Südame struktuur ja funktsioon

Inimese elu ja tervis sõltuvad suuresti tema südame normaalsest toimimisest. See pumpab verd organismi veresoonte kaudu, säilitades kõikide elundite ja kudede elujõulisuse. Inimese südame evolutsiooniline struktuur - skeem, vereringe ringid, kontraktsioonitsüklite automaatika ja seinte lihasrakkude lõdvestumine, ventiilide töö - kõik sõltub ühtlase ja piisava vereringe põhiülesandest.

Inimese südame struktuur - anatoomia

Elund, mille kaudu keha on hapniku ja toitainetega küllastunud, on koonusekujulise anatoomilise kujuga, mis asub rinnal, enamasti vasakul. Elundi sees on õõnsus, mis on jagatud nelja ebavõrdseks osaks, on kaks atria ja kaks vatsakest. Esimene kogub verd neisse voolavatest veenidest ja viimane surub seda nendest välja tulevatesse arteritesse. Tavaliselt on südame paremas servas (aatria ja vatsakese) hapnikuvähi veri ja vasakus hapnikuga veres.

Atria

Parem (PP). See on sile pind, maht 100-180 ml, sealhulgas täiendav haridus - parem kõrv. Seina paksus 2-3 mm. PP voolukanalites:

  • parem vena cava,
  • südame veenid - läbi väikeste veenide koronaar-sinususe ja t
  • halvem vena cava.

Vasak (LP). Kogumahu, kaasa arvatud silmus, on 100-130 ml, seinad on ka 2-3 mm paksused. LP võtab verd neljast kopsuveenist.

Atria eraldab interatriaalse vaheseina (WFP), millel tavaliselt ei ole täiskasvanutel avasid. Vastavate vatsakeste õõnsused edastatakse ventiilidega varustatud avade kaudu. Paremal - tricuspid tricuspid, vasakul - kahekordne mitraal.

Vitsakud

Parempoolne (RV) koonus, alus on ülespoole. Seina paksus kuni 5 mm. Ülemine osa sisepind on sujuvam, koonuse otsa lähemal on suur hulk lihasriide-trabekula. Vatsakese keskosas on kolm eraldi papillarihast (papillarihast), mis hoiavad kõõluseliste kroonfilamentide kaudu kolmekomponentsete ventiilide lehed kodade õõnsusesse. Akordid lahkuvad ka otse seina lihaskihist. Vatsakese põhjas on kaks ventiiliga ava:

  • toimib verevarustuseks kopsu pagasisse,
  • vatsakese ühendamine aatriumiga.

Vasak (LV). Seda südameosa ümbritseb kõige muljetavaldavam sein, mille paksus on 11-14 mm. LV-õõnsus on ka kitsenev ja sellel on kaks auku:

  • atrioventrikulaarne koos kaksikpõhise mitraalklapiga,
  • väljumine aordi aortikuga.

Südamepiirkonna lihaste nöörid ja mitraalklappe toetavad papillarihased on siin võimsamad kui kõhunäärme sarnased struktuurid.

Südame kest

Selleks, et kaitsta ja tagada südame liikumine rindkeres, ümbritseb seda südame särk - perikardium. Otseselt südame seinas on kolm kihti - epikardium, endokardium, müokardia.

  • Perikardiat nimetatakse südamekottiks, see on lõdvalt südame külge kinnitatud, selle välimine leht on kokkupuutes külgnevate elunditega ja sisemine on südame seina välimine kiht - epikardium. Koostis - sidekude. Perikardi õõnsuses on parema südame libisemise korral tavaliselt väike kogus vedelikku.
  • Epikardil on ka sidekoe alus, rasva kogunemist täheldatakse tipupiirkonnas ja piki koronaarravi, kus laevad paiknevad. Teistes kohtades on epikard kindlalt seotud aluskihi lihaste kiududega.
  • Müokardia on peamine seinapaksus, eriti kõige koormavamal alal - vasaku vatsakese piirkonnas. Mitmes kihis asuvad lihaskiud on nii pikisuunas kui ringis, tagades ühtlase kokkutõmbumise. Müokardia moodustab nii vatsakeste kui ka papillaarlihaste tipus trabekulaadi, millest laienevad klapiplaatide kõõlused. Atriumi ja vatsakeste lihaseid eraldatakse tiheda kiudkihiga, mis toimib ka atrioventrikulaarsete (atrioventrikulaarsete) ventiilide skelettina. Interventrikulaarne vahesein koosneb 4/5 südamelihase pikkusest. Ülemises osas, mida nimetatakse membraaniks, on selle aluseks sidekude.
  • Endokardiin on leht, mis katab kõik südame sisemised struktuurid. See on kolmekihiline, üks kihtidest on verega kokkupuutes ja on struktuuris sarnane südamesse sisenevate ja sealt tulevate veresoonte endoteeliga. Ka endokardis on sidekude, kollageeni kiud, silelihasrakud.

Kõik südame klapid on moodustatud endokardi voldidest.

Inimese südame struktuur ja funktsioon

Vere pumpamist südame veresoonesse tagab selle struktuuri iseärasused:

  • südame lihas on võimeline automaatne kokkutõmbumine,
  • juhtimissüsteem tagab erutus- ja lõõgastustsüklite püsivuse.

Kuidas südametsükkel toimub

See koosneb kolmest järjestikusest faasist: kogu diastool (lõõgastumine), astrite süstool (kontraktsioon) ja vatsakeste süstool.

  • Diastool kokku - südame töös füsioloogilise pausi periood. Sel ajal on südamelihas lõdvestunud ja ventiilid vatsakeste ja aatria vahel on avatud. Venoossetest veresoontest täidab veri vabalt südame õõnsused. Kopsuarteri ja aordi ventiilid on suletud.
  • Kodade südamepuudulikkus tekib siis, kui südamestimulaator põgeneb automaatselt kodade siinusõlmes. Selle faasi lõpus sulguvad vatsakeste ja aatria vahelised ventiilid.
  • Ventrikulaarne süstool toimub kahes etapis - isomeetriline pinge ja vere väljatõrjumine veresoontesse.
  • Pingete periood algab vatsakeste lihaskiudude asünkroonse kokkutõmbumisega kuni mitraal- ja tritsuspiidventiilide täieliku sulgumiseni. Seejärel hakkab isoleeritud vatsakestes pinge tõusma, rõhk suureneb.
  • Kui see muutub kõrgemaks kui arteriaalsetes anumates, algab eksiilperiood - ventiilid avatakse, et verd arterites vabastada. Sel ajal vähendatakse vatsakeste seinte lihaskiude intensiivselt.
  • Seejärel väheneb vatsakeste rõhk, arteriaalsed ventiilid sulguvad, mis vastab diastooli algusele. Täieliku lõõgastumise ajal avanevad atrioventrikulaarsed ventiilid.

Juhtiv süsteem, selle struktuur ja südame töö

Tagab südamelihase juhtiva süsteemi kokkutõmbumise. Selle peamine funktsioon on raku automaatika. Nad on võimelised teatud rütmis ise erutama, sõltuvalt südame aktiivsusega kaasnevatest elektrilistest protsessidest.

Juhtiva süsteemi koosseisus on omavahel ühendatud sinuse ja atrioventrikulaarsed sõlmed, tema aluseks oleva Purkinje kiudude kimp ja hargnemine.

