Kes on vaskulaarne kirurg ja mida ta teeb

Igal aastal mõjutavad vere- ja lümfisõiduki haigused üha rohkemate inimeste tervist. Sellistes olukordades on väga oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole, et säilitada täielik elu. Mis on vaskulaarne kirurg? Mida ta teeb ja mida ta täpselt kohtleb?

Kes on vaskulaarne kirurg

Veene mõjutavate haiguste raviks on meditsiinipraktikas eriline suund - see on veresoonte kirurgia.

Kirurgilise ravi, diagnoosimise, vaskulaarsete kahjustuste ennetamisega tegelevat arsti nimetatakse angiosuuriks (angioloog).

Mis kohtleb

Haiguste spekter on väga lai.

  • Hemangioomid - healoomulised kasvajad;
  • väärareng;
  • ateroskleroos;
  • aordi põletik;
  • varicocele;
  • insult;
  • veenilaiendid;
  • embolia mitmesugused ilmingud;
  • tromboos;
  • tromboflebiit;
  • müokardiinfarkt;
  • stenoos;
  • lümfostaas:
  • ajuisheemia;
  • tromboangiitid obliterans;
  • naha marmoriseerimine;
  • diabeetiline suu;
  • flebiit;
  • aju veresoonkonna haigus;
  • Budd-Chiari sündroom.

Ateroskleroos on mitmel viisil üks kõige sagedasemaid põhjusi, miks otsida angiosuurikut.

Kahjuks mõjutab see haigus praegu üha enam noori.

Vere voolu halvenemise tõttu, mis on tingitud veresoonte luumenite vähenemisest naastude moodustumise tõttu.

Inimestel on ühine arvamus, et veresoonte kirurg ja südamekirurg on üks ja sama spetsialist. See arvamus on vale.

Esimene käsitleb üksnes kannatanud laevade ravi. Teine teostab südamelihase operatsioone.

Millal on aeg arsti juurde minna

On mitmeid spetsiifilisi sümptomeid, mille puhul angiosurgeon peab kiiresti ilmuma.

Probleemide sümptomid:

  • peavalu;
  • müra peas ja kõrvades;
  • sagedane pearinglus;
  • teadvuse kadu;
  • turse;
  • konvulsiivsed ilmingud;
  • jalgade kihelus;
  • lihaste põletustunne;
  • tundlikkuse rikkumine;
  • ämblik veenid;
  • väsimus;
  • jäsemete raskustunne.

Tõsiste haiguste tekke vältimiseks on vaja läbi viia rutiinne kontroll üks kord aastas.

Kus võtab

Praegu saate läbida eksami:

  • tervishoiuasutuste spetsialistid;
  • erasektori tasulistes kliinikutes.

Tasuta kohtumise saamiseks peate kõigepealt konsulteerima kohaliku perearstiga. Edastage vajalikud katsed. Seejärel kirjutatakse suund välja.

Tasulised külastused kõrvaldavad vajaduse täiendavate konsultatsioonide järele.

Tasuliste kliinikute esialgse sissepääsu ja konsultatsiooni kulud on erinevad. Varieerub 1000 r ja rohkem.

Maksumus sõltub arsti kogemusest, tema kvalifikatsioonist, kliiniku tasemest ja asukohast.

Ühe sissepääsu hind pealinnas on provintsi eraraviasutustes palju kõrgem.

Mida saab vastuvõtus

Esimene vastuvõtt toimub järgmise plaani kohaselt:

  • patsientide kaebuste uurimine;
  • patsiendi väliskontroll;
  • vajalike testide ja eksamite määramine.

Alles pärast väliskontrolli analüüside tulemuste ja järelduste saamist määratakse angiosurgeon järgneva ravi taktikaga.

Et arst saaks valida kõige tõhusama ravi, on oluline täpsustada oma probleemi.

Tasub tähelepanu pöörata järgmistele küsimustele:

  • kirjeldage üksikasjalikult oma seisundit ja kaebusi, selgitage, kui palju aega on selline ilming;
  • kirjeldada nende füüsilise aktiivsuse taset;
  • rääkige selle probleemi toimimisest ja käsitlemisest;
  • näidata allergiliste reaktsioonide esinemist;
  • rääkige halbade harjumuste olemasolust.

Milliseid meetodeid ta kasutab

Pärast uurimist ja vestlust patsiendiga määrab arst kindlasti diagnoosimise ja uurimise lisavõimalused:

Kasutades neid uurimismeetodeid, saate:

  • Saada täielik ülevaade veresoonte seisundist inimkehas.
  • Määra seinte seisund, naastude, verehüüvete olemasolu ja nende paiknemise koht.
    Analüüsida ülemise ja alumise jäseme verevoolu seisundit.
  • Südamelihase seisund.
  • Endokriinsüsteemi seisund.

Pärast vajalike andmete saamist määrab angiosurge vajaliku ja tõhusa ravi.

Enamasti on see keeruline ja sisaldab:

Ravi meetodid

Sõltuvalt diagnoositud haiguse tüübist ja keerukusest valitakse sobiv ravi.

  • laser veeni koagulatsioon;
  • mikrooperatsiooni replantoloogia, mis võimaldab implanteerida amputeeritud jäseme;
  • operatsioon spetsiaalse õhupalli sisseviimiseks kitsas veenipiirkonnas;
  • endoproteesid;
  • kahjustatud laevade kirurgiline eemaldamine;
  • konkreetsete ravimite sissetoomine kahjustatud anumatesse, mis põhjustavad kahjustatud alade haardumist ja paranemist;
  • füsioteraapia protseduurid;
  • eriline võimlemine;
  • massaaž

Narkootikumide tarvitamisel:

  • mittehormonaalse rühma põletikuvastased ravimid;
  • ravimid, mis takistavad verehüüvete teket;
  • venotoonika - parandab veenide seinte seisundit;
  • multivitamiinid;
  • immuunsust suurendavad ravimid.

Soovitused profülaktikaks

Üks parimaid vaskulaarseid kirurge Venemaal on täna Anatoli Pokrovsky. Vene Meditsiiniakadeemia akadeemik, Vene ja Euroopa vaskulaarsete kirurgide seltside president. Lisaks AV-i nime saanud veresoonte kirurgia uuringute instituudi juhile. Vishnevsky.

Pokrovski juhtivad angioloogid on koostanud ennetusmeetmete loetelu. Nende hulka kuuluvad näpunäited vaskulaarhaiguste riski vähendamiseks:

  • loobuma täielikult halbadest harjumustest, nagu suitsetamine ja alkohol.
  • tervisliku toitumise põhimõtete järgimine.
  • regulaarselt.
  • vabaneda ülekaalust.
  • Vajalik on regulaarselt testida kolesterooli taset veres.
  • vererõhu kontroll.
  • täis magada 7-8 tundi päevas.
  • haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel õigeaegselt arsti juurde.

Vaskulaarsed haigused - tänapäeva nuhtlus. Kuid nende terviseprobleemide ravis ja ennetamises on meditsiin jõudnud märkimisväärse kõrguseni.

Õigeaegne ravi on enamikul juhtudel eduka ravi tagatis.

