Mis on soole kolonoskoopia

Prokoloog on üks paljudest arstidest, kelle külaskäik on viimati edasi lükatud. Jah, ja rääkida kõikidest soolestikus esinevatest probleemidest peetakse üsna häbiväärseks ja kolorektaal on siiski nii enesekindlalt hoogu ja palju elusid.

Ja see on hoolimata asjaolust, et kui te otsite abi spetsialistidelt, on selle patoloogia diagnoosimine lihtne. Ja tal on soodsad prognoosid, välja arvatud juhul, kui patsient saabus vähi viimasesse etappi. Patsientide uurimine võib alata varjatud veritsuse avastamiseks sõeluuringutega.

Nad läbivad ka kolonoskoopia, irrigoskoopia ja sigmoskoopia. Mitte kõik patsiendid ei mõista, mida need terminid tähendavad, nii et patsientidel võib olla selliseid küsimusi: mis on kolonoskoopiline käärsoole? Kuidas toimub menetlus? Mida näitab kolonoskoopia? Kas see on valus?

Üldine teave

Kolonoskoopia protseduur on jämesoole ja selle alumise osa (pärasoole) instrumentaalne uurimine, mida kasutatakse seedetrakti selle osa patoloogiliste seisundite diagnoosimiseks ja raviks. See näitab üksikasjalikult limaskesta seisundit. Mõnikord nimetatakse seda diagnoosi fibrokolonoskoopiaks (kolonoskoopia FCC). Tavaliselt teostab kolonoskoopia protseduuride diagnoosija, keda abistab õde.

See diagnostiline protseduur hõlmab sondi, mis on varustatud kaameraga varustatud lõpuni, sisestamist anusse, mis edastab kujutise suurele ekraanile. Pärast seda süstitakse õhku soolestikku, mis takistab soole kleepumist. Kui sond areneb, uuritakse üksikasjalikult soole erinevaid osi. Mõningatel juhtudel teostatakse kolonoskoopia mitte ainult probleemide visualiseerimiseks, vaid see võimaldab ka järgmisi manipulatsioone:

  • teha biopsia proovid;
  • eemaldada polüübid või sidekude;
  • võõrkehade eemaldamine;
  • lõpetage verejooks;
  • taandab soolestikku, kui see väheneb.

Näidustused

Esialgse diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi soole kolonoskoopia. See võimaldab täpselt määrata patoloogiliste muutuste kohta ja ulatust. See on eriti asjakohane selliste seisundite ja haiguste puhul:

  • verejooks pärasoolest ja käärsoolest (prototüübi ajal teostatakse termoagulatsioon);
  • healoomulise soole neoplasmid (polüüpide eemaldamine);
  • onkopatoloogia jämesooles (biopsia proovid histoloogiliseks uurimiseks);
  • Crohni tõbi (granulomatoosne põletikuline haigus);
  • haavandiline koliit;
  • soole sisu läbipääsu täielik rikkumine;
  • ebanormaalne väljaheide (sagedane kõhulahtisus või krooniline kõhukinnisus);
  • kiire kaalulangus teadmata põhjustel;
  • vähenenud hemoglobiin;
  • püsivalt madala palavikuga palavik.

Pärasoole kolonoskoopiat on näidatud 50-aastaste patsientide 1 kord aastas esineva ennetamisega. See kehtib eriti halva pärilikkusega inimeste kohta (lähisugulased on diagnoositud kolorektaalse vähiga).

Ettevalmistus

Ettevalmistav protsess hõlmab järgmisi etappe: esmane ettevalmistus, toitumine, meditsiiniline soole puhastamine. Nende sammude järgimise täpsus võimaldab saavutada kõige usaldusväärsemaid tulemusi.

Algkoolitus

Kui patsient põeb kõhukinnisust pikka aega, siis ei piisa ainult puhastusvahenditest. Eelnevalt on sellistele patsientidele ette nähtud kastoorõli (kastoorõli) või klassikalised klistiirid. Castor võetakse ööks 2 päeva järjest. Kogus arvutatakse kaalu järgi. Kui keskmine patsient kaalub umbes 70 kg, piisab 60 ml tootest.

Kui kõhukinnisus on püsiv ja tähelepanuta jäetud ning kastoorõli ei õigusta ennast, on soovitatav klistiir. Sellise manipuleerimise läbiviimiseks kodus on vaja spetsiaalset nõu (Esmarchi kruus) ja 1,5 liitrit vett toatemperatuuril.

Samm-sammuline menetlus:

  • Patsient peaks asetsema vasakul küljel ja parem jalg, et põlvega edasi lükata ja painutada. Keha all on parem panna õlilaud, nii et diivanit või voodit ei märgata.
  • Esmarki kruus on täidetud veega, kui klamber on suletud. Pärast seda õhk ventileeritakse ja klamber suletakse uuesti.
  • Soojenduspadi tuleb riputada diivan / voodi taseme kohal 1–1,5 meetrit.
  • Düüs tuleks määrida vaseliiniga ja asetada see õrnalt 7 cm sügavusele.
  • Esmarchi tassi klamber eemaldatakse ja kogu vedeliku maht kantakse patsiendile, mille järel otsik eemaldatakse.
  • Patsient ei tohiks kohe tualetti käia, kuid kõigepealt peaks see liigutama, surudes sulgurlihma (5-10 minutit). Pärast seda saate leevendada vajadust. See manipuleerimine peaks toimuma 2 õhtut järjest.

Dieetoit

Teine võimalus alumise seedetrakti kvalitatiivseks puhastamiseks on 2-3 päeva enne kavandatud protseduuri, et eelistada räbu-vaba dieeti. Selle aja jooksul tuleks loobuda toodetest, mis suurendavad gaasi teket. Võite süüa madala rasvasisaldusega liha ja kala sorte, piimatooted, keedetud köögivilju. Viimane eine peaks olema hiljemalt 8-12 tundi enne planeeritud protseduuri.

Soole puhastamine

Sellised ravimid nagu Fortrans ja Endofalk segavad seedetraktis neeldunud toitaineid, mistõttu toit liigub kiiresti läbi soolte ja lahkub kiiresti vedelal kujul. Ja teine ​​ravimirühm (Flit Phospho-soda ja Lavacol) viivitus vedeliku eritumisest soolestikus, nii et peristaltika suureneb, väljaheited pehmenduvad ja sooled puhastatakse.

Menetluse läbiviimine

Patsientidel on sageli kujutlusvõime vales suunas ja nad mõistavad täielikult, kuidas kolonoskoopia on tehtud. Neile tundub, et nad ootavad tõelist piinamist, kuid meditsiin selles vallas on juba ammu astunud edasi. Uuringu käigus kasutatakse tavaliselt anesteesiat või sedatsiooni.

Kolonoskoopia kohaliku tuimestusega

Selleks kasutatakse ravimeid, kus toimeaine on lidokaiin (Luan geel, Dikainovaya salv, ksülokaiini geel). Need kantakse kolonoskoopi düüsile, mis on sisestatud anusesse, või määritakse need otse limaskestale. Lisaks võib anesteetikumide parenteraalse manustamise teel saavutada lokaalanesteesia. Kuid siin on võti, et patsient on teadlik.