  • Sinuse sõlm Tavaliselt genereerib algse impulsi. Asub mõlema õõnsuse suus. Temast läheb ergastamine atriale ja edastatakse atrioventrikulaarsele (AV) sõlmele.
  • Atrioventrikulaarne sõlm levitab impulsi vatsakestele.
  • Tema vahekokkupõrkes paiknev juhtiv "sild" on jagatud paremale ja vasakule jalale, edastades vatsakeste ergastuse.
  • Purkinje kiud on juhtimissüsteemi lõpposa. Nad paiknevad endokardiumis ja puutuvad otseselt kokku müokardiga, mis põhjustab selle kokkutõmbumist.

Inimese südame struktuur: skeem, vereringe ringid

Vereringesüsteemi, mille peamine keskus on süda, ülesanne on hapniku, toitainete ja bioaktiivsete komponentide kohaletoimetamine keha kudedesse ja metaboolsete toodete kõrvaldamine. Selleks on süsteemile ette nähtud spetsiaalne mehhanism - veri liigub vereringes ringides - väikesed ja suured.

Väike ring

Süstooli ajal parema vatsakese kaudu lükatakse venoosne veri pulmonaarse kambrisse ja siseneb kopsudesse, kus alveoolid on küllastunud hapnikuga, muutudes arteriaalseks. See voolab vasaku atriumi õõnsusse ja siseneb suure vereringe ringi süsteemi.

Suur ring

Vasakast vatsast kuni süstani jõuab arteriaalne veri aordi kaudu ja seejärel erinevate läbimõõduga anumate kaudu erinevatesse elunditesse, andes neile hapnikku, kandes toitaineid ja bioaktiivseid elemente. Väikestes kudede kapillaarides muutub veri veeniks, kuna see on küllastatud metaboolsete toodete ja süsinikdioksiidiga. Veenisüsteemi kohaselt voolab see südamesse, täites selle paremad lõigud.

Loodus on töötanud palju, luues niisuguse täiusliku mehhanismi, andes talle palju aastaid varu. Seetõttu on soovitav seda hoolikalt ravida, et mitte tekitada probleeme vereringele ja oma tervisele.

Südame struktuur ja põhimõte

Süda on inimeste ja loomade lihaseline organ, mis pumpab verd veresoontes.

Südametegevus - miks me vajame südant?

Meie veri annab kogu kehale hapniku ja toitainete. Lisaks on sellel ka puhastusfunktsioon, mis aitab eemaldada metaboolseid jäätmeid.

Süda funktsioon on verd veresoontes pumpada.

Kui palju verd inimese südamepumba?

Inimese süda pumbab ühel päeval 7 000 kuni 10 000 liitrit verd. See on umbes 3 miljonit liitrit aastas. Kogu elu jooksul ilmneb kuni 200 miljonit liitrit!

Pumbatava vere kogus minuti jooksul sõltub praegusest füüsilisest ja emotsionaalsest koormusest - mida suurem on koormus, seda rohkem verd keha vajab. Nii võib süda läbida 5 minutist 30-ni ühe minuti jooksul.

Vereringesüsteem koosneb umbes 65 tuhandest laevast, nende kogupikkus on umbes 100 tuhat kilomeetrit! Jah, me ei ole suletud.

Vereringe süsteem

Vereringe süsteem (animatsioon)

Inimese südame-veresoonkonna süsteemi moodustavad kaks vereringet. Iga südame löögiga liigub veri mõlemas ringis korraga.

Vereringe süsteem

  1. Paremast ja halvemast vena cavast pärinev deoksüdeerunud veri siseneb parempoolsesse aatriumi ja seejärel parempoolsesse kambrisse.
  2. Paremast vatsakestest lükatakse veri kopsutorusse. Kopsuartrid tõmbavad verd otse kopsudesse (kuni kopsu kapillaarideni), kus ta saab hapnikku ja vabastab süsinikdioksiidi.
  3. Olles saanud piisavalt hapnikku, naaseb veri pulmonaalsete veenide kaudu südame vasakusse aatriumi.

Suur vereringe ring

  1. Vasakast aatriumist liigub veri vasakesse vatsakesse, kust see pumbatakse läbi aordi süsteemsesse vereringesse.
  2. Pärast keerulist teed saabub veri läbi õõnsate veenide taas südame paremasse aatriumi.

Tavaliselt on südame vatsakestest väljaheidetud vere kogus iga kontraktsiooniga sama. Seega voolab suur ja väike ring üheaegselt võrdse koguse verega.

Mis vahe on veenide ja arterite vahel?

  • Veenid on ette nähtud vere transportimiseks südamesse ja arterite ülesanne on anda verd vastassuunas.
  • Vererõhk veenides on madalam kui arterites. Vastavalt sellele eristuvad seinte arterid suurema elastsuse ja tihedusega.
  • Arterid küllastavad "värske" koe ja veenid võtavad vere.
  • Vaskulaarse kahjustuse korral võib arteriaalset või venoosset verejooksu eristada selle intensiivsuse ja värvi järgi. Arteriaalne - tugev, pulseeriv, peksev "purskkaev", vere värv on helge. Venoosne - pideva intensiivsusega verejooks (pidev vool), veri värvus on tume.

Süda anatoomiline struktuur

Inimese südame kaal on vaid umbes 300 grammi (keskmiselt 250 g naistele ja 330 g meestele). Vaatamata suhteliselt väikesele kaalule on see kahtlemata inimorganismi peamine lihas ja selle elutähtsa tegevuse alus. Süda suurus on tõepoolest ligikaudu võrdne inimese rusikaga. Sportlastel võib olla üks ja pool korda suurem süda kui tavaline inimene.

Süda asub rinnus keskel 5-8 selgroolüli tasemel.

Tavaliselt asub südame alumine osa enamasti rindkere vasakus pooles. On olemas kaasasündinud patoloogia variant, milles kõik organid peegelduvad. Seda nimetatakse siseorganite ülevõtmiseks. Kopsul, mille kõrval asub süda (tavaliselt vasakul), on teise poole suhtes väiksem suurus.

Südame tagakülg paikneb selgroo lähedal ja esipaneel on usaldusväärselt tagatud rinnaku ja ribidega.

Inimese süda koosneb neljast iseseisvast õõnsusest (kambrist), mis on jagatud vaheseintega:

  • kaks ülemist - vasakut ja paremat atria;
  • ja kaks alumist vasakut ja paremat vatsakest.

Süda paremal küljel on õige aatrium ja vatsakese. Vasaku poole südame esindab vastavalt vasaku vatsakese ja aatriumi.

Alumine ja ülemine õõnsused sisenevad paremasse aatriumi ja kopsuveenid sisenevad vasakule aatriumile. Kopsuartrid (mida nimetatakse ka kopsutoruks) väljuvad paremast vatsast. Vasakast vatsast tõuseb tõusev aort.

Südameseina struktuur

Südameseina struktuur

Südamel on kaitse ülekoormavate ja teiste organite eest, mida nimetatakse perikardiks või perikardi kottiks (selline mantel, kus elund on suletud). Sellel on kaks kihti: välimine tihe tahke sidekude, mida nimetatakse perikardi kiuliseks membraaniks ja sisemiseks (perikardi seroosiks).

Sellele järgneb paks lihaste kiht - südamelihase ja endokardi (südame õhukese sidekoe sisemembraan).

Seega koosneb süda kolmest kihist: epikardist, müokardist, endokardist. See on müokardi kokkutõmbumine, mis pumbab verd läbi keha veresoonte.