Parimad vaskulaarsed kirurgid Moskvale ja fotodega - Zoon.ru

Millised haigused ravivad veresoonte kirurg?

Vaskulaarse kirurgi pädevusse kuulub selliste haiguste diagnoosimine ja ravi:

  • Aordi aneurüsm;
  • Aterosklerootilised ladestused suurte veresoonte seintel;
  • Diabeetiline suu (jäsemete angiopaatia);
  • Veenilaiendid;
  • Müokardi infarkt;
  • Insult (isheemiline ja hemorraagiline);
  • Varicocele;
  • Scurvy;
  • Isheemiline südamehaigus;
  • Veenide ja arterite trombemboolia;
  • Raynaudi haigus;
  • Flebiit ja tromboflebiit;
  • Endoarteriit;
  • Verejooks aju arahnoidse membraani all.

Millal on vaja veresoonte kirurgi konsultatsiooni?

Erinevate haiguste ja tüsistuste vältimiseks veres ja lümfisõlmedes peab iga üle 35-aastane isik läbima veresoonte kirurgi kord aastas. See kehtib eriti inimeste kohta, kes on kalduvad veenide ja suurte veresoonte haiguste suhtes.

Angiosurgeoni büroo plaanivälise visiidi põhjus on ühe või mitme sümptomi ilmumine:

  • Sagedased peavalud, mida ei põhjusta viiruse nohu või palavik;
  • Äkilised kõnehäired, jäsemete liikuvus;
  • Kõrge vererõhk;
  • Raskus vasika lihastes;
  • Jalgade täitmine, jalgade valu, turse;
  • Alajäsemete veenilaiendid;
  • Jäsemete jahutamine;
  • Vähenenud tundlikkus sõrmede ja varvaste otstes, paresteesia, tuimus;
  • Pikaajalised tervenenud haavad;
  • Sagedased jalgade krambid;
  • Vaskulaarsed tähed;
  • Valu piki veeni, tromboflebiit;
  • Valu rinnakorv;
  • Nahavärvi muutus (sinine, tumenev, marmor);
  • Sagedane teadvusekaotus, vilkuv "kärbsed" teie silmade ees.

Kust leida hea vaskulaarne kirurg?

Kui vajate Moskvas vaskulaarset kirurgi ja te ei tea, millist kliinikut pöörduda, aitab meie veebisait teid otsida. Kategoorias "arstid" oleme kogunud teile parimad vaskulaarsed kirurgid pealinnas. Kõigil selle profiili spetsialistidel on kõrge kvalifikatsioon, kogemus ja teatud reiting. Reitinguindikaatorid põhinevad patsientide külastuste sagedusel ja positiivse tagasiside kättesaadavusel.

Et mitte raisata aega parimast arstist otsides, pöörake tähelepanu ülevaadete sektsioonile. Siinkohal lahkusid tänulikud patsiendid oma üksikasjalikest soovitustest ja jagasid oma muljeid konkreetsetest vaskulaarsetest kirurgidest, kelle juures neid jälgiti või konsulteeriti.

Kuidas saada vaskulaarse kirurgiga kohtumine?

Niipea, kui tehakse valik konkreetse angiosurgeoni kasuks, võtke ühendust kliiniku administraatoriga ja tehke kohtumine. Seda saate teha helistades kontaktisikute telefoninumbrile või võrgus otse veebisaidil. Pöördumine arsti külastamiseks säästab teid ootamast oma kordi patsientide hulgast.

Arstid on erinevad: mida teeb vaskulaarne kirurg?

Vaskulaarse kirurgi (angiosurgeon) kutsealase tegevuse eesmärk on sellise efekti valimine, kus operatsiooni vajadusel ei ole vaja suuri sisselõike. See võib juhtuda mitmel põhjusel, sest inimkeha laevad on väga haavatavad. Erinevates piirkondades võivad nad paisuda, aktiveerida patoloogilisi protsesse ja põhjustada hiljem tõsiseid tüsistusi, alates muljetavaldavatest kosmeetilistest defektidest kuni valulike troofiliste haavandite tekkeni.

Võttes arvesse asjaolu, et laevad asuvad kogu kehas, on võimatu täpselt kinnitada, kas on olemas tahvlid, olgu nad siis kindlas kohas. Kuid see on ajutine, kuni kasvaja kasvab selliselt, et see häirib normaalset verevarustust. Seetõttu on vaskulaarne kirurg:

  • diagnoosib suurte laevade patoloogia;
  • ravib kodu- või mehaaniliste vigastuste taustal tekkinud kahjustusi;
  • identifitseerib onkoloogilisi protsesse, näiteks kui kasvaja on arteri või veeni lähedal;
  • tekitab vaskulaarse proteesiga seotud ravi ja kaasasündinud kõrvalekallete eemaldamist;
  • praktiliselt rakendab diagnostikat, kirurgiat ja konservatiivset ravi ning võtab ka asjakohaseid ennetusmeetmeid, mille eesmärk on komplikatsioonide minimeerimine.

Arsti pädevusse kuulub ka mikroplastiline kirurgia, mis on asjakohane juhtudel, kui traumaatilisi pindu ei saa traditsiooniliste meetoditega sulgeda, samuti siis, kui on vaja amputeeritud jäsemete fragmente õmmelda nende funktsioonide taastamiseks.

Konsulteerimine vaskulaarse kirurgiga: millised haigused on vajalikud?

Meie aja jooksul on veresoonte patoloogia tunduvalt noorem ja nende kaasasündinud vormid on muutunud sagedasemaks, seega on spetsialisti leidmiseks palju põhjuseid. Need on erinevate lokaliseerumiste kasvajad ja kaasasündinud arteriovenoossed patoloogiad, millel on kõik järgnevad negatiivsed tagajärjed: valu, elundite ja süsteemide häiritud toimimine jne.

Üheks kõige sagedasemaks põhjuseks, miks viidata angiosuurikutele, on selline haigus nagu ateroskleroos - viimasel ajal on tegemist ainult eakate inimeste palju ja tänapäeval nimetatakse seda „20. sajandi katkuks”. Seda haigust iseloomustab kolesterooliplaatide sadestumine veresoontes, mis on täis nende läbimõõdu vähenemist. Selle tulemusena halveneb oluliselt normaalne verevool.

Lisaks ateroskleroosile tegeleb veresoonkonna kirurg:

  • Arteri haigus - põletik, kokkutõmbumine, laienemine.
  • Probleemid veenidega - veenilaiendid, flebiit, tromboflebiit, tromboos, troofilised haavandid.
  • Hüpertensioon, insult, südameinfarkt, vaskulaarsed düstooniad, aordi aneurüsmid, südame isheemiatõendid.
  • Vaskulaarsed kahjustused, arterite ja veenide emboolia.
  • Kahjustused laevadele, kes vastutavad aju verevarustuse eest.

