Antiarrütmilised ravimid: parim ravim iga arütmia tüübi jaoks

Artikli autor: Nivelichuk Taras, anestesioloogia ja intensiivravi osakonna juhataja, 8-aastane töökogemus. Kõrgharidus erialal "Meditsiin".

Sellest artiklist saate teada: millised on antiarütmikumid, millised ravimid sobivad kõige paremini iga arütmia juhtumi puhul.

Selle haiguse peamine ravi on arütmiate ravimine. 90-95% antiarütmikumidest võivad arütmia täielikult kõrvaldada või selle raskusastet vähendada. Nad on sama tõhusad nii hädaabi kui ka süstemaatilise kasutuse puhul, mille eesmärk on vältida korduvaid rütmihäireid. Kuid ravi maksimaalse tulemuse saavutamiseks on oluline teada, milliseid ravimeid teatud juhtudel kasutada.

Allpool on loetelu kõige tõhusamatest ja ohutumatest ravimitest, mida kõige sagedamini kasutatakse südame rütmihäirete raviks (efektiivsuse vähenemise järjekorras):

  1. Kaaliumikanali blokaatorid - amiodaroon (selle analoogid Kordaron, Aritmil).
  2. Beetablokaatorid - Metoprolol (Corvitol), bisoprolool (Concor), Nebivalol.
  3. Kaltsiumikanali blokaatorid - Verapamiil (Isoptin, Finoptin).
  4. Lokaalanesteetikumid - lidokaiin, Novocainamide.
  5. Erinevate rühmade ettevalmistused:
  • südame glükosiidid - Strofantin, Korglikon, Digoxin;
  • ravimid, mis sisaldavad kaaliumi - Panangin, Asparkam.

Antiarütmiavastaste ravimite valimist, väljakirjutamist ja nende efektiivsuse jälgimist teostab kardioloog, aga ka perearst ja perearst.

Amiodaroon - universaalne esimese rea ravim

Kõigi arütmia raviks kasutatavate ravimite hulka kuulub amiodaroon iga arütmia raviks. See sobib kasutamiseks kiirabi režiimis, kui patsient vajab rünnakut viivitamatult ja korduva südametegevuse vältimiseks toetavat ravi.

Millistel juhtudel on kõige tõhusam: näidustused

Klassikalised näidustused amiodarooni määramiseks:

  • kodade virvendus;
  • kodade virvendus ja flutter;
  • supraventrikulaarsed ja vatsakeste enneaegsed löögid;
  • raske sinuse tahhükardia (paroksüsmaalne);
  • Wolff-Parkinsoni-Valge sündroom.

Vabanemise vormid ja valmististe analoogid

Amiodaroon on nii toimeaine kui ka ravim. On analooge - antiarütmilisi ravimeid, mis sisaldavad identset alust, kuid millel on erinev nimi. Kasutatakse peamiselt kahte ravimit:

  1. Cordaron,
  2. Arithmil.

Nii amiodaroon kui ka selle analoogid on saadaval tablettide ja süstelahuse (intravenoosse süstena) kujul.

Ravimi toime ja eelised

Amiodaroonil on ainulaadne toimemehhanism - blokeerib kanalid, mille kaudu südamesse kantakse kaaliumiioonid. Seetõttu aeglustub elektrolüütide, peamiselt naatriumi ja kaltsiumi, kogu metabolism. Selle taustal väheneb südamelihase erutus ja südamejuhtimissüsteem - harvem on kontraktsiooni impulsse ja nende juhtivus väheneb.

Amiodarooni peamine eelis on selle antianginaalne toime. See tähendab, et ravim parandab müokardi verevarustust, vähendades hapniku vajadust ja koronaararterite otsest laienemist.

Kasulikud näpunäited kasutamiseks

  1. Kui inimesel on suurenenud ebaregulaarne südametegevus, võib amiodarooni manustada olenemata sellest, milline arütmia see on.
  2. Antianginaalse toime tõttu on amiodarooniks valitud arütmia ravim, mis on kombineeritud südame isheemiatõvega, hüpertroofiaga ja vasaku vatsakese kontraktiilsuse vähenemisega, südamepuudulikkusega.
  3. Sellised antiarütmilised ravimid toimivad aeglaselt, kuid pikka aega, samas kui süstimisvahendid on vastupidi, kiiresti, kuid lühidalt. Seetõttu on arütmiahoogude kiireks leevendamiseks ja mitu päeva pärast seda parem manustada amiodarooni intravenoosselt (tilguti või aeglase süstimise teel) ja parem on säilitada toimeaine püsiv kontsentratsioon veres tablettidega.
  4. Pidades silmas tugevat pidurdusmõju südamele, on see vastunäidustatud koos juhtivushäiretega arütmiatega (atrioventrikulaarne plokk).
  5. Ei mõjuta vererõhu taset, on seega ainus vahend arütmiaga patsientide abistamiseks, millega kaasneb vererõhu langus või müokardiinfarkt.
  6. Ravimi taluvus on hea ja kõrvaltoimed on haruldased, mis võimaldab sageli ja pikaajaliselt kasutada.

Ainult miinus

Amiodaroonil ei ole piisavat terapeutilist antiarütmilist toimet ventrikulaarse fibrillatsiooni ja teiste raskete ventrikulaarsete arütmiate leevendamiseks. Sellistel juhtudel eelistatakse lokaalanesteetikume - lidokaiini ja Novocainamide'i.

EKG südamerütm: erinevat tüüpi vatsakeste fibrillatsioon

Beetablokaatorid: kuidas neid õigesti kasutada

Beeta-blokaatorite arütmiate määramise tähendus seisneb nende toimemehhanismis südamele. Need ravimid seonduvad beeta-rühma retseptoritega, mille kaudu adrenaliin stimuleerib müokardit - suurendab kontraktsioonide sagedust. Retseptorite blokeerimine ravimitega, saate selle efekti kõrvaldada, mis on oluline arütmiate ravis.

Kõige levinumad ravimid selles rühmas on metoprolool ja bisoprolool. Võrreldes amiodarooniga, on need võrdlusravimina nõrgemad, kuid mõnel juhul ei saa nad ilma nendeta teha. See on tingitud täiendavatest mõjudest - pärgarterite laienemisest ja madalamast vererõhust. Seetõttu peetakse iga beetablokaatorit valitud ravimiteks kombinatsioonis kerge supraventrikulaarse ja kodade virvenduse, ventrikulaarse enneaegse löögiga koos:

  • hüpertensiivne haigus;
  • isheemiline südamehaigus;
  • aju vereringe häired.

Mis on hea metoprolool

Metoprolooli (analoogi nimi on Corvitol) eelis, mis muudab selle üheks peamiseks arütmiate esmaabi andmise ravimiks, on ravitoime üsna kiire algus - isegi kui selliseid tablette kasutatakse arütmiateks. Pärast 30-40 minuti möödumist keele alla võetud toimeaine akumuleerub veres terapeutilises kontsentratsioonis. Seetõttu kasutatakse seda peamiselt rünnakute leevendamiseks ja vahetult pärast seda.

Miks bisoprolool

Südame arütmia ravim Bisoprolool (analoogide loetelu: Concor, Biprolol) toimib aeglaselt, järk-järgult, kuid pidevalt (umbes 12 tundi). See omadus kombineerituna beeta-blokaatoritele iseloomulike väljendunud toimetega võimaldab ravimit kasutada südamerütmi korduvate häirete pikaajaliseks raviks ja ennetamiseks.

