Mis on sinuse rütm EKG-s

Süda on inimorganismi peamine organ, mis pakub verd kõigile oma kudedele. Aju hapniku tase ja kogu organismi funktsionaalne aktiivsus sõltuvad tema lihaste süstemaatilisest kokkutõmbumisest. Südamelihase koe ergutamiseks on vajalik impulss (elektriline signaal) juhtivatest kardiomüotsüütidest.

Tavaliselt tekitavad need värinad sinusõlme - südame rütmi omadused sõltuvad nende sagedusest ja lokaliseerimisest. Kaasaegses meditsiinis avastatakse südame-veresoonkonna haigused spetsiaalse uuringu meetodil - elektrokardiogrammil. Praktiseerivad eksperdid määravad oma käitumise südamelihase patoloogiate diagnoosimiseks, jälgides olemasolevate tervisehäirete kulgu, enne operatsiooni ja ennetavatel eesmärkidel.

EKG tulemused annavad arstidele spetsiifilisi südame andmeid. Meie artiklis anname teavet normaalse südame rütmi omaduste ja parameetrite kohta, võimalike kõrvalekallete kohta. Me räägime ka lugejatele, milline on sinuse rütm EKG-s ja kuidas määrata selle patoloogilised tunnused.

Südame löögisageduse karakteristikud

Elektriliste nähtuste tekkimist südames põhjustab naatriumi- ja kaaliumioonide liikumine müokardiaalsetes rakkudes, mis loob vajalikud tingimused erutamiseks, kokkutõmbumiseks ja seejärel üleminekuks südamelihase algsele olekule. Elektriline aktiivsus on iseloomulik igat tüüpi müokardirakkudele, kuid ainult juhtiva süsteemi kardiomüotsüütidel on spontaansed depolarisatsioonid.

Süda normaalse funktsiooni üks olulisemaid parameetreid on sinuse rütm, mis näitab, et lihaste kontraktsioonide allikaks on Kate-Flaci sõlme (või südame sinuspiirkonna). Uute südameimpulsside regulaarne kordamine määratakse kardiogrammil tervetel inimestel ja südame patoloogiatega patsientidel.

EKG dekodeerimine toimub järgmiselt:

  • südame löögisageduse regulaarsuse hindamine;
  • südamelihase kontraktsioonide arvu loendamine;
  • "südamestimulaatori" määratlus - südamelihase esinemise ja ergastamise allikas;
  • pulssi juhtimise funktsiooni uurimine läbi südame.

Terve täiskasvanu südame löögisagedus on vahemikus 60 kuni 90 lööki minutis. Tahhükardia näitab südame löögisageduse suurenemist, bradükardiat - vähenemist. „Südame südamestimulaatori” (impulsside poolt tekitatud müokardi ala) kindlaksmääramiseks hinnatakse erutuskursust ülemine osa - aatria. See näitaja on määratud ventrikulaarse kompleksi hammaste suhtega. Sinuse rütm, EOS vertikaalne asend (südame elektriline telg, mis peegeldab selle struktuuri omadusi) ja normaalne HR-i mõõt näitavad, et patsiendi kehas ei ole südame lihaste töös kõrvalekaldeid.

Mida tähendab sinuse rütm?

Südamelihase struktuur koosneb neljast kambrist, mis on eraldatud ventiilide ja vaheseintega. Parempoolses aatriumis on ülemise ja alumise õõnsuste liitumiskohas teatud keskus, mis koosneb spetsiifilistest rakkudest, mis saadavad elektrilisi impulsse ja määravad rütmi lihaste kontraktsioonide - sinusõlme - regulaarse korduse jaoks.

Selle moodustavad kardiomüotsüüdid rühmitatakse kimbudeks, neil on spindlikujuline vorm ja neile on iseloomulik nõrk kontraktiilsus. Kuid nad on võimelised genereerima ka heiteid, samuti glialkattega neuronite protsesse. Sinusõlm seab südamelihase insuldi, tänu millele on normaalne vere kandmine inimese keha kudedesse.

Seetõttu on äärmiselt oluline säilitada südame rütmi, et hinnata südame funktsiooni. EKG-s näitab see indikaator, et impulss pärineb peamisest (sinus) sõlmusest - norm on 50 lööki minutis. Selle muutus näitab, et südame lihaseid stimuleeriv elektrienergia pärineb südame teisest osast.

Kardiogrammi lõplike andmete tõlgendamisel pööratakse erilist tähelepanu:

  • Q-rühmas (ventrikulaarne kompleks) pärast P-lainet;
  • intervalliga (ajaintervall) PQ - tavalises vahemikus 120 kuni 200 millisekundit;
  • P-laine kuju, mis peab olema elektrivälja igas punktis püsiv;
  • R-P intervallidega sarnanevad R-R vahemiku piiridega;
  • T-segmendis on täheldatud iga hamba P. puhul.

Sümptomid

Mitte iga kaasaegne inimene ei saa kiidelda südameprobleemide puudumisega. Väga sageli on EKG ajal tuvastatud patoloogilised seisundid, nagu blokaad, mida põhjustab närvisüsteemi impulsside ülekande muutus otse südamesse, rütmihäired, mis tulenevad südamelihase kontraktsioonide järjekindlusest ja järjestusest. Ebakorrapärase sinuse rütm, mis näitab kardiograafilise muutuse muutumist - kaugus südameogrammi hammaste vahel võib tähendada südamestimulaatori häireid.

Haigestunud sinuse sündroomi diagnoos tehakse kliiniliste andmete ja südame löögisageduse põhjal. Selle parameetri kindlakstegemiseks kasutab EKG tulemusi tõlgendav arst järgmisi arvutusmeetodeid: jagab arv 60 sekundites väljendatud R-R-intervalliga, korrutades numbri 20 ventrikulaarsete komplekside hammaste arvuga kolme sekundi jooksul.

Sinuse rütmi katkestamine EKG-s tähendab järgmisi kõrvalekaldeid:

  • arütmia - erinevused ajaintervallides R-R rohkem kui 150 millisekundit, kõige sagedamini täheldatakse seda nähtust sissehingamisel ja väljahingamisel ning see on tingitud asjaolust, et sel hetkel muutub löögi arv;
  • bradükardia - südame löögisagedus on väiksem kui 60 lööki / min, P-P intervall suureneb 210 ms-ni, säilitatakse ergastusimpulsi paljundamise õigsus;
  • jäik rütm - selle füsioloogilise eiramise kadumine neurovegetatiivse reguleerimise tõttu, antud juhul R-R kauguse vähenemine 500 ms võrra;
  • tahhükardia - südame löögisagedus ületab 90 lööki / min, kui täheldatakse müokardikontraktsioonide arvu suurenemist 150 lööki / minutini, ST tõusu ja langevat PQ segmendi depressiooni, võib tekkida atrioventrikulaarne plokk II.

Sinuse arütmia põhjused

Patsiendi erutus võib põhjustada elektrokardiogrammi sõlmimise, milles on täpsustatud andmed sinuse rütmi eiramise ja ebastabiilsuse kohta. Selliste kõrvalekallete kõige sagedasemad põhjused on:

  • alkoholi kuritarvitamine;
  • kaasasündinud või omandatud südamepuudulikkus;
  • tubaka suitsetamine;
  • mitraalklapi prolaps;
  • äge südamepuudulikkus;
  • mürgitamine keha mürgiste ainetega;
  • südame glükosiidide, diureetikumide ja arütmiavastaste ravimite kontrollimatu kasutamine;
  • neurootilised häired;
  • suurenenud kilpnäärmehormooni tase.

Kui sinuse rütmi eiramist ei kõrvaldata hinge ja raviminäidiste hoidmisega, on patsiendile iseloomulik:

  • kardiomüopaatia;
  • müokardiit;
  • isheemiline haigus;
  • bronhopulmonaalse süsteemi patoloogiad;
  • aneemia;
  • raske vegetatiivne düstoonia;
  • diplomaatilised südameõõnsused;
  • endokriinsete haiguste korral;
  • elektrolüütide kõrvalekalded.

Noorte patsientide omadused

Lapse kardiogrammi parameetrid erinevad oluliselt täiskasvanud EKG tulemustest - iga ema teab, kui tihti tema südame lööki. Füsioloogilist tahhükardiat seletatakse lapse keha anatoomiliste omadustega:

  • kuni 1 kuu HR varieerub 105 kuni 200 lööki / min;
  • kuni 1 aasta - 100-180;
  • kuni 2 aastat - 90-140;
  • kuni 5 aastat - 80-120;
  • kuni 11 aastat - 75–105;
  • kuni 15 - 65–100.

Sinuse päritolu rütm registreeritakse lastel ilma südamelihase defektideta, ventiiliseadmetes või anumates. Tavaliselt peaks EKG graafilisel salvestamisel olema ventrikulaarse süstooli ees olevad P-segmendid sama kuju ja suurusega, südame löögisagedus ei tohiks ületada vanuse näitajaid. Ebastabiilne südame löögisagedus ja sinuse ektoopia on signaal, et otsida kõrvaltoimeid, mis põhjustavad südamejuhtimissüsteemi põhisõlme aktiivsuse vähenemist.

Enneaegsetel imikutel, imikutel, kellel esines sünnituseelsel arengul hapnikupuudus, kopsu sees kõrgenenud vererõhuga vastsündinutel, D-vitamiini puudulikkusega imikutel, noorukitel - rütmivahetusprotsessid on seotud lapse keha ja vaskulaarse düstoonia kiire kasvuga. Sinuse rütmi füsioloogilised häired liiguvad ilma spetsiifilise ravita, kuna on paranenud südame kontraktsioonide reguleerimine ja kesknärvisüsteemi küpsemine.