Patsiendiga kontakteerudes on spetsialisti esimene prioriteet hinnata kõiki kavandatud haigust põhjustavaid tegureid, olenemata selle arengu staadiumist. Oma valdkonna spetsialist peaks osalema angioloogilises uuringus, mis määrab tekkiva vaskulaarse patoloogia põhjuse ja aitab täpset diagnoosi teha. Sõltuvalt sellest valitakse raviprotsessi korralduse optimaalne taktika. Enamikul juhtudel on selliste tervisehäirete ravi kombineeritud, mis tähendab mitte ainult ravimiravi, vaid ka skleroteraapia meetodeid, samuti kompressioonravi. Positiivset tulemust toetavad füsioteraapia meetodid.

Kui haigus on väga tähelepanuta jäänud ja täheldatakse selle kiiret progresseerumist, võib arst kasutada operatiivseid ravimeetodeid.

Vaskulaarse kirurgi külastamine: millal ja millistel tingimustel?

Küsimuses, mida veresoonkonna kirurg kohtleb, on oluline aspekt selge arusaam sellest, millal on vaja tegutseda, st minna arsti juurde, ilma et teie riik saaks "vooluks". Ideaaljuhul tuleks selle spetsialistiga konsulteerida kohustuslike iga-aastaste ennetusmeetmete raames. On ka teatud sümptomeid, mis viitavad sellele, et meditsiiniline abi on vajalik. Need on erijuhud, näiteks:

  • sagedased peavalud, millel ei ole spetsiifilisi põhjuseid (ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, nohu, kroonilised haigused);
  • alumise jäseme raskustunne, justkui oleksid nad jalgadel ja vasikatel "malm" ja "põletamine";
  • müra tunne kõrvades ja peaga;
  • lend "lendab" teie silmade ees;
  • kihelus, tuimus, külmus jäsemetes ja muudes kehapiirkondades;
  • veenilaiendid;
  • ebamugavustunne ja valu kõndimise ja kõndimise ajal, eriti jalgades, väsimus;
  • pulseerimine kõhus;
  • alumiste jäsemete sagedane turse, millega kaasneb tihendite ilmumine, punetus;
  • verejooksud ja mitte-paranevad haavad;
  • vaskulaarsed "tärnid";
  • krambid, mis ei sõltu füüsilisest pingutusest;
  • tunne kaotus;
  • pikaajaline ebamugavustunne rinnal, küljel, nimmepiirkonnas (see võib muutuda tuharaks, kubemes ja jalgades);
  • sõrmede värvimuutus (tsüanoosist peaaegu mustani);
  • koordineerimise kaotamine, teadvuse kadumine, langemine.

Katsete eesmärk, diagnostika

Selleks, et objektiivselt hinnata veresoonte hetkeolukorda ja teha selge diagnoos, vajab spetsialist vere parameetrite laboriuuringu tulemusi. See on peamiselt järgmine:

  • vere kliiniline, biokeemiline analüüs, eriti mitmed kolesterooliga seotud näitajad - selle tase, rasva, kõrge ja madala tiheduse näitaja. Sõltuvalt kliinilise analüüsi tulemustest määratakse veresoonte seinte seisund, erütrotsüütide ja leukotsüütide tase, hemoglobiin ja aterogeenne koefitsient.
  • koagulatsiooni analüüs;
  • trombotsüütide aktiivsuse indeks.

Teatavatel juhtudel võib vajada ka üldist uriinianalüüsi, antikehade määramist vereseerumis, fibrinogeeni taset jne.

Täiendav diagnoosimine viiakse läbi patsiendi uurimise, EKG andmete ja täiendavate lisauuringute alusel. Nende hulka kuuluvad:

  • ultraheli dupleks-veresoonte skaneerimine;
  • USDG, mis võimaldab objektiivselt hinnata peamiste arterite ja perifeerse vere ringluse funktsionaalset seisundit, sealhulgas arterite verevoolu jalgades seisundit;
  • angiograafia, mis määrab laeva kitsenemise või ummistumise täpse asukoha;
  • aju veresoonte uurimine;
  • MRI, CT ja sarnased uuringud.

Teadusuuringud sõltuvad sellest, millist haigust tuleks ravida. Mõnel juhul võib vajada täiendavaid nõuandeid seotud spetsialistidelt, kes töötavad oma diagnoosi põhimõtete alusel. Kuid igal juhul läheneb see ravietapp ülima tähelepanelikkusega, sest mitte ainult tervislik seisund, vaid ka inimese elu võib sõltuda diagnoosi õigsusest.

Mis vahe on veresoonkonna ja kardiovaskulaarse kirurgi vahel?

Südame-veresoonkonna kirurgia on eriline meditsiini haru, mille raames tehakse kirurgilisi sekkumisi südame ja suurte veresoonte, näiteks aordi, kopsukere jne kaudu. kõige erinevamad keerukuse astmed. Selles meditsiinilises profiilis teostatakse erinevaid operatsioone südamel või suurtel veresoontel, kui nende haiguste raskeid vorme ei ole võimalik konservatiivsete meetodite abil kõrvaldada. Kõige sagedamini teostavad südame-veresoonkonna kirurgid selliseid haigusi nagu südame isheemiatõbi, arütmia ja südamepuudulikkus. Lisaks kõrvaldasid nad edukalt südame, aordi või kopsukere (nii kaasasündinud kui ka omandatud) defektid ja kasvajad. Samal ajal ei oma haiguste põhjused mingit rolli, sest kirurgilise sekkumise käigus taastatakse normaalne füsioloogia, mis võimaldab parandada elundi toimimist, parandada patsiendi elukvaliteeti ja avaldada positiivset mõju tema oodatavale elueale.

Ravi tulemused ja rehabilitatsioon

Värskeimad ravimeetodid on laservaskulaarne koagulatsioon (ilma õmblusteta, sisselõikeid, üldanesteesiat ja kohustuslikku statsionaarset ravi), flebektoomia, skleroteraapia. Samal ajal on taastusperioodi kestus minimaalne - paari päeva jooksul saavad patsiendid alustada igapäevast tööd. Minimaalselt invasiivsed meetodid, mis näitavad positiivset terapeutilist toimet minimaalse trauma tasemega, on meie ajal populaarsed. Kõige tähtsam on see, et veresoonte haiguste sümptomite ilmnemisel ärge võtke ise ravimeid. Kõik vajalikud sündmuse diagnostikad ja ravi saab teha veresoonkonna kirurgiga.

Nagu vaskulaarne kirurgia Venemaal - parimad kliinikud ja keskused (ülevaated ja hinnad)

Meditsiiniasutustes teostatakse laevade operatsioone erinevate kirurgiliste meetoditega. Angioloogia ja veresoonte kirurgia - need meditsiinivaldkonnad tegutsevad nii riiklikes meditsiiniasutustes kui ka erakliinikus. Nad arenevad suure kiirusega ja patsientidel on raske meditsiinikeskust kindlaks määrata. Moskva ja Peterburi kliinikud pakuvad laia valikut teenuseid ja kaasaegseid sekkumisi, nii et kui võimalik, tulevad patsiendid keskse kardiovaskulaarse instituudi või piirkondliku uurimiskeskuse juurde.