Beetablokaatorite puudused

Patsientide arütmiate raviks ei tohiks arütmiavastaseid ravimeid määrata beetablokaatoriteks:

  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ja bronhiaalastma.
  • Madala vererõhuga. See on väga oluline, kuna umbes 50% südameatakkidest ja 20% rütmihäiretest on kaasas sarnane häire.
  • Raske südamepuudulikkus.
  • Süstitavad ravimite vormid puuduvad.
Suurendamiseks klõpsake fotol

Verapamiil - ideaalne ravim supraventrikulaarsete arütmiate raviks

Verapamiili antiarütmilise toime mehhanism on seotud kaltsiumiioonide transpordi aeglustumisega südames. Selle tõttu:

  • vähendab müokardi ja juhtimissüsteemi erutatavust;
  • vähenenud kontraktsioonide sagedus;
  • üldine vererõhk on vähenenud.

Põhijooneks on see, et südame mõju avaldub ainult supraventrikulaarses tsoonis - atria ja sinuse sõlmes. Seetõttu kasutatakse verapamiili ja selle analooge (Isoptin, Finoptin) peamiselt kodade virvenduse ja kodade virvenduse, supraventrikulaarsete ekstrasüstoolide puhul. Eriti oluline on see, kui sellised arütmiad kombineeritakse vererõhu või stenokardia suurenemisega.

Saadaval süstelahusena intravenoosseks manustamiseks, mis on mugav rünnaku kõrvaldamiseks, ja tablettides, mis võimaldab seda kasutada retsidiivi vältimiseks.

Lokaalanesteetikumid - millal neid kasutada

Lisaks anesteetilisele toimele on lokaalanesteesia (lidokaiin ja Novocainamide) preparaadid antiarütmilised. See on kõige tugevam südame vatsakeste suhtes. Ühelgi arütmia raviks kasutataval ravimil ei ole sarnast toimet.

Nii Novokainamiid kui ka Lidokaiin on saadaval ainult süstitavas vormis. Neid manustatakse intravenoosselt erandjuhtudel ventrikulaarsete arütmiate - fibrillatsiooni ja ventrikulaarse fibrillatsiooniga, sagedaste ventrikulaarsete ekstrasüstoolidega. Seadus kohe pärast sissejuhatust, kuid lühidalt. Efektiivne, kuid mitte ilma kõrvaltoimeteta allergiliste reaktsioonide kujul.

Abiained, mis aitavad arütmiat aidata

Kergete kodade virvenduse, paroksüsmaalse tahhükardia, supraventrikulaarse ja ventrikulaarse enneaegse löögi episoodide korral saab piisavat terapeutilist toimet:

  • preparaadid, mis sisaldavad kaaliumi- ja magneesiumioone - Aspakam, Panangin;
  • südame glükosiidid - Strofantin, Korglikon, Digoksiin.

Erakorraliseks raviks manustatakse mõlemat intravenoosselt: Asparkam ja Panangin on tilguti ja glükosiidid pihustatakse (aeglane intravenoosne süstimine). Toimemehhanism on seotud naatriumioonide transportimise aeglustamisega rakkudesse, vähendades selle ergastatavust ja suurenevat kontraktiilsust. Need ravimid on saadaval tablettidena, kuid nende antiarütmiline toime on nõrk, pikemaajalisel kasutamisel.

Isegi kui te teate ravimite nimesid, ei anna see õigust kasutada antiarütmilisi ravimeid ilma spetsialisti soovitusteta!

Antiarütmiavastaste ravimite top-nimekiri - me valime arütmiate raviks efektiivse ravimi

See kardiovaskulaarsete ravimite rühm loodi spetsiaalselt arütmiate raviks.

Selle artikli objektiks on rütmihäired, nende klassifikatsioon, rakenduste omadused ja hinnad kõige populaarsematest ja soovitud grupi liikmetest.

Sellistel juhtudel kasutavad kardioloogid erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimeid, millel on erinevad toimemehhanismid.

Ravimite optimaalne liigitus arütmiate raviks on järgmine:

Tabel loodi, võttes arvesse muljetavaldavat hulka toimeaineid.

Lisaks peegeldab see nende mõju rasedate naiste ja nende järglaste tervisele (ravimid, mille lähedale on märgitud tähed C ja D, on vastsündinud vastsündinud emade puhul; täpseid andmeid nimede ohutuse kohta sümboliga B) ei ole.

Kõigi fondide antiarütmiline toime nende erilise mõju tõttu:

Ioonide (peamiselt naatriumi, kaltsiumi, kaaliumi) intratsellulaarne transport;

Elektrofüsioloogilised protsessid südamerakkudes;

Metabolism ja ioonid kogu kehas.

Arütmiavastase aine valikut mõjutavad kriteeriumid:

Närvisüsteemi seisund;

Elektrolüütide tasakaal veres;

Ülevaade kõige tõhusamatest arütmia ravimitest koos nime ja hinnaga

Ravimite nimed on paigutatud klassidesse vastavalt tabelile.

I klassi membraanstabilisaatorid

1. klassi ained reguleerivad toimepotentsiaali faase. Praegu ei tehta mitmeid klassi kuuluvaid ravimeid ja neid ei kasutata madala efektiivsuse ja tõsiste kõrvaltoimete tõttu.

Novokainamid

Toimeainet esindab prokainamiid, modifitseeritud novokaiini molekul.

Seda toodab Venemaa tootja tablettide ja süstelahuse kujul.

Kardiodepressiivse toime tõttu arütmiate ravi.

Tagab elektriliste impulsside juhtimise, pärsib müokardi lihasüsteemi.

See ei mõjuta tõsiselt vererõhku.

Ravi näidatud:

Süstid, mida kasutatakse ägedate seisundite leevendamiseks.

Pöörake tähelepanu! Süstelahust süstitakse veenisiseselt ainult haiglasse.

Ravim on teatud südame rütmihäirete korral vastunäidustatud:

Raske neeru- ja südamepuudulikkus ning hüpertensioon on ka ravimite piirangud.

Pille võtmisel peate järgima teatud reegleid:

Tabletid juua rangelt tühja kõhuga, 1 tund enne sööki;

Nõuab sagedast kasutamist - kuni 4 korda päevas.

Ravi ajal on vaja jälgida südame tööd ja mõõta regulaarselt vererõhku.

Vaatamata otsese hüpotensiivse toime puudumisele võib eakatel inimestel põhjustada liigset rõhu langust.

See ärritab mao limaskesta, kahjustab veresüsteemi.

Ravimi võtmisel võivad ilmneda düspepsia sümptomid - kibe maitse suus, iiveldus ja oksendamine, epigastraalne valu.

Võib põhjustada uimasust, letargiat, peapööritust, peavalu, mida raskendab rõhu vähendamine.

Lidokaiin

Antiaritmiline aktiivsus on tingitud rakumembraanides paiknevate naatriumikanalite blokeerimisest.

Vähendab müokardi automatismi, pärsib ergastuse fookust.

Sellel ei ole väljendunud kardiodepressiivset tegevust.

Peaaegu ei mõjuta vererõhu taset, kuigi mõnel juhul võib see veidi vähendada.

Erinevus kiirest mõju avaldumisest ja lühiajalisest tegevusest. Seda kasutatakse laialdaselt hädaabina haiglas akuutsetes südame seisundites, nagu müokardiinfarkt või tõsised ventrikulaarsed arütmiad.

