Polüüpide põhjused, sümptomid, ravi ja eemaldamine pärasooles

Pärasooles olev polüp on healoomulise päritoluga epiteeli moodustumine, mis pärineb anorektaalse piirkonna limaskestast. Ta kasvab soole luumenis ja arstid tunnevad seda kui vähktõve seisundit. Sellised kasvud võivad olla ühekordsed ja mitmekordsed, neid võib rühmitada. Mõnikord diagnoositakse rektaalset polüpoosi isegi lapsepõlves.

Selliste kasvajate kuju kohta võib leida nelja tüüpi: polüüp on kas seene (selle all on paks või õhuke jalg) või näeb välja nagu viinamarjade kobar, käsna või tihe sõlme.

Hoolimata asjaolust, et polüüpide avastamise sagedus sigmoidoskoopia ajal ei ületa 7,5%, on need palju levinumad. Olemasoleva statistika vead on üsna arusaadavad ja peamiselt haiguse asümptomaatilise kulgemise tõttu. Lisaks on tõendeid selle kohta, et pärasooles polüüpide avamisel leidub 30% surnutest.

Need inimesed, kes on ületanud 45-aastase vanusepiiri, peaksid kindlasti profülaktilistel eesmärkidel läbima kolonoskoopia, kuna täiskasvanud patsientidel esineb 10% juhtudest polüüpe. Samal ajal on 1% patsientidest pahaloomuliste kasvajate kandjad. Mida rohkem polüüpe, seda suurem on nende pahaloomuliste kasvajate oht.

Pärisooles esinevate polüüpide sümptomid

Polüüpide esinemine sümptomitega on üsna raske, kuna kliinilised tunnused on mittespetsiifilised ja võivad viidata paljudele teistele soole patoloogiatele.

Arstile kohese ravi põhjuseks peaksid siiski olema järgmised ilmingud:

Ebamugavustunne ja võõrkeha tunne anus. Kõige sagedamini näitab see sümptom hariduse olemasolu pärasooles. Sellised tunded tekivad vastuseks kasvaja rõhule vastassuunalisel sooleseinal. Kuid ilmne ebamugavustunne ilmneb ainult siis, kui kasv ulatub suurte suurusteni. Patsient ei tunne pidevalt võõra eseme tunnet. Ebameeldiv tunne esineb perioodiliselt ja on kramplik looduses. Peale selle võib ebamugavustunne esineda häbemepiirkonnas või küljel. Kui patoloogia on edenenud, võib valu pidevalt häirida, nad muudavad oma iseloomu ja muutuvad kaareks;

Alaosa kõvadus. Valud ei ole kunagi noorte polüüpide kaaslased, haiguse edenedes ilmuvad negatiivsed tunded. Valulik reaktsioon on pärasoole ja käärsoole retseptorite reaktsioon olemasolevale ummikule. Tõepoolest, mida suurem on kasvaja, seda kitsam on soole luumen, mille tulemusena on väljaheite loomulik eritumine väga raske. Haige kannatab regulaarselt pika kõhukinnisusega. Väljaheite pidev esinemine soolestikus venib oma silmuseid, mis omakorda põhjustab valu. Peale selle võib kõhuvalu alumise kõhu vallandada suurenenud gaasi moodustumine;

Väljaheite häired, mis väljenduvad kõhulahtisus ja kõhukinnisus. See sümptom on polüüpide varajane ilming. Enamik patsiente kannab kõhukinnisust, mis tekib polüpsi kujul esinevate mehaaniliste takistuste tõttu. Kui varajases staadiumis võib kõhukinnisus vahelduda kõhulahtisusega, siis mida rohkem polüp muutub, seda harvem kõhulahtisus tekib. Tooli saab jälgida mitte rohkem kui kaks korda nädalas. Selle puudumise kestus sõltub saadaolevate polüüpide arvust. Sageli juhtub, et väljaheite pikk viivitus sunnib inimest konsulteerima arstiga;

Limaskestade sisaldus ja veri väljaheites. Anusist väljatulev ja palja silmaga nähtav veri on hämmastav sümptom. Sageli viitab see pärasoole submukoosse kihi veresoonte kahjustamisele. Lisaks sellele võib veri tähendada polüpsi või selle nekroosi kokkusurumist. Vere avastamiseks on vaja vaadata väljaheite massi, see on kõige sagedamini nende pinnal ja punaste triipudega. Lima on soole pidev polüüpide kaaslane. Fakt on see, et vormidel on suurenenud eritusfunktsioon. Tavaliselt on pärasoole määrimiseks vaja lima, mis muudab fekaalimassi läbimise mugavamaks. Siiski ärritab polüp soolestiku seinu ja stimuleerib täiendavalt näärmete tööd. Kui limaskesta koguneb anal sinussesse ja jääb seal pikka aega, võib see põhjustada infektsiooni. Sellisel juhul jaotatakse patsient pärast pikaajalist kõhukinnisust fekaalimass koos limaskesta ja isegi mädase sisuga.

Haiguse kliiniline pilt võib mõnevõrra erineda. See sõltub hariduse enda histoloogilisest struktuurist.

Adenoomid või näärmete polüübid. Sellistes kasvajates on harva täheldatud vere sekretsiooni, mis on seotud nende harva esinevate haavanditega. Nad on tihedad ja neil on roosakas toon soolestiku limaskestaga. Hoolimata asjaolust, et verejooks selliste polüüpidega on haruldane, on nad sageli pahaloomulised. Adenoomide suurus on vahemikus 20 kuni 30 mm. Pärisoolega ühendamise meetod on erinev - seda võib täheldada ja paks, ja õhuke jalg;

Fleecy polüübid, nagu adenoomid, moodustuvad epiteeli kudedest. Seda tüüpi moodustumise korral on patsiendil kõige sagedamini rektaalne verejooks. See on tingitud nende struktuuri iseärasustest, sest nad on veresoonte läbilaskvad. Lisaks sellele on villouspolüüpidel rohkem nekroosi ja haavandeid. Tulenevalt muljetavaldavast suurusest (kuni 30 mm ja rohkem) kannatab patsient sageli kõhukinnisuse all;

Hüperplastilised polüübid, mille läbimõõt ei ületa 5 mm. Nad on pehmed ja ei tõuse pärasoole limaskesta üle liiga palju. Sellised kasvajad kasvavad sageli täiesti asümptomaatiliselt;

Näärmeliste villupolüüpide struktuur on kombineeritud. Neid täheldatakse 20% patsientidest ja nad saavad anda ainult väga vähe sümptomaatikat. Verejooksu täheldatakse selliste vormide puhul harva, kõige sagedamini on verepartiklid palja silmaga nähtamatud. Vere lisandite väljaselgitamine väljaheites on võimalik ainult laboritingimustes.

Polüüpide põhjused pärasooles

Paljud uuringud selliste polüüpide väljanägemise põhjuste kindlakstegemiseks viitavad sellele, et haigus on multifaktoriaalne. Lisaks on kindlaks tehtud, et tervislik soole limaskesta on keskkond, kus polüüre ei moodustu. Seega, kui kasvajad diagnoositi, tähendab see, et soole membraani läbivad patoloogilised muutused.