Vene peamised meditsiiniasutused pakuvad mitmesuguseid teenuseid, millega saab konkureerida ainult Iisraeli veresoonte kirurgiaga. Näiteks Moskva meditsiiniinstituutides on tavaline operatsioon mikrokirurgilise ligipääsu vältimiseks. Kiievis, kliinikus neile. Amosova ja Feofania, haiglas ka veresoonte kirurgia tegid ka suuri edusamme, patsientidele pakutakse uuenduslikke kirurgilise ravi meetodeid. Siin on veenilaiendite, hemorroidide, varicocele ja teiste vaskulaarsete patoloogiate ravi.

Innovatiivne erasektori organisatsioon Moskvas ja Peterburis

Innovatiivne veresoonte keskus on kardioloogia ja kardiovaskulaarse kirurgia erakliinikute võrgustik, mis on varustatud kaasaegsete diagnostiliste ja terapeutiliste seadmetega. Keskuse spetsialistid pakuvad oma patsientidele mitmesuguseid teenuseid erinevates meditsiinivaldkondades:

  • Fleboloogia (ambulatoorsed sekkumised veenilaiendite raviks).
  • Madalamate jäsemete trofiliste haavandite ravi: skleroteraapia, laserväljutamine.
  • Proktoloogia (hemorroidiravi).
  • Varicocele-ravi, sealhulgas mikrokirurgiline munandite revaskularisatsioon.
  • Kardioloogia (haigla ravib südameinfarkti, hüpertensiooni, ateroskleroosi).

Arstide töö ei lõpe öösel, et pakkuda esmaabi ja täielikku valikut meditsiiniteenuseid akuutse patoloogiaga patsiendi (südameatakk, insult) vastuvõtmiseks. Kirurgide töö aluseks on tervishoiuministeeriumi poolt heaks kiidetud riiklik juhend ja rahvusvaheline vaskulaarse kirurgia juhend.

Uuenduslik veresoonte keskus tervikuna ei erine oluliselt teistest arenenud erahaiglatest kardioloogias ja kardiovaskulaarses kirurgias. Fleboloogia on siin arenenud ideaalselt, mitte halvem kui vaskulaarne kirurgia välismaal, mida tõendab paljud positiivsed arvustused. Patsiendi vastuvõtu viis ja pakutavate teenuste tase vastavad kõikidele kiitust.

Arstid töötavad ööpäevaringselt, et pakkuda esimest abi vastuvõtuks.

Riiklik meditsiini-kirurgiline instituut. Pirogov

Kliinik on Venemaa peamine multidistsiplinaarne meditsiinikeskus, mille spetsialiseerumine hõlmab ulatuslikke meditsiinivaldkondi. Kliiniku arstid töötavad sellistes valdkondades nagu fleboloogia, neurokirurgia, hambaravi, oftalmoloogia, günekoloogia ja muud meditsiini harud. Eksperdid praktiseerivad ka lapse kardiovaskulaarset kirurgiat. Vaskulaarne keskus võtab oma töös arvesse kõiki soovitusi ja leiutisi, mida pakuvad välismaised kolleegid ja juhtivad kohalikud kirurgid, nagu Pokrovsky.

Sellised valdkonnad nagu instituudi angioloogia ja veresoonte kirurgia. Bakulevit juhtis varem Nõukogude teadlane Vladimir Ivanovitš Burakovsky. Pärast Burakovski surma ei olnud keskuse direktor vähem hiilgav akadeemik Bokeria Leonid Antonovich. Keskus on hästi arenenud minimaalselt invasiivne fleboloogia. Lisaks kardioloogiale ja südame-veresoonkonna kirurgiale kuulub ka pediaatriasse haigla tegevusvaldkond.

Instituut. A. V. Vishnevsky

Kirurgilise ja kardiovaskulaarse kirurgia instituut. Vishnevsky on üks Venemaa veresoonte ravi juhtivaid asutusi. Osakonna juhataja on Venemaa Meditsiiniakadeemia akadeemik ja professor Anatoli Pokrovsky. See oli just Pokrovski, kes oli üks esimesi Nõukogude Liidus, kes alustas laevadel operatsioone, mistõttu kasutavad tänapäeval peaaegu kõik arstid leiutatud ja muudetud tehnikaid. Professor Pokrovsky annab ka oma soovitused toimetajatele, kes koostavad riikliku vaskulaarse kirurgia juhendi.

Vaskulaarne osakond pakub sekkumisi perifeersetes arterites ja veenides, kasutades kaasaegseid protokolle, mis on välja töötatud koostöös välismaiste kolleegidega. Paljudel patsientidel ei ole enam vaja minna Euroopa arstiabile, sest Vishnevski haiglas on kaasaegne diagnostika- ja ravialus.

Vaskulaarne kirurgia areneb Euroopas väga hästi.

Iisraeli ja teiste Euroopa riikide veresoonte kirurgia arendab ja laiendab aktiivselt oma teaduspotentsiaali. Instituut. Ka kaasaegsetes teadusuuringutes osaleb nii AV Vishnevsky kui ka teised Venemaa vaskulaarsed keskused. Parimad kardiovaskulaarsed kirurgid osalevad arstide juhtivate õpikute koostamisel, näiteks riiklik vaskulaarse kirurgia juhend, avaldatakse teaduslikes ajakirjades, korraldatakse seminare ja kaitstakse kraadi. Ravi kliiniku valimine, mis areneb aktiivselt teaduslikel ja praktilistel alustel, kaitsevad patsiendid eelnevalt ennast mitmete ettenägematute olukordade eest, mis võivad tekkida arstide kogenematuse tõttu.

Kulud

Ravi maksumus sõltub keskuse tehnilisest varustusest ja selle spetsialistide oskuste tasemest. Laevaoperatsioone tehakse harva tasuta ka avalikus kliinikus, mis on seotud vajadusega kasutada kulukaid seadmeid ja tarbekaupu, mida riik ei rahasta. Seetõttu ei ole üllatav, et avalike kliinikute ja erakeskuste veresoonte kirurgia hinnad ei erine sageli.

  • Perifeersete arterite rekonstrueeriv operatsioon (stentimine, manööverdamine, endarterektoomia) - alates 19 000 rubla. kuni 90 000 rubla
  • Alajäsemete proteesid - alates 20 000 rubla. kuni 125 000 rubla.
  • Alajäsemete veenilaiendite (skleroteraapia, raadiosagedusliku ablatsiooni ja muude meetodite) ravi - 35 000 rubla. kuni 90 000 rubla
  • Varicocele kirurgiline ravi, sealhulgas munandite mikrokirurgiline revaskularisatsioon - 4000 rublast. kuni 200 000 rubla.
  • Operatsioonid laevadel hemorroidid - alates 1000 rubla. kuni 100 000 rubla sõltuvalt sekkumise kaasaegsusest.

Lisaks operatsiooni maksumusele hõlmavad kulud operatsioonieelset ettevalmistust, patsiendi uurimist ja operatsioonijärgset jälgimist. Seetõttu saab spetsialist selgitada, kui palju kirurgilist abi läheb maksma ja kui kiiresti see tulemus saab, alles pärast patsiendi uurimist. Samuti võivad kulud arvesse võtta piirkondlikku või vabariiklikku kliinilist keskust.