Sedatsioon

Teine võimalus sedatsiooniks. Sellisel juhul on inimene unega sarnanevas olekus. Ta on teadlik, kuid samal ajal ei ole ta haige ega ebamugav. Selleks kohaldatakse midasolaami, propofooli.

Soolekolonoskoopia üldanesteesia all

See meetod hõlmab ravimite parenteraalset manustamist, mis saadab patsiendi sügavasse ravimi magamisse täieliku teadvuse puudumise tõttu. Sel moel teostatud kolonoskoopia on eriti näidustatud pediaatrilises praktikas, madala valulävega inimestele ja psühhiaatri poolt täheldatule.

Soolekontroll viiakse läbi spetsiaalses prokoloogiliste uuringute kabiinis. Patsiendil palutakse rihmata vöökoht, vastutasuks antakse talle ühekordselt kasutatavad diagnostilised aluspüksid ja asetatakse diivanile tema vasakul küljel. Samal ajal tuleb jalad painutada põlvedele ja liikuda kõhule, kui patsient saab talle valitud anesteesia, siis algab protseduur ise.

Kolooniskoop sisestatakse anusse, õhk on sunnitud ja seda liigutatakse ettevaatlikult edasi. Arsti kontrollimiseks ühe käega uurib kõhukelme esiseina, et mõista, kuidas toru ületab soole soole. Kogu aeg, video edastatakse monitori ekraanile ja arst uurib hoolikalt soole erinevaid osi. Protseduuri lõpus eemaldatakse kolonoskoop.

Kui protseduur viidi läbi lokaalanesteesia all, siis lastakse patsiendil koju minna samal päeval. Ja kui kasutati üldanesteesiat, peab patsient haiglat veetma mitu päeva ja on spetsialistide järelevalve all. Protseduur kestab tavaliselt mitte rohkem kui pool tundi. Digitaalsele andmekandjale saab salvestada soolestiku või video kolonoskoopia üksikuid osi.

Vastunäidustused ja tüsistused

Patsiendid on huvitatud ka sellest, kui see protseduur on vastunäidustatud ja millised tüsistused võivad pärast uurimist ilmneda. Nendes tingimustes olevad patsiendid ei saa seda uuringut lõpetada:

  • peritoniit;
  • rasked vereringehäired;
  • äge müokardiinfarkt;
  • soolestiku trauma;
  • koliidi rasked staadiumid;
  • raseduse ajal

Lisaks on olemas ka mitmeid suhtelisi vastunäidustusi, mida võib käesolevas artiklis üksikasjalikumalt leida. Pärast soolestiku uurimist võivad tekkida sellised tüsistused: sooleseina rebenemine, sisemine verejooks, lühike soole turse, kõhukelme valu, kehatemperatuuri tõus 37,5 ° C-ni 2-3 päeva (eriti kui teostati väike resektsioon).

Kui pärast kolonoskoopiat on tehtud, peate viivitamatult konsulteerima arstiga:

  • palavik;
  • tugev kõhuvalu;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • lahtised väljaheited verega;
  • üldine nõrkus, pearinglus.

Kolonoskoopia viitab üsna ohututele uurimismeetoditele, kui seda teeb kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist ja patsient täidab kõik soovitused ettevalmistava perioodi jooksul.

Arvustused

Nende patsientide ülevaatused, kes on läbinud sellise uurimise ja mõistavad selgelt, millist menetlust see on, on väga huvitatud neile, kellele see veel tehakse.

Hoolimata asjaolust, et kolonoskoopia läbiviimine põhjustab patsientidele füüsilist ja psühholoogilist ebamugavust. Praeguseks ei ole enam jämesoole diagnoosimiseks rohkem informatiivset protseduuri.

Soole kolonoskoopia - üksikasjalik protseduur

Soole kolonoskoopia (soole fibrocolonoscopy, video kolonoskoopia) kõigi instrumentaalsete meetodite hulgas on eriline koht tänu oma kõrgele informatiivsusele ja võimaldab teil paar minutit täpselt uurida käärsoole ja pärasoole sisemist seisundit. Ja see on vähemalt 2 meetrit.

Ja kui patsient kaebab valu kõhus ja perineumis, verejooks ja kõhukinnisus ning väljaheite analüüs enne edasiste uuringute läbiviimist näitab hemoglobiinisisalduse vähenemist ja kõrgvereproovide arvu, määrab prokoloog kindlasti endoskoopilise kolonoskoopia.

Inimene kardab alati tundmatut. Seetõttu on iga patsient huvitatud paljudest küsimustest: milline on kolonoskoopia ja kuidas seda tehakse, kas on valus teha protseduuri, kuidas seda teostatakse ja millal see määratakse, millised vastunäidustused eksisteerivad ja kuidas valmistuda selle uurimise jaoks.

Kuid kõige olulisemad neist - milline on tulemus? Ja sellele võite anda ühemõttelise vastuse: tulemus võimaldab teil teha täpset diagnoosi, mis on iga uuringu eesmärk.

Samal ajal võimaldab seade võtta kudesid biopsia ja histoloogia jaoks, samuti teha viivitamatult mini-operatsiooni kasvajate kõrvaldamiseks, näiteks kolonoskoopia abil, eemaldada polüübid.

Meie artiklis on toodud tõeline video sellest, kuidas kolonoskoopiat spetsialiseeritud kliinikus tehakse.

Mis on soole kolonoskoopia?

Seega teostab diagnoosi fibrocolonoscope, mis on pikk sond, mis ei ole suurem kui sõrme läbimõõt, mis on ühendatud ekraani külge ja on varustatud kaasaegse optikaga, valgustusega, pintsettidega histoloogilise analüüsi proovi võtmiseks ja spetsiaalse tuubiga soole õhku pumbamiseks.

Enamikul kaasaegsetel mudelitel on kaamera, mis võimaldab teil ekraani fotosid võtta ja suurendada, et uurida üksikasjalikumalt limaskesta teatud osa.


Kolonoskoopia võimalused, mis näitavad ja uurivad:

  • näitab limaskestade olekut, selle värvi ja läike;
  • limaskestade all olevate veresoonte seisund;
  • soole valendiku läbimõõt erinevates kohtades;
  • mootori aktiivsuse parameetrid;
  • põletikulised protsessid tema seintel;
  • parasiitide olemasolu, mis on nähtavad ainult sellise diagnoosiga.

Võimaldab teil kohe kindlaks teha, kas esinevad patoloogiad sellises vormis:

  • sisemised hemorroidid;
  • erinevad praod, erosioon, polüübid;
  • armistumine või armistumine soolte adhesioonide ajal;
  • kasvajad või võõrkehad.

Vähima vähktõve kahtluse korral võtab arst kohe bioloogilise materjali bioloogiliseks või histoloogiliseks uurimiseks.