Riskitegurite hulgas on:

Koormatud pärilikkus. Tuumorite arengut pärasooles mõjutab suuresti patsiendi geneetiline eelsoodumus soolestiku polüpoosile. Kui ainult üks inimene perekonnas on selle haiguse all kannatanud, suureneb selliste kasvajate avastamise oht järglaste hulgas mitu korda. Uuringud on näidanud, et polüübid moodustavad vere sugulastest 10 korda sagedamini kui üldpopulatsioonis. Ärge ignoreerige sünnieelset tegurit. Praegu, kui pärasoole seinad on lootel, tekivad teatavad häired. Siis, kui inimene vananeb, hakkavad nad halvenema erinevate provotseerivate tegurite mõjul ja viivad lõpuks polüüpide moodustumiseni;

Söömishäired ja pikaajaline kõhukinnisus. Loomade rasva dieedi liigne sisaldus mõjutab seedetrakti seisundit üldiselt ja pärasoole seisundit. Sellistel toodetel on väga vähe kiudaineid, mis on vajalikud fekaalsete masside normaalseks moodustumiseks. Rafineerimisprotsess on paljud valmistoidud, mille kasutamise sagedust tuleb vähendada. Kõige kahjulikumaks on kiibid, gaseeritud magevesi, suitsutatud liha ja kala, valged jahu, margariin ja suhkur. Loomulikult ei ole see täielik loetelu soolestiku liikuvust kahjustavatest toodetest. Kaasates neid suures koguses teie toitumisse, aitab isik ise kaasa sellele, et fekaalimass püsib kaua soolestikus. Selle tulemusena - pikaajaline kõhukinnisus ja polüüpide riski süvenemine. Konserveeritud toiduainetel ja konserveeritud kihisevatel jookidel on ka soole limaskestale negatiivne mõju. Näiteks võib tina pakendite valmistamisel kasutatavat potentsiaalselt toksilist bisfenooli A leida lakkides, plastikutes ja teistes toiduainetööstusega mitteseotud toodetes. Soole kasu saamine ei too ka palmiõli liigset tarbimist transrasvade ja alkohoolsete jookide poolest;

Kroonilised soole patoloogiad. Haigused, mis võivad põhjustada polüüpide arengut, on koliit, proktosigmoidiit ja haavandiline koliit. Kumbki neist, kellel on pikk kursus, aitab kaasa ohtlikele muutustele pärasoole limaskestas ja kasvajate kasvus;

Äge soole infektsioon. Infektsiooniprotsessi ajal mõjutab see kõigepealt jämesoolt. See muutub ka pärasooles polüüpide moodustumise eeltingimuseks. Oht on haigused nagu rotaviirusinfektsioon, salmonelloos, düsenteeria. Isegi kui on võimalik haigusest kiiresti vabaneda, jätab iga selline infektsioon soolestiku limaskestale oma "jälje". Põletiku ja hapnikupuuduse tagajärjel tekivad soolestiku epiteeli kudedes struktuursed muutused, kus polüübid hiljem arenevad;

Hüpodünaamia ja halvad keskkonnatingimused. Need on tänapäeva inimestele kaks üsna olulist tegurit. Istuv töö provotseerib vere ja lümfivälise väljavoolu rikkumise tõttu vaagna veresoonet. See soodustab kudede paistetust, mis koos kroonilise kõhukinnisusega stimuleerib polüüpide kasvu.

Mis on ohtlikud polüübid pärasooles?

Sellised kasvajad kujutavad endast reaalset ohtu inimeste tervisele ja elule. On mitmeid ohte:

Polüpepti taassündumine vähkkasvaja. Sellega seoses on eriti ohtlikud adenoomid, mida diagnoositakse kõige sagedamini. Adenoomide alatüüp - villid adenomatoossed polüübid, millel on mitu sõrmeprotsessi. Nad pahandavad sagedamini kui teised. Märkimisväärselt suurendab pahaloomulise degeneratsiooni riski polüpeptiidi ulatusliku levikuga ning laia alusega. Sellised adenoomid on agressiivsemad, kuna jalgade puudumine aitab kaasa pahaloomuliste rakkude kiiremale migratsioonile külgnevatesse struktuuridesse;

Soolestiku obstruktsiooni areng. Suure pärasoole polüübi juuresolekul on väljaheite massid seisvad. See toob kaasa keha mürgistuse, elektrolüütide tasakaalu tõttu dehüdratsiooni. Kui patsient ei anna piisavat meditsiinilist abi, ähvardab obstruktsioon soole kudede nekroosi tekkimist. Selle tagajärjeks on väljaheite sisu sisenemine kõhuõõnde, peritoniidi areng ja patsiendi surm;

Äge enterokoliit areneb pidevalt ärritunud sooleseina taustal, sellel tekivad haavandid, nad põletuvad, protsess haarab soolestiku kõik osad, kaasa arvatud pärasoole. Patsient hakkab äkki tundma valu, ta tunneb end haigena, oksendab, kehatemperatuuri tõusu, verd leidub roojast. Kui sellist isikut ei anta õigeaegselt meditsiinilisele abile, võib ta surra soolestiku perforatsiooni ja vere mürgistuse tekkimise tõttu;

Paraproctitis. Polüüpide piisava ravi puudumine võib põhjustada põletikku. Pärasoole nakatumine tungib rasvkoesse, kus moodustub mädane kott. See võib paikneda nii rasvkoes kui ka väljaspool. Isik hakkab kannatama valu, kehatemperatuur tõuseb. Kui haigus muutub krooniliseks, on patsiendi töövõime vähenenud, ta muutub aeglaseks, väsib kiiremini;

Kõrvalekalde ja kõhulahtisuse vaheldumises avalduvad väljaheited. Adenomatoosse moodustumise korral kannatavad patsiendid sageli vesise kõhulahtisuse tõttu, mis tuleneb soola ja vee rohkest eritumisest polüpeti enda poolt. Kaaliumi leostumise tõttu tekib inimesel hüpokaleemia, mis mõjutab negatiivselt kõiki keha süsteeme. Gaaside ja väljaheidete piiramine on sageli ebameeldiv polüüpide komplikatsioon, mis asub päraku sissepääsu lähedal;

Fecal kivide moodustamine. Kui fekaalimass on sooles pikka aega, võib see põhjustada nende kõvenemist ja kivide moodustumist. Sellised ümmargused tihendid häirivad seedetrakti tööd, vähendavad immuunsüsteemi kaitset, põhjustavad keha mürgistust, põhjustavad ebamugavust ja kõhuvalu;

Pragud pärasooles. Nad on moodustatud raske roojamise toimingu tõttu, sest haige inimene peab alati päraku kanali lihaseid pingutama. Tühjendamise katse ajal tekivad erilised pragunemisvalud, mis sageli tekitavad nõrka verejooksu, mõnikord võivad need põhjustada nahaärritust. Pidades silmas pidevat ebamugavust, kui proovite sooled tühjendada, hakkab inimene kartma iga järgnevat roojamist ja püüab alateadlikult seda edasi lükata. See viib kõhukinnisuse ja väljaheidete tekke tekkeni;

Aneemia on teine ​​oht, mida põhjustavad polüübid. Sel juhul on patsiendil väsimus, nõrkus, tugevuse kaotus pideva verekaotuse taustal.