Patoloogilise iseloomuga sinuse rütmi häire võib põhjustada tõsine nakkus-põletikuline protsess, geneetiline eelsoodumus, kaasasündinud struktuursed kõrvalekalded ja südamelihase deformatsioonid. Sel juhul näeb kardioloog ette väikese patsiendi ravi- ja profülaktilised meetmed südame funktsionaalse aktiivsuse pideva jälgimise tingimustes.

Ülaltoodud teabe kokkuvõtteks tahaksin lisada, et EKG on lihtne ja odav diagnostiline meetod, mille abil on lühikese aja jooksul võimalik avastada südamelihase düsfunktsiooni. Siiski, kui on tõsiseid patoloogilisi muutusi, ei piisa sellest tehnikast lõpliku diagnoosimise kohta - patsiendile on ette nähtud ehhokardiograafia, südame ultraheliuuring ja tema veresoonte südamekontroll.

Sinus-rütm EKG-l: mis see on, kõrvalekallete normid ja tüübid, täiendavad diagnostikad ja ravimeetodid

Inusovia rütmiga - näitab EKG südame normaalset tööd: lihasorgani kokkutõmbete aktsepteeritav sagedus ja samad intervallid löögi vahel.

See aga ei tähenda, et ametlikult aktsepteeritavate numbrite ja andmete taustal ei saa olla rikkumisi.

Küsimuse lõpetamiseks on vaja instrumentaalset diagnostikat. Rutiinsed tehnikad nagu auskultatsioon, kärpide arvu arvestamine minutis ei piisa.

Kui leitakse häireid, on näidustatud konservatiivne ravi.

Kirurgilisi meetodeid praktiliselt ei rakendata, kuid neid kasutatakse ka defektide, anatoomiliste defektide, südame struktuuri kaasasündinud anomaaliate avastamise korral.

Mis on sinuse rütm

Vaatlusalust nähtust peetakse füsioloogiliseks, normaalseks. Kõik muud võimalused on seotud erineva raskusega kõrvalekalletega.

See on keeruline näitaja, nagu juba öeldud. Südamest tingitud rütm tähendab normaalse löögisageduse kombinatsiooni minutis ja võrdsete intervallide vahel iga kontraktsiooni vahel.

Süda piisava töö iseloomulikke jooni kujutavad endast mitmeid formaalseid hetki, mis leiduvad kardiogrammil:

  • Südame löögisagedus (kogu tsükli kontraktiilsete liikumiste arv: süstool-diastool) on vahemikus 60 kuni 90 lööki minutis, mõnel inimesel võib seda suurendada 100-ni, kuid mitte rohkem.
  • Iga järgneva liikumise vaheliste intervallide selgus. Tavaliste meetodite tuvastamine on võimatu, sest see nõuab seadmeid.
  • P-laine (EKG-diagrammi eriline formaalne indikaator) on alati sama kõrgusega, ei deformeeru, toimub samadel hetkedel.
  • QRS-kompleksi laius on väiksem kui 0,12 sekundit.

On ka teisi näitajaid, mida hindavad diagnoosimise käigus eksperdid.

Kokkuvõttes võib öelda, et normaalne, regulaarne südame rütm terves inimeses on alati sinus.

See ei ole patoloogia, vaid meditsiiniline termin, mis tähendab lihasorgani piisavat seisundit (vähemalt esmapilgul).

Rikkumiste tüübid ja nende omadused EKG-l

Tavaline jõudlus ei ole kõik. Oluline on hinnata teisi komponente. Seega on võimalik avastada heterogeensete perekondade häirete rühmi.

Liigne rütmi korrektsus

Või selle jäikus ehk teisisõnu. Süda muutub liiga aeglaseks, praktiliselt ei reageeri välistele stiimulitele.

Tavaliselt peaksid stiimulid tekitama südame löögisageduse muutust füüsilise koormuse tõttu toimuva kiirenduse tüübi järgi, öösel puhkemise arvu vähenemist, melatoniini tootmist ja kortisooli sünteesi vähenemist. Sel juhul seda ei järgita.

Probleemi leidmine on üsna raske, arstid võivad normina või isegi standardina võtta piisava ja stabiilse rütmi.

Tuvastamine on võimalik kas Holteri igapäevase jälgimise või füüsilise treeningu (jalgrataste ergomeetria) alusel.

Tingimus ei ole ilmne oht. Jäiguse korral on sinuse rütm ametlikult säilinud, kuid raske hüpoksia, organite, kudede, eriti aju vereringe ebapiisav pärast mis tahes tegevust on võimalik.

Seetõttu on soovitatav patsiente hoolikalt kontrollida. Eriti kui on riskitegureid.

Tahhükardia

Süda kiirenenud sinuste rütm on mitmekülgne häirete rühm. Sellisel juhul räägime sinuse tahhükardiast, kui indikaatorid on normaalsed (võrdsed intervallid ja teised), kuid kontraktsioonide sagedus suureneb kuni 100-ni.

Tavaliselt on see näitaja närvisüsteemi funktsionaalsetest häiretest, hormonaalsest seisundist. Muud võimalused on võimalikud.

See patoloogiline protsess ei kanna elule suurt ohtu, kuid mõnel juhul on see häire varjatud kui teised.

Patsient, meditsiiniteadmata isik ei ole tõenäoliselt võimeline iseseisvalt eristada sinuse tahhükardiat paroksüsmaalsest (palju ohtlikum), mistõttu on alati soovitatav konsulteerida arstiga.

Kiirendatud indikaator nõuab ravimite nagu beetablokaatorite kasutamist ainult äärmuslikel juhtudel.

Sinuse rütmi aeglustumine

Sinuse rütm südame löögisageduse vähendamisel - teine ​​kliiniline võimalus on bradükardia. Sellega kaasneb lihaselundi löögi vähenemine alla 60 minuti.

Seotud iseloomulike sümptomitega ainult alguses. Siis, kui sa sellega harjuvad, ei muutu kõrvalekalded heaolust, ja inimene lõpetab probleemi märgata.

Sinuse arütmia

Patoloogiliste protsesside üldnimetus, mida ühendab teatud kriteerium. Sellisel juhul räägivad nad üksikute löögide edastamisest õige sinuse rütmi ametliku säilitamisega.

Koos äärmiselt valusate sümptomitega, rindkere surve, hirm. Patsiendile tundub, et süda peatub. Loe siin sinuse arütmia üksikasjalikku ülevaadet.

Extrasystole

Täpselt vastupidine eelmisele versioonile. Sel juhul on erakorraliste kärbete tekkimine teatud punktides.

Üksikud episoodid ei ole ohtlikud. Kui need esinevad rühmades, on võimalik südame seiskumine ja patsiendi surm.

Samuti on võimatu piiritleda üksikuid ja paaristatud ekstrasüstoleid omaenda jõupingutustega, on vajalik elektrokardiograafia. Lisateavet rikkumise kohta leiate siit.

Haige sinuse sündroom

See annab tüüpilise nähtuste triaadi: kriitiliselt madal südame löögisagedus (umbes 50 lööki minutis või isegi vähem), löögi (arütmilised nähtused), spontaanse tahhükardia regulaarsed perioodid.

Rünnakud iseenesest ei ületa pool tundi. Häire edenenud etappides on võimalused võimalikud. Lugege selle artikli rikkumise kohta rohkem.

Kõik kirjeldatud patoloogiad tuvastatakse diagnoosi ajal. Kuid isegi enne, kui instrumentaalsed uuringud peavad pöörama tähelepanu tervislikule olukorrale.

Kui ebamugavust ei esine või kui patsient ei tea, mis selle põhjustas, ei ole mingit stiimulit arsti juurde külastada.

Millised märgid peaksid pöörama tähelepanu

Rütmihäired. Ilmne asi. Manustatakse südame löögisageduse kiirendamise või vähendamisega. Subjektiivselt tunda seda ainult patoloogilise protsessi algstaadiumis.

Edasise progresseerumisega muutub kliiniline pilt häguseks, inimene ei tunne, et temaga juhtub midagi ebanormaalset.

  • Erineva intensiivsusega valu rinnus. Mitte alati leitud. Peaaegu kõigil juhtudel viitavad müokardi sisalduse täiendav (primaarne või sekundaarne) rikkumine verele. Koronaarse puudulikkuse, isheemilise südamehaiguse algstaadiumid. Loomulikult on ebamugavustunne alati surumas, põletades, lõhkemises.
Tähelepanu:

Sümptom ja südame tagasilöök, tõenäolisemalt välistavad häire südame päritolu.

  • Higistamine Hüperhüdroos. See võib esineda kollaptoidsete reaktsioonide raames südame löögisageduse ja vererõhu järsu languse taustal või teadmata päritolu püsiva sümptomina.
  • Väsimus, väsimus. See areneb spontaanselt, kaasneb patsiendiga alati või enamiku ajast. Põhjuseks on ebapiisav vereringe ajus, keha üleminek "ökonoomsele" režiimile.
  • Hingamishäire. Esiteks füüsilise tegevuse taustal. Selle intensiivsus võib olla selline, et patsient ei märka probleemi. Sümptomi saamiseks tuleb maksimaalne koormus. Siis rahu taustal, isegi kui istute, siis istudes. Tavaliselt on patsiendid märgatava kahjustuse staadiumis juba teadlikud, et on mingisugune häire.
  • Peavalud, neuroloogilised tunnused. Kaelas, templid. Samuti peapööritus, võimetus liikuda ruumis, parees, probleemid tundlikkusega ja muud hetked.
  • Nahk, limaskestad. Ka küüneplaadid. Dermis omandab iseloomuliku marmori varju, laevade kaudu ilmub tüüpiline muster.
  • Käte ja jalgade tsüanoos, nasolabiaalne kolmnurk. Sinine nahk.
  • Turse. Kõigepealt mõjutab see ainult jäsemeid. Siis kogu keha, mis räägib patoloogia progresseerumisest.
  • Unetus. Sagedased öised ärkamised. Sümptomit taluvad patsiendid väga valusalt, sest väsimus süveneb.
  • Depressiooni ja neuroosi tüüpi vaimsed häired. Aju vereringe sümptom.