  1. Et eemaldada patsient operatsioonist, eemaldage uuringu käigus kohe tuvastatud polüübid, healoomulised kasvajad ja muud kasvajad. Seda protseduuri nimetatakse polüktoomiaks.
  2. Lokaalne soolestiku verejooks ja kõrvaldage kohe selle põhjus.
  3. Eemaldage olemasolev võõrkeha.
  4. Laieneb pärasoole ja käärsoole kitsenenud lõigud.
  5. Ekraanil kuvatakse üksikasjalik ülevaade vajalikust piirkonnast.

Kolonoskoopia näidustused

Nelikümmend aastat on prokoloogid soovitanud kõigile vähemalt iga viie aasta tagant teha sellist diagnostikat ennetustegevuseks.

Kolonoskoopia nimetatakse koheselt järgmistel juhtudel:

  • limaskest, mädane või vereülekanne perineumist;
  • häiritud väljaheide teatud aja jooksul - kõhulahtisus või kõhukinnisus;
  • kõhuvalu käärsoole suunas;
  • kiire kaalulangus ilma nähtava põhjuseta või aneemia korral. Eriti päriliku eelsoodumuse tõttu soole vähki;
  • kui eelnenud irrigoskoopia näitas neoplasme ja kahtlustab pahaloomulist kasvajat;
  • võõrkeha välimus selles piirkonnas;
  • kui rektoromanoskoopia avastas kasvaja või polüübid ja on vaja uurida soole osi, kus rektor-metron puudub.

Kulutuste vältimiseks:

  • üle 50-aastased inimesed käärsoolevähi varajaseks avastamiseks;
  • patsiendid, kellel on soole olemasolevad kroonilised patoloogiad;
  • need, kellel on hemorroidid ja mis on viimases arenguetapis;
  • kui on olemas anal lõhesid;
  • kus esineb kõhukinnisus või kõhulahtisus, millel on püsiv iseloom;
  • püsiva kõhuvaluga patsiendid;
  • varem identifitseeritud healoomuliste kasvajatega;
  • käärsoole vähi all kannatavate lähedaste sugulastega;
  • ravi edenemise jälgimiseks.

Diagnoosi vastunäidustused

Jah, nad on liiga. On olukordi, kus individuaalsete indikaatorite kohaselt ei ole patsiendil võimalik seda diagnoosi läbi viia või võimatu. Sellisel juhul peaks proktoloog kiiresti kindlaks määrama, kuidas sooled ilma kolonoskoopiata kontrollida, leida alternatiivne viis selle asendamiseks.

Enne kolonoskoopia konsulteerimist peab arst kindlaks tegema, kas tema patsient kannatab:

  • kopsu- või südamepuudulikkus;
  • põletikulised nakkuslikud protsessid mis tahes lokaliseerimisel;
  • ebapiisav vere hüübimine;
  • äge koliit või haavandid;
  • kõhukelme põletik või peritoniit.

Kõik ülaltoodud sümptomid on ranged vastunäidustused kolonoskoopia jaoks, mis võivad olla tervisele kahjulikud, keerulised tagajärjed ja vajavad alternatiivseid lahendusi.

Protseduur on raseduse ajal vastunäidustatud. See võib põhjustada enneaegset sünnitust või raseduse katkemist. Seetõttu peate valima teisi diagnostilisi meetodeid.

Kuidas valmistuda menetluseks?

Kui hoolikalt valmistute, sõltub mitte ainult saadud andmete täpsusest, vaid ka teie seisundist pärast protseduuri. Seetõttu on vaja kolonoskoopia valmistamist väga täpselt ravida.

See on täiesti sama, mis teiste instrumentaalsete diagnostiliste meetodite puhul. Peamine eesmärk - sooled, võimalikult hoolikalt väljaheidete massist. Selleks tehke puhastus klistiirid või võtke spetsiaalsed preparaadid soole puhastamiseks enne kolonoskoopiat ning järgige ka spetsiaalset menüüd mitu päeva.

Dieet (parem menüü)


2-3 päeva jooksul peaksite välistama kiudainesisaldusega toiduained, et mitte põhjustada suure hulga väljaheidete teket ja kogunemist ning hõlbustada klistiiri protseduuri. Samuti need, mis võivad põhjustada gaasi ja puhitust. Välja arvatud kapsas, oad, must leib. Joogid - kvas, magusad gaseeritud joogid, piim.

Lubatud juua teed, taimeteed, tavalist vett.

Õhtusöök ja hommikusöök enne protseduuri välistamist. Õhtusöögiks jooge teed.

Intervjuu ajal peaks prokoloog ütlema, kuidas süüa paar päeva enne diagnoosi.

Enema puhastamine

Soole klistiiri puhastamine enne diagnoosi - vana tõestatud meetod. Tehke seda öösel enne ja hommikul. Kasutage Esmarkh kruusi, mida saab igal apteegis odavalt osta.

Poolteist liitrit sooja vett valatakse sinna, riputatakse vähemalt poolteise meetri kõrguseni, määritakse otsak ja pärak mis tahes koorega, asetsevad selle küljel mugavas kohas ja asetage ots 7 cm sügavale pärasoole.

Kandke nii palju kui võimalik. Ideaalis on teil vähemalt 5 minutit kõndida, seejärel tühjendage see.

Õhtul pange kaks klistiirit ühe tunni intervalliga. Protseduuri korratakse nii palju kordi kui puhas vesi hakkab soolest välja.

Korrake samu manipuleeringuid hommikul.

Selleks, et hõlbustada väljaheidete massi, võimaldab see riitsinusõli. Joo see peaks olema kiirusega 1 g 1 kg kehakaalu kohta. Soojendage veidi ja jooge hommikul suurtes orkades ja seejärel korrake õhtul.

Puhastamine ravimitega


Kaasaegsemad meditsiinis kasutatavad ravimid - lahtistid aitavad valmistada kolonoskoopiaprotseduuri sooled kergemini, mugavamalt ja efektiivsemalt.

Eriti nad aitavad neil, kes ühel või teisel põhjusel klistiiri teha ei saa. Esitatakse kaasaegseid ravimeid:

  1. Duphalac.
  2. Levokol.
  3. Microlax
  4. Forlax
  5. Moviprepom.
  6. Laevastik.
  7. Fortrans.

Neid tuleb võtta rangelt järgides kasutusjuhendit, alates eelmisest päevast ja protseduuri hommikul.

Konsulteerige kindlasti prokoloogiga, milline lahtistav on teie puhul parim.

Kui diagnoos on planeeritud teisel poolaastal, siis on parem valmistuda arsti poole.

On vaja teda teavitada tõsiste haiguste, nagu diabeet, esinemisest ja lõpetada ravimite võtmine päev enne uuringut.

Kolonoskoopiat tuleb teha tühja kõhuga, eriti kui teil on sellel päeval veel meditsiinilise une ajal gastroskoopia.

Kuidas kolonoskoopia protseduur läheb?