Vasaku vatsakese seinad on umbes kolm korda suuremad kui parempoolsed seinad! Seda asjaolu seletab asjaolu, et vasaku vatsakese funktsioon seisneb vere süstimises süsteemsesse vereringesse, kus reaktsioon ja rõhk on palju suuremad kui väikestes.

Südameklapid

Südameklapi seade

Erilised südameklapid võimaldavad teil pidevalt hoida verevoolu õiges (ühesuunalise) suunas. Ventiilid avanevad ja sulgevad üksteise järel, kas vere laskmisel või selle tee blokeerimisel. Huvitav on see, et kõik neli ventiili asuvad samal tasapinnal.

Parema aatriumi ja parema vatsakese vahel on tritsuspidaalklapp. See sisaldab kolme spetsiaalset plaati-aknat, mis on parema vatsakese kokkutõmbumise ajal võimeline kaitsma pöördtesti (regurgitatsiooni) aatriumis.

Samamoodi toimib mitraalklapp, ainult see asub südame vasakul küljel ja on selle struktuuris kahesuunaline.

Aordiklapp takistab vere väljavoolu aordist vasakusse vatsakesse. Huvitav on see, et vasaku vatsakese sõlmimisel avaneb aordiklapp selle vererõhu tagajärjel, nii et see liigub aordisse. Siis, diastooli ajal (südame lõdvestumise periood), aitab arterite verevool ventiilide sulgemisele kaasa.

Tavaliselt on aordiklapil kolm voldikut. Süda kõige tavalisem kaasasündinud anomaalia on aordiklapp. See patoloogia esineb 2% inimese populatsioonist.

Kopsu (kopsu) klapp parema vatsakese kokkutõmbumise ajal lubab verel voolata kopsutüki ja diastooli ajal ei lase tal voolata vastupidises suunas. Koosneb kolmest tiibast.

Südame veresooned ja südame vereringe

Inimese süda vajab toitu ja hapnikku, samuti kõiki teisi elundeid. Südamikku verega varustavaid (toitvaid) laevu nimetatakse koronaarseks või koronaarseks. Need anumad eemalduvad aordi alusest.

Koronaararterid varustavad südame verega, koronaarsed veenid eemaldavad hapnikku sisaldava vere. Neid artereid, mis on südame pinnal, nimetatakse epikardiaalseks. Subendokardiaalset nimetatakse südamelihase sügavale peidetud koronaararteriteks.

Enamus südamelihase verevoolust tekib kolme südameveeni kaudu: suur, keskmine ja väike. Südamelihase moodustamiseks moodustavad nad parema aatriumi. Süda eesmised ja väiksemad veenid annavad verd otse paremale aatriumile.

Koronaararterid jagunevad kahte tüüpi - paremale ja vasakule. Viimane koosneb eesmistest interventricular- ja circumflex arteritest. Suur südameveeni haarab südame tagumise, keskmise ja väikese veeni.

Isegi täiesti tervetel inimestel on oma koronaarringluse ainulaadsed omadused. Tegelikult ei pruugi laevad näha ja asuvad nii, nagu on näidatud joonisel.

Kuidas süda areneb (vorm)?

Kõigi kehasüsteemide moodustamiseks vajab loote enda vereringet. Seetõttu on süda esimene funktsionaalne organ, mis tekib inimese embrüo kehas, see toimub ligikaudu loote arengu kolmandal nädalal.

Embrüo on alguses vaid rakkude rühm. Kuid raseduse ajal muutuvad nad üha enam ja nüüd on nad ühendatud, moodustades programmeeritud vorme. Esiteks moodustatakse kaks toru, mis seejärel liidetakse ühte. See toru on kokkuklapitav ja jookseb alla, et moodustada silmus - primaarne süda. See silmus on kõigi teiste rakkude kasvus ees ja seda pikendatakse kiiresti, siis asub see paremale (võib-olla vasakule, mis tähendab, et süda paikneb peegel-kujulisena) rõnga kujul.

Seega toimub tavaliselt 22. päeval pärast rasestumist esimene südame kokkutõmbumine ja 26. päeval on lootel oma vereringe. Edasine areng hõlmab septa esinemist, ventiilide moodustumist ja südamekambrite ümberkujundamist. Vaheseinad moodustavad viienda nädala ja südameklapid moodustatakse üheksandaks nädalaks.

Huvitaval kombel hakkab loote süda peksma tavalise täiskasvanu sagedusega - 75-80 lõiget minutis. Siis on seitsmenda nädala alguseks pulss umbes 165-185 lööki minutis, mis on maksimaalne väärtus, millele järgneb aeglustumine. Vastsündinu pulss on vahemikus 120-170 lõiget minutis.

Füsioloogia - inimese südame põhimõte

Kaaluge üksikasjalikult südame põhimõtteid ja seadusi.

Südametsükkel

Kui täiskasvanu on rahulik, sõlmib tema süda umbes 70-80 tsüklit minutis. Üks impulsi peksmine võrdub ühe südametsükliga. Sellise vähendamise kiirusega kestab üks tsükkel umbes 0,8 sekundit. Sellest ajast on kodade kokkutõmbumine 0,1 sekundit, vatsakesed - 0,3 sekundit ja lõõgastumisperiood - 0,4 sekundit.

Tsükli sageduse määrab südame löögisageduse juht (südamelihase osa, milles tekib südame löögisagedust reguleeriv impulss).

Eristatakse järgmisi mõisteid:

  • Süstool (kokkutõmbumine) - see mõiste tähendab peaaegu alati südame vatsakeste kokkutõmbumist, mis viib vere löögini mööda arteriaalset kanalit ja rõhu maksimeerimist arterites.
  • Diastool (paus) - periood, mil südamelihas on lõõgastumisjärgus. Siinkohal on südame kodad täis verd ja rõhk arterites väheneb.

Seega registreerib vererõhk alati kaks näitajat. Näiteks võtke numbrid 110/70, mida need tähendavad?

  • 110 on ülemine arv (süstoolne rõhk), see tähendab, et see on vererõhk arterites südamelöögi ajal.
  • 70 on väiksem arv (diastoolne rõhk), st see on vererõhk arterites südame lõdvestumise ajal.

Südame tsükli lihtne kirjeldus:

Südametsükkel (animatsioon)

Südame, atriumi ja vatsakeste (avatud klappide kaudu) lõdvestamise ajal on need täidetud verega.

  • Esineb atria süstool (kokkutõmbumine), mis võimaldab teil verd täielikult vereringest kambrisse liigutada. Kodade kokkutõmbumine algab veenide sissevoolu kohas, mis tagab nende suu primaarse kokkusurumise ja vere võimetuse veenidesse tagasi voolata.
  • Atria lõõgastuvad ja ventiilid, mis eraldavad aatriumi vatsakestest (tricuspid ja mitral), on lähedal. Esineb ventrikulaarne süstool.
  • Ventrikulaarne süstool nihutab verd aordi kaudu vasaku vatsakese kaudu ja kopsuarterisse läbi parema vatsakese.
  • Järgmine paus (diastool). Tsükkel kordub.
  • Tavapäraselt on ühe pulsilöögi puhul kaks südamelööki (kaks süstoolit) - esmalt väheneb aatria ja seejärel vatsakeste arv. Lisaks ventrikulaarsele süstoolile on olemas kodade süstool. Aatriumi kokkutõmbumine ei kanna väärtust südame mõõdetud töös, kuna sel juhul piisab lõõgastumisajast (diastoolist) vatsakeste täitmiseks verega. Siiski, kui süda hakkab sagedamini peksma, muutub kodade süstool oluliseks - ilma selleta ei oleks vatsakestel lihtsalt aega verega täita.