Hälvete põhjused

Sinuse rütmihäired ei ole iseenesest esmane. Nad on alati sümptomaatilised, st nad arenevad erinevate patoloogiliste protsesside taustal. Nende hulka kuuluvad järgmised diagnoosid:

  • Krooniline südamepuudulikkus. See areneb järk-järgult, aastate jooksul, välja arvatud juhul, kui see on äge vorm (ja see on kohe märgatav, võib see maskeerida südameinfarkti). Kroonilistel kursustel kogunevad ilmingud järk-järgult.

Rütmihäired, mis on seotud sinuse tüübi ametliku säilitamisega, tuvastatakse alles algstaadiumis.

Kuna progresseerumist on täheldatud vatsakeste fibrillatsioon, harvem atria, rasked arütmiad, surmavad.

  • Koronaarne puudulikkus. Sellisel juhul räägime stenokardiast. Südamelihase mööduvad vereringehäired.

Paradoksaalselt ei pruugi see rikkumine olla iseseisev, vaid teiste haiguste tõttu.

Peamine erinevus südameinfarktist on püsivate destruktiivsete protsesside puudumine lihaskiududes.

  • Kaasasündinud südamepuudused, omandatud defektid. Valvulaarne puudulikkus (aordi-, mitraal-, tricuspid), vaheseinad, muud anomaaliad, sealhulgas kromosoomide päritolu.

Nad provotseerivad ohutu sinuse rütmi taustal mitte ainult ja mitte nii palju rikkumisi. Kõne on tavaliselt raskemate häirete kohta. Lisaks avatud ovaalse akna tüübi nn väikestele defektidele ja teistele.

  • Närvisüsteemi patoloogiad struktuursete või funktsionaalsete idiopaatiliste kõrvalekallete tõttu. See tähendab, et me võime rääkida nii meteo-sõltuvuse sümptomite ilmnemisest kui ka ajukasvajast, epilepsiast, aju struktuuride nakkuslikest kahjustustest (meningiit, entsefaliit).
  • Hüpertensiivne südamehaigus. Stabiilne vererõhu tõus.
  • Endokriinsüsteemi häired. Arvukad. Suhkurtõbi, neerupealiste hormoonide (kortisooli, norepinefriini peamine) süntees, kilpnääre (hüpo- või hüpertüreoidism), ajuripatsi. Tuvastatakse endokrinoloogi poolt läbi viidud profiili hindamise teel.
  • Südameinfarkt. Koronaarse puudulikkuse vorm. Koos müokardi hävimisega. Samal ajal tuvastatakse nii akuutse episoodi kui ka selle järel rütmihäireid taastusravi faasis.
  • Bioelektrilise impulsi juhtivuse rikkumine sinusõlmest. Tema või ekstra harude kimpude (WPW sündroom) jalgade blokeerimine, põhjustades südame kambrite liigset ergastamist.

Käesolevas artiklis kirjeldatakse kõiki blokeeringuid.

Täiendavad uuringud

Kardioloogi ja teiste arstide järelevalve all. Tegevuste loend on järgmine:

  • Suulised küsitlused kaebuste kohta. Varases staadiumis ei tähenda patsient heaolu probleeme, mis aga ei viita häirete puudumisele. Sümptomite tuvastamine lihtsustab oluliselt arsti tööd, võimaldab teil navigeerida edasise diagnoosi vektoriga. Kuid mitmed hetked ilmnevad instrumentaalsete tehnikate käigus.
  • Ajaloo kogumine. Ebastabiilne rütm võib olla möödunud haiguste, praeguste patoloogiate, halbade harjumuste, tegurite kombinatsioonide tagajärg.
  • Vererõhu mõõtmine. Osana häire põhjuse tuvastamisest. Ka südame löögisagedus.

Eelmine meetod ei ole väga informatiivne: see salvestab tulemused staatikas, antud hetkel.

Holteri igapäevane jälgimine aitab olukorda selgitada.

Mõlemad indikaatorid registreeritakse regulaarselt 24 tunni jooksul.

Uuring annab maksimaalse, võimaldab tõendada kõrvalekalde olemasolu. Kuid selleks, et mõista, milline häire on võimatu. Vajalik on täiendav diagnostika.

  • Elektrokardiograafia (EKG). Seda kasutatakse sinuse rütmihäirete määramiseks. Võimaldab visuaalselt esitada südame struktuuride tööd. Seal on palju tüüpilisi kõrvalekaldeid, mis võivad viidata konkreetsele haigusele.
  • Echokardiograafia. Kasutatakse müokardi kudede ja ümbritsevate struktuuride visualiseerimiseks. Peamiselt on määratud defektide, anatoomiliste defektide tuvastamiseks lollekursusel, ohtlikke anomaaliaid, suurte anumate probleeme selles lokaliseerimises (osa aordist, kopsuarterist).
  • MRI vajadusel.
  • Rutiinne neuroloogiline uuring, mis hõlmab mitmeid teste, refleksi hindamine.
  • EEG. Entsefalograafia.
  • Vereanalüüsid on üldised, biokeemilised, hormoonide puhul (kilpnääre: T3, T4, hüpofüüsi: prolaktiini, somatotropiini, TSH, neerupealise koore: kortisooli, adrenaliini).

Lisaks võib tekkida vajadus angiograafia, ultraheli, muude meetodite järele. Nimekiri ei ole ammendav. Palju sõltub kavandatud primaarsest patoloogilisest protsessist.

Ravi

Ravi ei vaja rütmihäireid, see on sümptomaatiline. Aluseks on peamise patoloogilise protsessi kõrvaldamine.

Etiotroopne lähenemine lahendab samaaegselt teise probleemi - tüsistuste ennetamise (ennetamise), häire progresseerumise.

Ebaregulaarne rütm vajab konservatiivset abi, kasutades ravimirühmi.

Kuna põhjuste loend on tohutu, ei ole võimalik kõiki raviviise põhjalikult öelda. Teave on piisav paljude teadusuuringute jaoks.

  • Endokriinsed patoloogiad kõrvaldatakse toitumise, hormoonasendusravi määramise teel.
  • Süda funktsionaalsed häired nõuavad glükosiidide (digoksiini), antiarütmikumi (kinidiini või amiodarooni, kuid ettevaatusega) kasutamist.
  • Hüpertensioon hõlmab erirühmade vastuvõtmist: AKE inhibiitorid (Perindopriil, Prestarium), beetablokaatorid (metoprolool, karvedilool), kaltsiumi antagonistid (diltiaseem), tsentraalselt toimivad ained (mokonidiin) ja kerge toimega diureetikumid (Veroshpon ja selle analoogid).
  • Neuroloogilised funktsionaalsed häired nõuavad tserebrovaskulaarsete (Piracetam, Actovegin) ja / või nootroopsete segatud vahendite (Cavinton, Vestibo, glütsiin) määramist.

Osana tegeliku tahhükardia rünnaku leevendamisest kasutatakse beetablokaatoreid. Ideaalne nendel eesmärkidel Anapriliin (neljandiku või poole tableti kogusest võetakse erandjuhtudel).

Kirurgiline sekkumine on vajalik ohtlike südamepuudulikkuste avastamiseks. Tehakse kahjustatud alade proteesimine (sagedamini kui muud meetodid), plastid, kudede anatoomilise terviklikkuse taastamine.

Veresoonte anomaaliate korral on võimalik stentimine, balloonimine (luumenite mehaaniline laienemine).

Südamiku liigse elektrilise aktiivsuse tekke tõttu, mis tuleneb liigsetest juhtivatest kiududest, teostatakse muudetud fookuse raadiosageduslik ablatsioon (cauterization).

See on minimaalselt invasiivne sekkumine, millel puuduvad peaaegu kõik komplikatsioonid.

Ohtlike haiguste tüübid nagu grupi ekstrasitoolia, kodade virvendus, fibrillatsioon ja fluttereerimine nõuavad südamestimulaatori paigaldamist, mis ise määrab õige rütmi.

Tulevikus on vajalikud kardioprotektorid. Riboksiin või Mildronaat, et metaboliseerida südame metaboolseid protsesse.

Üldised soovitused patsientidele ravi ajal ja pärast seda - suitsetamisest loobumine, alkoholi joomine, ravimite võtmine ilma loata, stressi vältimine, täielik lõõgastumine (vähemalt 7 tundi öö kohta), piisava kehalise aktiivsuse (kõndimine ja ujumine, mitte rohkem) järgimine.

Samuti reguleerige toitumist. Vähem loomset rasva, rohkem taimset toitu. Kuid valgu puudulikkuse vältimiseks ei tohiks olla täielikku ebaõnnestumist.

Taimetoitlane toitumine nõuab teatud tasemel tervist, südameprobleemidega isik ei ole absoluutselt sobiv.