Polümpide diagnoosimine pärasooles

Selle patoloogia kahtlus hõlmab järgmist tüüpi uuringuid:

Anorektaalse piirkonna palpatsioon. Kõigepealt kasutatakse sarnast tehnikat rektaalse polüposi kahtluse korral. Sõrmeuuring võimaldab teil tunda pärasoole 100 mm kaugusel päraku sissepääsust. Kui tulevikus on plaanitud sigmoidoskoopiat läbi viia, siis on esmane palpatsioon tingimata vajalik. See võimaldab teil hinnata sfinkterside ja limaskestade seisundit, viidata polüüpide esinemisele. Pärast uurimist tehakse otsus edasise diagnoosimise vajaduse kohta;

Rektoromanoskoopia. Protseduur võimaldab määrata pärasoole limaskestade ja käärsoole alguse seisundit. Seda rakendatakse proktoskoopi abil. Võimaldab teil uurida soole esimese 30 cm ulatuses. Soole voldi sirgendamiseks kasutab arst spetsiaalset õhuvoolu. Menetlusele on mõned vastunäidustused. Nende hulgas on soole luumenite vähenemine, väljendunud rektaalne verejooks, soolehaigus ägedas faasis, anal lõhed. Selleks, et protseduur oleks patsiendile võimalikult mugav ja võimalikult palju teavet anda, peab patsient olema nõuetekohaselt koolitatud. Selleks on vaja puhastada klistiiri keedetud veega, mis tehakse arstiga kokku lepitud ajakava alusel;

Irrigoskoopia. Seda diagnostilist meetodit kasutatakse harvemini kui sigmoidoskoopiat. See langeb kontrastainena sooleõõnde. See on hästi nähtav radioloogiliste kiirte mõjul, mis võimaldab ka näha sooleseina. See meetod nõuab patsiendi ettevalmistamist. Irrigoskoopia läbiviimiseks peab patsiendi sool olema täiesti tühi, seega tuleb kõigepealt teha keedetud veega klistiir. Õhtul võtke lahtistav. Õhtusöök ei tohiks koosneda toiduainetest, mida seeditakse pikka aega. On oluline, et paar päeva enne uuringut välistaks toitumine toidust, mis suurendab gaasi teket. See kehtib kohvi, oad ja kapsas. Enne protseduuri ei saa te hommikusööki teha;

Kompuutertomograafia. See diagnostiline meetod on patsiendile kõige valutum ning annab usaldusväärset teavet polüüpide seisundi, kuju ja suuruse kohta ilma soolestikku tungimata;

Laboratoorsed uuringud. Diagnoosi kinnitamiseks peab patsient andma verd biokeemiliseks ja üldiseks analüüsiks. Need meetodid ise ei anna arstile võimalust teha kindlat diagnoosi. Kuid nad suudavad täiendada haiguse pilti. Seega on pikaajalise verejooksu korral märgatav hemoglobiinisisalduse vähenemine, mis on aneemiat näitav märk. Lisaks uuritakse väljaheiteid peidetud vere, seedimata toidu osakeste ja lima kohta. Sageli võimaldab kopogramm määrata patoloogilise moodustumise etioloogia, sest selle tulemuste põhjal on selge, kas patsient kannatab düsbioosi all.

Vastused populaarsetele küsimustele

Kas mul on vaja eemaldada pärasooles polüübid? Sellised kasvajad on pärast nende diagnoosimist kohustuslikult eemaldatud. Vastasel juhul riskite ülaltoodud tüsistustega.

Kui palju pärsib pärasoole pärast polüüpide eemaldamist? Taastumisperiood võib kesta kuni kolm kuud. Kõik sõltub operatsiooni summast. Reeglina paraneb haav kaks nädalat pärast polüübi eemaldamist.

Polüüpide ravi pärasooles

Sellise patoloogia avastamisel ei kasutata konservatiivset ravi. Ükski ravim ei saa kehast polüüpi kõrvaldada ega muuta seda väiksemaks. Kuid mõnikord enne operatsiooni võib patsiendile määrata ravimeid. Nende eesmärgiks on valusate tunnete eemaldamine või suurenenud gaasi moodustumise kõrvaldamine.

Nagu antispasmoodiline kõige sagedamini kirjutatud No-shpu ja kõhupuhituse kõrvaldamiseks - Simethikoon.

Polüüpide eemaldamine pärasoolest

Kirurgiline sekkumine on ainus meetod, mis võimaldab teil eemaldada pärasoole limaskesta patoloogilised kasvud. Sõltuvalt sellest, millist tüüpi polüüsid on ja kui palju tükke seal on, määratakse kas täieõiguslik toiming või endoskoopiline protseduur.

Elektrokagulatsioon

Patsient peab enne protseduuri ette valmistama. Selleks määratakse soole puhastamiseks mitu klistiiri. 12 tundi enne cautery menetluse algust peaksite hoiduma söömisest. Samuti võib ette näha spetsiaalseid lahtistavaid preparaate, näiteks Mukofalk.

Kõikidel juhtudel ei pruugita läbi viia pärasoole polüüpide elektrokoagulatsiooni. Operatsioon võib patsiendi päästa ainult üksikutest kooslustest, mis asuvad kuni 30 cm kaugusel päraku sissepääsust, kuid mitte lähemal kui 10 cm kaugusel temast. Lisaks ei tohiks olla pahaloomulise protsessi märke ja polüüpide suurus ei tohiks olla väiksem kui 10 mm või üle 30 mm.

Protseduuri ajal sisestatakse sooleõõnde ristkülik, pärast neoplasma uurimist toob arst selle juurde diathermilise ahela. Koos arstiga haarab arst tuumori jalaga, pärast mida hüübib polüp kõrgsagedusliku voolu abil ja seejärel eemaldatakse see soolest.

Kui polüüp on väikese suurusega (kuni 3 mm), siis võib kasutada fulguratsiooni. Samal ajal puudutatakse moodustamist üks kord, mille tulemusena põletatakse polüüp. Selle protseduuriga kaasneb soolestiku perforatsiooni oht.

Transanaalne ekstsisioon

Kui pärasooles on päraku- ja adenomatoossed polüübid, mis asuvad analoogkanali alguse lähedal, on näidatud transanaalne ekstsisioon. Protseduuri ettevalmistamine seisneb puhastavate klistiiride läbiviimises.

Enne operatsiooni anesteseeritakse patsient. Selleks kasutatakse 0,25% Novocain'i. Pärast ravimi algust sisestatakse pärakusse rektaalne spekulum.