Lahus on hästi talutav. Harvadel juhtudel esineb krampe.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on:

Liigne rõhulangus;

Etatsizin

Poola tabletid, millel on arütmogeenne toime.

Ravimi terapeutiline toime on tingitud rakumembraanide blokeerivast toimest ja nende läbilaskvusest.

Vähendab müokardi juhtivust ja kontraktiilsust.

Parandamine toimub 1-2 päeva pärast ravi alustamist.

Narkootikumide määramise näidustuste loetelu on sarnane teiste membraanstabilisaatoritega.

Ravimi kasutamine on piiratud orgaanilise iseloomuga südame raskete patoloogiatega.

Ei sobi teiste I klassi ravimitega.

Tabletid võetakse 2-3 korda päevas.

Negatiivne toime intraventrikulaarsele juhtivusele, müokardi kontraktiilsusele, on arütmiline toime (tekitab arütmia ilmnemise), eriti pärast müokardiinfarkti.

Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on peapööritus, kõndimine, letargia ja peavalud. Reeglina kaovad need sümptomid pärast kohanemist (3-4 päeva pärast manustamist).

Propanorm

Toimeainet esindab propafenonoon, C1-klassi aine.

Antiaritmiline efektiivsus on tingitud membraani stabiliseerumisest ja lokaalanesteetikumidest kardiomüotsüütidele (südame rakkudele).

Südamepuudulikkuse taustal vähendab see müokardi kontraktiilsust.

Summutab elektrofüsioloogilisi protsesse kontrillaalsetes kiududes, Purkinje kiududes. Sellest tulenevalt väheneb repolarisatsiooni kiirus ja ERP-d pikendatakse.

Efektiivsuse raskusaste on suurem isheemiaga piirkondades.

Ravitoime kestab umbes 12 tundi.

Ravimi kasutamine on soovitatav järgmiste ravimite raviks:

Kodade virvendus, kodade virvendus, Wolff-Parkinsoni-valge sündroom;

Ekstrasüstoolid (ventrikulaarne ja supraventrikulaarne).

See tööriist on varukoopia ja seda kasutatakse juhtudel, kui teised ravimid on ebaefektiivsed.

Tablettide võtmisel on võimalik järgmised kõrvaltoimed:

Südamerütmihäired;

Seedetrakti halvenemine koos ebamugavustundega;

Suurenenud väsimus, letargia.

Ravim on vastunäidustatud raske südamehaiguse, sealhulgas kroonilise südamepuudulikkuse ja / või müokardiinfarkti korral.

Eriline ettevaatus on vajalik:

Bronhiaalastma ja teised patoloogiad, mida iseloomustab bronhide luumenite vähenemine;

Südamestimulaatoriga patsiendid;

Eakad inimesed.

Aeglase südame löögisageduse ja alandatud rõhu korral ei saa antiarütmilist ainet kasutada.

Ritmonorm

Ameerika originaalravim propafenooni tablettidega.

Erinev kvaliteet kõrge.

Propafenoon

Saadaval on Makedoonia tootja Ritmonorm ja Propanorm.

Peamine eelis on taskukohane hind.

II klass: beetablokaatorid

Kui organismis tekivad adrenaliin ja katehhoolamiinid, on ärritunud müokardi beeta-adrenoretseptorid. Ilmnevad elektrofüsioloogiliste protsesside arütmia ja ebastabiilsus.

Adrenergiliste blokaatorite antiarütmilist toimet põhjustab blokeeriv toime spetsiifilistele aladele - beeta-adrenoretseptorid, mis asuvad südame rakkudes ja koronaarsetes anumates.

Sellised retseptorid on leitud mitte ainult südame-veresoonkonna süsteemis, vaid ka teistes elundites - emakas ja bronhides.

Mõned ravimid mõjutavad kõiki adrenoretseptoreid ja on mitteselektiivsed, teised valikuliselt, ainult südames ja veresoontes (selektiivsed vahendid).

Ravimi valimisel võtab arst selle aja, et soovimatuid kõrvaltoimeid kõrvaldada.

Praegu kasutatakse mõlemat beetablokaatorite klassi.

Anaprilin

Ravim sisaldab propranolooli.

Tablettide võtmisel täheldatakse järgmisi farmakoloogilisi toimeid:

Müokardi vähenenud erutuvus ja kontraktiilsus, hapnikutarve;

Südame löögisagedus on piiratud;

Vähendatakse ergastuse ektoopilisi keskpunkte;

Sinusõlme automaatika on inhibeeritud;

Vererõhk on vähenenud.

Pärast 2-nädalast ravi täheldatakse stabiilset toimet.

Ravim ei ole selektiivne, seega mõjutab see teisi süsteeme ja organeid:

Suurendab emaka tooni ja suurendab selle kokkutõmbumist;

Pärsib kesknärvisüsteemi (suurtes annustes);

Vähendab silma kambris vesisoola sünteesi, vähendades seeläbi silmasisese rõhku;

Stimuleerib bronhide tooni.

Leitud kasutusviis:

Difuusne toksiline struuma;

Migreenirünnakute ennetamiseks.

Tablette ei saa kasutada vasomotoorse riniidi raviks.

Mitmed südamehaigused ja veresooned on piiravad, nende hulgas:

Vähenenud südame löögisagedus;

Äge ja raske südame patoloogia;

Arterite haiguste kõrvaldamine;

Nõrk sinussõlm;

Metaboolsete protsesside, sealhulgas diabeedi rikkumine.

Annustamine sõltub diagnoosist.

Kasutamise sagedus - 2-3 korda päevas.

Betalok Zok

Hind: alates 270 rubla.

Algne inglise toode, millel on metoprolool, toimib selektiivselt beeta-adrenergiliste retseptorite suhtes.

Ravim vähendab stressi põhjustatud katehhoolamiinide toimet.

Hoiab ära südame südamepekslemine, südame kontraktiilsus ja rõhu tõus.

Selle antiarütmilise toimeaine erinevus on aeglane vabanemisest tingitud pikaajaline toime. Ravimi sisaldus vereplasmas on konstantne ja tagab kogu päeva stabiilse kliinilise toime.

Viivitusega imendumise tõttu on sellel kerge toime ja see ei põhjusta kõrvaltoimeid suure annuse samaaegsel manustamisel. Modifitseeritud vabanemisega pillide kasutamisel ei ole lühikese toimega beetablokaatoritele iseloomulik nõrkus, rõhu ja bradükardia järsk langus.

Ravitoime kestab umbes ühe päeva, seega piisab 1 tableti võtmisest päevas.

Sellel on kardiotroopne toime. Väldib sagedaste tüsistuste tekkimist - vasaku vatsakese hüpertroofia, mis tuleneb südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiatest, millega kaasneb suurenenud rõhk vereringes.

Vähendab korduva müokardiinfarkti tõenäosust.

Pöörake tähelepanu! Tablette võib võtta pärast infarkti ägeda faasi ravimist.

Näidatud raviks:

Sarnaste teiste beetablokaatorite kasutamise piirangud.

Egilok

Hind: 150 rubla.

Ungari analoog Betalok Zok.

Erinevalt esialgsest õiguskaitsevahendist ei ole see püsivalt vabastatud. Seetõttu täheldatakse ravimi võtmisel aine maksimaalset kontsentratsiooni veres, mis võib põhjustada täiendavaid kõrvaltoimeid.