Prognoosid

Numbrite hälbed ise ei ole diagnoos. Täpselt, nagu sinise rütmi puhul EKG-s, on viga kaaluda sada protsenti terviseindikaatorit.

Funktsionaalsete häirete osas on tulemus soodne. Ravi ajal on võimalik probleemi unustada.

Kui on viise, pole see nii lihtne. Lisaks olukorrale ja hüpertensioonile on endokriinsed haigused. Kuid kõne negatiivne tulemus ei ole ikka veel käimas.

Negatiivsed ennustused ainult orgaaniliste seisundite, ulatusliku südameatakkide, raske südamepuudulikkuse korral.

Teatud ohtu põhjustavad grupi ekstrasüstoolid, mis tulenevad suurmeeste tüübist, trigeminiast. See viitab ähvardavatele vormidele. Võib äkki põhjustada südame seiskumist ja patsiendi surma.

Kokkuvõtteks

Sinuse rütm tähendab, et südame struktuurid toimivad normaalselt. Vähemalt esmapilgul. Mis juhtub tegelikkuses - peate välja selgitama.

Iga kõrvalekallet peetakse patoloogia tunnuseks. Vajalik on täiendav uurimine ja ravi.

Teema materjalid:

Eriala: endokrinoloog I kvalifikatsioonikategooria. Haridus: Lodz Medical University, Poola, 2006, PhD. Töökogemus: 11 aastat.

Regulaarne ja ebaregulaarne südame rütm

Sinus-rütm on normaalne südame rütm, mis tekib sinoatriaalse sõlme poolt. Tavaliselt on südame löögisagedus minutis vahemikus 60 kuni 90 lööki. Sinus-rütmi peetakse õigeks, kus iga kardiogrammi kompleks on teisest kaugel. Kui komplekside vaheline kaugus ületab 10% keskmisest, nimetatakse rütmi ebakorrapäraseks.

Sinuse rütmi sümptomid on positiivsete P-hammaste olemasolu pliis II ja negatiivne avR-is. Pärast iga atriaalset hammast järgib vatsakese kompleks. Need on sinuse rütmi peamised tunnused.

Regulaarne sinuse rütm näitab normaalset südamefunktsiooni.

Mis on see ebaregulaarne sinuse rütm?

Südamerütmi häired võivad tekkida tervetel täiskasvanutel reaktsioonina emotsionaalsele stressile. Sagedamini näitavad rütmi muutused järgmisi tingimusi:

  • omandatud südamepuudulikkus;
  • kardiomüopaatia;
  • müokardiit;
  • alkohoolne südamehaigus;
  • türeotoksikoos.


Antiarütmikumide või teiste ravimite üleannustamine.

On olukordi, kus lisaks tavapärasele südamelöögile esineb ka südame erakordseid impulsse. Neid nimetatakse ekstrasüstoolideks. Sageli on ekstrasüstoolid seotud normaalse rütmi rikkumisega ja selle korrektsusega. Siiski võib väikesel hulgal ekstrasüstoole esineda ka normaalsetes tingimustes tervetel inimestel. Supermentrikulaarsete ekstrasüstoolide arv sõltub tavaliselt inimese vanusest.

Ebaregulaarset südame rütmi võib täheldada supraventrikulaarse tahhükardia paroksüsmaalsete rünnakute vormis rasedatel naistel. Tavaliselt on sellised rünnakud haruldased ja murettekitavad naised ainult südamelöögi tunded. Hemodünaamika ei muutu. Harvadel juhtudel võib selline rünnak tähendada südame töös oluliste häirete tekkimist. Seetõttu tuleb raseduse rütmi kõik muutused põhjalikult diagnoosida.

Kliiniline pilt

Peamine kaebus rütmi rikkudes on enamasti südamelöögi tunne. Lisaks võib inimest häirida:

  • liigne higistamine;
  • kuumad vilkumised;
  • pearinglus;
  • nõrkus

Normaalse EKG või Holteri seire abil saab tuvastada ebanormaalse sinuse rütmi. Uuringu tulemusi võib hinnata kas kardioloog või funktsionaalne diagnostikaarst.

Lapsepõlves

Ebaregulaarne sinuse rütm lapsel võib olla ka normide ilming ja patoloogia.

Tavaliselt võib südamelihase ebastabiilsus tekkida liigse emotsionaalse põnevusega. Noortel lastel tekib selline rütmi muutus sageli hingamisteede arütmia ilminguna. Selle diagnoosimine on üsna lihtne - EKG protseduuri ajal palutakse lapsel pärast standardse EKG salvestamist hinge kinni hoida. Kui samal ajal on rütm normaliseerunud, räägivad arstid hingamisteede arütmiate tekkimisest. Kui pärast hinge kinnihoidmist ei muutu rütm normaalseks, on vaja täiendavaid uuringuid.

Väikestel lastel võib ebastabiilne sinuse rütm olla üks kaasasündinud südamepuudulikkuse ilminguid. Vanematel lastel võivad sinuse rütmi muutused olla omandatud südamepuudulikkuse, kardiomüopaatia ja müokardiidi esimene ilming. Nende tingimuste välistamiseks on vaja läbi viia põhjalik diagnoosimine.

Iga rütmihäire eeldab täielikku diagnoosi selle arengu põhjuse kindlakstegemiseks. Füsioloogilise arütmia diagnoosimiseks on vaja välistada patoloogilised tegurid.

EKG südamerütm - mida see tähendab ja mida saab öelda

Sinusõlmest ja mitte teistest piirkondadest pärinevat südame löögisagedust nimetatakse sinuseks. See määratakse kindlaks tervetel inimestel ja mõnedel südamehaigust põdevatel patsientidel.

Sinusõlmes ilmnevad südamepulsid, seejärel erineb piki aatriumi ja vatsakesi, mis põhjustab lihasmassi kokkutõmbumise.

Mida see tähendab ja millised on normid

EKG südamerütm - mida see tähendab ja kuidas seda määrata? Südamel on rakke, mis põhjustavad teatud arvu lööke minutis. Nad asuvad sinuse ja atrioventrikulaarsetes sõlmedes, samuti Purkinje kiududes, mis moodustavad südame vatsakeste koe.

Sinus-rütm elektrokardiogrammis tähendab, et see impulss tekib sinussõlme poolt (norm on 50). Kui numbrid on erinevad, siis genereerib pulss teise sõlme, mis annab tulemuste arvu jaoks teistsuguse väärtuse.

Normaalne tervislik sinuse rütm on regulaarselt erinev, sõltuvalt vanusest.

Normaalväärtused kardiogrammis

Mis tähelepanu pöörama elektrokardiograafia läbiviimisel:

  1. Elektrokardiogrammi hammas P eelneb kindlasti QRS-kompleksile.
  2. PQ kaugus vastab 0,12 sekundile - 0,2 sekundile.
  3. P-laine kuju on igas pliis püsiv.
  4. Täiskasvanutel on rütmi sagedus 60-80.
  5. P - P kaugus on sarnane R - R kaugusele.
  6. Tavalises olekus olev piik P peab olema teises standardvõrgus positiivne, juhtivvoolus negatiivne. Kõigis teistes juhtides (see on I, III, aVL, aVF) võib selle kuju varieeruda sõltuvalt selle elektrilise telje suunast. Tavaliselt on P-hambad nii I-liinis kui ka aVF-is positiivsed.
  7. Juhtides V1 ja V2 on P-laine 2-faasiline, mõnikord võib see olla enamasti positiivne või enamasti negatiivne. V3-V6 juhtmetes on piik valdavalt positiivne, kuigi võib esineda erandeid sõltuvalt selle elektrilisest teljest.
  8. Iga P-laine puhul tuleb tavaliselt jälgida QRS-kompleksi, T-laine, täiskasvanute PQ-intervalli väärtus on 0,12 sekundit - 0,2 sekundit.

Sinuse rütm koos südame elektrilise telje vertikaalse asendiga (EOS) näitab, et need parameetrid jäävad normaalsesse vahemikku. Vertikaalne telg näitab elundi positsiooni rinnus. Samuti võib elundi asukoht olla pool vertikaalses, horisontaalses, pool horisontaalses tasapinnas.

Kui EKG registreerib sinuse rütmi, tähendab see, et patsiendil pole veel südamega probleeme. Eksami ajal on väga oluline mitte muretseda ja mitte olla närviline, et mitte saada ebausaldusväärseid andmeid.

Te ei tohiks uurimist teha kohe pärast füüsilist koormust või pärast seda, kui patsient on tõusnud kolmandale või viiendale korrusele jalgsi. Samuti peaksite patsienti hoiatama, et te ei tohi suitsetada pool tundi enne uurimist, et mitte saada valeandmeid.

Rikkumised ja nende määramise kriteeriumid

Kui kirjeldus sisaldab fraasi: sinuse rütmihäired, siis registreeritakse ummistus või arütmia. Arütmia on rütmjärjestuse ja selle sageduse ebaõnnestumine.

Blokeeringuid võib põhjustada siis, kui erutusülekanne närvikeskustest südamelihasesse on häiritud. Näiteks näitab rütmi kiirendamine, et kontraktsioonide standardjärjestusega kiirendatakse südame rütme.

Kui kokkuvõttes ilmneb ebastabiilse rütmi kohta käiv fraas, siis see on madala südame löögisageduse ilming või sinusbradükardia olemasolu. Bradükardia mõjutab negatiivselt inimese seisundit, kuna elundid ei saa normaalseks tegevuseks vajalikku hapnikku.