    Arterite verevarustus viiakse läbi ainult siis, kui vatsakesi on vähendatud, neid surunõudeid nimetatakse pulsiks.

    Südamelihas

    Südamelihase unikaalsus seisneb selles, et ta suudab rütmilist automaatset kokkutõmbumist vahelduda lõõgastusega, mis toimub pidevalt kogu elu jooksul. Atria ja vatsakeste südamelihase südamelihase (südame keskosa) jaguneb, mis võimaldab neil üksteisest eraldi kokku leppida.

    Kardiomüotsüüdid on erilise struktuuriga südame lihasrakud, mis võimaldavad ergastuse laine edastada eriti koordineeritud viisil. Seega on kahte tüüpi kardiomüotsüüte:

    • tavalised töötajad (99% südamelihase rakkude koguarvust) on ette nähtud südamestimulaatori signaali vastuvõtmiseks kardiomüotsüütide abil.
    • erijuhtivus (1% südame lihaste rakkude koguarvust) moodustavad juhtivuse süsteemi. Oma funktsioonis meenutavad nad neuroneid.

    Sarnaselt skeletilihastele on südamelihas võimeline suurendama mahtu ja suurendama oma töö tõhusust. Kestvussportlaste südame maht võib olla tavalise inimese omast 40% suurem! See on kasulik südame hüpertroofia, kui see venib ja on võimeline pumbata rohkem verd ühel insultil. On veel üks hüpertroofia, mida nimetatakse "spordisüdameks" või "pulli südameks".

    Alumine rida on see, et mõned sportlased suurendavad pigem lihasmassi kui oma võimet venitada ja suruda läbi suuri verevorme. Selle põhjuseks on vastutustundetu koostatud koolitusprogrammid. Täiesti igasugune füüsiline koormus, eriti tugevus, peaks olema ehitatud südame alusel. Vastasel juhul põhjustab liigne füüsiline koormus valmistamata südames müokardi düstroofiat, mis viib varajase surmani.

    Südame juhtimissüsteem

    Südame juhtiv süsteem on rühm mittestandardsetest lihaskiududest (elektrijuhtivaid kardiomüotsüüte) koosnevatest spetsiaalsetest moodustistest, mis on mehhanismiks südame osakondade harmoonilise töö tagamiseks.

    Impulsi rada

    See süsteem tagab südame automatismi - kardiovaskulaarsetes sündroomides tekkinud impulsside ergastamise ilma välise stiimulita. Terves südames on peamine impulsside allikas siinussõlm (siinusõlm). Ta juhib ja kattub kõigi teiste südamestimulaatorite impulssidega. Aga kui haigus esineb haigussümptomi tekkimisel, siis võtavad selle funktsiooni üle teised südame osad. Seega saab atrioventrikulaarset sõlme (teise järjekorra automaatne keskpunkt) ja tema (kolmanda järjekorra AC) kimp aktiveerida, kui sinusõlm on nõrk. On juhtumeid, kus sekundaarsed sõlmed suurendavad oma automatismi ja sinusõlme normaalset tööd.

    Sinusõlm asub paremas aatri ülemises tagaseinas ülemuse vena cava suu vahetus läheduses. See sõlm käivitab impulsse sagedusega umbes 80-100 korda minutis.

    Atrioventrikulaarne sõlm (AV) asub atrioventrikulaarse vaheseina parema aatriumi alumises osas. See partitsioon takistab impulsside levikut otse vatsakestesse, mööda AV-sõlme. Kui sinusõlm on nõrgenenud, võtab atrioventrikulaarne oma funktsiooni üle ja hakkab andma impulsse südamelihasele sagedusega 40-60 kontraktsiooni minutis.

    Järgmisena läbib atrioventrikulaarne sõlme His (nn atrioventrikulaarne kimp jagatakse kaheks osaks). Parem jalg jookseb paremale kambrile. Vasak jalg on jagatud kaheks pooleks.

    Tema vasakpoolse kimpuga olukorda ei mõisteta täielikult. Arvatakse, et eesmise haru vasaku jala kiud kiirguvad vasaku vatsakese ees- ja külgseinast ning tagumine haru kobestab vasaku vatsakese tagaseina ja külgseina alumise osa.

    Sinusõlme nõrkuse ja atrioventrikulaarse blokaadi puhul suudab Hisi kimp luua impulsse kiirusega 30-40 minutis.

    Juhtimissüsteem süvendab ja jaotub seejärel väiksemateks harudeks, muutudes lõpuks Purkinje kiududeks, mis läbivad kogu müokardi ja toimivad vatsakeste lihaste kokkutõmbumise mehhanismina. Purkinje kiud on võimelised käivitama impulsse sagedusega 15-20 minutis.

    Erakordselt koolitatud sportlastel võib olla normaalne südame löögisagedus puhkuse ajal kuni madalaima registreeritud numbrini - ainult 28 südamelööki minutis! Keskmise inimese jaoks võib pulssi kiirus alla 50 löögi minutis olla isegi väga aktiivse elustiili puhul bradükardia märk. Kui teil on selline madal pulss, peaksite teid uurima kardioloog.

    Südamerütm

    Vastsündinu südame löögisagedus võib olla umbes 120 lööki minutis. Kasvades stabiliseerub tavalise inimese pulss vahemikus 60 kuni 100 lööki minutis. Hästi koolitatud sportlastel (räägime inimestest, kellel on hästi koolitatud südame-veresoonkonna ja hingamisteede süsteemid) on pulss 40 kuni 100 lööki minutis.

    Südamerütmi kontrollib närvisüsteem - sümpaatiline tugevdab kontraktsioone ja parasümpaatiline nõrgestab.

    Südame aktiivsus sõltub teatud määral kaltsiumi ja kaaliumi ioonide sisaldusest veres. Teised bioloogiliselt aktiivsed ained soodustavad ka südame rütmi reguleerimist. Meie süda võib hakata sagedamini peksma endorfiinide ja hormoonide mõju all, mis on teie lemmikmuusika või suudlusega kuulamisel.

    Lisaks võib sisesekretsioonisüsteem oluliselt mõjutada südame löögisagedust - ja kokkutõmbeid ja nende tugevust. Näiteks põhjustab adrenaliini vabanemine neerupealiste poolt südame löögisageduse suurenemise. Vastupidine hormoon on atsetüülkoliin.

    Südametoonid

    Üks kõige lihtsamaid südamehaiguste diagnoosimise meetodeid on rindkere kuulamine stetofonendoskoopiga (auskultatsioon).

    Tervisliku südamega kuuleb standardseid auskultsioone ainult kaks südamekõnet - neid nimetatakse S1 ja S2:

    • S1 - heli on kuulda, kui atrioventrikulaarsed (mitraalsed ja tritsuspidsed) ventiilid on vatsakeste süstooli (kontraktsiooni) ajal suletud.
    • S2 - poolväärse (aordi- ja kopsu) klappide sulgemisel tekkinud heli vatsakeste diastooli (lõdvestamise) ajal.

    Iga heli koosneb kahest komponendist, kuid inimese kõrva jaoks liidetakse need üheks, kuna nende vahel on väga vähe aega. Kui tavapärastes auscultation tingimustes muutuvad helisignaalid, võib see tähendada südame-veresoonkonna süsteemi haigust.