Ravim peab võtma 2 korda päevas.

Metocard

Poola ravim, millel on sellised omadused nagu Egilok.

Erinevad taskukohase hinnaga.

Metoprolool

Venemaa odavad ekvivalendid Betalokale. Samuti puudub pikaajaline tegevus.

Concor

Norra ravimi koostis on selektiivne beeta-adrenergilise retseptori blokaator - bisoprolool.

Pärast pillide võtmist 1-2 tunni pärast tekib ravitoime, mis kestab umbes ühe päeva.

Sellel on keeruline mõju laevadele ja südamele:

Vähendab südame väljundvõimsust;

Mõjutab füsioloogilist protsessi, mis vastutab rõhu suurenemise eest (inhibeerib reniini tootmist neerudes);

Vähendab kõrget vererõhku;

Edendada müokardi paremat varustamist hapnikuga;

Vähendab südame löögisagedust.

Tablettide kasutamine on soovitatav, kui:

Krooniline südamepuudulikkus;

Üldiselt hästi talutav.

Bisoprolool

Hind: alates 100 hõõrumisest.

Odav Concor asendaja kodumaise tootja.

Koronaalne

Hind: 190 rubla.

Tšehhi antiarütmikumid koos bisoprolooliga.

Biprol

Hind: 190 rubla.

Venemaal toodetud bisoproloolil põhinev selektiivne beetablokaator.

Niperten

Kvaliteetne üldine Concor tootmine Sloveenia.

Müüakse soodsas pakendis - 30 ja 100 tabletti.

Aritel

Hind: 120 rubla.

Vene ravim bisoprolooliga on omaduste poolest sarnane Concori ja selle asendajatega.

Bisogamma

Hind: 130 rubla.

Saksa antiarütmikumid koos bisoprolooliga.

Kordinorm

Hind: 150 rubla.

Islandi ravim koos bisoprolooliga.

Lisaks toodetakse 90 tableti soodsates pakendites.

Atenolool

Ravib selektiivseid beeta-adrenoblokkereid. Selle maksumus, olenemata tootjast, ei ületa 100 rubla.

Farmakoloogilistest omadustest, mis sarnanevad bisoprolooli preparaatidele.

Samuti on pikaajaline efekt, mida võetakse 1 kord päevas.

Mõnel juhul on see võimeline aeglustama südame kontraktsioone, põhjustades atrioventrikulaarset plokki.

See on näidustatud tahhüarütmiate raviks.

III klass: kaaliumikanali blokaatorid

Selle rühma ravimitel on antiarütmiline toime, mis on tingitud repolarisatsiooni pikenemisest ja refraktaarse perioodi pikenemisest ning selle tagajärjel suureneb kardiomüotsüütide toime potentsiaal.

Sellised arütmiavastased ravimid takistavad kaaliumiioonide transportimist läbi rakumembraani, blokeerivad kaltsiumi- ja naatriumikanaleid, vähendades seeläbi adrenoretseptorite tundlikkust stressi vahendajatele.

Cordaron

Hind: 300 rubla.

Positiivne mõju energia metabolismile müokardis.

Vähendab vererõhku, aeglustab südame löögisagedust.

Terapeutiline efekt areneb järk-järgult.

Vastuvõtmise mõju säilib 2-3 kuud.

Ravim sisaldab joodi. Pikaajalisel kasutamisel võib see värvida nahka lilla värviga, mõjutab negatiivselt kilpnäärme seisundit ja hormonaalset reguleerimist üldiselt.

Tablettide kasutamine on soovitatav: t

Stenokardia rünnakute vähendamiseks on see hästi välja kujunenud profülaktilise toimeainena.

Sarnaselt teiste antiarütmikumidega ei saa bradükardia ja alandatud rõhu, raseduse korral kasutada.

Ravi ajal suurendab ravim naha tundlikkust päikesekiirguse suhtes, seega peate kasutama päikesekaitset ja vältima parkimist.

Muudab maitset.

Negatiivselt mõjutab maksa tervist.

Ravimit ei soovitata autojuhtidele kontsentratsiooni vähenemise, närvisüsteemi pärssimise tõttu.

Amiodaroon

Hind: 150 rubla.

Venemaa eelarve asendab kordarooni.

Sotahexal

Šveitsi anti-arütmiavastane aine kahekordse toimega.

Sellel on järgmised mõjud:

Beeta-adrenergilised retseptorid blokeerivad mitteselektiivselt;

Summutab kaltsiumikanaleid.

Seda väljendavad järgmised farmakoloogilised toimed:

Laiendab absoluutset tulekindlat perioodi, toimimispotentsiaali;

Aeglustab südame löögisagedust ja AV juhtimist

Pärsib müokardi kontraktiilsust.

See on näidustatud kodade virvenduse ja tahhükardia raviks.

Mõjutab hingamisteid, nii et KOK-i ja astmahaigetel ei soovitata sotalooli juua.

IV klass: kaltsiumikanali blokaatorid

Selliste antiarütmiliste ravimite määramisel on positiivsed tulemused aeglase kaltsiumikanali blokeerimise tõttu.

Kaltsiumiioonide halvenenud transport inhibeerib müokardi juhtivust. Samal ajal pikeneb atrioventrikulaarse sõlme tulekindel periood.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid kaitsevad südant liigselt kõrge sagedusega stiimulite negatiivse mõju eest. Vähendage sinoatriatsõlme automatismi.

Antiarütmiline toime on kombineeritud hüpotensiivse ja vasodilatatsiooni toimega.

Kasutatakse süstelahuseid ja tablette:

Hüpertensiivse kriisi leevendamiseks (süstitavas vormis);

Hüpertensiooni ravis;

Supraventrikulaarsete arütmiate ennetamiseks ja raviks.

Selle klassi ravimitel on iseloomulikud kõrvaltoimed:

Vere kiirus ja näo punetus;

Liigne rõhulangus;

Bradükardia (aeglane südamelöök) esinemine.

Diltiaseem

Hind: alates 100 hõõrumisest.

See on võetud kolm korda päevas.

Nõutav annus valib arst, võttes arvesse patsiendi seisundit. Ebapiisava tõhususega võib annust suurendada.

Verapamiil

Annustamisrežiim on individuaalne, on vaja keskmiselt 3 annust päevas.

Isoptin SR

Hind: alates 450 rubla.

Ameerika originaalravim, mis sisaldab verapamiili pikaajalist vormi.

Selline vabanemise vorm tagab ravimi kontsentratsiooni püsivuse vereplasmas, mistõttu ei ole kõrvaltoimeid rõhu ja impulsi kiiruse järsu suurenemise vormis.

Seda võetakse 1 kord päevas.

Teised antiarütmikumid

See hõlmab mitmeid ravimeid, mida kasutatakse sõltumatuna või adjuvandina arütmias.

Digoksiin

Seda toodetakse tablettides ja ampullides süstelahusega.

Südameglükosiidiga kaasneb see südamesse lokaliseeritud närvilõpmete ergutamisega, mis aeglustab selle kokkutõmbumise sagedust.

Mõjutab ioonide transportimist läbi membraani:

Vähendab K + ioonide tungimist;

Suurendab Na + kontsentratsiooni.

Suurendab müokardi kontraktsioonide tugevust, suureneb vere insuldi maht.

Olemasolev vasodilataatori toime.

Mitmed tegurid mõjutavad positiivset tulemust:

Söömine ja muud ravimid;

Seedetrakti tervis.