Kui salvestatakse kiirenenud sinuse rütm, siis tõenäoliselt on see tahhükardia ilming. Selline diagnoos tehakse siis, kui südamelöökide arv ületab 110 lööki.

Tulemuste tõlgendamine ja diagnoosimine

Arütmia diagnoosimiseks tuleks teha saadud näitajate võrdlemine normindikaatoritega. 1 minuti jooksul ei tohi südame löögisagedus ületada 90. Selle indikaatori määramiseks on vaja 60 (sekundit) jagada R-R intervalli kestusega (ka sekundites) või korrutada QRS-komplekside arv 3 sekundiga (15 cm lindi pikkus) 20-ga.

Seega saab diagnoosida järgmisi kõrvalekaldeid:

  1. Bradükardia - HR / min alla 60, mõnikord registreeritakse P-P intervalli suurenemine kuni 0,21 sekundit.
  2. Tahhükardia - HR suureneb 90-ni, kuigi teised rütmi tunnused jäävad normaalseks. Sageli võib täheldada PQ segmendi kaldu langust ja ST segmenti - kasvavalt. Lühidalt, see võib tunduda ankruna. Kui südame löögisagedus tõuseb üle 150 löögi minutis, tekivad 2. astme blokaadid.
  3. Rütmihäire on südame ebaregulaarne ja ebastabiilne rütm, kui R-R intervallid erinevad rohkem kui 0,15 sekundit, mis on seotud puhangute arvu muutustega hinge ja väljahingamise korral. Sageli esineb lapsi.
  4. Jäik rütm - kontraktsioonide liigne regulaarsus. R-R erineb vähem kui 0,05 sek. See võib olla tingitud sinussõlme defektist või selle autonoomse reguleerimise rikkumisest.

Hälvete põhjused

Arvestada võib kõige sagedasemaid rütmihäirete põhjuseid:

  • ülemäärane alkoholi kuritarvitamine;
  • südamepuudulikkus;
  • suitsetamine;
  • glükosiidide ja antiarütmiliste ravimite pikaajaline kasutamine;
  • mitraalklapi väljaulatuv osa;
  • kilpnäärme funktsionaalsuse patoloogia, sealhulgas türeotoksikoos;
  • südamepuudulikkus;
  • müokardi haigused;
  • ventiilide ja teiste südameosade nakkusohtlikud kahjustused - nakkusliku endokardiidi haigus (selle sümptomid on üsna spetsiifilised);
  • ülekoormus: emotsionaalne, psühholoogiline ja füüsiline.

Täiendavad uuringud

Kui arst uurimistulemuste uurimisel näeb, et P hammaste vaheline ala ja nende kõrgus on ebavõrdsed, siis on sinuse rütm nõrk.

Põhjuse kindlaksmääramiseks võib patsiendile soovitada täiendavat diagnostikat: tuvastada võib ka sõlme patoloogia või sõlme autonoomse süsteemi probleemid.

Seejärel määratakse Holteri seire või teostatakse ravimitesti, mis võimaldab välja selgitada, kas sõlme patoloogia on olemas või kui reguleeritakse sõlme vegetatiivset süsteemi.

Lisateavet selle saidi nõrkusündroomi kohta leiate videokonverentsist:

Kui selgub, et arütmia oli tingitud sõlme enda häiretest, määratakse vegetatiivse seisundi korrigeerivad mõõtmised. Kui muudel põhjustel kasutatakse muid meetodeid, näiteks stimulaatori implanteerimist.

Holteri jälgimine on tavaline elektrokardiogramm, mida tehakse päeva jooksul. Uuringu kestuse tõttu võivad eksperdid uurida südame olekut erineva raskusastmega. Normaalse EKG läbiviimisel asub patsient diivanil ja Holteri jälgimisel võib keha seisundit füüsilise koormuse ajal uurida.

Ravi taktika

Sinuse arütmia ei vaja eriravi. Vale rütm ei tähenda, et on loetletud loetletud haigusi. Südame rütmihäire on ühine vanuse ühine sündroom.

Südameprobleemide vältimiseks võib aidata õige toitumine, igapäevane raviskeem ja stressi puudumine. Südame säilitamiseks ja veresoonte elastsuse parandamiseks on kasulik võtta vitamiine. Apteekides on palju keerulisi vitamiine, mis sisaldavad kõiki vajalikke komponente ja spetsiaalseid vitamiine, et toetada südamelihase tööd.

Lisaks neile saate oma dieeti rikastada toiduainetega nagu apelsinid, rosinad, mustikad, peet, sibul, kapsas ja spinat. Need sisaldavad palju antioksüdante, mis reguleerivad vabade radikaalide arvu, mille ülemäärane kogus võib põhjustada müokardiinfarkti.

Südame tõrgeteta toimimiseks vajab keha D-vitamiini, mis leidub petersellis, kanamunades, lõhe ja piimas.

Kui teete dieeti õigesti, võite jälgida igapäevast raviskeemi, et saavutada pikaajaline ja katkematu südamelihase töö ning mitte muretseda selle pärast, kuni see on väga vana.

Lõpuks kutsume teid vaatama videot küsimuste ja vastustega südamerütmihäirete kohta:

Regulaarne ja ebaregulaarne südame rütm

Laste patoloogia põhjused

Tahhükardia ja bradükardia võivad olla nii farmakoloogilised kui ka patoloogilised. Millised ained võivad südame löögisagedust suurendada või vähendada? Nimekiri on üsna lai.

Rahvastiku laste kategooria jaoks on iseloomulik sinusõlme arütmia, mis käesoleval juhul loetakse füsioloogiliseks ilminguks, mis on seotud täiskasvanute ja rindkere motoorse aktiivsuse iseärasustega, mida põhjustab hingamine. Seda seisundit peetakse normi variandiks ja see ei nõua terapeutilisi meetmeid.

Siiski võib laste sinuse rütm häirida teatud patoloogiate esinemist:

  • kõrge rõhk kolju sees;
  • rahite

Raske vormis esineva südame patoloogilise rütmi võib põhjustada lapsepõlve arenguvead. Sel juhul on südame organi toimimise normaliseerimiseks vajalik pikaajaline ravi, mis võimaldab operatsioone.

Enamikul juhtudel on südamepuudulikkuse vähenemine lastel asümptomaatiline, mistõttu on oluline hoolikalt jälgida laste tervist, et vältida arengujärgus ohtlikku haigust.

Rasedusperioodil on südamelähedane stress. Keha hakkab toimima kiirendatud režiimis, rikastades ema ja laste organismi hapnikuga. Selle tulemusena on rütmihäired ilmselt tavalised.

Erinevate tegurite tõttu võib täheldada sinuse rütmi südame EKG kõrvalekaldeid. Kõige populaarsem on:

  1. Alkohoolsete jookide ja tubakatoodete kuritarvitamine.
  2. Südamepuudused.
  3. Ravi antiarütmiliste ravimitega, orgaanilised ained pikka aega.
  4. Klapi väljaulatuv osa, mis paikneb aatriumi ja vatsakese vahel.
  5. Südamepuudulikkus.
  6. Kilpnäärme hüperaktiivsus.

Teiste tegurite hulka kuuluvad nakkusliku päritoluga endokardiit, samuti mitmesugused ülekoormused, näiteks füüsilised ja psühho-emotsionaalsed.

Negatiivseid protsesse sinusõlmes võivad põhjustada mitmed sisemised ja välised tegurid.

Mida tähendab ebaregulaarne sinuse rütm kolerale? Laste patoloogia põhjused. Ebaregulaarne sinuse rütm

Sinuse rütm pärineb sinusõlmest. Normaalses seisundis on täiskasvanu sinuse rütm 60-100 lööki minutis. Sinusõlmest liiguvad südame impulssid atria ja vatsakeste suunas, mis viib südame lihaste kokkutõmbumiseni. Sinuse rütmi rikkumine räägib südamehaigustest. Sama sagedusega diagnoos on nii täiskasvanutel kui lastel. Kõige sagedamini on rütmihäire signaal rütmihäirete, bradükardia, tahhükardia olemasolu kohta.

Sinuse rütmihäirete peamised põhjused on:

  • nakkuslik endokardiit
  • kardiomüopaatia
  • mitmesugused ülekoormused (füüsilised, emotsionaalsed, psühholoogilised)

Sageli on arütmia põhjuseks arütmia, bradükardia. Inimestel ei täheldata sümptomeid, kõrvalekaldeid saab rutiinse kontrolli käigus tuvastada ainult juhuslikult. Patoloogia võib olla kaasasündinud ja omandatud vanusega.

Sinuse rütmi rikkumise põhjuseks võib olla ka vanusega seotud muutused. See võib olla:

  • seniilne amüloidoos
  • arütmia
  • funktsiooni vähenemine
  • maksahaigus
  • brutselloos

Sinuse rütmi patoloogia võib olla tihedalt seotud hüpoksiaga (hapnikupuudus), suurenenud vere happesusega. Sinuse rütm võib kodade fibrillatsioonist tingitud kodade tahhükardia tõttu välja tulla.

Sinuse rütmi patoloogia peamised põhjused on teised südamehaigused. Esineb igas vanuses.

Haiguse kliinilised ilmingud

Sinuse arütmia ilmnemine võib olla erinev. Haigus võib tekkida ilma sümptomideta. Haiguse ilming sõltub südame lihaste kokkutõmbumise sagedusest.