    Mõnikord võib südames kuulda täiendavaid anomaalseid helisid, mida nimetatakse südameheliks. Reeglina näitab müra olemasolu südame patoloogiat. Näiteks võib müra põhjustada vere tagasipöördumist vastupidises suunas (tagasitõmbumine), mis on tingitud vea ebaõigest kasutamisest või kahjustamisest. Müra ei ole siiski alati haiguse sümptom. Täiendavate helide südamesse ilmumise põhjuste selgitamiseks on vaja ehhokardiograafiat (südame ultraheli).

    Südamehaigus

    Pole ime, et südame-veresoonkonna haiguste arv maailmas kasvab. Süda on keeruline organ, mis tegelikult toetub (kui seda saab nimetada puhkuseks) ainult südamelöökide vahel. Igasugune keeruline ja pidevalt töötav mehhanism nõuab enim hoolikat suhtumist ja pidevat ennetamist.

    Kujutage ette, milline on koletu koormus südames, arvestades meie elustiili ja madala kvaliteediga rikkalikku toitu. Huvitaval kombel on südame-veresoonkonna haiguste suremus kõrge sissetulekuga riikides üsna kõrge.

    Rikaste riikide elanikkonna poolt tarbitavad tohutud kogused toitu ja rahaliste vahendite lõputu ärakasutamine ning sellega seotud pinged hävitavad meie südame. Teine südame-veresoonkonna haiguste leviku põhjus on hüpodünaamika - katastroofiliselt madal füüsiline aktiivsus, mis hävitab kogu keha. Või vastupidi, kirjaoskamatud kirg raskete füüsiliste harjutuste vastu, mis sageli esinevad südamehaiguste taustal, mille olemasolu inimesed isegi ei kahtle ega suuda surra "tervisliku" harjutuste ajal.

    Eluviis ja südame tervis

    Peamised südame-veresoonkonna haiguste tekkimise riski suurendavad tegurid on:

    • Rasvumine.
    • Kõrge vererõhk.
    • Kõrgenenud kolesterooli tase veres.
    • Hüpodünaamiline või liigne treening.
    • Rikkalik madala kvaliteediga toit.
    • Depressiivne emotsionaalne seisund ja stress.

    Tehke selle suure artikli lugemine pöördepunktiks teie elus - loobuge halbadest harjumustest ja muutke oma elustiili.

    Süda

    Keha toimimine on võimatu ilma põhiorganita - südameta. See teeb olulist tööd - see pumpab verd organismis, andes selle kõikidele siseorganitele, samal ajal toites toitaineid ja hapnikku läbi vereringe. Paljud on väga kujundlikult tuttavad südame tööga ja struktuuridega ning mitte alati maksimaalse täpsusega võivad isegi selle asukohta näidata, reeglina on see üldine teadmine, et see on "rinnus". Et teada saada, kuidas keha toimib ja süda toimib, milliseid haigusi ta puutub ja kuidas neid ravida, on vaja teada selle struktuuri, faase ja vereringe tsükleid. On rumal arvata, et see teave on kasulik ainult meditsiinitöötajatele, see on elanikele kasulik ja lihtne, mõnel juhul võib see aidata elusid päästa.

    Südame asukoht ja funktsioon

    Süda on inimese oluline organ, mis asub rindkere keskel kopsude vahel, kerge nihkega vasakule. Erandjuhtudel võib see asuda paremal, kui inimesel on keha peegeldruktuur. Keskmes on see lihas, mis säilitab organismi normaalse vereringe. Südamel on kooniline kuju, keskmine kehakaal on 250-300 grammi ja selle mõõtmed on 10-15 cm kõrgused ja 9-10 cm põhjas.

    Südafunktsioon

    Vere pumpamine on südame peamine funktsioon. See protsess peaks toimuma pidevalt, et tagada siseorganite hapnik ja toitained.
    Südamelihase töö on kaks etappi:

    • Diastool - lõõgastav süda. Selles staadiumis siseneb veri vasakusse aatriumi ja voolab läbi mitraalavaava vatsakesse.
    • Süstool on südame kokkutõmbumine, mille käigus veri voolab aordisse ja levib kogu kehas, transportides hapnikku siseorganitesse.

    Südametsükkel hõlmab järgmisi etappe: aatria kokkutõmbumine, mis kestab 0,1 sekundit ja vatsakesed (kestus 0,3 sekundit) ja nende lõõgastumine.

    Süda viib läbi kaks vereringet:

    • Väike - algab parema vatsakese ja lõpeb vasaku atriumiga. See ringlus vastutab normaalse gaasivahetuse eest kopsualveoolides.
    • Suur - algab ringi vasakus vatsakeses ja lõpeb paremas aatriumis. Peamine roll on tagada vere vool kõikidele siseorganitele.

    Kuidas vereringet südames:

    • Suure süsinikdioksiidi sisaldusega veenidest pärinev veri siseneb õõnsatesse veenidesse.
    • Veenide suudest voolab see paremale aatriumile ja seejärel paremale vatsakesele.
    • Vere siseneb kopsutorusse ja toimetatakse kopsudesse. Siin on see rikastatud hapnikuga ja muutub juba arteriks.
    • Arterite kaudu pöördub veri kopsudest tagasi südame - vasaku aatriumi ja vasaku vatsakese juurde.
    • Südamest siseneb veri aordi (suur veresoon) ja sealt jaotub see väikestesse veresoontesse ja levib läbi keha.

    Süda anatoomiline struktuur

    Süda on lihaseline organ, mis on ümbritsetud perikardi (perikardi) poolt. Kahe komponendi vaheline õõnsus on täidetud vedelikuga, mis täidab olulist funktsiooni - see vähendab südamelihase hõõrdumist ja tagab selle vedeliku. Perikardium koosneb kolmest kihist: epikardist, müokardist ja endokardist.

    Süda koosneb neljast osast: kaks atria ja kaks vatsakest. Vasak vatsakese ja aatrium ringlevad hapnikuga rikastatud arteriaalset verd, südame paremal küljel on venoosne pumpamine. Südamesse sisenedes koguneb veri veres ja vajaliku mahu saavutamisel suunatakse see vatsakestesse.

    Kõik osakonnad on eraldatud ventiilidega - mitraal vasakul ja tricuspid paremal. Nende peamine eesmärk - tagada vere liikumine ühes suunas - aatriast vatsakesteni.

    Süda normaalses toimimises ei suhtle selle parempoolne ja vasakpoolne osa üksteisega. Patoloogia arenguga (reeglina on need kaasasündinud südamepuudulikkused), augud võivad jääda septa. Sellisel juhul võib südamelihase kokkutõmbumise ajal teise poole vere langeda.

    Südamehaigus

    Südamehaigused mõjutavad viimastel aastakümnetel inimesi üha enam. See on tingitud madalast elukvaliteedist, alatoitlusest, istuvast elustiilist ja paljudest kahjulikest sõltuvustest, mis igal teisel inimesel on maa peal. Sagedamini kannatavad vanemad inimesed südamehaiguste all. See on tingitud lihaste väsimusest, vere paksenemisest, keha kõigi protsesside aeglustumisest ja teiste seotud haiguste esinemisest. Statistika kohaselt on südamehaigus kõige levinum surmapõhjus. Kõik haigused jagunevad tingimuslikult kolme rühma, sõltuvalt sellest, milline osa elundist on kahjustatud - veresooned, ventiilid ja membraanide kude.