See on üsna tõsine abinõu, mida ei saa ilma arsti soovituseta võimaliku üleannustamise tõttu juua. Järgnevad sümptomid ilmnevad:

Erineva lokaliseerimise valud;

Iiveldus, oksendamine, kõhuvalu;

Nägemispuudulikkus (punktid silmade ees, kollased-rohelised laigud).

Coraxan

Hind: alates 1150 hõõruge.

Prantsuse antiarütmikum, mis põhineb Euroopas toodetud viimaste põlvkonna ainetel - ivabradiinil.

Sinusõlme If-kanalite mõjutamine takistab spontaanse diastoolse depolarisatsiooni tekkimist. Normaliseerib südame löögisagedust, mõjutamata elektrofüsioloogiliste protsesside kiirust ja müokardi kontraktiilsust.

Suurendab treeningtolerantsi.

Häirib hüpoksia tekkimist müokardirakkudes, komplikatsioone südame isheemiatõve vormis.

Ravim on läbinud mitmeid kliinilisi uuringuid, mis kinnitasid selle kasutamise ohutust ja positiivseid tulemusi.

Sellel ei ole negatiivset mõju endokriinsetele protsessidele. Rasva ja glükoosi tase ei muutu.

Heakskiidetud kasutamiseks diabeedi raviks.

Pikaajalise ravi korral (rohkem kui 1 aasta) väheneb tahhükardia pidevalt.

Võimalik kõrvaltoime on värvi tajumise muutus, tundlikkus ereda valguse suhtes.

Näidatud stenokardiaga patsientidele, kellel on tavaline siinusrütm.

Rakenduse piirangud on sarnased beeta-adrenoblokkidega.

Bravadin

Coraxani analoog kõrge kvaliteediga geneeriliste ravimite tootmisele spetsialiseerunud ettevõttest.

Eraldatakse 56 tabletiga kasumlike pakendite olemasolu.

Raen

Hind: 600 rubla.

Ungari antiarütmikum ravim ivabradiiniga.

Panangin

Hind: 150 rubla.

Adjuvandina kasutatakse kaaliumi ja magneesiumi sooli sisaldavaid vitamiine. Ainevahetusprotsesside normaliseerumisest tingitud rütmihäired.

Ravimil on positiivne mõju, kui rütm muutub elektrolüütide tasakaalu tõttu.

Üleannustamine võib põhjustada hingamisteede depressiooni.

Ravim on kättesaadav ilma arsti retseptita ja seda saab kasutada ennetamiseks.

Vitamiinid suurendavad teiste kardiovaskulaarsete ravimite efektiivsust ja avaldavad positiivset mõju närvisüsteemile.

Aspark

Siseriiklik eelarve asendab Panangina.

Läbivaatamise kokkuvõte

Nagu näete, ei ole võimalik valida arütmia raviks kasutatavat ainet. Selleks, et tõhusalt toime tulla rütmihäiretega ja mitte kahjustada tervist, peate teada saama, mis põhjustas südame kokkutõmbumise sageduse muutust, ja alles seejärel jätkake ravi ravimitega.

Originaalsete kõrgekvaliteediliste arütmiavastaste ravimite loetelu:

Neile on iseloomulik püsiv vabanemine, nad on hästi talutavad ja tõenäoliselt põhjustavad negatiivseid mõjusid, sest ravimitööstuses toimib pidevalt ning säilitab näitajad õigel tasandil.

Optimaalne alternatiiv kallis toodetele on nende kolleegid.

Optimaalsete hindade ja kvaliteedi asendajate nimed:

Enamik eelarvelisi vahendeid on järgmised:

Millised arütmia ravimid on kõige tõhusamad

Suures koguses koronaarhaiguste hulka kuuluvad mitmesugused südamehaigused, mida iseloomustab koronaar-rütmilise seisundi ebaõnnestumine. Kõige sagedamini see haigus eelneb müokardiinfarktidele, erinevatele tahhükardilistele sündmustele ja paljudele teistele.

Kaasaegses maailmas kasutatakse väga sageli ravimeid, mis aitavad südame rütmihäirete vastu. Kuid selleks, et teada saada, mida ette kirjutada, viib arst läbi erinevaid protseduure, mille tulemusena uuritakse inimese süsteemi.

See on vajalik haiguse esinemise iseloomu kindlakstegemiseks.

Aga milliseid ravimeid saab kasutada ja kuidas ravida arütmiat nende abiga aitab saada kvalifitseeritud spetsialistiks meditsiiniasutuses.

Patogenees ja haiguse sümptomid

Sageli ilmneb arütmiliste nähtuste esinemine, kui südame raku struktuuris või väljaspool seda tekivad metaboolsed protsessid. Ioonprotsesside suhe kaaliumis, naatriumis ja magneesiumis võib olla häiritud.

Näiteks võib ülemäärane kaaliumiooni süsteem põhjustada bradükardia olekuid, tahhükardia ventrikulaarset mitmekesisust, samuti erinevaid fibrillatsiooniprotsesse.

Kõik need ilmingud põhjustavad südamelihase kudede piirkondades juhtivuse halvenemist. See aitab kaasa valulike tundete tekkimisele rindkere piirkonnas ja südames.

Kui inimkehas on kaaliumisisaldus suurenenud, võib patsient surra.

Koos südamekliinikuga võivad tekkida sinuse ja paraxysmaalsed tahhükardilised seisundid. Patsiendil on suurenenud südame löögisagedus, nõrkus ja valu rinnus, hingamiseks ei ole piisavalt õhku. Isik võib nõrgestada, higi ilmub, pearinglus. Südame süsteem on katkendlik, sageli esineb valusaid tundeid.

Südamerütmia võib tekkida ka psühho-vegetatiivsete rikete tõttu. Selle haigusseisundi ilmnemine aitab kaasa, kui inimene on kogenud tugevat närvišokki, siis ta ei maganud piisavalt või on pärast füüsilist pingutust väsinud.

Südame arütmia vastu võitlevad ravimid

Südamearütmia ilmingute ravim määrab arst pärast seda, kui selle seisundi põhjused on kindlaks tehtud.

Psüühiliste sümptomite poolt põhjustatud rütmiliste protsesside südamepuudulikkuse korral määrab spetsialist vastavalt ravitulemuste tulemustele spetsiaalse meditsiiniasutuse määratud ravitoimingu. Neid saab juua ilma retseptita.

Neid vahendeid kasutatakse ennetavate meetmetena kodade virvenduse vältimiseks.

Kuid on vaja võtta ravimeid, mis aitavad arütmiliste sündmuste vastu, vastavalt annusele.

Kui sedatiivsed ravimid ei aita, on ette nähtud rahustid, samuti erinevad antiarütmikumid. Sageli ette nähtud südame rahustite arütmia korral, mis viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes. Kaaluge kõiki eespool loetletud ravimeid üksikasjalikult.

Südatiivsed ravimid, mis aitavad südame rütmihäireid

Sedatiivse toimespektri ravimid on rahustavad, aidates normaliseerida südame rütmi, kui need on vastu võetud, hakkab süda lähenema normaalväärtustele. Lisaks aitab selliste ravimite määramine ennetada südamehaigusi, parandada une ja leevendada närvisüsteemi pingeid.