Menetlus on üsna lihtne. Patsient riietub rihma all ja asub tema küljel spetsiaalse diivanil, painutades põlvi. Anesteesia korral ravitakse päraku piirkonda dikainai salvi või ksülokaineliga.

Seejärel lisab proktoloog õrnalt sondi anusse ja hakkab seda sügavalt süvistama, uurides kogu soole sisepinda. Õhk, kasutades spetsiaalset toru, tarnitakse limaskesta voldite sirgendamiseks ja veelgi paremaks selle seisundi arvestamiseks.

Vaatlusandmed kuvatakse monitoril, nähes, et prokoloog teeb oma järeldused. Kaasaegse varustuse puhul saab tulemusi salvestada kettale edasiseks konsulteerimiseks teise spetsialistiga.

Kõik võtab aega umbes 10 minutit. Kui kaua protseduur kestab, kui materjali ei võeta teise uuringu tegemiseks või muid manipuleeringuid ei esitata? Sel juhul tõuseb selle kestus kindlasti 30–40 minutini.

Kuidas kolonoskoopia on tehtud - vaata videot selgelt:

Kui valus on menetlus?

Paljud inimesed on huvitatud küsimusest, kas on valus teha kolonoskoopiat ilma anesteesiata? Ei, saate tunda ainult mõnevõrra ebamugavust, kui õhk tühjeneb soolestikust või soovib vabaneda. Kui sa üritad hingata sügavalt ja aeglaselt, võite sellest viimasest vabaneda.

Kuid väikelapsed ja kõhupiirkonna kõrvalekalletega patsiendid või adhesioonid esinevad üldise lühiajalise anesteesia korral kolonoskoopias, nad teevad intravenoosselt anesteesiat, sest diagnoos võib olla üsna valus.

Kolonoskoopia jaoks on kahjuks loodud tugev maine, mida protseduur on üsna valus, mida paljud patsiendid ei suuda seista. Ärge uskuge kuulujutte, see pole absoluutselt tõsi. Spetsialisti professionaalsus ja seadme tänapäeva tehniline varustus võimaldab teil tunda minimaalset ebamugavust, see kõik on.

Valu leevendamine

Lokaalne anesteesia - patsient on teadlik, kasutades lidokaiinil põhinevaid ravimeid - salve või geele, mis määrivad naha päraku ja töötlevad sondi otsa. Mõnikord kasutati intravenoosseks manustamiseks ja valu leevendamiseks mõeldud ravimeid.

Sedatsiooni ajal on patsient meditsiinilise une seisundis. Kolonoskoopia unenäos hõlmab midasolaami või propofooli preparaatide kasutamist.

Kolonoskoopia üldanesteesia all jätab patsiendi teadvuse täielikult mõneks ajaks ära. See on seotud teatud riskidega, seetõttu on vastunäidustused. Kuid alla 12-aastaseid lapsi diagnoositakse ainult üldanesteesia all, samuti kõrge valu läviväärtusega, vaimseid häireid jne.

Niisiis, hingake vabalt ja mine menetlusse rahulikult. Ja siis sa ütled, kas see on valus ja kui palju. Patsientide ülevaated erinevad aga oluliselt mitmest aastast tagasi.

Mida kaasa võtta?

Kolonoskoopia on vajalik minimaalsete asjade võtmiseks, kuna see läheb piisavalt kiiresti ja ei vaja palju vaeva.

Nii et ärge unustage:

  • kõik vajalikud meditsiinilised dokumendid - haiguse ajalugu, teiste testide tulemused, varem tehtud pildid;
  • kui on olemas kroonilisi haigusi, siis nende kohta meditsiiniline aruanne;
  • vanematele inimestele on vaja värsket kardiogrammi. Ja arst peaks teid sellest hoiatama;
  • sokid nii, et jalad ei oleks istungi ajal külmunud;
  • sussid või ühekordselt kasutatavad jalatsikatted;
  • tualettpaber või sanitaartaskud, kui teil on vaja teha täiendavat soole puhastamist;
  • leht võib olla ühekordselt kasutatav;
  • mugavuse huvides saate võtta kerge hommikumantli.

Midagi rohkem, mida te ei vaja. Ja siis, kui olete registreerunud tasulises kliinikus, siis antakse teile seal ühekordselt kasutatav leht, pakiruumid, tualettpaber.

Kolonoskoopia tulemused - normaalsed


Uuringu positiivseteks näitajateks võib pidada järgmist:

  1. Kõigi sooleosade limaskestade halb roosa või kollakas värv. Kasvude olemasolu muudab selle varju.
  2. Valguse löögil peaks limaskesta paistma, see näitaja räägib lima tavalisest jaotusest. Igavus näitab patoloogiliste protsesside olemasolu.
  3. Kesta pind peab olema võimalikult sujuv. Katkestused, eendid, kasvud protseduuri ajal ilmnesid kohe.
  4. Lima kogunemine ei tohiks sisaldada mäda, fibriini ega surmavate kudede kogunemist, normaalses seisundis võib näha kergeid väikeseid tükke.
  5. Vaskulaarne muster peaks olema ühtlane ja kogu soolestikus kergesti nähtav, ühesugune.

Kõik kõrvalekalded näitavad konkreetset haigust, mis määrab prokoloogi.

Alternatiivsed uurimismeetodid: mis on parem, milline on erinevus

Instrumentaalne diagnostika hõlmab mitmeid uuringuid, mis on tehtud spetsiaalsete seadmete abil, mis on ette nähtud ükskõik millise soolestiku raskete haiguste varajaseks avastamiseks. Kõige sagedasemad neist on magnetresonantsravi, ultraheli, irrigoskoopia, soole kompuutertomograafia, anoskoopia ja sigmoidoskoopia.

Paljud neist on üksteisega sarnased, on alternatiivsed, kuid samal ajal erinevad nüansid ja võimalused.

Teostame peamiste diagnostiliste meetodite võrdleva kirjelduse kolonoskoopiaga ja selgitame välja, kuidas need erinevad.

  1. Soole MRI - moodsam, erinev mugavus ja valutu. Sellel on teine ​​nimi - virtuaalne kolonoskoopia. Seda tehakse skanneri abil, mis võtab pildid elundist ees ja taga ning moodustab seejärel pildistatud kaadrite 3D-pildi. Siiski on see tavapärasest kolonoskoopiast halvem, kuna see ei suuda paljastada vähem kui 10 mm läbimõõduga koosseisu ja neid tuleb määrata juhul, kui kolonoskoopia on vastunäidustatud või soolestiku õhuke osa, kus kolonoskoop ei jõua. Võime öelda, et MRI on esialgne meetod, mille järel prokoloog määrab ikka veel kolonoskoopia.
  2. Kolonoskoopia ja irrigoskoopia, või ainult soolestiku röntgen, kasutades kontrastainet, milline on nende vahe? Pildil on jämesoole defektid, kuid erinevalt kolonoskoopiast ei ole ta võimeline avastama neoplasme varases staadiumis.
  3. Soole CT-skaneerimine on samuti valutu ja informatiivne, kuid ei näita kasvajaid selle varases staadiumis. Ja jällegi määrab arst kolonoskoopia ja biopsia protseduuri soole limaskesta seisundi üksikasjalikumaks uurimiseks.
  4. Soole ja kolonoskoopia ultraheli - sel juhul ei saa öelda nii lihtsalt, et see on parem ja informatiivsem, sest need on kaks erinevat meetodit, mida kasutatakse erinevatel põhjustel. Ultraheliuuringul on eelised tänu selle kättesaadavusele, madalale maksumusele, ohutusele ja täiuslikule valulikkusele. Kuid kui on kahtlusi jämesoole patoloogia kohta pärast ultraheli, määrab arst taas kolonoskoopia.
  5. Kapsli kolonoskoopia - toimub spetsiaalse integreeritud kaameraga endokapsli abil, mis läbib kogu seedetrakti ja eritub läbi anuma väljaheitega. Meetod on kallis ja mitte alati informatiivne.