    Vaadake kõige populaarsemaid südamehaigusi:

    • Ateroskleroos on haigus, mille all kannatavad veresooned. Haiguse kujunemisega kaasneb nende blokeerumine, aterosklerootiliste naastude teke, mis häirivad verevoolu protsessi ja seega häirivad südamelihase normaalset toimimist.
    • Südamepuudulikkus on patoloogiliste muutuste kogum, mille puhul organi kontraktiilsus on oluliselt vähenenud, mille tulemuseks on väikese või suure ringluse stagnatsioon.
    • Südamepuudulikkus on südamelihase defektid, organi üksikud komponendid, mis häirivad selle normaalset toimimist. Sagedamini omandatud kaasasündinud südamepuudulikkusi diagnoositakse palju vähem.
    • Angina pectoris on ohtlik patoloogia, mida iseloomustab südame hapniku nälg ja selle rakud surevad.
    • Arütmia on südamerütmihäire, mida iseloomustab suurenenud sagedus (tahhükardia) või aeglustumine (bradükardia). Selline patoloogia on reeglina kaasas paljude teiste südamehaigustega.
    • Müokardi infarkt - haigus, mille puhul südamelihase verevarustus puudub.
    • Perikardiit - südame välimise vooderdise põletik - perikardium.

    Südamehaiguste ravi

    Südamehaigus on kardioloog. Enne ravi alustamist teostab arst patsiendi põhjaliku uurimise, mis hõlmab: elektrokardiogrammi, südame ultraheli, üldist ja biokeemilist vereanalüüsi, Holteri EKG-d ja muid uuringuid.

    Alles pärast täielikku diagnoosi ja diagnoosi on ravi ette nähtud. Südamehaiguste peamised ravimeetodid:

    • Konservatiivne ravi: füüsilise ja emotsionaalse rahu säilitamine, retseptiravimite võtmine, õige toitumise reguleerimine.
    • Ravimeid kasutatakse mis tahes haiguse korral. Kõige sagedamini määratud ravimid on halva kolesterooli, vere hõrenemise (eriti vanaduse), inhibiitorite ja paljude teiste alandada, sõltuvalt diagnoosist.
    • Kirurgiline sekkumine viiakse läbi juhul, kui soovitud efekti ei ole võimalik saavutada konservatiivsete meetodite abil, näiteks kui südamestimulaator on nõutav, et kõrvaldada avatus südameosade vahel või patsient vajab elundisiirdamist.

    Südamehaiguste diagnoosimist ja ravi peaks käsitlema üksnes arst (üldarst, kardioloog või südame kirurg). Enesehoolduse läbiviimine on rangelt keelatud - parimal juhul ei too see oodatavat tulemust, halvimal juhul halvendab olukorda ja toob kaasa mitmeid komplikatsioone.

    Haiguste ennetamine

    Terve süda tagab keha heaolu ja normaalse toimimise. On äärmiselt oluline hoolitseda selle eest, et vähendada südamehaiguste tekkimise riski. Selleks järgige lihtsalt arsti soovitusi:

    • Jälgige oma dieeti, eelistades õigeid ja tervislikke tooteid. On vajalik, et teie toitumisharjumused välistaksid laeva seisundit ja südame lihaste tööd (rasvane, praetud, suitsutatud).
    • Vältige talumatut füüsilist pingutust, kuid see ei tähenda, et spordi on vaja oma elust täielikult välja jätta. Mõõdukas treening, värske õhu kõnnib ainult tugevdab südamelihast ja aitab vältida haigusi.
    • Vähendada stressi, tugevaid emotsioone ja tundeid. Suurenenud adrenaliin kiirendab vereringet ja teeb südame töö kulumiseks - see kutsub esile mitmete patoloogiate tekke.
    • Ravige õigeaegselt haigusi, mis võivad kahjustada südame tööd, näiteks stenokardiat.

    Süda on oluline organ, mis ringleb veres organismis. On väga oluline säilitada tema tervis ja normaalne toimimine. Hoolitsedes oma südame tagamise eest, tagate pika ja tervisliku elu.

    Inimese südame struktuur ja tema töö omadused

    Inimese südames on neli kambrit: kaks vatsakest ja kaks atria. Arteriaalne veri voolab läbi vasaku ja venoosne veri voolab läbi parema. Peamine funktsioon on transport, südamelihas töötab pumbana, pumpab verd perifeersetele kudedele, varustades neid hapniku ja toitainetega. Südame seiskumise diagnoosimisel diagnoositakse kliiniline surm. Kui see tingimus kestab rohkem kui 5 minutit, lülitub aju välja ja inimene sureb. See on kogu südame nõuetekohase toimimise tähtsus, ilma et see oleks keha elujõuline.

    Süda on keha, mis koosneb peamiselt lihaskoest, see tagab verevarustuse kõikidele elunditele ja kudedele ning tal on järgmine anatoomia. Keskmine kaal on 350 grammi, mis asub rindkere vasakul poolel teise kuni viienda ribi tasemel. Süda aluse moodustavad astrid, kopsukere ja aort, mis on pööratud selgroo suunas, ja alus, mis moodustab aluse, kinnitab südame rindkereõõnde. Ots on moodustatud vasaku vatsakese arvel ja on ümar vorm, ala allapoole ja vasakule ribide suunas.

    Lisaks on südames neli pinda:

    • Eesmine või rinnaosa rannikul.
    • Alumine või diafragmaalne.
    • Ja kaks kopsu: parem ja vasak.

    Inimese südame struktuur on üsna raske, kuid seda võib skemaatiliselt kirjeldada järgmiselt. Funktsionaalselt jaguneb see kaheks osaks: paremale ja vasakule või veenile ja arterile. Nelja-kambriline struktuur tagab verevarustuse jagamise väikestesse ja suurtesse ringkondadesse. Vatsakeste atriaadid eraldatakse ventiilidega, mis avanevad ainult verevoolu suunas. Parem ja vasaku vatsakese eraldab interventricular vaheseina ja vahel atria on interatrial.

    Südame seinal on kolm kihti:

    • Epikardium, välimine kest, sulandub tihedalt müokardiga ja on kaetud südame perikardi poega, mis eraldab südame teistest elunditest ja hoides väikese koguse vedelikku lehtede vahel, vähendab hõõrdumist ja vähendab hõõrdumist.
    • Müokardia - koosneb lihaskoest, mis on oma struktuuris ainulaadne, annab kontraktsiooni ja täidab impulsi ergutust ja juhtivust. Lisaks on mõnedel rakkudel automaatne, st nad suudavad iseseisvalt genereerida impulsse, mis edastatakse läbi juhtivate radade kogu müokardi ulatuses. Lihaste kokkutõmbumine toimub - süstool.
    • Endokardiin katab aatriumi ja vatsakeste sisepinna ning moodustab südameklappe, mis on endokardiaalsed voldid, mis koosnevad suurest elastsest ja kollageenkiududest koosnevast sidekoes.

    Süda, selle struktuur ja töö. Inimese südamekambrid ja ventiilid

    Süda on õõnsad, koonusekujulised lihasorganid. Süda asub rinnus, rinnaku taga. Selle laienenud osa - alus - on ülespoole, tagasi ja paremale ning kitsas ülalt alla, edasi, vasakule. Kaks kolmandikku südamest on rindkere vasakus pooles, üks kolmandik on selle paremas pooles.