Noh eemaldage atriaalse fibrillatsiooni märgid Corvaloli, Valoserdini, Persena, Valeriuse, Novo-Passiti ja paljude teiste tinktuuridega. Lisaks tinktuuridele kasutatakse pillid südame rütmihäirete mitmesuguste ilmingutena, mis sisaldavad looduslikke koostisosi.

Looduslikest koostisosadest ja barbituraatidest ja bromiididest koosnevate tinktuuride ja tablettide kombineeritud nimekirja abil eemaldatakse paljud kodade virvenduse ilmingud.

Infusioonidena kasutatakse sarnaseid sedimentaalseid blokaatoreid, mis sisaldavad palderjan ja emaslooma. 20-30 tilka tilgutamiseks on vaja kõrvaldada haiguste tunnused. Teenindussektori töötajatele, üliõpilastele ja õpilastele eksamiperioodi jooksul on vaja võtta sarnaseid verd lagundavaid ravimeid.

Kui tunnete end halvemana, kui neid kasutatakse, peate lõpetama nende joomise.

Vaadake üksikasjalikumalt looduslikest toodetest pärinevaid rahustavaid ravimeid.

  1. Antares 120 tabletti sisaldavad joovastava sordi pipar-risoomide ekstrakt. Südame rütmihäireid on võimalik ravida, kui võtta 1-2 päevast 10 päevase perioodi vältel ravimeetodit.
  2. Altalex. Teejoogile lisatakse kontsentreeritud essents annuses 10-20 tilka. Selle koostis sisaldab erinevaid looduslikke koostisosi, sealhulgas piparmünt, eukalüpt, lavendel, apteegitill, tüümian, kaneel, salvei, eeterlik õli ja sidrunipalsam.
  3. Osana Persenast kuuluvad valerianiekstrakti, sidruni- ja piparikasvatusvormid. See ravim aitab vabaneda arütmiast, eriti vanemate inimeste puhul.
  4. Novo-Passita koostis sisaldab erinevaid beeta taimi. Blokeerimisomadused saavutatakse õrnade, palderjanide, viirpuu, humala, naistepuna, kirglille komponentide abil. Südame spasm eemaldatakse pärast 1 tl ravimite võtmist 3 korda päevas.
  5. Beeta blokeeriv ravim on Sanosan, mis sisaldab palderjan ja humalat.

Rahustavaid tasusid võetakse vastu mitmesuguste südamehaiguste korral, kuid neid võetakse 30 minutit enne 50-75 ml toidu tarbimist.

Kõige populaarsemad on beeta-ravimid Corvaloli, Valocordin ja Valoserdine'i kujul, eriti vanemate patsientide abistamise traditsioonide tõttu. Kuid neid ravimeid on vaja kasutada raviarsti määramisel ranges ettekirjutuses.

Kui arütmia hakkab häirima, siis selline sedatiivne ravim aitab ainult leevendada närvisüsteemi pingeid ja spasme, parandada närvijuhtimist, on ette nähtud nii une normaliseerimiseks kui ka stressiolukordades.

Tinktuuridel ja südame rütmihäirete pillidel on mõõdukas sedatiivne toime, mis aitab kaasa närvisüsteemi inhibeerimisele, aitavad kaasa üldise erutuvuse ja närvilisuse vähenemisele.

Selliste tinktuuridega ravi ei kahjusta inimeste tervist. Neid kasutatakse ennetusmeetmetena. Oskab kõrvaldada arütmilisi ilminguid, parandada juhtivust müokardi piirkonnas, aidata tagada õige hapniku metabolismi kudede rakkudes.

Selliste ravimitega kõrvaldatakse sümptomaatilised nähtused, kuid mitte haiguse põhjus. Pärast nende võtmist lõpetab valu tunne, tekib tunne, et rinnaäärse piirkonna rünnak peatatakse. Aga kui selliseid seisundeid korratakse väga sageli, ei saa sedatiivsed ravimid enam haigust ravida.

Haigusnähtude kõrvaldamine antiarütmiliste ravimite abil

Kui rinnas on pidev ebamugavustunne, on vajalik kasutada südame arütmia ravimeid. Aga te peaksite teadma, et nad ei vähenda rünnakute sagedust ja ei leevenda valu tunnet, vaid ravivad erilisi vahendeid.

Need südame rütmihäirete ravimid avaldavad soodsat mõju müokardi lihaste omadustele ja aitavad kaasa erinevate metaboolsete protsesside ja juhtivuse paranemisele.

Müokardi piirkonna erutusvõime vähenemisega kaasneb Aymaliini manustamine. Seda kasutatakse ka profülaktilistel eesmärkidel arütmiliste, tahhükardiliste, ekstrasüstoolsete häirete vältimiseks.

Arst võib määrata rütmüleeni, ritmodaani, corapace'i, prokaiamiidi, pulsormit, etatsiziini, etmoziini, rütmmonooni ja paljusid teisi, mis aitavad kõrvaldada haigust põhjustanud teguri mõju.

Sümptomid kõrvaldatakse rahustite abil

Kui ravimi ükskõik milliste komponentide individuaalse talumatuse tõttu on haiguse sümptomeid võimatu kõrvaldada, on ette nähtud rahustite blokaatorid. Nad aitavad taastada südame rütmi. Sellistel beeta-ravimitel on hüpotensiivne toime, mis aitab vähendada südame kokkutõmbeid.

Neil on veresooni laiendav toime ja nad aitavad ka tahhükardiliste ilmingutega patsiente.

Narkootikumide nimekiri on üsna lai. Kõik ebameeldivad nähtused kõrvaldatakse pärast diasepaami, xanaxi, seduxeni, medasepaami, grandaksiini, fenasepaami, eleeni võtmist.

Primaarse koronaarhaiguse ravi on ette nähtud, kui südamehaigused läbivad orgaanilise südamekahjustuse. Kõige sagedamini võib see ravi vähendada sümptomite teket isegi ilma rahustite kasutamiseta.

Homöopaatia aitab kõrvaldada südamehaiguse sümptomeid

Homöopaatilisi ravimeid kirjutatakse sageli südame rütmihäirete korral, kui see on põhjustatud erinevatest südamepuudulikkusest. Sellised blokaatorid aitavad vabaneda rõhu tunnustest, eemaldada kolesterooli veresoonest.

Pikka aega tuntud tuntud ravimite nimed. Sümptomaatiliste sümptomite kiireks kõrvaldamiseks aitab palderjanne tinktuur vastu võtta. Joo seda kolm korda päevas 15-20 tilka kohta vastuvõtu kohta.

Kui patsient on väga erutav ja on ka depressioonis, kaasa arvatud südame neuroloogiline, määratakse ravim, mida nimetatakse närvisüsteemiks. Beeta-pillide resorptsioon kolm korda päevas aitab kõrvaldada tervisehäireid põhjustavad tegurid.

Südameravimite blokeerijaid kasutatakse koos 1 tl mett, aprikoose värskes ja kuivatatud vormis, samuti viinamarju, vaarikaid ja sõstrad. Selliste toodete kasutamine kolesterooli moodustumise vältimiseks veresoonte süsteemi seintel.

Kui südamerütmia tekib, peab ravimit välja kirjutama kvalifitseeritud spetsialist, mis aitab vältida inimkehale ebameeldivaid tagajärgi.

Arütmia tabletid: ravimite nimed, vanurite ravimite loetelu

Südamearütmia on ohtlik patoloogia, mis viib mitmete kardiovaskulaarsete häirete tekkeni. Arütmia on kollektiivne mõiste ja hõlmab mitut tüüpi südamehäireid. Ravimeid kasutatakse nende patoloogiate raviks. Mis on arütmiavastased tabletid, milline on nende eripära ja kuidas seda võtta - üksikasjalikumalt.