Niisiis: see on sama asi, sealhulgas video kolonoskoopia.

Kindlasti on sellel diagnostilisel meetodil palju eeliseid. Kuid täpne vastus küsimusele: mis on veel parem ja informatiivsem - MRI, ultraheli, CT-skaneerimine, soole irrigoskoopia või kolonoskoopia võib anda ainult koloprotoloog, sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest ja näitajatest, tema ajaloost ja varasematest uurimistulemustest.

Võimalikud komplikatsioonid pärast protseduuri (kõrvaltoimed)

Patsiente küsitakse sageli, kas kolonoskoopia on ohtlik ja millised on selle tagajärjed.

See protseduur on suhteliselt ohutu ja selle mõju on äärmiselt haruldane. Peamised neist on:

  • sooleseina perforatsioon - nõuab kohest meditsiinilist abi, mille jooksul kahjustatud kude taastatakse;
  • veritsus soolestikus - võib esineda kohe protseduuri ajal. Sellisel juhul lõpetatakse diagnoos kohe, adrenaliinisüst tehakse vigastatud saidile või veritsev veresoonkond on ettevaatlik. Kui tüsistus tekib mõne tunni jooksul või isegi päeva pärast diagnoosi, nõuab see kohest haiglaravi ja operatsiooni üldanesteesia abil;
  • põrna rebend - esineb väga harva, kuid siiski;
  • kolonoskoopia ajal võite saada C- ja B-hepatiiti, süüfilist või salmonelloosi.

Erakorraline arstiabi on vajalik, kui teil on mõne tunni või päeva pärast kolonoskoopiat:

  • temperatuur üle 38 kraadi;
  • kõhuvalu, et te ei tea, mida teha;
  • veri eritub perineumist või verega ilmneb kõhulahtisus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • valu või kõhukinnisus;
  • üldine halb enesetunne, nõrkus;
  • peapööritus ja peavalu.
  • teostada diagnostikat rangete näidustuste kohaselt, vastunäidustuste korral asendada teiste meetoditega, kasutades endoskoopilisi seadmeid;
  • arst peab patsienti hoolikalt ja asjatundlikult valmistama, selgitama talle soole ja dieedi isepuhastamise tähtsust;
  • tuvastada kaasnevad haigused, mis võivad põhjustada tüsistusi;
  • teostada kolonoskoopia steriilsetes tingimustes, instrument steriliseeritakse põhjalikult;
  • Lähenege hoolikalt pädeva ja professionaalse spetsialisti valimise küsimusele.

Kuidas süüa soolte taastamiseks pärast kolonoskoopiat:

  • toitumine mitu päeva peaks olema toit, mida on kergesti seeditav;
  • toiduained peaksid sisaldama maksimaalset vitamiinide t
  • mineraalid ja muud kasulikud ained. See on põletikuliste nakkuslike protsesside ja soole verejooksu hea ennetamine;
  • tuleks süüa väikestes portsjonites, mitte kohe koormata seedetrakti, mis on mitu päeva olnud puhas ega sisalda toksiine ja räbu;
  • kõrvaldada ülekuumenemine ja raske toit;
  • saate: keedetud mune, kergeid köögivilja suppe, madala rasvasisaldusega auru või keedetud kala, värskeid ja keedetud köögivilju ja puuvilju;
  • ei ole lubatud: praetud ja suitsutatud, vorstid ja vorstid, värske valge leib, saiakesed, maiustused, saiakesed, teraviljad;
  • alkohol on keelatud pärast protseduuri;
  • Kasuliku mikrofloora taastamiseks võib kasutada hapupiima tooteid, näiteks kefiiri, kodujuustu.
    jogurtid, võtke Bifidumbacterin tüüpi probiootikumid, eelistatult vedelal kujul, mitte tablettidena.
  1. Tõuse üles ja lahkuge kohe meditsiiniasutusest. Patsient peab olema arsti järelevalve all veel mitu tundi, eriti üldnarkoosi korral.
  2. Vedeliku tarbimine ei ole piiratud, saate juua kõike.
  3. Laadige kõht ja sooled raske toiduga, kõhukinnisusega.
  4. Tool on normaliseeritud 2-3 päeva, eeldusel, et toidus sisalduvad toiduained, mis sisaldavad palju kiudaineid. Vastasel juhul lükatakse normaalse väljaheite ilmumise aeg edasi veel mõneks päevaks ja sellised küsimused: pärast kolonoskoopiat ei saa ma tualetti minna, mis on üsna seletatav.
  5. Võtke lahtistid ja pane klistiirid, kui pärast kolonoskoopiat tunnete kõhupuhitust, kõhupuhitust ja kõhu- ja kõhuõõne. Sellisest seisundist võite vabaneda pärast diagnoosi, kui te võtate aktiivsöega tablette kiirusega 1 tk. kaaluga 10 kg.
  6. Enne ja pärast protseduuri võtke raua toidulisandeid ja antikoagulante.
  7. Selle perioodi ravimeid tuleb arstiga arutada.

Korduma kippuvad küsimused

Sageli on ebasoovitav, et soolestik peaks vahelduma aktiivse puhastamisega klistiiride või ravimitega. Ennetuslikel eesmärkidel tuleks seda kontrollida kaks korda aastas. See on piisav, et määrata aja jooksul isegi väikesed soole patoloogiad ja tuvastada haigused selle arengu varases staadiumis.

Kuid kuna kolonoskoopia on kõige informatiivsem diagnostiline meetod, võib seda teha sagedamini, kui see on vajalik ja arsti määramisel.

Paljudes riikides viib diagnoosi läbi koloprotoloog. Venemaal on endoskoopist arst, kellel on kitsas spetsialiseerumine soole instrumentaalse diagnostika valdkonnas.