    Inimese südame struktuur

    Südame seintel on kolm kihti:

    • Südame pinda katva väliskihi esindavad seroossed rakud ja seda nimetatakse epikardiks;
    • keskmine kiht on moodustatud spetsiaalse lihaskoe abil. Südamelihase kokkutõmbumine, kuigi see on liigendatud, toimub tahtmatult. Atria lihaste seina paksus on vähem väljendunud kui vatsakeste lihassein. Keskmist kihti nimetatakse müokardiks;
    • sisemist kihti, endokardiat, esindab endoteelirakud. See ühendab südamekambrid seestpoolt ja moodustab südameklapid.
    Südameseina struktuur

    Süda asub perikardi kotis - perikardium, mis eritab vedelikku, mis vähendab südame hõõrdumist kontraktsioonide ajal.

    Süda pidev pikisuunaline jaotus on jagatud kaheks pooleks, mis ei ole omavahel suhestunud - paremal ja vasakul (südamekambrid):

    • Mõlema poole ülaosas on paremal ja vasakul atria;
    • alumises osas - parem- ja vasaku vatsakese.

    Seega on nelja kambriga inimese süda.

    Inimese südamekambrid

    Müokardi suurema arengu tõttu (suur koormus) on vasaku vatsakese seinad palju paksemad kui parempoolsed seinad.

    Verd kõigist kehaosadest siseneb paremale aatriumile ülemise ja alumise vena cava kaudu. Parema vatsakese juurest jõuab kopsukere, mille kaudu siseneb venoosne veri kopsudesse.

    Vasakusse aatriumi voolavad neli kopsuveeni, mis kannavad kopsudest arteriaalset verd. Aorta siseneb vasakusse vatsakesse ja kannab arteriaalset verd süsteemsesse vereringesse.

    • Paremal poolel on venoosne veri;
    • vasakusse arterisse.

    Südameklapid

    Atria ja vatsakesed suhtlevad üksteisega klapiklappidega varustatud atrioventrikulaarsete avadega.

    • Parema aatriumi ja parema vatsakese vahel on ventiilil kolm ust (tricuspid) - tritsuspidiventiil.
    • vasakpoolse aatriumi ja vasaku vatsakese vahel - kaks ust (kahekordne) - mitraalklapp.

    Ventiilide ees olevate ventiilide vaba servade külge on kinnitatud kõõlusniidid. Nende teises otsas on need ühendatud vatsakese seina külge. See ei võimalda neil pöörduda aatria suunas ja ei võimalda verejooksudest verejooksu tagasivoolu aadriasse.

    Inimese südameklapid

    Aordis, selle piiril vasaku vatsakese ja kopsutoruga, selle piiril parema vatsakese juures on ventiilid kolme tasku kujul, mis avanevad veresoonte suunas nendes anumates. Nende kuju tõttu nimetatakse ventiile poolkuu. Kui rõhk vatsakestes väheneb, täidavad nad verd, nende servad lähedalt, sulgevad aordi luumeni ja kopsutõkke ning takistavad vere südamesse sisenemist.

    Südametegevuse protsessis teeb südamelihas tohutu hulga tööd. Seetõttu vajab see pidevat toitainete, hapniku ja lagunemissaaduste kõrvaldamist. Süda saab arteriaalset verd kahest arterist, paremal ja vasakul, mis algab aordist poolväärse ventiili tiibade all. Need arterid nimetatakse koronaariks (koronaariks), mis paikneb atria ja vatsakeste vahel kroonide või pärgade kujul. Südamelihast kogutakse veri südame enda veenidesse, mis voolavad paremale aatriumile.

    Vere liikumise põhjus veresoonte kaudu on arterite ja veenide rõhuerinevus. Seda rõhuerinevust tekitavad ja säilitavad südame rütmilised kontraktsioonid. Inimese südamelöögil on umbes 70 rütmilist kokkutõmbumist minutis, mis pumpab umbes 5 liitrit verd. 70-aastase inimese elu jooksul pumbab tema süda umbes 150 tuhat tonni verd - hämmastav jõudlus elundile, mis kaalub 300g! Selle tulemus on südamelöögi rütmiline olemus.

    Südametegevuse tsükkel koosneb kolmest faasist: kodade kokkutõmbumine, vatsakese kokkutõmbumine, üldine paus. Esimene etapp kestab 0,1 s, teine ​​- 0,3 ja kolmas - 0,4 s. Üldise pausi ajal on nii atria kui ka vatsakesed lõdvestunud.

    Südametsükli ajal sõlmiti atriaga lõdvestunud olekus 0,1 s ja 0,7 s; vatsakeste leping 0,3 ja 0,5 sekundit. See selgitab südamelihase võimet töötada ilma väsimiseta kogu elu jooksul.

    Südame automaatika

    Erinevalt skeletilihaste lihastest on südamelihase kiud protsesside kaudu omavahel seotud ja seetõttu võib südamelihase erutus ükskõik millisest südamelihast levida teistesse lihaskiududesse.

    Südamelöögid on tahtmatud. Isik ei saa südame löögisagedust võimendada ega muuta. Samal ajal on süda automaatne. See tähendab, et temas tekivad impulsid, mis põhjustavad kokkutõmbumist, samas kui nad tulevad skeletilihastesse kesknärvisüsteemi tsentrifugaalkiude mööda.

    Vaba südamikku, mis paigutatakse lahusesse, asendatakse pidevalt rütmiliselt. Süda automatismi põhjus ei olnud täielikult kindlaks määratud. Kuid elektrofüsioloogilised uuringud on näidanud, et rakumembraanide potentsiaali muutused toimuvad südame juhtiva süsteemi rakkudes rütmiliselt, põhjustades erutusohtu, mis põhjustab südamelihase kokkutõmbumise.

    Inimese südame aktiivsuse närvisüsteem ja humoraalne reguleerimine

    Südamekontraktsioonide sagedust ja tugevust kehas reguleerivad närvisüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemid. Südame innerveerib ekslemine ja sümpaatiline närv. Vagunärv aeglustab kontraktsioonide sagedust ja vähendab nende tugevust. Sümpaatilised närvid suurendavad vastupidi kontraktsioonide sagedust ja tugevust.

    Teatavad ained, mis erituvad erinevate elundite veresse, mõjutavad südame aktiivsust. Neerupealine hormoon - adrenaliin, nagu sümpaatilised närvid, suurendab südame kokkutõmbumise sagedust ja tugevust. Järelikult tagab neurohumoraalne regulatsioon südame aktiivsuse ja seega ka vereringe intensiivsuse organismi vajadustele ja keskkonnatingimustele.

    Pulss ja selle määratlus

    Südame kokkutõmbumise ajal vabaneb veri aordi ja rõhk viimases. Suurenenud rõhu laine levib arterites kapillaaridele, põhjustades arterite seinte laine-sarnaseid võnkumisi. Neid südame töödest tingitud arteriaalse veresooni rütmilisi võnkumisi nimetatakse pulsiks.

    Impulsi saab kergesti tunda luustikul asuvatel arteritel (radiaalne, ajaline jne); kõige sagedamini - radiaalses arteris. Pulss võib määrata südame kontraktsioonide sageduse ja tugevuse, mis mõnel juhul võib olla diagnostiline märk. Terves inimeses on pulss rütmiline. Südamehaiguste korral võib täheldada rütmihäireid - arütmiat.