Kui polüp hoiab sooleseinaga väikese jala, läbib arst selle otse aluse lähedal. Kui polüpaks on lai, siis teostatakse selle ovaalne ekstsisioon. Saadud haava töödeldakse antiseptikuga.

Selle sekkumise puudustest eristub see peamiselt verejooksu suure tõenäosusega. Selle vältimiseks on vajalik veresoonte õmblemine või sellele järgnev elektrokoagulatsioon. 3 kuu möödudes peab patsient läbima kontrollsigmoidoskoopia.

Transanaalne endoskoopiline mikrokirurgia

Sel juhul kasutatakse kasvaja eemaldamiseks pärasoolest proktoskoopi. See on varustatud soolestiku, kaamera ja valgustuse puhumise seadmetega. Polüüp puhastatakse spetsiaalsete töövahendite abil. Sellel meetodil on mitmeid eeliseid, kaasa arvatud polüüpide eemaldamine pärasoole mis tahes osast, võime vältida veritsust otsese koagulatsiooni teel, kasvajate resektsioon, mitte tükeldatud, vaid tervikuna.

Elektriline ekstsisioon

Selle sekkumise teostamiseks on vaja elektrilist traati, mille abiga neoplasm eemaldatakse. Kui ta visatakse üle polüübi, annab arst voolu, silmus soojendab ja hävitab polüpoonse koe. Rakud surevad välja, seejärel pingutab arst silmus ja katkestab selle moodustumise.

On oluline, et selle protseduuri käigus tekiks veresoonte kohene koagulatsioon, mis tähendab, et veritsust ei esine. See kehtib eriti polüüpide eemaldamisel pärasoolest, kuna enamik neist on tekitanud vereringet. Seetõttu on rektaalse verejooksu teke sageli komplikatsioon, mis tekib pärast resektsiooni.

Polüpide laser eemaldamine

Haridust saab pärasoolest eemaldada laseriga. See võib olla laserkiirega teravustamine või ekstsisioon. Nagu iga teine ​​operatsioon, nõuab selline sekkumine patsiendi ettevalmistamist. Suurte polüüpide juuresolekul ei saa laserkiiret teha, sest sooleseina perforatsiooni oht suureneb oluliselt. Ka selle meetodi kasutamine ei kõrvalda villide moodustumist. Protseduur ei nõua üldanesteesiat ja toimub visuaalse kontrolli all. Koagulatsioon toimub etappides, mis vähendab protseduuri invasiivsust. Paralleelselt patoloogiliste rakkude aurustamisega suletakse anumad. See aitab kaasa asjaolule, et verejooks kui operatsiooni komplikatsioon ei toimu.

Laseri ekstsisioon on võimalik pilus-tüüpi polüüpidega. Kuid need peavad asuma anusa sissepääsust kaugemal kui 80 mm. Lokaalanesteesiat kasutatakse ka anesteesias. Selle meetodi eeliseks on lisaks verejooksu puudumisele ka see, et töödeldud ala desinfitseerimine toimub kõrgetel temperatuuridel. See tagab, et pärast ravi ei esine nakkuslikku komplikatsiooni. Relapsi tõenäosuse minimeerimiseks koaguleerub ka kasvajate kinnitamise koht. Menetlus ise on üsna kiire ja ei kesta rohkem kui 20 minutit.

Pärasoole resektsioon

Kui diagnoosimise etapis leiti vormide pahaloomuliste kasvajate märke, siis kasutatakse radikaalset kirurgilise ravi meetodit - resektsiooni. See seisneb pärasoole eemaldamises koos olemasolevate polüüpidega. Ka soolestikku saab lõigata osaliselt, siis räägivad kirurgid väljasuremisest. Menetlus nõuab üldanesteesia kasutuselevõttu.

Kui polüp on leitud pärasoole alumisest või keskmisest lõugast, teeb arst madalama eesmise resektsiooni. Kui anesteesia hakkab toimima, teeb kirurg alumises kõhuosas asuva kõhuseina sisselõiget. Seejärel eemaldatakse otse osa soolest. Eraldatud osa maht sõltub otseselt pahaloomulise moodustumise suurusest ja onkoloogilise protsessi arengust. Kui degeneratsioon on juba toimunud ja vähirakud on tunginud külgnevatesse kudedesse, siis on vaja pärasoole täielikku eemaldamist. Kui arstid leiavad metastaase, on lisaks pärasoolele eemaldatud ka lümfisooned, mis asuvad lähedal. Pärast täieliku resektsiooni tegemist päraku abil ühendage ileumi ülejäänud vaba ots.

Taastumise prognoosi puhul on see soodne, õigeaegne avastamine ja õige ravi. Võib täheldada retsidiive, mis ei ületa 30% juhtudest. Kõige sagedamini toimub taastumine pärast aasta. Seetõttu on kontrollkolonoskoopia nii oluline, mis tuleb tingimata läbi viia 12 kuud pärast operatsiooni. Kui selle tulemus on negatiivne, tuleks uuesti diagnoosida vähemalt viis aastat. Optimaalne periood on 3 aastat. See on tingitud konkreetsete ennetusmeetmete puudumisest haiguse kordumise vältimiseks.

Artikli autor: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenteroloog

Haridus: Vene Riiklikule Meditsiiniülikoolile saadi eriala “Meditsiin” diplom. N. I. Pirogov (2005). "Gastroenteroloogia" kõrgkool - haridus - ja teaduskeskus.

Polyp pärasool: esimesed sümptomid

Pärasool on viimane osa jämesoolest ja on oluline osa kogu seedetraktist. Pärasoole epiteelis on mõnikord moodustunud limaskestade kasv - polüübid. Need kujutavad endast palli, seene või haru kuju, mis põhinevad alusel või liikuval jalal. Prokoloogilise diagnoosi korral on rektaalsed polüübid kergesti eristatavad - neil on hallikas-punane toon ja see võib tõusta kaks kuni kolm sentimeetrit epiteeli pinnast. Need kihid on kaetud lima, struktuur on lahtine, pehme.

Pallid esinevad ühes koguses ja neid võib paigutada rühmadesse, siis diagnoositakse patsiendil "rektaalne polüpoos". Polüüpide mõju kehale ei ole täielikult uuritud, kuid on kinnitust leidnud, et kasvajad on võimelised muutuma pahaloomulisteks kasvajateks ja nende välimus on arstide poolt onkoloogiliseks sümptomiks. Mõtle, millised on esimesed polüüpide ilmnemise sümptomid, kuidas seda haigust diagnoosida ja kuidas ravi.

Polyp pärasool: esimesed sümptomid

Miks moodustuvad polüübid?