  • rasedad naised - väga ebasoovitavad, ainult raseduse ajal tervislikel põhjustel;
  • menstruatsiooni ajal - günekoloogias tsükli esimesel päeval, kui kahtlustatakse emaka endometrioosi. Muudel juhtudel on diagnoos ülekanne parem. Erandid on erakorralised juhtumid;
  • Vanem inimene - see kõik sõltub tema üldisest seisundist. Arstide sõnul vähemalt kord aastas, et avastada vähki varases staadiumis. Muudel juhtudel, nagu arst on määranud;
  • hemorroidid saab diagnoosida, kuid on vastunäidustusi. See on rehabilitatsiooniperiood pärast varajast operatsiooni, paraproctiiti, koliiti ja proktiiti akuutses staadiumis;
  • kõhukinnisus peaks olema hoolikam ja pikka aega, et valmistada ette protseduuri, umbes 4 päeva istuda plaadivaba dieedil.

Tavaliselt hakkavad lapsed oma soolestikus probleeme tekitama alates kolmeaastasest vanusest ning arst võib ette näha protseduuri vastavalt näidustustele. See nõuab kõrget professionaalsust, kogemusi ja lihvitud oskusi. Kuni 12-aastased lapsed läbivad valguse üldanesteesia all koloskoopia, et mitte tekitada lapsele paanikat. Ettevalmistav periood, nagu ka täiskasvanutel, nõuab hoolikat ettevalmistust, mis hõlmab dieeti, lahtistite ja puhastavate klistiiride võtmist. Parem on teha diagnostikat spetsialiseeritud meditsiinikeskustes, sealhulgas lastel.

Lühikesed püksid, püksid, lühikesed püksid on mõeldud neile patsientidele, kellel on suur ebamugavustunne, kuna tal on vaja taluda. Sageli viitab see fakt proctoloogi külastamisele. Pesu ei erine tavalisest, vaid on väike anus. Väga mugav kasutada menstruatsiooni ajal, kui protseduuri ei ole võimalik edasi lükata. Valmistatud paksust puuvillast linast ja valge.

Kuhu ja hind

Kui teie kliinikus on endoskoopi arst, siis hindamine, ettevalmistamine ja protseduur ise maksavad teile tasuta, kuid tõenäoliselt ilma anesteesiata. Tehke sarnane diagnoos haigla gastroenteroloogilistes osakondades.

Prokoloogias on palju spetsiaalseid keskusi, kus kolonoskoopiat saab teha ravimi une või üldanesteesia ajal. Aga see maksab sulle palju rohkem. Kui palju on kolonoskoopia? Näiteks Moskvas võib sellise korra hind olla kuni 13 tuhat rubla, piirkondades - vähem.

Kolonoskoopia: mis see on ja kuidas seda tehakse?

Kaasaegsetes tingimustes kestab kolonoskoopia 20 minutit kuni 1 tund ja patsient kulutab suurema osa ajast teadvuseta seisundis. Kuid kolonoskoopia ettevalmistamiseks võib kuluda vähemalt nädal. Mis on kolonoskoopia, kuidas puhastada sooled enne kolonoskoopiat, kuidas valida klistiir, milliseid ravimeid võtta ja kuidas läbida protseduur - see artikkel vastab kõigile küsimustele.

Kolonoskoopia - mis see on

On hästi teada, et selline kompleksne protseduur kui kolonoskoopia on vajalik käärsoole ja pärasoole patoloogiate diagnoosimiseks. Protseduur seisneb sondi (kolonoskoopi) sisestamises anusse. Sond on kinnitatud painduva toru külge ja sisaldab väikest videokaamerat, mis võimaldab arstil uurida limaskesta pinda kogu jämesooles. Seadme pikkus on kuni 1,45 m, mis võimaldab kontrollida pime-, sigmoid-, käärsoole- ja pärasoolet. Kolonoskoopia ei mõjuta peensoole. Vajadusel võib kolonoskoopiat kasutada ka polüüpide või muude neoplasmade eemaldamiseks või koeproovide võtmiseks analüüsiks (biopsia).

Miks me vajame soolestiku kolonoskoopiat?

Patsiendile on näidatud kroonilise kõhuvalu, päraku veritsuse, kroonilise kõhukinnisuse, kõhulahtisuse ja muude soolestiku probleemide kolonoskoopia.

Te saate ka läbi kolonoskoopia soolestiku vähki. Kui patsient on vanem kui 50 aastat vana ja samal ajal perekonnas ei ole täheldatud käärsoolevähi juhtumeid, võib arst soovitada, et ta läbiks kõhuõõne kolonoskoopiga iga 7-10 aasta järel.

Kui patsient on kaldunud tugevate soolte seintele polüüpide moodustumisele, tuleks regulaarsete ajavahemike järel läbi viia kolonoskoopia, et leida ja eemaldada seinte kontrollimisel tekkivad polüübid. See manipulatsioon viiakse läbi kolorektaalse vähi riski vähendamiseks.

Kolonoskoopia tüsistused

Enamikul juhtudel toimub menetlus ilma vahejuhtumita, kuid mõnel juhul võivad tekkida järgmised probleemid:

  • Patsient võib tekkida kõrvaltoime uuringu ajal kasutatud anesteetikumile;
  • Verejooks võib tekkida polüpeptiidi eemaldamisel ja koeproovi võtmisel;
  • Väga harvadel juhtudel on käärsooleseina perforatsioon võimalik.

Kolonoskoopia ettevalmistamine

Kolonoskoopia on madala mõjuga meditsiiniprotseduur, enamik inimesi kogeb seda anesteesia mõjul. Uuring ise ei kesta rohkem kui tund ja taastumine paari tunni pärast. Patsientidele on kõige raskem valmistada ette uuringut. See on natuke lohutav, et kui protseduur on edukas ja patoloogiaid ei ole tuvastatud, ei pruugi 7-10 aastat olla nõutav.

On hästi teada, et kolonoskoopia nõuab soolestiku esialgset puhastamist nii, et see oleks tühi ja võimalikult puhas (nii palju kui võimalik) - muidu võib toidujäätmed ja väljaheited arsti jaoks raskendada. Reeglina, kui arst määrab diagnostilise protseduuri, ütleb ta patsiendile, kuidas seda ette valmistada, mida süüa, milliseid ravimeid kasutada ja milliseid organismi reaktsioone valmistamisprotsessis oodata. Kolonoskoopia ettevalmistamise meetod valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Seitse päeva enne kolonoskoopiat: koguda kõik, mida vajate

Vähemalt seitse päeva enne kolonoskoopiat on soovitatav minna apteeki ja osta vajalikud ravimid (sest siis on seda palju raskem teha). Loend sisaldab:

  • Laksatiivid
  • Puhastusvahendid või hea tualettpaber,
  • Niisutav põletikuvastane nahakreem,
  • Toiduained.

Ravimite puhul on soovitatav kasutada arsti poolt määratud aineid.

Mõnevõrra keerulisem on tualettpaberi küsimus. Pärast mitut tualettruumi lühikest aega sõitmist võib tavaline odav tualettpaber alustada naha kriimustamist ja ärritust ning kui soov on leida väljaspool maja, aitavad niisked salvrätikud. Soovitatav on kasutada aloe mahla või E-vitamiini sisaldavaid salvrätikuid - need ained leevendavad põletikulist nahka.