    Südame struktuur

    Süda on õõnes nelja kambriga lihaseline organ. Süda suurus vastab ligikaudu rusika suurusele. Südame mass on keskmiselt 300 g, südame väliskest on perikardium. See koosneb kahest lehest: üks moodustab perikardi koti, teine ​​- südame väliskest - epikardium. Südamekotti ja epikardi vahel on vedelikuga täidetud õõnsus, et vähendada hõõrdumist kui südame lepinguid. Süda keskmine ümbris on müokardia. See koosneb spetsiaalse struktuuri (südamelihase koe) lihaskoest. Selles seostuvad külgnevad lihaskiud tsütoplasmaatiliste sildadega. Rakkudevahelised ühendused ei häiri ergastust, nii et südamelihas suudab kiiresti kokku leppida. Närvirakkudes ja skeletilihastes on iga rakk eraldatud. Südame sisemine vooder on endokardium. See juhib südame süvendit ja moodustab klapid - ventiilid.

    Inimese süda koosneb neljast kambrist: 2 atria (vasak ja parem) ja 2 vatsakest (vasak ja parem). Vatsakeste lihaseline sein (eriti vasakul) on paksem kui aatria sein. Venoosne veri voolab südame parempoolses osas ja arteriaalne veri voolab vasakul.

    Atria ja vatsakeste vahel on kokkuklapitavad ventiilid (vasakpoolse ja kahepoolse vahel, parempoolse tritsuspidi vahel). Vasaku vatsakese ja aordi ning parema vatsakese ja kopsuarteri vahel on poolväärsed ventiilid (need koosnevad kolmest taskust sarnanevast lehest). Südame ventiilid tagavad vere liikumise ainult ühes suunas: atriast vatsakesteni ja vatsakestest arteriteni.

    Südametöö

    Süda sõlmib rütmiliselt: kokkutõmbed vahelduvad lõõgastusega. Südame kokkutõmbumist nimetatakse süstooliks ja lõõgastust nimetatakse diastooliks. Südametsükkel on periood, mis hõlmab ühte kokkutõmbumist ja ühte lõõgastust. See kestab 0,8 s ja koosneb kolmest faasist: I etapp - atria kontraktsioon (süstool) - kestab 0,1 s; II etapp - vatsakeste kokkutõmbumine (süstool) - kestab 0,3 s; III etapp - üldine paus - ja atria ja vatsakeste lõdvestumine - kestab 0,4 sekundit. Puhkusel on täiskasvanu südame löögisagedus 60-80 korda 1 minuti jooksul. Müokardi moodustab eriline liigendatud lihaseline kootud, mis on tahtmatult kokku lepitud. Südamelihasele on iseloomulik automatiseerimine - võime sõlmida südames endas esinevate impulsside toimel. Selle põhjuseks on erilised rakud, mis paiknevad südamelihases, kus erutus tekib rütmiliselt.

    Joonis fig. 1. Südame struktuuri skeem (vertikaalne sektsioon):

    1 - parema vatsakese lihaste seina, 2-papillarihaste, millest kõõluselised kiud (3) on kinnitatud ventiili (4) külge aatriumi ja vatsakese vahel, lahkuvad, 5 - parempoolne aatrium, 6 - alumise vena cava avamine; 7 - parem vena cava, 8 - vahesein, 9 - nelja kopsuveeni avad; 10 - parempoolne aatrium, 11 - vasaku vatsakese lihaseline sein, 12 - vatsakeste vaheline vahesein

    Süda automaatne kokkutõmbumine jätkub isoleeritult kehast. Sel juhul läheb ühest punktist saabuv erutus üle kogu lihase ja kogu selle kiudude lepingu üheaegselt.

    Südame töös on kolm etappi. Esimene on kodade kokkutõmbumine, teine ​​on ventrikulaarne kontraktsioon - süstool, kolmas - samaaegne atriaalne ja ventrikulaarne lõõgastus - diastool või paus viimases faasis, mõlemad aatrid on täidetud veeniverega ja see läbib vabalt vatsakestesse. Vatsakestesse sisenev veri surub kodade klappe alumiselt küljelt ja sulgub. Mõlema vatsakese kokkutõmbumisel õõnsustes suureneb vererõhk ja see siseneb aordi ja kopsuarteri (suurte ja väikeste vereringe ringkondades). Pärast vatsakeste kokkutõmbumist algab nende lõõgastumine. Pausile järgneb atria, seejärel vatsakeste jne kokkutõmbumine.

    Ajavahemikku alates ühest atriaalsest kokkutõmbumisest teise nimetatakse südametsükliks. Iga tsükkel kestab 0,8 s. Sellest ajast alates on kodade kokkutõmbumine 0,1 s, vatsakese kokkutõmbumine on 0,3 s ja kogu südame paus kestab 0,4 s. Kui südame löögisagedus suureneb, väheneb iga tsükli aeg. See on peamiselt tingitud südame kogu pausi lühendamisest. Iga kontraktsiooni korral eraldavad mõlemad vatsakesed aordi ja kopsuarteri suhtes sama koguse verd (keskmiselt umbes 70 ml), mida nimetatakse vere insultmahuks.

    Südame tööd reguleerib närvisüsteem sõltuvalt sise- ja väliskeskkonna mõjust: kaaliumi- ja kaltsiumioonide kontsentratsioon, kilpnäärme hormoon, puhke- või füüsiline töö, emotsionaalne stress. Kaks tüüpi tsentrifugaalsed närvikiudud, mis kuuluvad autonoomsesse närvisüsteemi, sobivad südamega tööorganina. Üks närvide paar (sümpaatilised kiud) ärritusega tugevdab ja kiirendab südame kokkutõmbumist. Kui stimuleeritakse teist närvipari (vaguse närvi haru), nõrgendavad südame impulsid selle aktiivsust.

    Südame töö on seotud teiste organite tegevusega. Kui erutus edastatakse kesknärvisüsteemile tööorganitest, siis kesknärvisüsteemist kantakse see närvidele, mis tugevdavad südame funktsiooni. Seega on refleksi abil kindlaks tehtud erinevate organite aktiivsuse ja südame töö vahel. Süda sõlmib 60–80 korda minutis.

    Arterite ja veenide seinad koosnevad kolmest kihist: sisemine (õhukese epiteelirakkude kiht), keskmine (elastsete kiudude paks kiht ja silelihaskoe rakud) ja välimine (lahtised sidekoe ja närvikiudud). Kapillaarid koosnevad ühest epiteelirakkude kihist.

    Arterid on veresooned, mille kaudu veri voolab südamest elunditesse ja kudedesse. Seinad koosnevad kolmest kihist. Eristatakse järgmisi arterite liike: elastsed arterid (suured südamega lähimad laevad), lihaselised arterid (keskmised ja väikesed arterid, mis takistavad verevoolu ja seeläbi reguleerivad verevoolu organisse) ja arterioolid (kapillaare läbivad arterite viimased hargnemised).

    Kapillaarid on õhukesed anumad, milles vedelikud, toitained ja gaasid vahetatakse vere ja kudede vahel. Nende seina koosneb ühest epiteelirakkude kihist.

    Veenid on veresooned, mille kaudu veri voolab elunditest südamesse. Nende seinad (samuti arterites) koosnevad kolmest kihist, kuid need on õhemad ja kehvemad kui elastsed kiud. Seetõttu on veenid vähem elastsed. Enamik veenidest on varustatud ventiilidega, mis takistavad vere tagasivoolu.