Patsient võib tunda järgmist:

  • valu rinnal
  • kiirgav valu vasakus käes
  • suutmatus võtta täis hinge
  • südamepekslemine
  • ajaline piirkond

Kui pärast EKG-d leitakse tõsisemaid probleeme, toimub ravi ravimitega.

Sinuse südame löögisageduse rikkumine lapsel võib olla põletikulise südamehaiguse, hingamisteede infektsioonide või sooleinfektsioonide järgne komplikatsioon.

Kui lapsel on sinuse arütmia, ei ole häire häire vaja, kõige sagedamini rikutakse neid vanusega. Kuid tõsiste rikkumiste välistamiseks tuleb konsulteerida arstiga.

Sinuse arütmia raseduse ajal

Sinuse rütmi on sageli raseduse ajal eksinud. Selle aja jooksul on kehal palju omadusi, see kehtib ka südame töö kohta. Tavaliselt, kui naine ootab last, suureneb sinuse rütm tavalise olekuga võrreldes 10 lööki minutis. Enamik raseduse ajal saab diagnoosi "tahhükardia" või "arütmia" kohta.

Kui rase naine on järgmiste sümptomitega, tasub täiendava uuringu puhul märkida kardioloog.

  • väsimus
  • ebamugavustunne
  • valu südames

Arütmia on haigus, mis on kergesti ravitav ja kontrollitav, kuid raseduse ajal võib esineda raskusi.

Esiteks seostatakse neid võimetusega võtta palju ravimeid. Kuid probleemi ei saa eirata, kuna see võib kahjustada ema tervist ja lapse tervist.

EKG läbiviimisel ja dešifreerimisel on sinuse rütm südame aktiivsuse oluline näitaja. See on defineeritud kui südameradade sinoatriaalse sõlme impulsside regulaarne esinemine. Teatavate tegurite mõjul võib juhtivate kiudude lüüasaamise tõttu tekkida südame talitlushäire. See tingimus eeldab kardioloogi uurimist ja sobivat ravi. Südamerütmi kõrvalekalded, mis esinevad füsioloogiliste protsesside ajal, läbivad iseseisvalt ja ei vaja meditsiinilist järelevalvet.

Südame radade füsioloogia

Kokkutõmmete südametsükkel algab tavaliselt sinoatriaalse (sinuse) sõlme ergutamisest paremas aatriumis. Selle tulemusena toimub nii parema kui ka vasaku atria samaaegne kokkutõmbumine. Lisaks saadetakse Bachmanni, Wenckebachi ja Toreli talade närviimpulssid atrioventrikulaarsele sõlme ja jäävad sisse. See tagab atria ja vatsakeste järjekindla vähenemise. Atrioventrikulaarsest sõlmpunktist levisid impulssid mööda Hisi kimbu Purkinje kiududele, põhjustades südame vatsakeste vähenemist.

Nii läbib üks kord järjestikuste regulaarse atria ja vatsakeste kokkutõmbumise. Südameliinirütm on täiskasvanutel normaalne 60–80 minutis. Kahjustavate tegurite korral esineb siinussõlmes kõrvalekaldeid, tekivad südame rütmihäired.

Elektrokardiogrammi tõlgendamine AV-sõlme normaalsel rütmil

Elektrokardiograafia tulemus on usaldusväärne, kui järgitakse uuringu läbiviimise eeskirju. Selle viib läbi spetsiaalselt koolitatud isik. Allpool on terve normaalne elektrokardiogramm tervel inimesel:

Südameliigese südamerütmil EKG dekodeerimise ajal on mitmeid märke:

  • Järeldus südame löögisageduse kohta. Vanematel inimestel on see vahemikus 60 kuni 80 minutis. Alla 5–6-aastaste laste puhul on tüüpiline südame löögisageduse tõus kardioogrammil 120. Vastsündinutel väheneb süda tavaliselt sagedusega 130–140 minutis;
  • Hammas R. See tähendab, et sinusõlme põnevus on toimunud. Ja alati ilmub hammaste kompleksi QRS ees;
  • PQ intervall. Seda iseloomustab kogu kardiogrammi sama kestus. See on 0,12–0,20 sekundit;
  • RR pikkus. RR - see intervall tähendab sinusõlme ergutamist kuni järgmise kontraktsioonitsükli alguseni. See on sama ka kogu EKG-s. Ebakorrapärased intervallid räägivad patoloogiast;
  • Kõik järeldused EKG dekodeerimisel teeb kardioloogi või terapeut.

Ebanormaalsete südamerütmide põhjused

Füsioloogilised rütmihäired tekivad neuro-emotsionaalse ülekoormuse, füüsilise koormuse, väliste tegurite mõju tõttu. Need põhjustavad nii ebaregulaarset sinuse rütmi kui ka südame löögisageduse häirimist tüübi või tüübi järgi. Põhjustavate tegurite kõrvaldamine põhjustab normaalset südametegevust.

Sinuse rütmi patoloogilisi kõrvalekaldeid võib põhjustada järgmised põhjused:

  • südamelihase orgaanilised kahjustused;
  • kardiovaskulaarse süsteemi põletikulised ja nakkushaigused;
  • südameklapi aparaadi ebanormaalne areng;
  • südame funktsioonide äge ja krooniline puudulikkus;
  • kaasasündinud arengu kõrvalekalded AV sõlmes;
  • halvad harjumused (suitsetamine);
  • alkoholism ja narkomaania;
  • türeotoksikoos ja muud endokriinsed häired;
  • ravimite võtmine - südame glükosiidid;
  • narkootikumide üleannustamine;
  • närvisüsteemi haigused (vagusnärvi patoloogia);
  • vitamiinide ja mikroelementide puudumine (kaalium, kaltsium, seleen, magneesium);
  • erinevat tüüpi aneemia;
  • krooniline hüpoksia.

Millised on sinuse südamerütmi kõrvalekalded?

Ebanormaalne sinuse rütm võib olla füsioloogiline ja patoloogiline. Nad avalduvad 3 variandis ja erinevad üksteisest kokkutõmbumiste ja rütmi sageduse poolest. Nende hulka kuuluvad:

  1. . Seda kõrvalekallet iseloomustab regulaarne kiirendatud rütm. EKG-transkriptsioon annab järgmised tulemused: südame löögisagedus üle 120 minuti, P-P intervalli lühendamine. Rasketel südame löögisageduse rikkumistel võib ühe minuti jooksul vähendada 200-220 vähenemist. Patsiendil on sageli hingamine, õhupuuduse tunne, ärevus, südamelöögi tunne rinnaku taga.
  2. Sinuse bradükardia. See on kõrvalekalle, kus südame löögisagedus väheneb alla 60 minuti. näitab haruldasi kärpeid, P-P intervallide pikenemist. Patsiendil on pearinglus, sageli ka minestus. Kõige sagedamini tekib see patoloogia närvisüsteemi närvi lüüasaamise tulemusena. Kui ravi taustal ei taastu südame rütm normaalseks, paigaldatakse südamestimulaator. Selle abil stimuleeritakse atrioventrikulaarset sõlme vajaliku sagedusega.
  3. Sinuse arütmia. Seda seisundit iseloomustavad ebaregulaarsed südamelöögid. Selline südamerütm on ebastabiilne. Kui see juhtub, suureneb südame löögisagedus, mis asendatakse nende vähenemisega ja vastupidi. Elektrokardiogrammide kaupa on defineeritud R-erinevate intervallide pikkus, mis on erineva kestusega.

Südamerütmi patoloogia võib areneda ka sinuse nõrkuse tõttu. See tähendab, et sinoatriaalne sõlm ei täida oma funktsioone täielikult. Patsiendil on iseloomulikud sümptomid: pearinglus, peavalu, minestus, iiveldus. Psühhoemotsiooniline seisund muutub muutuvaks, ärrituvust täheldatakse sagedamini.

Nõrk sinoatriaalse sõlme sündroom põhjustab sageli ebaregulaarset südamelööki. Samuti võib see põhjustada südame astmat, kopsuturset, stenokardiat, müokardiinfarkti ja südame isheemiatõbi.

Sinuse rütm - see on tavaliselt peamine järeldus tervete inimeste kardiogrammi kohta. Kardiovaskulaarsete häirete sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole. Patoloogiliste muutuste õigeaegne diagnoosimine ja ravi vähendavad kõrvaltoimete riski.

Elektrokardiograafia on meetod, millega salvestatakse ja uuritakse elektrivälju, mis moodustuvad südame töötamise ajal. Praegu on elektrokardiograafia kardioloogias kõige väärtuslikum ja taskukohasem elektrofüüsiliste instrumentaaldiagnostika meetod.

Südame elektrokardiogramm (EKG) on läbi viidud elektrokardiograafia tulemus ja kujutab graafiliselt töötava südame biopotentsiaalide võnkumisi.

Sinuse rütm: norm ja kõrvalekalded

EKG näidustus: sinuse rütm näitab, et inimesel ei ole südames tõsiseid kõrvalekaldeid. Normaalset siinusrütmi iseloomustab sagedus 60-80 lööki minutis, õige rütm ja püsiv intervall löögi vahel - 0,12-0,22 sekundit.

Kui arst kirjutas sinuse rütmi: ebaregulaarne südame EKG lõpetamisel, siis tasub mõelda sinuse bradükardia esinemisele, mida iseloomustab südame löögi madal sagedus. See haigus ei võimalda kehal saada nõutavat kogust hapnikku, mille tagajärjel hakkab inimene kogema sageli pearinglust, ebastabiilset vererõhku, valu rinnus, õhupuudust ja teadvuseta seisundit.