Valmistamise ajal on soovitatav teha anusa ala regulaarne määrimine koorega - see leevendab ärritust ja aitab vähendada kõhulahtisusest ja tualettpaberist tingitud põletikuriski.

Hilisemates etappides valmistamine peaks hõlmama erilist sööki. Ta peab sööma vastavalt arsti ettekirjutustele; Soovitav on mõelda menüüle uurimistööde eel. Soovitatav on ladustada kergesti seeditav toit, mis ei põhjusta kõhukinnisust, ja piisavalt vedelikku. See võib olla nii spordijooke kui ka kergeid läbipaistvaid vedelikke.

Viis päeva enne kolonoskoopiat: toitumine

Selles ettevalmistusetapis peab patsient kohandama oma dieeti, et hõlmata tooteid, mis on kergesti seeditavad ja kergesti loomulikult välja tulevad (see on eriti oluline kõhukinnisuse all kannatavate inimeste jaoks). Need on vähe kiudainelised toidud, nagu kerge leib, pasta, riis, munad, tailiha (linnuliha või kala), köögiviljad ilma nahata, puuviljad seemneteta ja nahk. Umbes kaks päeva enne uuringut on soovitatav minna üle pehmetele toitudele, nagu munapuder, köögiviljapüree ja supid, küpsed puuviljad ilma nahata, näiteks banaanid.

Raskeid ja pikaajaliselt lagundatavaid toiduaineid tuleks vältida; nende jäägid võivad arsti jaoks sooled uurida Nende hulka kuuluvad rasvased ja praetud toidud, kõvad liha, seemned, pähklid, teraviljad, toores köögivili, puuvilja- ja köögiviljad, puuviljad seemnete ja nahkadega, kapsas (brokkoli, valge, lillkapsas), salat, mais, kaunviljad (oad, herned, herned) kikerhernes).

Enne uuringu ettevalmistamist peate teatama oma arstile kõigist ravimitest, mis on võetud (eriti diabeedi, kõrge vererõhu, südamehaiguste või aneemia korral). Samuti on vaja teatada antikoagulantide kasutamisest (näiteks Warfarin, Cybor jne). Teil võib tekkida vajadus kohandada annust, et see kajastaks tulevasi uuringuid, või isegi keelduda ravimi võtmisest valmistamise ajaks. Tähelepanu! Vitamiinid, toidulisandid ja muud käsimüügiravimid, mida patsient sageli kasutab, on samuti nende ravimite seas, mida arst peab hoiatama.

24 tundi enne kolonoskoopiat

Selle perioodi jooksul toimub ettevalmistamine kõige olulisemaks etapiks. Isegi kui eelmisel etapil sõitis patsient ainult ettenähtud tooteid, üks päev enne protseduuri, tuleb loobuda tahketest toitudest ja vahetada ainult vedelikku. Põhjus - soole puhastamine võtab aega; Käärsooles kogunenud tahkete jäätmete eemaldamiseks on vaja vähemalt ühte päeva.

On väga oluline, et selle uuringu ettevalmistamise ajal saab keha piisavalt kogust vedelikku. Patsient saab juua mis tahes selget, värvitu vedelikku; eelistatavalt iga tund, et juua vähemalt klaasi. See hõlmab puhast vett, teed ja kohvi ilma piima või kooreta, rasvata puljongit, mineraalvett. Värvitud vedelikke, eriti punaseid, tuleb vältida - arst võib oma sisemise pinna uurimise ajal segada oma jääke verega, mistõttu on diagnoosimine keeruline.

Kolonoskoopia ees olev öö

Valmistamine hõlmab praegu jääkjäätmete lõplikku kõrvaldamist. Soole puhastamist teostatakse arsti poolt määratud laksatiivi abil. Reeglina on soovitatav võtta lahtistav kahes annuses: 12 tundi enne uuringut ja 6 tundi enne seda. Näiteks kui kolonoskoopia toimub kella 6-7 hommikul, siis võetakse esimene annus enne päeva keskpäeval ja teine ​​annus vahetult enne keskööd.

Pärast kõhulahtisuse alustamist hakkavad inimese sooled survet kiirendama, mis põhjustab kõhulahtisust. Lisaks kõhulahtisusele võib patsiendil tekkida kõhukrambid, kõhuvalu, ebamugavustunne ja oksendamine ning isegi oksendamine. Kui inimesel on hemorroidid, võib ta põletada, mis lisab rohkem ebameeldivaid tundeid.

Tualett peab istuma pikka aega, mistõttu on soovitatav see eelnevalt koos maksimaalse mugavusega korraldada. Jalgade all olev pink, huvitav raamat, mäng, millel on mäng - see kõik aitab pikendada tualettruumi pikki tunde. Pehme tualettpaber ja niisked salvrätikud (või niisked tualettpaberid), mis on põletikuvastase ja niisutava immutamisega, samuti kreemid ja vedelikud aitavad vähendada nahaärritust pärast sagedasi tualettreise.

Kui arst ei ole määranud spetsiifilisi lahtistavaid ravimeid, võite võtta järgmist:

Riitsinusõli koguses 2 spl. l Kui sa alla neelad puhta või, võib selle lahustada klaasis kääritatud piimatoote (jogurt, kefiir, ryazhenka).

2/3 tassi kolmkümmend protsenti magneesiumsulfaadi lahust. Magnesia on maitsele äärmiselt ebameeldiv, nii et saate juua kergelt magusa mahlaga, pigistada sidrunit laksatiivse klaasiga, lisada ingveri või muid meeldiva lõhnaga aineid.

Teisi ravimeid ei soovitata kasutada - soole täielik puhastamine nendega on võimatu. Te võite neid võtta ainult siis, kui olete ülitundlik kahe esimese ravimi suhtes; Selles küsimuses on parem konsulteerida arstiga.

Mõnel juhul võib arst soovitada patsiendil kasutada klistiiri. Seda tehakse enne testi õhtul või paar tundi enne. Tavaliselt kasutage 1,5-liitrist klistiiri ja täitke see sooja veega. Klistiiri korratakse seni, kuni ilmub peaaegu puhas ja ebakindel drenaažvesi.

Kolonoskoopia valmistamine osmootsete lahtistite abil

Kuigi klistiir on kindlasti tõhus, võib enesevalmistamise ja kasutamise protsess patsiendile olla raske ja ebameeldiv. Kaasaegsed ravimid on abiks, eriti osmootsed lahtistid, mis sisaldavad makrogooli. Soolestiku puhastamise efektiivsus makrogooli sisaldavate preparaatidega sõltub ainult tarbitava lahuse mahust. Te peate kasutama vähemalt kolme kuni nelja liitrit; Õnneks on alates sulfaat-magneesiumiaegadest ravimid edasi liikunud ja nende maitse ei ole nii vastik. Äärmuslikel juhtudel võite alati kasutada magusainet või maitseainet, nagu sidrunimahl või ingver.