Milliseid ravimeid on arütmiateks ette nähtud?

Arütmia ravimeid ei saa endale määrata.

Arütmia pillid määrab ainult arst. Antiarrütmilised ravimid hõlmavad mitmeid ravimite rühmi, mis erinevad farmakoloogilistest omadustest. Optimaalse ravirežiimi saab teha alles pärast südamerütmihäire põhjuse üksikasjalikku uurimist ja tuvastamist.

Südame arütmia ravimid jagunevad mitmeks rühmaks:

  • naatriumikanali blokaatorid;
  • beetablokaatorid;
  • kaaliumikanali blokaatorid;
  • kaltsiumikanali blokaatorid.

Lisaks võib kasutada südame glükosiide, kaaliumipõhiseid preparaate, magneesiumsulfaati. Selliseid ravimeid võib määrata eakate arütmiate sümptomaatiliseks raviks, mille põhjuseks on närvi ülekoormus või muud välised mõjud.

Naatriumikanali blokaatorid: toimimise põhimõte

Esimene valikuvõimalus on naatriumikanali blokaatorid. Seda ravimite rühma nimetatakse sageli ka membraan-stabiliseerivateks ravimiteks.

Selle rühma ravimid on jagatud kolme klassi, mis teeb selle suurimaks. Esimene ravimite klass (1A) on prokaiamiidil põhinevad ravimid. See ravim inhibeerib rakku siseneva naatriumiooni voolu, vähendades seega depolarisatsiooni kiirust faasis 0. Selle tulemusena inhibeeritakse aatomite impulsside juhtimist ja väheneb sinusõlme automaatika, suureneb ventrikulaarse fibrillatsiooni lävi.

Teine ravimirühma klass - 1B. Need on antiarütmikumid, mida iseloomustab võime pikendada toimepotentsiaali. Sellesse klassi kuuluvad ravimid näitavad selektiivsust naatriumikanalite suhtes. Nad ei suurenda refraktaarset perioodi ega mõjuta müokardi kontraktiilsust.

Arütmia ravimit valides tuleb kaaluda südame rütmihäire vormi.

Kolmanda klassi ravimid selles rühmas on 1C. Sellistel ravimitel ei ole olulist mõju toimepotentsiaalile, kuid need mõjutavad samaaegselt vatsakeste ja müokardirütmi draivereid. Selle ravimirühma puuduseks on müokardi kontraktiilsuse inhibeerimine.

Narkootikumide nimed

Ravimite rühm 1A hõlmab prokaiamiidil põhinevaid ravimeid. Tänapäeval on apteekides koostises võimalik leida ainult ühte ravimit selle ainega - see on Novokainamid. Ravim on saadaval tablettides ja süstelahuses. Iga tablett sisaldab 250 mg toimeainet. Keskmine maksumus on 120 rubla 20 tableti kohta.

Nende hulgas on palju vastunäidustusi:

  • südameplokk;
  • südameatakk;
  • joobeseisundi arütmiad;
  • raske neeru- ja südamepuudulikkus;
  • kardiogeenne šokk;
  • hüpotensioon;
  • ateroskleroos;
  • süsteemne erütematoosne luupus;
  • süsteemne reumatoidartriit;
  • myasthenia gravis;
  • bronhiaalastma;
  • talumatus toimeaine suhtes.

Kardiogeenne šokk - vastunäidustus A1 ravimite võtmiseks

Ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid, mis on üsna tavalised. Nende hulka kuuluvad närvisüsteemi häired, sealhulgas depressioon, leukopeenia, hemolüütiline aneemia.

Teine rühm 1B hõlmab ravimeid, mis põhinevad lidokaiinil ja fenütoiinil.

Fenütoiini preparaadid on ette nähtud epilepsia raviks. Neid kasutatakse ka südamerütmihäirete raviks, mida põhjustavad kesknärvisüsteemi orgaanilised kahjustused või südame glükosiidide toime.

Fenütoiinil põhinevate ravimite nimed - Fenilin ja Difenin. Nende ravimite maksumus - umbes 150 rubla pakendi kohta. Vastunäidustused:

  • hüpokoagulatsioon;
  • neeru- ja maksapuudulikkus;
  • südamepuudulikkus;
  • maohaavand;
  • perikardiit;
  • menstruatsioon;
  • porfüüria;
  • lapse kandmise periood.

Sellised vanurite arütmia ravimid ei sobi kõrvaltoimete suure loetelu tõttu.

Lokaokainil põhinevatel ravimitel on samad tähised. Neid kasutatakse ka raske ventrikulaarse tahhükardia leevendamiseks pärast müokardiinfarkti. Reeglina kasutatakse ravimeid süstelahuse vormis, nii et arütmiate tabletid ei kehti.

Kolmas naatriumikanali blokaatorite rühm 1C hõlmab propafenooni ja lappakonitiini. Nendel toimeainetel põhinevad südame rütmihäirete tabletid:

On mitmeid ravimeid, millel on sama toimeaine.

Kolm esimest ravimit sisaldavad propafenooni. Allapiniin ja Allaforte on ravimid, mis põhinevad lappaconitiinvesinikbromiidil.

Propafenooniga preparaadid on südamele, löögid ja tahhükardia kodade fibrillatsiooni ravimid. Vastunäidustused:

  • raske dekompenseeritud südamepuudulikkus;
  • kardiogeenne šokk;
  • bradükardia;
  • hüpotensioon;
  • müokardiinfarkt;
  • haige sinuse sündroom.

Allapiniinil ja Allaforte'il on samad näidustused, nii et neid antiarütmilisi südameravimeid võib määrata ka südame fibrillatsiooni raviks. Neid kahte ravimit kasutatakse ka südameatakkide põhjustatud arütmiate sümptomaatiliseks raviks. Ravimeid ei ole ette nähtud raseduse, AV-blokaatide, raske neeru- ja maksapuudulikkuse korral. Keskmine maksumus - 500 rubla pillide pakendi kohta.

Beetablokaatorid rütmihäirete korral: toimimise põhimõte

Parimad ravimid arütmiateks, vastavalt arstidele ja patsientidele, on beetablokaatori rühma ravimid.

Nende ravimite toime on suunatud beeta-1-adrenergiliste retseptorite blokeerimisele. Selle tulemusena peatub adrenaliini, reniini ja teiste hormoonide toime, mis suurendavad südame löögisagedust ja veresoonte tooni.

Selle rühma ravimite omadused:

  • vähenenud südame väljund;
  • südame löögisageduse vähenemine;
  • reniini sünteesi vähendamine;
  • sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsuse vähenemine;
  • sinusõlme normaliseerimine, pärgarterite laienemine;
  • AV juhtimise suurenemine.

Selle rühma preparaate kasutatakse laialdaselt hüpertensiooni ja mitmesuguste arütmiate raviks. Selle rühma südame rütmihäirete ravimid on kõige ulatuslikum ravimite nimekiri.

Selles grupis on kolm põlvkonda narkootikume:

  • mitteselektiivne (propranolool, timolool, sotalool);
  • südame selektiivne (atenolool, bisoprolool);
  • veresoonte mõjuga (nebivolool).

Uuringud näitavad, et selle rühma ravimid parandavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja vähendavad äkilise südame surma riski.