Vaskulaarse kirurgia osakond

Osakonna juhataja:

Kusen Mihhail Pavlovitš.

Arst südame-veresoonkonna kirurg kõrgeima kategooria. Ta juhib üksust alates 1997. aastast.

Filiaali teave

Osakonna ülesanneteks on erakorralise ja kavandatava angiourgilise ravi osutamine Magnitogorski elanikele ja piirkonna lõunapoolsetele piirkondadele.

Osakonna loojad on professor Yu.I. Malyshev ja endine linna pea- kirurg V.K. Nikishin. Valgevene Riikliku Meditsiiniakadeemia haiglaoperatsiooni osakonna töötajad A.A. Fokin, I.A. Andrievsky, I.M. Tailor Osakonna esimene juht oli Averyakov Nikolai Ivanovitš.

Ameti avamisel kasutati 60 voodikohta. Praegu on osakond 25 voodikohta.

Osakonnas on 4 kirurgi: Emelyanov Vadim Valentinovich, Kovalchuk Dmitri Egorovitš, Taganov Mihhail Yuryevich. Kõigil osakonna kirurgitel on kõrgeim kategooria südame-veresoonkonna kirurgias. Kliinikus aktsepteerib number 2 patsienti Ivanova Inna Yurevna.

Kõik kirurgid on angioloogide ja kardiovaskulaarsete kirurgide ühingu liikmed ning kaks kardiovaskulaarsete kirurgide ühingu liiget.

Õdede meeskond on olnud stabiilne juba aastaid. Kaheteistkümnest õedest on üheksa kõige kõrgemat kategooriat, kaks esimest.

Osakond on õppinud kaasaegseid meetodeid cerebrovaskulaarse patoloogia, kõhu aordi aneurüsmide, vistseraalsete harude patoloogia, arterite ja veeniteede raviks.

Ravi kasutab uusimaid ravimeetodeid, kasutades viimaseid arenguid. Gore, VASCUTEK, EKOFLON proteesid kasutatakse aordikirurgias. Leemitre valvulotome'i kasutavat in situ tehnikat kasutatakse reieluu-popliteaalses segmendis.

Venoosse patoloogia korral kasutatakse laialdaselt ultraheliuuringute perforeerivate veenide sklerooblitereerimise meetodit, mikrodisartide venektoomiat, perforeerivate veenide endoskoopilist dissektsiooni, endoskoopilist rindkere sümpatektoomia.

Diagnostika viiakse läbi kaasaegse ultraheli- ja angiograafilise seadmega.

Osakonna töö on väga tihedalt seotud UGMADO vaskulaarse kirurgia osakonnaga, PSC nr 1 vaskulaarse kirurgia osakonnaga.

Osakonna kirurgid osalevad pidevalt kardiovaskulaarsete kirurgide ja angioloogide ja veresoonte kirurgide ühingu konverentsidel ja kongressidel.

Vaskulaarne kirurg

Vaskulaarne kirurgia on meditsiini haru, mille eesmärgiks on suurte suurte laevade ja lümfisüsteemi haiguste diagnoosimine, ravi ja ennetamine.

Vaskulaarse kirurgia spetsialist või angiosurgeon kasutab veresoonte haiguste raviks minimaalselt invasiivset ravi. Minimaalselt invasiivsed meetodid on need, kus sisselõike suurus on kirurgilise ravi käigus minimaalne, mis muudab operatsiooni patsiendile traumaatilisemaks, hõlbustades rehabilitatsiooniperioodi, saavutades samal ajal ravi maksimaalse efektiivsuse.

Mida ravib veresoonkonna kirurg?

Vaskulaarsed haigused on kaasasündinud ja omandatud, võivad areneda teiste süsteemsete haiguste taustal, hormonaalsel tasakaalustamatusel või tekkida pärast traumaatilist kahjustust. Vaskulaarse kirurgi tegevusvaldkond hõlmab ka suurte põhilaevade läheduses asuvaid onkoloogilisi koosseisusid, mis võivad tekitada veenide ja arterite vahel patoloogilisi sõnumeid. Selliste haiguste tagajärjed hõlmavad nii kosmeetilisi defekte kui ka elundite funktsionaalseid häireid, nende verevarustust, mille eest kannatanud laevad vastutavad.

Mikrokirurgia on veresoonte kirurgia suund, mis kasutab optilise suumimise süsteeme, spetsiaalseid tööriistu ja õmblusmaterjali, mis võimaldab teostada operatsioone isegi laevadel, mille läbimõõt on alla 2 mm. Mikroskeemilised meetodid võimaldavad jäsemete (käte ja sõrmede, jalgade) osade taasistutamist pärast traumaatilist amputatsiooni koos nende funktsiooni osalise või täieliku taastamisega. Mikrokirurgia protsessis on võimalik väikese läbimõõduga veenide ja arterite õmblemine, närvid ja lümfisooned.

Kõige tavalisem probleem, millele viidatakse angioloogile, on ateroskleroos ja selle tüsistused. Varem arvati, et haigus esineb peamiselt eakate seas, kuid tänapäeva maailmas mõjutab ateroskleroos ka noori patsiente. Veresoonte aterosklerootilised kahjustused, kolesterooli naastude teke viib nende luumenite vähenemiseni, mis takistab verevoolu. Samas on organile verevarustuse vähenemine, mille veresooned on haigust mõjutanud, mis võib viia funktsionaalsuse ja kudede nekroosi kadumiseni.

Enamikul juhtudel on ateroskleroos asümptomaatiline, kuna aterosklerootiliste naastude olemasolu saab hinnata ainult veresoonte kahjustuste negatiivsete tagajärgede põhjal. Seega, kui verevarustus katkeb, kui anum blokeeritakse aterosklerootilise naastu poolt, ja kudedes esinevad hävitavad muutused, võib selle organi patoloogia tõttu eeldada veresoonte haigust. Selline olukord on väga ohtlik, kuna ateroskleroosi leitakse sageli staadiumis, mil tekivad pöördumatud patoloogilised protsessid. Mõnedel patsientidel on ateroskleroosi esimene sümptom samal ajal ja viimane - südameatakkide või insultide, st südame või aju vaskulaarsete kahjustuste korral.

Angiosurgeoni peamised tegevused:

Vaskulaarhaiguste diagnostika, suurte veresoonte funktsionaalsed häired;

Replantoloogia - mikrokirurgilised operatsioonid jäsemete õmblemiseks pärast traumaatilist amputatsiooni;

Laevade proteesimine pärast mehaanilisest stressist või operatsioonist põhjustatud vigastusi;

Traumaatiliste mõjude tõttu kahjustatud laevade ravi;

Suurte anumatena kasvavate kasvaja kasvajate ravi;

Kahjustatud laevade konservatiivne ravi ning ennetavad meetmed vaskulaarsete haiguste esinemise vältimiseks;

Kaasasündinud vaskulaarsete patoloogiate - hemangioomide ja arteriovenoossete väärarengute ravi.

