paraneoplastilist sündroomi, raua ja magneesiumi puudulikkust, alajäsemete ateroskleroosi ja perifeerset turset põhjustavaid haigusi. Neurokirurgilises praktikas on krobeline tihti radikuloosseemia sümptom, mis on tingitud närvisüsteemi juurte ja ketaste herniation'i ärritustest. Sageli jäävad nad pärast selgroo pigistuse kõrvaldamist jääknähtusteks.

Tuntud on spetsiifilised geneetiliselt määratletud haiguste vormid, mille puhul on peamiseks sümptomiks krobeline:
• crampy ja mikrotuubulite agregatsioon
• perekondlik X-seotud müalgia koos peenise
• crampy fasciculation sündroom
• Schwartzi-Jampeli sündroom

Crampy tuleb eristada metaboolsetele müopaatiatele (eriti müofosforülaasi puudulikkusele) iseloomulike lihaste kontraktsioonidest, müotoonilistest nähtustest (mitte müalgiaga), neuromüotooniast ja jäigast isikust tetany. Samuti tuleb krampi eristada "rahutute jalgade sündroomist". Kuigi mõned autorid peavad neid ühe protsessi etappideks.

Kooriku põhjuste diagnoosimiseks on võimalik kasutada järgmisi laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnostikate meetodeid:
• vere kaltsium (välistage parathormooni puudulikkus või hüperfunktsioon)
• magneesiumi sisaldus (välja arvatud puudus)
• kilpnäärme hormoonid (TSH, T4sv) - välistavad hüpotüreoidismi
• Nimmepiirkonna CT või MRI
• kõrvaldada krooniline veenipuudulikkus ja alajäsemete haigused (Doppleri ultraheliuuring ja dupleks-ultraheliuuring)
• patsiendi poolt tarbitud ravimite analüüs, mis on võimalik hõõrdumise põhjus
• EMG jne

EMG-s salvestatakse krampide ajal kõrgsageduslikud PDDE-heited, alustades kohapeal ja seejärel levides kogu lihasesse.

Mõnikord õnnestub Krampi soojust takistada, pakkides jalad ja pannes põlvele väikese padja. Crampy puhul on peamine ravi suunatud põhjuste ja provotseerivate tegurite kõrvaldamisele. kasutatakse ka terapeutilist võimlemist, kontrastset veemenetlust ja füsioteraapiat. Mõnel juhul on kinidiin, difeniin, karbamapiin, nifedipiin, klonasepaam efektiivsed. tokoferool. Enamikul idiopaatilise Krumpy'ga patsientidel on spontaansed remissioonid. Hemodialüüsi puhul kasutatakse peeneks, intravenoosset hüpertoonilist lahust, E-vitamiini või kiniini.