Mitteselektiivsed beetablokaatorid: nimed ja funktsioonid

Sotahexal tablette võetakse arütmia raviks

Mitteselektiivsed beetablokaatorid hõlmavad järgmisi ravimeid:

Nende ravimite kasutamise vastunäidustused:

  • kardiogeenne šokk;
  • AV blokaad;
  • haiguse sinuse sündroom;
  • Prinzmetal stenokardia;
  • hüpotensioon;
  • atsidoos;
  • raske maksafunktsiooni häire.

Kõige tavalisem kõrvaltoime on ortostaatiline hüpotensioon (rõhu järsk langus, kui see tõuseb kaldeasendist). Ravim Anaprilin inhibeerib kesknärvisüsteemi aktiivsust, seepärast, kui seda võetakse, täheldatakse uimasust ja häiritud kontsentratsiooni. Selle ravimi maksumus sõltub annusest ja keskmisest 20 kuni 70 rubla pakendi kohta. Sotageksal ja Soritmic maksavad umbes 150 rubla pillide paki kohta. Need arütmia ravimid on ette nähtud hüpertensiooni vähendamiseks, et vähendada survet ja parandada liikumisvõimet.

Südame selektiivsed beetablokaatorid: ravimite loetelu

Tenoch ravim arütmia normaliseerib südame rütmi

Selle rühma ravimitel on tugev antiarütmiline toime. Kui kasutatakse mitteselektiivseid beetablokaatoreid, siis eelkõige hüpertensiooni korral on südame-selektiivsed ravimid arütmia ja südamepekslemine.

Nende tablettide nimi südame rütmihäirete korral sõltub toimeainest. Kõige populaarsemad ravimid:

Kaks esimest ravimit sisaldavad atenolooli. See ravim on ette nähtud eakate südame rütmihäirete raviks. Näidustused: hüpertensioon, sinuse tahhükardia, südame rütmihäired, tahhüarütmiad.

Atenololil on taskukohane hind. Tablettide pakendamine maksab keskmiselt 50-70 rubla.

Parimad arütmia tabletid eakatel patsientidel on bisoproloolil põhinevad ravimid. Selle aine alusel arütmia ravimite loetelu on väga lai. Aine on erinev antiarütmiline ja antihüpertensiivne toime, mis on määratud südame isheemiatõve raviks osana insultidest. Bisoproloolil põhinevad ravimid (Kordinorm, Konkor jne) on kehas üsna hästi talutavad. Kõrvaltoimed on hüpotensioon, uimasus ja migreen. Ravimi maksumus on umbes 100 rubla. Arstide sõnul on Concor hea arütmia raviks.

Ravimi Concor on üks grupi parimaid esindajaid.

Atenoloolil ja bisoproloolil põhinevate preparaatide üldised vastunäidustused:

  • äge südamepuudulikkus;
  • AV blokaad;
  • kardiogeenne šokk;
  • bradükardia;
  • Prinzmetal stenokardia;
  • KOK;
  • porfüüria.

Beeta-blokaatorid, millel on vasodilatatiivne toime

Vasodilatatsioon - veresoonte laienemine. Selle rühma esindaja on ravim nebivolool. Selle peamine funktsioon on pehme tegevus. Nebivoloolil põhinevad vahendid vähendavad survet, takistavad selle suurenemist reniini sünteesi mõju tõttu. Antiarrütmiline toime avaldub müokardi automatismi allasurumise ja AV juhtimise aeglustumise tõttu.

Sellel toimeainel põhinevad preparaadid:

Nebivolool on beeta-blokaatorite rühma uusim ravim, mis mõjutab selle hinda. Kõige soodsam narkootikumide loetelu on Binelol - pakendamise maksumus on 380 rubla. Kodumaised Nebivololi tabletid maksavad umbes 550 rubla, ülejäänud ravimid 700-900 rubla.

Näidustused: hüpertensioon, südame isheemiatõbi, arütmia, krooniline südamepuudulikkus. Nebivolooli preparaadid on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • hüpotensioon;
  • AV blokaad 2 ja 3 kraadi;
  • äge südamepuudulikkus;
  • sinusõlme nõrkus;
  • rasked maksakahjustused ja neerud;
  • kardiogeenne šokk;
  • depressioon

Sellised arütmia ravimid on loetletud vanemate, üle 65-aastaste inimeste jaoks sobivate ravimite nimekirjas.

Kaltsiumikanali blokaatorid

Verapamil soovib eelarvet

Nende ravimite toimimise põhimõte on üsna lihtne: nad vähendavad kaltsiumiioonide sisenemist müokardi silelihaste struktuuridesse. Kaltsiumikanali blokaatorid on kahte rühma: ülekaalus veresoonte või südamega. Arütmia korral kasutatakse teise rühma ravimeid ja hüpertensiooni kasutatakse selektiivse toimega ravimitele.

Kui arütmiad määravad verapamiilil või diltiaseemil põhinevaid ravimeid. Verapamiiliga ravimid, mis koosnevad:

Verapamiil maksab pakendi kohta umbes 50 rubla. Isoptin ja Tarka - umbes 400 rubla. Need ravimid on ette nähtud hüpertensiooni, tahhükardia, arütmiate raviks. Vastunäidustused: kardiogeenne šokk, AV-blokaadi I aste, kodade virvendus ja flutter, südamepuudulikkus.

Diltiaseem on apteekides laialdaselt esindatud. Pakkimistablettide keskmine maksumus sõltub tootjast 150-300 rubla. Seda ravimit ei ole ette nähtud raviks, vaid arütmiate ennetamiseks. Seda võib määrata vanematele patsientidele, kuid ainult pärast arstiga konsulteerimist. Vastunäidustused on samad, mis teiste grupi ravimite puhul.

Kaaliumikanali blokaatorid

See rühm hõlmab ravimit, mis on ette nähtud mis tahes tüüpi arütmiaks - amiodaroon (analoogid - Aritmil, Cordarone). See vähendab südamelihase erutuvust, kuna blokeerub müokardi rakkudesse sisenevate kaaliumiioonide vool. Ainus negatiivne on see, et amiodaroon ei ole raske ventrikulaarse arütmia ravis piisavalt efektiivne.

Pakendi hind 30 tabletis - 150 rubla ulatuses.

Muud arütmia ravimid

Persen on ette nähtud paljudes patoloogiates lisandina.

Lisaks spetsiaalsetele antiarütmiavastastele ravimitele võib arst välja kirjutada rahustid ja rahustid. Nende hulka kuuluvad:

  • motherwort tinktuur;
  • Corvalol langeb;
  • Novo-Passit;
  • Persen.

Diasepami, Gidasepaami, Xanaxi ja Eleniumiga ettenähtud rahustitest. Neid ravimeid kasutatakse arütmiate abina, sealhulgas kesknärvisüsteemi häirete taustal.

Teades, millised arütmia ravimid apteekides esitatakse, peaksite konsulteerima oma arstiga ja mitte ise ravima. Edukaks raviks on vaja valida keeruline ravi, mis hõlmab antiarütmilisi ravimeid, närvisüsteemi mõjutavaid ravimeid, südame glükosiide ja teisi ravimeid. Tehke optimaalne ravirežiim ainult arstile. Lisaks ei soovitata ravimite omastamist erinevatelt rühmadelt, kuna negatiivsete ravimite koostoime taustal on soovimatuid kõrvaltoimeid.