Vaskulaarse kirurgi ravitud ja diagnoositud haigused:

Aterosklerootilised vaskulaarsed kahjustused - alumiste jäsemete ateroskleroos, neeruarteri tromboos, aju veresoonte ateroskleroos;

Isheemiline südamehaigus;

Kaasasündinud või traumaatiline arteriofenoos fistul;

Aju vereringet pakkuvate laevade kahjustused;

Trofilised haavandilised nahakahjustused;

Unearteri stenoos;

Flebiit, tromboos ja tromboflebiit;

Arteriaalne gaasemboolia;

Veenilaiendid;

Väikeste arterite ja pindmiste veenide põletikuline tromboos;

Lümfisüsteemi väljavoolu kahjustus - lümfostaas;

Aneurüsmi rebend ja subarahnoidaalne verejooks;

Krooniline ajuisheemia, aju vereringe ebaõnnestumine;

Aordi ja selle harude põletik - Takayasu sündroom;

Venoosse väljavoolu rikkumine maksas - Budd-Chiari sündroom;

Autoimmuunne sündroom, mida iseloomustab alveolaarne kopsuverejooks ja glomerulonefriit - Goodpasture'i sündroom või süsteemne kapillaariit;

Suurte laevade ülevõtmine;

Aordi dissektsioon Marfani sündroomis;

Raynaud 'haigus - distaalse jäsemete, sõrmede ja varvaste veresoonte kukkumine.

Millal minna veresoonte kirurgi (angiosurgeon) ametisse?

Ennetuslikel eesmärkidel on soovitatav igal aastal uurida veresoonkonna kirurg, mis võimaldab veresoonte haigusi varases staadiumis avastada ja ennetada ateroskleroosi.

Sümptomid, mille avastamisel tuleb pöörduda spetsialisti poole:

Raskus jalgades ja jalgades, jalgade turse ja põletustunne;

Distaalsete jäsemete ja teiste kehaosade piinumine ja tuimus;

Pearinglus, tinnitus, häiritud koordinatsioon ja teadvus;

Sõrmede otsade tumenemine, nad võivad mustaks muutuda ja saada sinakas tooni;

Naha haavandiline kahjustus, mitte pikaajaline paranemine;

Peavalud, mis ei ole seotud teiste haigustega; (Vt ka: peavalu põhjused, tunnused ja sümptomid, tagajärjed)

Pimedad ja tumedad punktid silmade ees;

Pulseerivad tunded kõhus;

Verejooks keha mis tahes piirkonnas;

Krampide teket, isegi puhkuse ajal, raskendab füüsiline pingutus;

Laienenud veenid jalgades, jalgade valu kõndimisel;

Varikoodvõrkude või telangiektasiate välimus;

Tihendid paiknevad alumises otsas, nende punetus ja hellus, või vastupidi, sensatsiooni kadumine;

Valu külje-, rindkere- ja nimmepiirkonnas, mis võib levida tuharad ja läbi kubemeosa jalgadele.

Vaskulaarse kirurgi poolt tehtavad testid

Veresoonte süsteemi seisundi diagnoosimiseks ja verevoolu funktsionaalsete häirete tuvastamiseks peate läbima mitmeid uuringuid.

Vere biokeemilise koostise analüüs võimaldab meil kindlaks määrata maksa, kõhunäärme, neerude, sapipõie ja teiste organite funktsionaalset seisundit, et tuvastada ainevahetushäireid ja verehaigusi. See on põhianalüüs, mis on vajalik enamiku haiguste diagnoosimiseks. Uuritakse glükoosi, bilirubiini, maksa ja pankrease ensüümide, valkude ja vere lipiidide näitajaid. Vaskulaarhaiguste diagnoosimisel mängivad olulist rolli lipiidide metabolismi näitajad - kolesterooli, triglütseriidide, madala tihedusega lipoproteiinide tase. Nende andmete kohaselt saate kindlaks teha eelsoodumus ateroskleroosile ja vältida veresoonte kahjustusi. Verd testitakse homotsüsteiini suhtes (aminohape, mis soodustab kolesteroolitaseme sadestumist põhjustavate vaskulaarsete seinte kadumist), kreatiinkinaasi, fosfataasi ja C-reaktiivse valgu taset.

Täielik vereanalüüs - vereanalüüs hemoglobiinitaseme, erütrotsüütide settimise kiiruse, trombotsüütide indeksi ja teiste vererakkude taseme kohta - leukotsüüdid ja erütrotsüüdid. Need andmed võimaldavad määrata vere kvaliteeti ja õigeaegselt avastada selle haigused, mis võivad põhjustada veresoonte kahjustusi, nende seinte hõrenemist.

Muud katsed kliinilise pildi määramiseks:

Uriinianalüüs - ette nähtud enamiku haiguste diagnoosimiseks, uriini uuritakse glükoosi, bilirubiini, ketoonkehade, selle pH, vererakkude, soolade, parasiitorganismide, bakterite ja seente suhtes;

Hemostasiogramm - määratakse fibrinogeeni, protrombiini aja ja protrombiini indeksi põhjal;

Seroloogiline vereanalüüs - võimaldab teil määrata veresoonkonna haiguste nakkuslikku põhjust, vereanalüüsi uuritakse antikehade esinemise suhtes.

Angiosurgeoni diagnostika protsessis võib olla vajadus täiendavate uuringute järele, et teha täpne diagnoos, arst saadab teile testid.

Vaskulaarse kirurgi diagnoosimise peamised meetodid

Vaskulaarhaiguste diagnoosimine toimub patsiendi uuringu ja analüüsi andmete alusel, mis viidi läbi instrumentaalsete meetodite abil.

Diagnostilised põhimeetodid:

MRI angiograafia või ultraheli dupleks-skaneerimine - annab kahemõõtmelise pildi veresoontest, kus saab hinnata nende seinte, struktuuri ja avatuse seisundit, et määrata vaskulaarse verevoolu omadused;

Röntgenkiirte angiograafia - seda meetodit kasutatakse selleks, et määrata paika, kus anum on blokeeritud, ja selle luumenit vähendatakse;

Doppleri ultraheli meetod on perifeersete ja peamiste arterite hindamine, seda kasutatakse vereringe funktsionaalse seisundi määramiseks alumistes jäsemetes, selle kiiruse ja veresoonte ahenemise või ummistumise kohtades;

Aju angiograafia - aju vereringet (aju veresooni) pakkuvate anumate uurimise meetod;

Koronaalne angiograafia - südame varustavate veresoonte seisundi hindamine - koronaararterid, samuti südamekambrite uurimine;

Uuritakse siseorganite ultraheli - peamiselt endokriinsüsteemi organisme, mis vastutavad hormonaalse tasakaalu säilitamise eest. Nende hulka kuuluvad kilpnääre, neerud ja neerupealised.