Kiirendatud sinuse rütm (rohkem kui 110 lööki minutis) näitab sinuse tahhükardia esinemist inimesel. Tervetel inimestel tekib see liigsest füüsilisest pingest ja tugevast emotsionaalsest erutusest. Sinus-tahhükardia võib olla ajutine ja ilmuda pärast sümpatomimeetikumide, atropiini, alkoholi ja vererõhu kiire vähenemise tagajärjel. Südamepuudulikkuse, aneemia, müokardi ja palaviku korral on inimestel püsivam sinuse tahhükardia. Igal juhul on tahhükardiaga kaasas südamepekslemine.

Südamerütmi lastel võib häirida nii täiskasvanu kui ka täiskasvanu. Neil haigustel on aga täiesti erinevad põhjused, mis hõlmavad kardiomüopaatiat, nakkuslikku endokardiit, samuti füüsilist, psühholoogilist ja emotsionaalset ülekoormust. Sinusi rütmi saab katkestada nii sünnist kui ka kasvamisest. Need südame kõrvalekalded võivad olla asümptomaatilised ja esineda siis, kui EKG juhuslikult möödub.

Kui inimesel on ebastabiilne sinuse rütm, näitab see sinuse arütmia esinemist. Seda haigust iseloomustab südame kontraktsioonide rütmi, sageduse ja järjestuse rikkumine. Hingamisteede siinusrütmiat täheldatakse kõige sagedamini noortel. Kõige sagedasemad arütmia põhjused:

    1) Alkohol
    2) kaasasündinud ja omandatud südamepuudulikkused
    3) Suitsetamine
    4) südame glükosiidide, antiarütmiliste ravimite vastuvõtmine
    5) mitraalklapi prolaps
    6) Südamepuudulikkus
    7) Thyrotoxicosis

Sinuse rütmi (sümpatomimeetikumid, emotsionaalne ja füüsiline stress) suurendavad tegurid kõrvaldavad hingamisteede rütmihäired. Sinuse arütmia ei vaja eriravi.

Tervisliku südame ennetamine

Vale sinuse rütm ei tähenda ühe nimetatud haiguse esinemist. Südame rütmihäire on väga levinud sündroom, mis esineb erinevas vanuses inimestel. Keeldudes ülemäärasest füüsilisest ja emotsionaalsest stressist, suitsetamisest ja kahjulike ravimite võtmisest, võib inimene vältida mõningaid südamehäireid ja saavutada seega positiivse EKG tulemuse: sinuse rütmi.

Inimese süda on kogu organismi produktiivse töö vallandaja. Tänu korrapäraselt väljastatud elundi impulssidele võib veri ringleda kogu kehas, küllastades keha elutähtsate ainetega. Kui süda on normaalne, siis töötab kogu keha nii produktiivselt kui võimalik, kuid mõnikord on teil endiselt vaja teatud terviseprobleeme.

Kui inimene saabub arsti juurde ja spetsialist kahtlustab, et tema süda pole korras, saadab ta patsiendi EKG-le. Sinus-rütm EKG-s on väga oluline näitaja ja annab selgelt andmeid inimese südamelihase tegeliku oleku kohta. Kardiograafiat vaadates saab täpselt kaaluda.

Mis on sinuse rütm

Meditsiinitöötaja sinus-rütmikardiogramm on inimese keha jaoks norm. Kui kardiogrammis kujutatud hammaste vahel on identsed ruumid, siis on ka nende baaride kõrgus sama, siis ei ole peaorgani töös kõrvalekaldeid.

See tähendab, et siinus on siinusrütm järgmine:

  • isiku pulssi graafiline pilt;
  • erinevate pikkustega hammaste komplekt, mille vahel on erinevad intervallid, näidates südame impulsside spetsiifilist rütmi;
  • südamelihase töö skemaatiline esitus;
  • südame ja selle üksikute ventiilide töös esinevate kõrvalekallete olemasolu või puudumise näitaja.

Tavaline siinusrütm esineb ainult siis, kui südame löögisagedus on vähemalt 60 ja mitte üle 80 löögi minutis. See on inimkeha aktsepteeritud rütm normaalseks. ja kardiogrammil kuvatakse sama suurusega hambad, mis on üksteisest üksteisest kaugusel.

Kui südame kardiogrammi sinusirütm erineb normist, siis määrab arst patsiendile hulgaliselt täiendavaid uuringuid, sealhulgas analüüse

Tasub meeles pidada, et kardiogrammi tulemused võivad olla 100% täpsed ainult siis, kui inimene on täiesti rahulik. Stressiivsed olukorrad ja närvipinged aitavad kaasa sellele, et südamelihas hakkab kiiremini impulsse kiirgama, mis tähendab, et inimeste tervise olukorra kohta ei ole võimalik saada usaldusväärset tulemust.

Milliste kriteeriumide järgi EKG tulemust dešifreerida

Kardiogrammi tulemuste tõlgendamist teostavad arstid vastavalt eriskeemile. Spetsialistidel on selge arusaam sellest, millised kardiogrammi märgid on normid ja millised märgid on kõrvalekalded. EKG järeldus kuvatakse alles pärast tulemuste arvutamist, mis kuvati skemaatiliselt. Arst, pöörates patsiendi kardiogrammi uurimisel õigesti ja täpselt, pöörab erilist tähelepanu mitmele sellisele indikaatorile:

  • südame impulsside rütmi esindavate baaride kõrgus;
  • hammaste vaheline kaugus kardiogrammis;
  • kui dramaatiliselt muutuvad skemaatilise kujutise näitajad;
  • mis täpselt on impulsse näitavate veergude vaheline kaugus.

Arst, kes teab, mida iga skemaatiline tähis tähendab, uurib neid hoolikalt ja saab selgelt aru, millist diagnoosi tuleks teha. Laste ja täiskasvanute kardiogramme tõlgendatakse sama põhimõtte kohaselt, kuid erinevate vanuserühmade inimeste normindikaatorid ei saa olla samad.

Millised on sinuse rütmi probleemid EKG-l

Elektrokardiogrammi näitajad võivad viidata südamelihaste toimimise probleemidele. Selle uuringu abil näete, kas sinusõlm on nõrk ja milliseid terviseprobleeme see põhjustab. Arvestades konkreetse patsiendi kardiogrammi näitajaid, võib arst eristada järgmisi probleeme:

  • sinus-tahhükardia elektrokardiogrammil, mis tähistab kokkutõmbete rütmi, mida peetakse normaalseks;
  • sinuse arütmia EKG-s, mis näitab, et südame lihaste kontraktsioonide vahe on liiga suur;
  • sinusbradükardia EKG-l, mis näitab, et süda sõlmib vähem kui 60 korda ühe minuti jooksul;
  • liiga väike intervall kardiogrammi hammaste vahel, mis tähendab sinusõlme katkestamist.

Kasutades EKG-d, on lihtne määrata siinuse tahhükardia, arütmia või bradükardia olemasolu.

Sinusbradükardia on sagedane kõrvalekalle, eriti kui tegemist on lapse tervisega. Seda diagnoosi võib seletada paljude teguritega, mille hulgas võib esineda füsioloogilisi defekte või lihtsalt kroonilise väsimuse tegurit.

EOSi kõrvalekalle vasakule näitab ka seda, et elutähtsa keha töö ei ole korralikult korraldatud. Olles sellised kõrvalekalded kindlaks määranud, saadab arst patsiendile täiendava uuringu ja palub tal võtta mitmeid vajalikke teste.

Kui täheldatakse EOS-i vertikaalset asendit, tähendab see, et südamel on normaalne asukoht ja see on selle kohal, ei ole tõsiseid füsioloogilisi kõrvalekaldeid. Selline olukord on normi näitaja, mis on märgitud kardioogrammi dešifreerinud arsti järelduses.

Kui täheldatakse EOS horisontaalset asendit, ei saa seda kohe patoloogiliseks seisundiks pidada. Selliseid aksiaalseid näitajaid täheldatakse inimestel, kellel on lühike kasv, aga pigem laied õlad. Kui telg on nihutatud vasakule või paremale ja see on väga märgatav, võivad sellised näitajad viidata elundi patoloogilisele seisundile, vasaku või parema vatsakese suurenemisele. Telje nihkumine võib viidata teatud ventiilide mõjule. Kui telg on nihutatud vasakule, siis on inimesel tõenäoliselt südamepuudulikkus. Kui inimene põeb isheemiat, siis telje nihkumine toimub õiges suunas. Selline kõrvalekalle võib öelda ka südamelihase arengu anomaaliate kohta.

Mida me võime öelda normi näitajate kohta

EKG-l on sinuse rütm alati ja ilma ebaõnnestumata võrreldes teatud normindikaatoritega. Ainult nende arvude täieliku tundmisega suudab arst patsiendi südameogrammiga toime tulla ja anda õige järelduse.

Laste ja täiskasvanute normaalsed näitajad on väga erinevad tegurid. Kui kaalume normi küsimusi erinevates vanusekategooriates, on need ligikaudu järgmised:

  • lastel alates sünnist kuni esimese eluaastani on telg vertikaalne, südame löögisagedus on 60 kuni 150 lööki minutis;
  • lapsed alates ühest aastast kuni kuue aastani on enamasti vertikaaltelje orientatsioon, kuid see võib olla horisontaalne, mis ei tähenda kõrvalekaldeid normist. Südame löögisagedus on vahemikus 95 kuni 128;
  • seitsmeaastastel lastel ja kardiogrammil olevatel noorukitel peab olema telje normaalne või vertikaalne asend, südame tuleb vähendada 65-lt 90-le löögile minutis;
  • täiskasvanutel peaks olema kardiogrammis normaalne telg, südame lepingute sagedus on 60 kuni 90 korda minutis.