Pluss laksatiivsed ravimid, mis põhinevad makrogoolil, kuna nad ei põhjusta keha dehüdratsiooni, ja isegi vastupidi - neis sisalduvad osmootselt aktiivsed ained hoiavad vett soolestikus, aidates seeläbi soolestikku loputada ja puhastada klistiiri tasandil. Osmootilised lahtistid on eriti sobivad kahaneva käärsoole ja sigmoidi käärsoole puhastamiseks, kus klistiiri vesi ei ulatu.

Makrogooli sisaldavate ravimite kaubanduslikud nimetused - Forlax, Lavacol, Fortrans. Reeglina arvutatakse ravimi annus patsiendi kehakaalu alusel - üks ravimikott, mis on lahustatud 1 liitris vees iga 15-20 kg patsiendi kehakaalu kohta. Kuna seda vett on raske juua kohe, on soovitatav, et patsient juua klaasi lahust iga 20 minuti järel.

Kui Fortrans sobib komplikatsioonita patsientidele, on Forlax mõeldud spetsiaalselt neile, kes oma tervisliku seisundi tõttu ei suuda juua nii palju vedelikke (näiteks südame-veresoonkonna haiguste või maohaavandite korral). Ravim lahustatakse klaasitäis vees ja võetakse kaks kotikest üks kord päevas (hommikul) või kaks kotikest hommikul ja õhtul kolm päeva enne uuringu päeva. Forlaxi kasutamisel ei saa klistiiri vältida - paar tundi enne protseduuri on soovitav anda endale üks väike klistiir.

Enne kolonoskoopiat: kaks tundi

Sa ei saa süüa ega juua (isegi vett). See keeld tekkis põhjusel - maos leiduva vee tõttu võib kolonoskoopia põhjustada oksendamist, mida patsient võib üldanesteesia all lämbuda. Mõned meditsiiniasutused vajavad pikemat veepuhkuse perioodi (kuni 8 tundi), mistõttu soovitatakse seda küsimust eelnevalt selgitada.

Kolonoskoopia, kuidas protseduur läheb

Kuidas on uuring? Kui see toimub patsiendil, on see hommikumantel ja reeglina midagi enamat. Tavaliselt kasutatakse anesteesiat. Üldanesteesia viiakse läbi intravenoosselt, kuid mõnikord kasutatakse ka lokaalanesteesiat; sellisel juhul annab arst patsiendile rahustite süstimise või annab pillid.

Patsient asub laual küljel, tõmmates põlvi rinnale. Arst sisestab päraku kaudu pärasoole kolonoskoopi. Kolonoskoopi toru on piisavalt pikk, et kolonoskoop saaks läbida kõik soolestiku sooled ja arst võib läbi viia kogu jämesoole täpse uurimise, uurida selle iga limaskesta korda. Kolonoskoopil on kerge element ja see on võimeline õhku süstima. Õhk laiendab soole luumenit, mis võimaldab arstil seda paremini uurida.

Toru otsas on väike videokaamera, mis saadab monitorile soolestiku sisepinna kujutise. Kolonoskoopia võimaldab ka sisestada sooledesse instrumente, millega võetakse koeproove, eemaldatakse polüübid ja muud ebanormaalsed moodustised.

Tavaliselt kestab kolonoskoopia 20 minutit kuni 1 tund.

Tulemused

Negatiivne tulemus on parim. See tähendab, et uuringu käigus ei avastanud arst käärsooles mingeid haigusi ega põletiku tunnuseid. Eakad patsiendid võivad arst soovitada kolorektaalse vähi uuesti testimist 7–10 aasta pärast (kui patsiendil ei ole muid riskitegureid peale vanuse). Kui negatiivne tulemus on tingitud sellest, et soole ei ole võimalik täielikult uurida jääkide tõttu, soovitab arst tõenäoliselt uut kolonoskoopiat.

Positiivne tulemus - kui arst avastas käärsooles patoloogia (polüübid, muutunud koed jne). Reeglina, kui polüüpide olemasolu ilmneb, ei ole selles midagi kohutavat, sest enamik neist on healoomulisi kasvajaid, kuid mõned võivad olla vähktõve kasvajad. Avastatud polüübid saadetakse laborisse analüüsimiseks, et teha kindlaks, kas need on healoomulised, vähivastased või pahaloomulised kasvajad. Sõltuvalt polüüpide suurusest ja arvust võib arst määrata järgneva kolonoskoopilise uuringu sageduse. Kui polüüpide arv on üsna väike, sõna otseses mõttes on üks või kaks tükki ja nende läbimõõt ei ole suurem kui 1 cm, viiakse järgnev kolonoskoopia läbi alles viie aasta pärast. Kui polüüpide arv on suurem, suureneb nende suurus või laboratoorsed analüüsid on näidanud, et neil on teatud omadused, võib arst soovitada protseduuri kolme aasta jooksul (teiste riskitegurite puudumisel). Kui polüübid on pahaloomulised, võib pärast 3-6 kuud olla vajalik kolonoskoopia.

Re-kolonoskoopia toimumisel

Kui arst ei ole soolte silmuste uurimise tulemustega rahul (väljaheite massid või muud takistused takistavad eksamit), võib ta pakkuda veel ühe kolonoskoopia. Kui endoskoopi teel on ületamatud takistused, kasutatakse reeglina õhusisene kontrastuuringut (baariumi klistiiri) või virtuaalset kolonoskoopiat - kui soolestikku uuritakse multispiraalse arvutitomograafi abil.

Pärast protseduuri

Pärast uurimist võtab patsiendi taastumine aega umbes tund. On soovitatav, et pereliikmed, sõbrad või sugulased võtaksid ta koju, sest sedatiivse ravimi võtmise mõjudest on võimalik täielikult vabaneda alles päeva lõpuks. Selles olekus on väga ebasoovitav, et iseseisvalt juhtida või osaleda tegevustes, mis vajavad koondumist.

Reeglina ei soovitata patsiendil pärast uuringut tund aega süüa. Pärast seda perioodi saate süüa midagi väikest, õrna tekstuuri ja kergesti seeduvat (poolkütusepulber hästi küpsetatud teraviljast, vedel kohupiim, jogurt ja nii edasi). Kui polp eemaldati, võib arst soovitada teatud dieedi järgimist teatud aja jooksul.

Juba mõnda aega pärast uuringu lõppu võib patsient tunda puhangut või eraldada gaase - see tähendab, et pärasoolest õhk väljub uurimise ajal. Te ei tohiks oma kõhuga pingutada, et õhk jõuga välja suruda - see hakkab järk-järgult välja tulema. Olukorra hõlbustamine aitab püsti asuda ja kõndida ruumis või lühikese jalutuskäigu kaugusel. Kui valu sümptomid püsivad, võib võtta valuvaigistit.

Esimese soole liikumise ajal võib väljaheites leiduda väikesed verejäljed. Reeglina ei ole midagi muretseda - tavaliselt kaob veri uuesti, kui te uuesti eemaldate. Aga kui veri voolab edasi, eksisteerib roojaga verehüübed, patsient kogeb kõhuvalu, tal on palavik, peate kohe arstiga konsulteerima.