Elektrokardiogramm - südame lihaste jõudlust hinnatakse igapäevases dünaamikas;

Laevade või angioskoopia endoskoopilised uurimismeetodid võimaldavad hinnata nende sisepinna seisundit, et määrata ateroskleroosi tekkimise kalduvus; (Vt ka: ateroskleroosi põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi)

Maksa ultraheli;

Echokardiogramm - südamelihase ultraheliuuring;

Antropomeetria - arvutada kehamassi indeks, mõõta keha pikkust stadiomeetril, määrata rindkere ja kõhu ümbermõõt, et hinnata organismi üldist seisundit antropomeetriliste näitajate põhjal;

Doppleri alamjoonte veenide sonograafia - võimaldab teil hinnata verevoolu olekut reaalajas koos heli- ja graafilise näidikuga. Seda meetodit kasutatakse suurte ja väikeste sapenoossete veenide, alumise jala, reieluu, madalama vena cava ja iilika veeni uurimiseks. Määratakse veresoonte seisund, nende struktuuris esineva anomaalia olemasolu, löögid ja aneurüsmid, põletikulised protsessid ja kokkusurumine.

Vaskulaarse kirurgi ravi põhimõtted

Pärast kõikide vaskulaarset haigust põhjustavate väliste ja sisemiste tegurite hindamist näeb angioloog ette ravikuuri, mis võib hõlmata ravi- ja kompressiooniravi, kirurgiat, skleroteraapiat.

Skleroteraapiat kasutatakse veenilaiendite ja vaskulaarsete kasvajate ravis, anumasse sisestatakse eriline aine, mis põhjustab selle seinte kleepumise ja takistab patoloogilise protsessi levikut.

Teised vaskulaarsete haiguste ravimeetodid on magnetteraapia, pneumomassaaž, krüoteraapia, elektroneurostimulatsioon ja füsioteraapia harjutused. Kui operatsioon on vajalik, näeb angioloog välja veresoone venektoomia, minifleektoomia või laserkoagulatsiooni, sõltuvalt patoloogia liigist.

Eksperdi toimetaja: Pavel Alexandrovich Mochalov D.M.N. üldarst

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. I.Sechenov, eriala - “Üldmeditsiin” 1991. aastal, 1993. aastal “Kutsehaigused”, 1996. aastal “Ravi”.

Vaskulaarne kirurg

Vaskulaarne kirurgia on meditsiinivaldkond, kus avastatakse vere ja lümfisoonte haigused, valitakse sobivad ravimeetodid, samuti ennetusmeetmed seda tüüpi haiguste vältimiseks. Vaskulaarne kirurg (ta on ka angiosurgeon) omakorda on spetsialist, kes kasutab selles valdkonnas minimaalselt invasiivset ravi. Minimaalselt invasiivsete meetodite all mõeldakse sellist toimet, mille puhul kirurgilise sekkumise ajal ei ole vaja suuri sisselõikeid, lisaks on sellistel meetoditel madal trauma tase, suurendades samaaegselt rakendatava ravi efektiivsust.

Vaskulaarne kirurg: Mida ravib spetsialist?

Laevad võivad "kannatada" kõige erinevamatest haigustest, mis neid mõjutavad, ja sellised haigused võivad olla kas kaasasündinud või omandatud. Siia võib lisada mitmesuguste lokaliseerimispiirkondade kasvaja koosseisud, eriti on olemas variandid, milles vaskulaarses süsteemis moodustuvad veenide ja arterite vaheliste sõnumite patoloogilised vormid, mis põhimõtteliselt ei eksisteeri. Samal juhul täheldatakse vastavaid tagajärgi, alustades kosmeetilistest defektidest ja valu ning lõppedes elundite talitlushäiretega, trofiliste haavandiliste kahjustuste tekkimisega jne.

Vaskulaarne kirurgia hõlmab ka sellist suunda nagu mikrokirurgia. Kõigepealt on siin võimalik määrata selline kirurgiline ravi, mida kasutatakse traumaatiliste pindade jaoks, mida ei saa terveks kauaks ravida olukorras, kus plastilise kirurgia puhul kasutatavaid mõjutamismeetodeid ei ole soovitud tulemuse saavutamiseks võimalik rakendada. Lisaks hõlmab see ka replantoloogiat - see, milline on katkestatud jäsemete õmblemine, millega kaasneb nende funktsioonide osaline taastamine või täielik taastamine.

Ateroskleroos on tänapäeval kõige tavalisem vaskulaarsele kirurgile juurdepääsu põhjus. Tähelepanuväärne on see, et varem arvati, et see haigus on ainult vanurite arv, kuid juba praegu on tõestatud, et noored on võrdselt mõjutatud. Ateroskleroosi korral hakkavad kolesterooliplaadid sadestuma anumate luumenisse, mis omakorda viib nende läbimõõdu vähenemiseni. Nende vormide tõttu, nagu te saate aru, on normaalne verevool häiritud, mistõttu ka teatud süsteemi või elundi verevarustus on katkenud, nimelt need, mis on mõjutatud laeva poolt verega varustatud.

Arvestades, et laevad asuvad kõikjal, ei saa kunagi kindel olla, kas laevadel on tahvleid, olenemata sellest, kas need on konkreetses laevas. Ei ole teada, kui see tahvel ei kasva selliselt, et see muutuks oluliseks takistuseks organi verevarustusele. Pealegi ei ole esimene sümptom, mis seda näitab, mitte ainult pöördumatu, vaid ka mõnel juhul viimane. Seega ilmneb esimene sümptom, mis viitab veresoonte kahjustusele ajus, insuldi kujul, samas kui südame veresoonte kahjustuse esimene ilming muutub südameatakkiks.

Spetsialisti tegevuse üldise suuna alusel on võimalik välja tuua järgmised suunad, mis vastavad küsimusele „Mida angiosurgeon teeb?”:

  • inimese vaskulaarsüsteemiga seotud haiguste diagnoosimine, samuti suurte veresoonte funktsioonidega seotud patoloogiad;
  • vaskulaarsüsteemi seisukohalt oluliste kahjustuste ravi eelmise vigastuse taustal, kui nad puutuvad kokku majapidamis- või mehaaniliste teguritega;
  • teatud onkoloogiliste haiguste avastamine (kui kasvaja on koondunud arteri või veeni vahetusse lähedusse, samuti siis, kui see kasvab suurtesse veresoontesse);
  • vigastuse või operatsiooni ajal kahjustatud veresoonte proteesiga seotud ravi;
  • ravi, mis on seotud kaasasündinud vormide eemaldamisega vaskulaarsete kahjustustega (arteriovenoossed väärarengud, hemangioomid);
  • Replantoloogia - mikrokirurgia suund, mille tõttu on võimalik "õmmelda" amputeeritud jäsemeid (jäsemete fragmente, käsi jne);
  • mis tahes diagnostiliste meetodite, kirurgia ja konservatiivse ravi rakendamine, samuti meetodid, mille eesmärk on vältida veresoonkonna haiguste ennetamist.

Sellest tulenevalt on angiosuuride tegevuse spetsiifikale tuginedes võimalik tuvastada mitmeid haigusi, mis kuuluvad selle spetsialisti pädevusse:

  • ateroskleroos;
  • aordi aneurüsm;
  • diabeetiline angiopaatia (diabeetiline suu);
  • südameatakk;
  • veenilaiendid;
  • insult;
  • varicocele;
  • CHD (isheemiline südamehaigus);
  • arteriovenoosne väärareng;
  • naha marmoriseerimine;
  • arterioveenne fistul;
  • düscirculatory entsefalopaatia;
  • kelmus;
  • äge müokardiinfarkt;
  • flebiit;
  • tromboos;
  • tromboflebiit;
  • unearteri stenoos;
  • arterite ja veenide emboolia;
  • veresoonte kahjustused, mille tõttu on tagatud aju verevarustus (brachiocephalic laevad);
  • tromboangiitis obliterans (Buergeri tõbi);
  • elustase;
  • Raynaudi sündroom;
  • Takayasu sündroom (või aortoarteritis);
  • Wrighti sündroom;
  • gaasemboolia;
  • Budd-Chiari sündroom;
  • suurte laevade ülevõtmine;
  • subarahnoidaalne verejooks jne.