Normaalne südame löögisagedus lastel on suurem kui täiskasvanutel

Ülaltoodud arvud kuuluvad kehtestatud normi kategooriasse, kuid kui need on veidi erinevad, ei muutu see alati märgiks tõsiste patoloogiate esinemisest kehas.

Kuna EKG näitajad võivad normist kõrvale kalduda

Südamekontraktsioonide ebaregulaarset rütmi võib käivitada mitte ainult tõsised patoloogilised kõrvalekalded, vaid ka tegurid, mis on inimese igapäevaelus rohkem tuttavad.

Kui elektrokardiogrammi tulemus ei vasta alati normile, siis tähendab see, et sellist organismi seisundit võivad vallandada järgmised tegurid:

  • mees tarbib regulaarselt alkohoolseid jooke;
  • patsient suitsetab sigarette regulaarselt pikka aega;
  • isikule tehakse regulaarselt erinevaid stressiolukordi;
  • patsient kasutab sageli antiarütmilisi ravimeid;
  • inimesel on probleeme kilpnäärme tööga.

Loomulikult võib kiirenenud südame löögisagedus või liiga aeglane rääkida tõsisematest probleemidest. Kui kardiogrammi tulemused ei vasta normile, võib see viidata ägeda südamepuudulikkuse, ventiili nihke, kaasasündinud südamepuudulikkuse tekkele.

Kui sinuse rütm on kehtestatud normi piires, ei tohiks inimene muretseda ja arst suudab tagada, et tema patsient on terve.

Sinus-sõlmed toodavad regulaarselt impulsse, mis põhjustavad südame lihaste kokkutõmbumise ja vajalike signaalide levitamise kogu kehas. Kui neid impulsse antakse ebaregulaarselt, mida saab selgelt kardiogrammiga registreerida, on arstil kõik põhjused eeldada, et isikul on terviseprobleeme. Pärast südame löögisageduse uurimist määrab arst kindlaks kõigi kõrvalekallete täpse põhjuse ja suudab pakkuda patsiendile nõuetekohast ravi.

Miks peaks isik läbima EKG uuringu

EKG-s kuvatav siinusrütm näitab selgelt, kas südame töös on kõrvalekaldeid ja millistes konkreetsetes suundades probleemi täheldatakse. Regulaarselt läbige selline uuring mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele. Tehtud kardioogrammi tulemused aitavad isikul saada järgmist teavet:

  • Kas tal on kaasasündinud kõrvalekaldeid ja haigusi?
  • sellepärast, et keha patoloogiad hakkavad südameprobleeme tekkima;
  • ei saa olla inimkonna elu põhjuseks, mis põhjustab põhiüksuse töös rikkumisi;
  • kas süda on õiges asendis ja kas selle ventiilid töötavad korralikult.

EKG normaalne sinuse rütm kuvatakse sama suuruse ja kujuga hammaste kujul ning nende vaheline kaugus on sama. Kui kõrvalekaldeid sellest normist järgitakse, tähendab see, et isikut tuleb täiendavalt uurida.

Ka kardiogrammi lehel esinevaid eiramisi võib täheldada asjaolu tõttu, et protseduuri ajal sai inimene väga ärritunud. Kui patsient ikka märkas midagi tema taga, peaks ta rahunema ja kordama protseduuri, et saada usaldusväärset tulemust.

Sinus-rütm kardiograafil peab ühtima kehtestatud normi raamistikuga ja ainult sel juhul võib isikut pidada terveks. Kui impulssid südamest teistesse süsteemidesse erinevad liiga kiiresti või aeglaselt, siis see ei kaota hästi. Seega peavad arstid probleemi põhjust selgitama ja tegelema selle keeruka raviga. Kui teismelise kardiogrammis on täheldatud ebaühtlast rütmi, ei saa seda pidada patoloogiliseks kõrvalekaldeks, sest selline seisund võib olla tingitud organismi hormonaalsest muutusest ja füsioloogilisest küpsemisest.

Südameprobleemide või teatud piirkondades töötavate inimeste jaoks on vajalik korrapäraselt kardiogrammi tegemine ja pulsirütmi kontrollimine.

Kui sinuse rütm jääb normaalsesse vahemikku, siis pole vaja läbi viia täiendavaid katseid ja katseid korrata. Süda normaalset toimimist ja patoloogilisi kõrvalekaldeid registreeritakse alati kardiogrammi abil.

Sinus-rütm EKG-s peaks olema sile ja selge, ilma katkendlike joonteta, liiga pikkade või lühikeste intervallidega. Kui esitatud arvud on normaalsed, siis võime kindlalt öelda, et inimene on täiesti terve. Kardiogrammi kõrvalekalded on põhjuseks, miks arstid teevad täiendavaid uuringuid ja testide määramist. Ainult pärast täiendavaid uuringuid saate aru kõrvalekallete täpse põhjuse ja alustada ravi. Normaalne siinusrütm kujutab endast kardiogrammi, mis on selge ja isegi joone paigutuse seisukohalt. Täiendavat tähelepanu tuleb pöörata telje asukohale, arvestades parameetreid, mille puhul on kehtestatud ka meditsiinilised normid.

20. sajandi alguses registreeriti seade, mis salvestab südame rütmi töö.

Salvestuse kardiogrammi ja transkripti analüüs annab arstile täieliku ülevaate südamelihase ja juhtiva süsteemi võimalike häirete kohta. Kardiogrammi (EKG) kõvera uurimine mängib õigeaegset diagnoosi olulist rolli.

Nagu te teate, on süda pumba, mis töötab sujuvalt, pakkudes iga osakonna ja kogu süsteemi kokkutõmbumise tsükleid. Uuringu analüüs on vähendatud südame aktiivsuse normaalse rütmi registreerimisele, juhtivusele ja südame löögisageduse väärtusele.

Südame masin

Kokkutõmmete rütm sõltub sinusõlme poolt saadetud keerdudest, mis on keeruline süsteemi peamine link.

Kilpnääre, hormonaalsed ained ja autonoomne närvisüsteem reguleerivad täielikult südamelihase kontraktsioone, mis tekivad pärast samu perioode.

Kui nad hakkavad kokku leppima, põhjustab see süstooli vähenemist, diastooli lühendamist - südameelundi lõdvestumist.

Pärast elektrilise impulsi saabumist hakkavad atria lepingud sõlmima. Vere tungimine vatsakestesse lõõgastuvad. Samal ajal, vatsakeste leping, viskamine verd arterites. Siis tuleb kõik neli südame kambrit lõõgastuda. See liikumine algab uuesti vereringe ringis.

Südame juhtimissüsteem

Lühendid on kaootilised, ebajärjekindlad ja täiendavad löögid. Selline nähtus toob kaasa õnnetused šokkides. Arütmiat põhjustavad tegurid on järgmised:

See koosneb kaheksast kasulikust ravimtaimedest, millel on äärmiselt kõrge efektiivsus arütmiate, südamepuudulikkuse, ateroskleroosi, südame isheemiatõve, müokardiinfarkti ja paljude teiste haiguste ravis ja ennetamises. See kasutab ainult looduslikke koostisosi, kemikaale ja hormoneid!

Kui EKG dekodeerimine näitab, et teisi haigusi ei ole avastatud, ei ole midagi muretseda. Sinuse rütm võib kõikuda suhteliselt piiritletud vahemikus: harva puhkuse ajal ja sügava öise une ajal. Sellisel juhul on see märgitud. Kokkutõmbumise sagedus väheneb alla 60 ° C.

Arütmia võib kardiogrammi Р Р-indikaatorite piires kõikuda ja ületada 10%.

Kui inimene on füüsilise aktiivsuse staadiumis, siis teatud koormus, siis hakkab pulss suurenema 100 löögini minutis. Sinus-tahhükardia teke soodustab liigset ärevust, stressi, emotsionaalset stressi, ärevust. Tahhükardia ei mõjuta lihaspumba aktiivsust, kuid kokkutõmbeid võib kasvada ülespoole, ületades 100 lööki minutis.

Sinuse rütm

Kui kardiogrammil on "ebaregulaarne sinuse rütm", siis ärge muretsege. On võimalik, et enne kardiogrammi eemaldamist koges patsient mingisugust olukorda või oli seotud füüsilise tööga, mis mõjutas südame tööd.

Näpunäide. Külastage kardioloogi kord aastas ja te saate vältida võimalikke kõrvalekaldeid tervises.

Sordid

Sageli on võimalik dekodeerimist täpsustada: "vertikaalne sinuse rütm (või horisontaalne)." Mida see tähendab? See on lihtne: on kahanemise impulsse. Sõltub südame telje anatoomilise struktuuri rütmi tüübist. Hüpersteense kehaehitusega inimesed eristuvad horisontaalse sinuse rütmiga, kõigil teistel on vertikaalne.

Mõlemad tüübid on täiesti normaalsed ja on vaid inimese omadus.

Kuidas kardiogrammi dešifreerida?

EKG lugemist loeb ainult arst. Lindi dekodeerimine hõlmab:

  • süda surub;
  • põletikulise protsessi olemasolu või puudumine lihases, kahjustused, seinte paksenemine, ventiilid, hapniku nälgimise võimalus, tasakaalustamatus.

Cardiogram näitab südame löögisagedust. Täiskasvanu määr on 60 kuni 90 šoki minutis. Tähistatud lõhed ja hambad ladina tähega.