Polüüpide esinemise pärasooles ja muudes elundites erilist põhjust ei ole kindlaks tehtud. Polüpoos esineb tavaliselt ebatervislikes kudedes. Põletikulised või kroonilised haigused provotseerivad epiteelirakkude kiirenenud vananemist, mille tõttu kaotab epiteel kaitseomadused. Sellega seoses keha koorele ja kasvu kasvule. Siin on loetelu haigustest, mis kõige sagedamini kaasnevad polüütidega:

  • enteriit;
  • düsenteeria;
  • kõhutüüf;
  • krooniline kõhukinnisus;
  • soole düskineesia;
  • haavandiline koliit ja proktosigmoidiit;

Meditsiinilise statistika kohaselt on enam kui pooled nende haigustega patsiendid pärast täielikku ravi ja üleminekut nõuetekohasele toitumisele kadunud ja polüüne kasv.

On veel üks teooria - formatsioonide geneetilisest päritolust. Eriti lastel esineb polüposis ka täieliku tervise juures, mis viitab haiguse pärilikule olemusele või selle geneetilisele etioloogiale. Ka teiste haiguste puudumisel võib polüposiks olla halva ökoloogia tagajärg, samuti ebaõige elustiil, eriti füüsiline tegevusetus (isegi vähese aktiivsuse puudumine).

Polüpoosi saab pärida

Polüüpide esimesed sümptomid

Polüpoosi diagnoosi raskendab asjaolu, et haigus ei ilmu pikka aega. Rohkem kui pooled polüüpide all kannatavatest patsientidest saavad selle kohta teada endoskoopidega tehtud uuringutes, mida nad saadeti muudeks haigusteks. Kõige sagedamini (80% juhtudest) leidub polüüpe vanema põlvkonna inimestest viiskümmend aastat.

Erinevus terve soole ja polüüpidega

Üksikud polüübid ei ilmu tõenäoliselt enne juhuslikku avastamist. Väikesel arvul juhtudel on sümptomid kõhulahtisus verise või limaskestaga - see on tingitud asjaolust, et polüübid põhjustavad liigset lima sekretsiooni ja kui kasv on kahjustunud, võivad väljaheited esineda verena.

Sagedased, rühmas polüübid ilmnevad sagedamini. Esimesed sümptomid on: tooli ja lima suurenemine ja pehmendamine pärakust, sfinkterit sügelevad. Hiljem diagnoositakse inimesel kurnatus ja aneemia, kuna polüübid häirivad seedimist. Kui polüübid on päraku lähedal, võivad nad tualetti minekuks spontaanselt maha kukkuda, millega kaasneb verejooks, ebamugavustunne ja tunne, et sfinkteris on võõrkeha.

Polüpoosi kaasneb kõhukinnisus.

Polüüpide kasvu ja arenguga tundub tugevamalt ebamugavustunne - kõhukinnisuse vormid, inimene tunneb sooles ja päraku ebameeldivaid tundeid ning väljaheites on täheldatud ka väljaheiteid ja lima. Arstid tuletavad meelde, et algstaadiumis on polüübid ohutud ja ei põhjusta kahju, kuid tulevikus on nende degeneratsioon pahaloomulisteks kasvajateks võimalik.

Healoomuline polüpoos võib muutuda vähktõveks

Pärasooles võib moodustada erinevate liikide polüüpe. Nad erinevad struktuuri poolest ja neil on ka diferentseeritud erinevused. Arstid eristavad nelja tüüpi polüpoosi:

  1. Hajuta - arvukalt hunnikukoolitust, mis ulatub läbi kogu sooleosa ja sekkub fekaalimassi edendamisse.
  2. Kiud - kõige vähem areneb onkoloogiaks. Need on polüübid, mis on moodustunud soole põletikulistes piirkondades, ise kalduvad ka suppuratsioonile ja põletikule.
  3. Villous - õrn, kergesti traumeeritud struktuuriga polüübid, nende pind sarnaneb sametiga. Sageli sündis pahaloomulistes kasvajates.
  4. Adenomatoosne - polüübid näärmelistest kudedest, mis paiknevad kõige sagedamini kõrgel. Üsna suur (kuni kolm sentimeetrit), mis sageli muutub vähiks. Seda tüüpi polüüpide tuvastamine võimaldab teil diagnoosida "vähktõve seisundit".

Sageli on patsientidel diagnoositud segapolüübid, näiteks villous-glandulaarsed.

Samuti annavad polüübid pärasooles põletiku, paraproctiidi, pragude ja vigastuste vormis komplikatsioone. Seega, vaevalt märkamata haiguse spetsiifilisi tunnuseid, tuleb tasuda kohtumine prokoloogiga. Polüpoosi sümptomid on sarnased hemorroididega ja need haigused on sageli segaduses, seetõttu on mõttetu ise ravida - arst peab tundma selget diagnoosi ja raviskeemi.

Kui leiate esimesed märgid, konsulteerige spetsialisti arstiga.

Polüpoosi diagnoos

Prokoloog on spetsialist, kellega tuleb konsulteerida, kui inimene on avastanud polüpoosi peamised sümptomid või lihtsalt tahab teada oma tervisest. Arst küsis kõigepealt kaebuste ja sümptomite kohta, viis läbi manuaalse uuringu, uurides pärasoole sissepääsu juures ja võimalikult sügavale. Polüpsid paiknevad mõnikord pärakust mõne sentimeetri kaugusel, siis leidub neid palpatsioonil.

Polüpoosi saab visuaalselt tuvastada ainult kaasaegsete diagnostikameetodite abil.

Kui see uuringumeetod on näidanud polüposi olemasolu, saate ajakohastatud teabe sigmoidoskoopiaga. Diagnostika on võimalik spetsiaalse seadme arvelt, mis on toru kujul, mis süstib õhku pärasoole ja seeläbi sirgendab selle seinu. Kui uurimine on võimalik, lülitab arst õhuvarustuse välja, lülitab toru otsa sisse miniatuurse valgustuse ja reguleerib okulaari. Rektoromanoskoop võimaldab mitte ainult määrata polüüpide olemasolu, vaid ka teada saada, millises koguses nad on, millises suuruses ja kus need on lokaliseeritud.

Samuti diagnoositakse formatsioonid käärsoole ja isegi mao röntgenkiirte abil, kuna polüübid mõjutavad sageli ülalpool paiknevaid seedetrakti segmente. X-ray uurimine, nagu sigmoidoskoopia, annab täielikku teavet polüüpide kohta, lisaks võib arst saada andmeid healoomuliste või pahaloomuliste koosluste kohta. Pärasoole puhul nimetatakse seda meetodit irrigoskoopiaks - läbi päraku, klistiiri vormis, pihustatakse patsiendil kontrastainet, mis jaotub mööda seinu ja näitab nende kontuure ja kõiki võõraste moodustisi väga selgelt.

Traditsioonilist meetodit pärasoole uurimiseks peetakse kolonoskoopiaks. Kolonoskoopia abil saab arst uurida kuni ühe meetri ulatuses soolestikku, sisestades päraku kaudu endoskoopilise toru. Seadmel on väga väike läbimõõt, nii et see läbib kergesti kogu soolestiku kitsenemise ja näitab selgelt, kuidas asjad patsiendi tervisele lähevad. See menetlus on vajalik kõigi kodanike iga-aastaseks läbipääsuks üle viiekümne aasta.