Millal minna veresoonte kirurgi (angiosurgeon) ametisse?

Ideaaljuhul tuleks iga-aastase ülevaatuse ulatusse kaasata veresoonte kirurgiga konsulteerimine. Teatud sümptomid, eriti nende kombinatsiooni puhul, nõuavad selle spetsialisti poole pöördumist. Me eristame neid järgmistest tüüpidest:

  • sagedased peavalud, mis ei ole põhjustatud konkreetsetest põhjustest (näiteks külm või gripp jne);
  • raskusaste jalgades;
  • vasikates põletamine jalgades;
  • tinnitus peaga;
  • "Lendab" silmade ees;
  • tunne "malmist" jalad, "buzz" jalgades;
  • kihelustunne, jäsemete tuimus, nende külmus, sarnased tunded keha teises osas;
  • laienenud veenid;
  • jalgade valu kõndides;
  • väljendunud valu, mis ilmub jalgades;
  • pulseerimine kõhus;
  • jalgade turse;
  • alumiste jäsemete tihendite välimus, punetus;
  • verejooksud (sõltumata lokaliseerimise piirkonnast);
  • tervendavad haavad;
  • ämblikuvete välimus;
  • krambid, mis tekivad nii treeningu ajal kui ka puhkeperioodil;
  • tunne kaotus;
  • pikaajaline valulikkus rindkere poolel, tagaküljel (võimalik levida kubemesse, alumistesse jäsemetesse ja tuharadesse);
  • sõrmede tumenemine (või tumenemine, sinine);
  • äkiline ujumine, teadvusekaotus, langemine.

Vaskulaarse kirurgi diagnoosimiseks vajalikud analüüsid

Apellatsioon vaskulaarsele kirurgile nõuab ka mõnede testide läbimist, mille tulemusena saadakse pilt verevoolu funktsionaalsetest omadustest ja veres biokeemilisest koostisest. Sellised vereanalüüsid hõlmavad vastavalt:

  • Vere biokeemiline analüüs. Selle analüüsi põhjal määratakse sisemiste organite ja süsteemide üldseisundile omased funktsionaalsed parameetrid. Selles analüüsis mängib erilist rolli mitmed kolesterooliga seotud näitajad. Eriti on tegemist kolesterooli üldtasemega, rasvade (triglütseriidide) näitajaga, kõrge ja madala tihedusega indikaatoriga (HDL).
  • Üldine vereanalüüs. Selle analüüsi andmete põhjal määratakse vaskulaarsete seintega seotud seisund, leukotsüütide, hemoglobiini, erütrotsüütide, ESR (erütrotsüütide settimise kiirus), erütrotsüütide indeksi ja mahu, patsiendi ateroskleroosi riski indeksi näitava indeksi ja mahu tase. kogu kolesterooli ja suure tihedusega lipoproteiinid.

Teil võib olla vaja ka järgmisi teste:

  • uriinianalüüs (üldine);
  • koagulogramm, hemostasiogramm, fibrinogeeni tase, protrombiini indeks;
  • kui on näidatud, seroloogiline uuring (antikehade määramine vereseerumis);
  • Täiendavad testid vaskulaarse kirurgiga konsulteerimiseks on ette nähtud tema poolt.

Vaskulaarse kirurgi diagnostika: põhimeetodid

Veresoonte kahjustustega haiguste diagnoosimiseks uurib veresoonkonna kirurg patsiendi uuringuandmeid, samuti EKG andmeid, vereanalüüse ja mõningaid muid spetsiifilisi uuringuid. Viimased hõlmavad eelkõige järgmisi võimalusi:

  • Ultraheli dupleks-skaneerimine (MRI). See diagnostikameetod võimaldab saada üldise ettekujutuse anumate olekust nende kahemõõtmelise kujutise tõttu, kus nende seinte struktuur on tasuliseks, nende avatus, suurus ja veresoonte spetsiifilisus veresoonkonna jaoks.
  • USDG või Doppleri ultraheli. See diagnostiline meetod võimaldab objektiivselt hinnata perifeerse vereringe ja peamiste arterite funktsionaalset seisundit. Samuti on tänu USDG-le võimalik kindlaks määrata arteriaalse verevoolu hetkeseis madalamates jäsemetes (vastasel juhul nimetatakse seda diagnoosi suunda kui pahkluu-brachiaalindeksi määratlust).
  • Angiograafia. See uurimismeetod on radioloogiline, tänu selle rakendamisele on võimalik täpselt kindlaks määrata, kus asub kitsenenud või ummistunud laev.
  • Koronaarne angiograafia. Sel juhul on röntgeniuuring keskendunud südame- ja koronaararterite kambrite uurimisele.
  • Aju angiograafia. Sellisel juhul on peamine röntgenuuringute valdkond aju veresooned.
  • EKG (elektrokardiogramm) (igapäevane dünaamika uuring).
  • Echokardiogramm.
  • Endoskoopia.
  • Ultraheli koos siseorganite uuringuga, eriti selliste, mis vastutavad hormoonide (neerupealiste, neerude, kilpnäärme) tootmise eest.
  • Alumise jäseme veresoonte ala sonograafia.
  • Antropomeetria. See meetod hõlmab kehamassi indeksi arvutamist ja mitmeid teisi konkreetseid näitajaid.
  • Konsulteerimise arstide kitsas profiil.

Ravi vaskulaarses kirurgis: aluspõhimõtted

Võttes arvesse olemasolevaid teadmisi veresoonte süsteemi struktuuri kohta, hindab vaskulaarne kirurg kõiki selle eksogeensete ja endogeensete tegurite omadusi, mis on iseloomulikud selle funktsionaalsusele, samuti patoloogilise ilmingu spetsiifilisust konkreetsel juhul.

Pärast asjakohase angioloogilise uuringu tegemist provotseeris see spetsialist pärast haiguse tuvastamist haiguse ja diagnoosib selle. Juba tulemuste ja tegeliku diagnoosi alusel valitakse tulevaste teraapia taktika. Põhimõtteliselt on see ravi kombinatsioon, mis hõlmab nii raviravi kui ka kompressioonravi, samuti skleroteraapiat.

Krüoteraapia, magnetteraapia, elektroneurostimulatsioon, pneumomassaaž, füsioteraapia jne on samuti üsna tavalised ravimeetodid, sageli on patoloogilise progresseerumise ohu korral kirurgiline ravi, konkreetne meetod sõltub konkreetsest haigusest (miniflebektoomia, venektoomia, intravaskulaarne laserkoagulatsioon jne) ).