Dieet enne kolonoskoopiat

Kuidas ravida polüüpe?

Polüpoosi peamine ravi on isegi kõige väiksemate kasvajate kirurgiline eemaldamine. Nagu isoleeritud üksuste puhul ja mitmetel juhtudel, ei ole terapeutiline ravi mõtet. Kui diagnoos näitas polüüpe, peavad nad viivitamatult vabanema ja seejärel minema kaugete koosluste histoloogia.

Kõige sagedamini teostatakse polüüpide eemaldamise protseduur endoskoopiliste seadmetega ja see ei pruugi isegi nõuda üldanesteesiat. Patsiendi päraku kaudu sisestatakse endoskoop valgustusseadmega, mille lõpus on silmuselektrood. Arst asetab silmus polüpole, haarates selle aluse külge, tõmbab selle maha ja lõikab selle jala kõrvale.

Samuti on olemas meetod elektrokagulatsiooniks - polüüpide tsertifitseerimine või ekstsisioon laseriga. See sekkumine sobib väikeste polüüpide eemaldamiseks, sest laseri töö mahumõõtmetes ähvardab rektaalse seina tahtmatut perforatsiooni. Protseduur on hea, sest paralleelselt polüpoli eemaldamisega kleepub laser nagu suletud veresooned ja limaskesta, kõrvaldades operatsiooni järel veritsuse ja tüsistused. Laserefektil on ka desinfitseeriv toime ning haavade tungimise oht on oluliselt vähenenud. Ainus tingimus - elektrokoagulatsioon kehtib ainult polüüpidele, mis asuvad pärakust kaugemal kui kaheksa sentimeetrit.

Ülaltoodud kaks meetodit on minimaalselt traumaatilised, pärast sekkumist saavad patsiendid iseseisvalt kõndida ja jätkata normaalset rütmi järgmisel päeval ilma liigse stressita.

Endoskoopilise polüübi eemaldamise protsess

Kui polüübid mõjutavad olulist osa soolest, on liiga lähedased või on põhimõtteliselt suur hulk neid, teeb kirurg kõhuõõne operatsiooni ja aktiveerib osa soolest. See protseduur nõuab pikka taastamisperioodi. Pärast operatsiooni saadetakse elundi eemaldatud osa koos polüüsidega uuringusse, mille tulemused selgitavad, kas vormides on toimunud pahaloomuline transformatsioon.

Pärast polüüpide mis tahes viisil eemaldamist (või kui nad jätsid iseenesest haiguse konservatiivse ravi ajal), peab patsient läbima plaanitud kolonoskoopia aasta pärast, et tagada uute kahjustuste puudumine. Kui diagnoosi ajal polüüpe ei avastata, saab protseduuri läbi viia iga kolme aasta järel. Statistika kohaselt võib 14% patsientidest eemaldamiskohas uuesti tekkida ja 7% -l esineb retsidiiv teistes, varem puutumata epiteeli piirkondades. Seetõttu on vaja mõista arusaamist ennetava diagnoosi vajadust.

Lisateavet polüüpide eemaldamise kohta leiate meie eritoodetest.

Video - Prokoloogide konsultatsioon: soole polüübid

Polüüpide väljanägemise vältimine

Et kaitsta end keha tinglikult kahjutute koosluste eest, peate järgima lihtsaid reegleid. Arstid soovitavad menüü kohandamist, lisades toidulisanditele, mis sisaldavad jämedat kiudu (kõrvits, õunad, peet, suvikõrvits, naeris, teravili ja kliid). Eelistatakse taimset rasva, asendades need loomadega maksimaalselt.

Oluline on meeles pidada, et alkoholi tarbimine ja suitsetamine rohkem kui miski muu aitab kaasa soolestiku kasvajatele, mistõttu räägimine halbadest harjumustest ei ole ainult sõnad, vaid oluline teave, mille õigest vastuvõtmisest inimeste tervis ja elu võivad sõltuda.

Polüüpide ärahoidmine on sarnane soole vähktõve eest kaitsvate tegevustega. Vaadake põhijuhiseid tabeli kujul.

Tabel 1. Rektaalse tervise säilitamise soovitused

Peamised sümptomid ja rektaalsete polüüpide ravi operatsiooniga

Mõnikord moodustub alumise soole limaskestast väljavoolud - pärasooles polüübid. Patsiendi asümptomaatilisest kulgemisest tingitud raske varajane diagnoosimine põhjustab polüüpide pahaloomulise degeneratsiooni riski. Rektaalsete kasvajate ravi reeglina toimib. Preoperatiivsel preparaadil ja operatsioonijärgsel taastumisperioodil kasutatakse ravivahendeid salvide, suposiitide kujul.

Kuidas kasv on pärasooles

On võimalik tuvastada pärasooles polüüp igas vanuses inimestel, isegi lapsel. Need on analoogkanali limaskesta näärmekihi ebanormaalsed kasvud. Meestel leitakse polüübid poolteist korda sagedamini kui naistel.

Esialgu on jala polüüpidel healoomuline. Need asuvad üksinda või rühmades paksusooles ja pärasooles. Võib olla palli, seene või haru kujul.

Kasvaja struktuur on pehme, pind on kaetud suure lima kogusega. Kasvajad ulatuvad soole luumenisse. Suured polüübid võivad päraku välja kukkuda.

Polüüpide tüübid

Vastavalt struktuuri moodustava koe tüübile on mitmeid soole puudutavaid protsesse:

  • pärasoole villikas polüüp - seda esineb sageli eakatel. Laiapõhjalised kasvud võivad katta soolestiku seinad nagu vaip. Villase polüübi pind läbib tihedalt veresooned. Sageli ilmneb anaalsest kanalis verejooks. On kõrge risk onkogeense degeneratsiooni tekkeks;
  • kiudne polüp - moodustunud sidekoe poolt, kaetud epiteeliga. Kiulise kasvu teket eelneb pärasoole põletikuline protsess - hemorroidid, cryptitis, proktiit. See on kõige ohutum kasvajavorm vähi saamisel;
  • pärasoole adenomatoosne polüüp - kasvab suurte suuruste, läbimõõduga üle 1 cm. Neil on struktuuris 2 tüüpi kiude - torukujuline ja villous. Mida suurem on villide struktuuride osakaal, seda suurem on pahaloomuliste kasvajate tõenäosus ja kolorektaalse vähi esinemine;
  • laste pärasoole alaealised või tsüstilised polüpid näevad välja nagu väikesed klastrid, mis on kaetud suurte lima kogustega. Tavaliselt on need üksikud kihid, mille suurus on vahemikus 5 kuni 20 mm.

Paljud polüpoidi moodustised pärakkanalis on päritud. Kasvud on rühmitatud, moodustades arvukaid saarekesi. Võrkude arv - sadadest tuhandetele. Selliseid polüüpe nimetatakse perekondlikeks, tõenäoliselt nad on pahaloomulised.

Kuidas polüübid avalduvad

Pole olemas spetsiifilisi polüüpide märke, mille abil saab otseselt hinnata pärasoole kasvu. Pikka aega toimub anomaalia ilma väliste ilminguteta. Patsiendi üllatuseks on uuringu käigus pärasoole väljakasvu juhuslik avastamine.

Pärisooles esinevad esimesed polüüpide sümptomid algavad võõrkeha tundmisest pärakus. Pärast soole liikumist tundub, et soole liikumine oli puudulik. Patsient jälgib päraku ebaloomulikult rikkalikku lima sekretsiooni. Esimeste haigustunnuste ilmnemine suurendab kasvaja suurust.

Kuna kasv kasvab 1 cm või rohkem läbimõõduga, muutuvad pärasooles polüüpide sümptomid heledamaks ja selgemaks:

  • sagedane limaskesta tühjendamine anaalsest kanalist;
  • alumine kõhuvalu, mida süvendab jämesoole täitmine. Naistel on rektaalsete polüüpide sümptomid mõnikord segatud günekoloogiliste probleemidega;
  • suur polüp on võimeline soolestiku luumenit blokeerima. Sel juhul lisatakse polüpoosi sümptomitele krooniline kõhukinnisus;
  • korrapärane väljaheite retentsioon provotseerib soolestiku distentsiooni, suurenenud kõhupuhitus, pugutamisprotsessid;
  • suur polüp, mis asub anal rõnga lähedal, langeb väljapoole ja seda võib segi ajada hemorroididega. Selline kasv on rikkumise all, mistõttu on see palju valus;
  • sügelus, perianaalse piirkonna põletamine;
  • päraku ümbruses nahal on näha lõhenemist;
  • protsessi vaskulaarse võrgustiku kahjustamine tiheda väljaheitega põhjustab kroonilist verejooksu;
  • verekaotus põhjustab aneemia. Aneemia sümptomid täiskasvanutel on kahvatu nahk ja limaskestad, väsimus, pearinglus, uimasus.

Polüüpide kõige ohtlikumad komplikatsioonid on raske verejooks. Vähktõve degeneratsioon areneb 5-15 aasta jooksul ja seda saab ennetada õigeaegse ravi abil. Pikaajalise eksisteerimise tagajärjed väljenduvad rektaalse fistuli moodustumisel.

Pärasooles olevad adenomatoossed polüübid on ulatuslikud soole põletiku vallandamiseks ohtlikud. Umbes algusest põletik ütleb valu kõhu all.

Miks pärinevad pärasooles polüübid?

Polüüpide tõelise põhjuse kindlakstegemine ei ole veel õnnestunud. Teadlased teevad eeldusi rektaalsete kasvajate etioloogia kohta:

  • seedetrakti limaskesta düsfunktsioon pika põletikulise protsessi kaudu;
  • kõhukinnisusest tingitud pärasoole ärritus koos kongestiivse väljaheitega;
  • anaalkanali väljakasvu põhjuseks võib olla püsiv kõhulahtisus, samuti soole ärritav toime;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • neerude kroonilised haigused, maks, kahjustatud verevarustus sooles;
  • ebatervislik eluviis - liikumise puudumine, suitsetamine, alkoholism, ebatervislik toitumine;
  • elavad ebasoodsates keskkonnatingimustes, kahjulikud töötingimused.

Lapsel on kaasasündinud polüübid, mis arenevad emakasisene arengu patoloogiana. Hüpodünaamia, pooltoodete toitumine, kiire kehakaalu suurenemine soodustab haiguse levikut polüpoosiga.

Kuidas tuvastada pärasooles polüübid

Prokoloog aitab tuvastada pärasoole kasvu. Päraku lähedal asuvate kasvajate avastamiseks piisab pärasoole digitaalsest läbivaatusest.

Kahtluste selgitamiseks välistage erineva iseloomuga kasvajad, mis võimaldavad sigmoidoskoopiat. Rektoskoopi kasutatakse pärasoole luumenite kontrollimiseks seestpoolt. Rektoskoop sisestatakse rektaalsesse õõnsusse. Seade on painduv toru koos taskulambi ja kaameraga.

Proktoskoop, muu hulgas, on varustatud seadmega õhu sisestamiseks sooleõõnde. Proktoskoopi andmeid saab kuvada monitoril. Seade võimaldab kontrollida soolestikku 15 kuni 30 cm sügavuseni.

Vajadusel viiakse läbi rektaalne polüübi biopsia, kasutades ristkülik. Võetud biomaterjal saadetakse laborisse, kus valmistatakse mikroskoopiapreparaate. Mikroskoobi all uurige polüübi struktuuri. Kasvajakoes võib olla keemiline uuring.

Kasutatakse ka kolonoskoopiat, röntgenikiirte baariumsulfaadiga, fekaalide varjatud vereanalüüsi, kompuutertomograafiat, MRI-d. Uurimistulemuste kohaselt eristuvad polüübid teiste kudede kasvajatest, määratakse nende suurus, asukoht ja struktuur.

Kuidas ravida rektaalset polüüpi

Arstid teevad ettepaneku ravida pärasooles polüüpe ainult kasvu kirurgilise eemaldamisega. Polüpti eemaldamise operatsioon on tavaliselt planeeritud. Polüpti planeeritud eemaldamise järjekorda oodates eemaldatakse sümptomaatilised ilmingud küünalde, salvide ja populaarsete retseptidega.

Võitlus polüüpide ilmingute vastu

Valu, väike verejooks, kopsuhaigused pragude, põletike, tursed eemaldatakse ravimitega.

Rektaalsete polüüpide küünlaid kasutatakse pärast prokoloogi konsulteerimist. Likvideerida fenüülefriini leevendamisega võimelised küünlad. Suposiidid sisestatakse hoolikalt 2 korda päevas pärast soole liikumise ja hügieeni protseduure.

Suposiidid Aurobin, Neo-Anuzol, Anestezin, Olestezin, Relief Ultra anesteseerivad päraku piirkonna. Nende küünalde koostise anesteetikumid blokeerivad ajutiselt valuimpulsside juhtimise.

Salve kasutatakse naha pehmendamiseks päraku ümber. Salv Levomekool sisaldab metüüluratsiili ja levomüketiini. Sellel on antibakteriaalne ja haavade paranemine. Salv ühtlaselt anusa ümbruses.

Võite kasutada tampooni, et teha päraku. Ravi viiakse läbi 2-3 korda päevas pärast soole liikumist ja hügieeni. Salvi rakenduste kestus kestab nädalast kuuni.

Abina, kasutades traditsioonilisi retsepte. Väline pesemine vereurmarohi, kummeli, saialilli, salvei keetmisega vähendab ödeemi, põletiku, sügeluse ja skaleerimise ilminguid.

Tänapäeval ei ole olemas operatsioonita ravimeetodeid, polüpeptiidi kõvendamist pärasooles. Polüüpide tunnustatud kirurgia ainus ravimeetod.

Operatsiooni ettevalmistamine

Operatsiooni ettevalmistamine on pärasoole patoloogiliste protsesside ravis otsustava tähtsusega. Patsienti testitakse:

  • täielik vereloome, glükoos, rühma- ja Rh-tegur, koagulogramm;
  • uriinianalüüs;
  • elektrokardiogramm;
  • HIV-testid, hepatiit.

Kohustuslik konsultatsioon kardioloogi, hematoloogi, terapeutiga. Nädal enne operatsiooni lõpetavad nad:

  • rauda sisaldavad preparaadid (vitamiinid, toidulisandid);
  • põletikuvastased ravimid;
  • vere hüübimist mõjutavad ained - antikoagulandid.

Õhtul enne operatsiooni õhtusööki serveeriti kell 18.00. Enne operatsiooni ärge sööge ega jooge, tehke puhastust klistiir.

Kirurgiline ravi

Polüpti eemaldatakse pärasooles seadmetega, mis kasutavad kaasaegseid minimaalselt invasiivseid tehnoloogiaid.

Endoskoopilised tangid

Eemaldage rektaalne kasv kolonoskoopiga. Kolonoskoop siseneb pärasoole luumenisse ja liigub polüübi kinnituskohta. Pärast polüübi leidmist sisestab arst kolonoskoopi kirurgilise instrumendi. Põõsas eemaldatakse, veresooned sundeeritakse nii, et nad ei veritseks. Eraldatud kude saadetakse histoloogiliseks uurimiseks. Polüpoli eemaldamise operatsioon pärasooles kestab 30 minutit. Seda tehakse üldise intravenoosse anesteesia all. Nad asuvad haiglas umbes 2 päeva, kui paranemine läheb hästi, nad saadetakse koju.

Elektriline silmus

Polüpide töötlemine pärasooles kuni 3 cm väljaulatuvate osadega toimub elektrilise silmusega. Esiteks vaadeldakse pärasoole ristkülikuga. Seejärel sisestatakse proktoskoopi biopsia kanalisse elektroodi silmus. Lükake polüüp, käivitage elektrivool ja pingutage silmus. Diathermilise ahela abil lõigatakse kasv välja ja veresooned on ettevaatlikud ja nad ei veritseda. Selline ravimeetod sobib aga ainult väikeste protsesside jaoks õhukeses jalas.

Endoskoopiline elektriline resektsioon

Rektaalsete polüüpide töötlemist laiale alusele, umbes 15 cm suurusele, libisedes mööda soolestikku, teostatakse elektrilise resektsiooniga endoskoopi kontrolli all. Kasvude kogunemise fookuse piirid on näidatud glütserooli sisseviimisega metüleensinisega.

Pärasoolesse sisestatud elektriline skalpell lõikab kasvaja koos limaskestaga. On vaja eemaldada kõik polüüpide kuded, vastasel juhul esineb suur kordumise tõenäosus.

Laseriga töötamine

See toimub kahe meetodi abil - koagulatsioon ja ekstsisioon. Koagulatsioon toimub lokaalanesteesia, üldanesteesia korral. Laserkihid hoiavad koagulatsiooni ajal soole limaskesta väljakasvu. Kui kasvaja on 5 cm või rohkem, lõigatakse see laser-skalpelliga osadeks. Vereta meetod lühikese taastumisajaga.

Pärasoole resektsioon

Kui kõik katsed ravida kasvajaid minimaalselt invasiivsete tehnikatega ebaõnnestusid ja polüübid kasvavad jälle ja jälle, peavad nad pärasoole eraldama. Polüpoosi poolt kahjustatud koht lõigatakse läbi sooleseina sisselõike. Soole õmblusest. Rasketel juhtudel eemaldage pärasool täielikult. Esiosa kõhuseinal eemaldage sigmoid koolon, asetage kateeter. Sellisel juhul muutub isik keelatud.

Mida teha pärast operatsiooni

Vahetult pärast patsiendi sekkumist kantakse üle kogudusele. Voodi puhkus kestab 12-24 tundi. Meditsiinitöötajad jälgivad operatsioonijärgse valdkonna seisundit. Mõõdetakse regulaarselt temperatuuri, rõhku. Sa ei saa 24 tundi süüa, anda mõne tunni pärast mõnda vett.

Dieet pärast operatsiooni vähendab käitatavate soolte koormust:

  • Teisel päeval saab juua vett, nõrk tee. Lubatud on madala rasvasisaldusega kanaliha või köögiviljapuljong;
  • kolmandal päeval, jahvatatud, väga vedelad köögiviljadega kartulid vees ilma õli, juustu vesikreem;
  • neljandal päeval proovige keedetud kanafilee, köögiviljadega vedelat riivitud teravilja suppi;
  • viiendal päeval tegutseb juba kodus. Toit koosneb keedetud tailihast ja köögiviljadest, kergetest teravilja- ja köögiviljadest, puuviljadest;
  • Nädala lõpuks süstitakse organismi reaktsiooni järel piimatooted. Kõhukinnisust ei tohiks lubada, nad kahjustavad pärasoole.

Päevakavas on kuus sööki väikestes portsjonites. Välja arvatud praetud, vürtsikas, suitsutatud, marineeritud, rasvane toit. Jahutooted, magusad saiatooted, pärmileib ei ole kasutatud.

Nad tekitavad kõhukinnisust, liigset gaasi teket. Joogirežiim on väga oluline, sa pead juua 1,5-2 liitrit vedelikku. Parimad joogid on laua mineraalvesi ilma gaasita, nõrk tee, piparmündi ja kummeli taimsed infusioonid, kuivatatud puuviljade kompoot.

Taastamise funktsioonid

Taastumisperiood kestab 2 nädalat kuni mitu kuud. Selle aja jooksul ei ole soovitatav istuda, seista, raskete esemete pikka aega tõsta. Soovitatav on minna 2-3 km päevas kiirustamata ja puhata.

Kirurgilise sekkumise tüsistus on verejooks. 1-3 päeva jooksul seostatakse selle protsessi ebapiisava kvaliteediga. Vere eritumine 4-6 päeva jooksul tähendab kooriku eraldumist. Kui 7–10 päeva algas kõhuvalu, päraku rohke veritsus, pärakupiirkonna tugev turse ja muud häirivad tunded, peate kohe pöörduma arsti poole.

Polüüpide terapeutiline eemaldamine ei kahjusta kasvaja kordumise tõenäosust. Polüpsid võivad kasvada tagasi. Et vältida igal aastal vajaliku haiguse tagasipöördumist kasvajate soolte uurimiseks. Eriti oluline on seda nõu kuulata üle 50-aastastele inimestele. Varajase staadiumis kasvaja avastamine ja eemaldamine on soole vähi parimaks ennetamiseks. Suur väärtus polüpeptiidi ennetamisel on toit, mis sisaldab rohkelt taime kiude, suitsetamisest loobumist ja alkoholi.