Tabletid Vesel DuF

Mõnede kehahaiguste korral suureneb verehüüvete oht järsult, mis on tõsine oht mitte ainult tervisele, vaid ka inimelule. Wessel Due F on üks efektiivsemaid ravimeid trombemboolia tekkeks.

Tegevuspõhimõte Laevaga kaasnenud F

Ravim kuulub otseste antikoagulantide rühma. See tähendab, et see mõjutab otseselt tegureid, mis soodustavad verehüüvete teket. Wesseli aktiivne komponent on sulfodeksiid. See on loomse päritoluga aine, see on isoleeritud sigade peensoole limaskestast.

Sulodeksiid sisaldab kahte glükosaminoglükaani, mis täidavad trombolüütilist funktsiooni:

  • hepariini sarnane osa on 80%;
  • dermataansulfaat - 20%.

Sulodeksiid aktiveerib lipoproteiin-lipaasi sünteesi - ensüümi, mis lagundab rasva, eriti VLDL-i, mis kehas mängib "halva" kolesterooli transpordi rolli.

Vähendades rasva kogust, väheneb vere tihedus, parandatakse verevoolu väikestes anumates.

Wesselil on järgmine mõju:

  • antikoagulant (vähendab trombotsüütide aktiivsust, nende võimet agregeeruda ja interakteeruda veresoonte seinaga);
  • angioprotektiivne (taastab vaskulaarsed põhimembraanid, parandab veresoonte sisekihi struktuuri ja funktsionaalsust);
  • fibrinolüütiline (hävitab fibriini kiud, mis on trombi alus).

Vaskulaarsete membraanide tiheduse vähenemine muudab need läbilaskvamaks, mis parandab elundite mikrotsirkulatsiooni ja nende toitumist.

Ravim on saadaval kahes vormis - ampullides süstelahuse või infusioonilahuse ja kapslite kujul. 2 ml ampullid sisaldavad 600 LU (lipoproteiini lipaasi ühikut) sulfodoksiidi. Kapslitena, mis on punase tellise värvusega želatiinse kestaga, on annus 250 LE.

Kes seda ravimit võtab?

Vesel DueF tablettide kasutamise näidustused on ulatuslikud. See on üks kõige tõhusamaid ja sageli määratud ravimeid suhkurtõve hilinenud raskete tüsistuste raviks:

  • nefropaatia;
  • angiopaatia;
  • retinopaatia;
  • diabeetilised jala kahjustused.

Lisaks kasutatakse seda teraapias:

  • vaskulaarne dementsus;
  • süvaveenide tromboos;

Diabeetilises nefropaatias ja SAFA-s kannatab neerude filtreerimine ja eritusfunktsioon süsteemset vereringet ja neerude glomerulite rõhu langust. Funktsionaalne defitsiit põhjustab veres kreatiniini suurenemise. Wessel Due F normaliseerib verevoolu neeru parenhüümi arterioolides ja väikestes anumates, normaliseerides kreatiniini kliirensit.

Millal ei saa kasutada laeva tõttu F?

Laev ei ole ette nähtud järgmiste haiguste ja seisundite juuresolekul:

  • hemofiilia, trombotsütopeeniline purpura, leukeemia ja muu hemorraagiline diatees;
  • hemorroidide verejooks ja seedetrakti haavandilised kahjustused;
  • avitaminosis C ja K;
  • raseduse esimesed neli kuud.

Vastuvõetamatu ravimiravi ülitundlikkuse või selle komponentide talumatusega.

Negatiivsed mõjud

Ravimi Vessel F-ravi kasutamisel on võimalikud järgmised negatiivsed reaktsioonid:

  • nahalööve;
  • kõhuvalu;
  • düspeptilised sümptomid;
  • verevalumid ja põletamine süstekohal.

Kui te ületate annuse, võib tekkida verejooks, mis nõuab ravimi kohest lõpetamist.

Wessel viitab madala molekulmassiga hepariinidele, mis põhjustavad harva kõrvaltoimeid.

Ravim on lastel ravimisel ettevaatlik.

Kasutusjuhend

Ravi algstaadiumis on soovitatav intensiivne ravi süstidena:

  • intramuskulaarsed või intravenoossed süstid;
  • tilgakatsetav ravim (sel juhul ühendatakse 1 ampulli lahus 150-200 ml soolalahusega).

Järgmise 30–40 päeva jooksul manustatakse toetav Wessel kapsli kujul. Kasutuskava - 1 kapsel kaks korda päevas poolteist - kaks tundi pärast sööki või üks tund enne seda. Näidustused määravad kindlaks kursuste arvu. Ravi võib nõuda kaks korda aastas.

Ravimi koostoimed ja erijuhised

Mitte kindlaksmääratud koostoime Vessel F on teistes ravimites. Kuid selle samaaegne kasutamine teiste antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ainetega on vastunäidustatud.

Enne ja pärast ravi on soovitatav teha koagulogramm.

Ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all määrab Wesseli vastuvõtt raseduse ajal. Seda soovitatakse insuliinisõltuva diabeediga naistel viimase kahe trimestri jooksul, et vältida hilinenud gestoosi teket ja veresoonte tüsistuste ennetamist.

Meditsiini ja selle analoogide hind

Wessel Due F on kulukas ravim. 10 ampulliga 600 LE maksab ligi 2000 rubla.

Kapslite pakendamine (50 tk.) 250 LU maksumuselt 2300 kuni 3000 rubla. Ravimi analoogid:

Phoenixi süda

Cardio veebileht

Tabletid laeva duo f kasutusjuhendid ülevaateid

Itaalia päritolu narkootikum, mille esmapilgul on kummaline, on nimi „Vessel du F” looduslik aine, mis on saadud sigade peensoole limaskestast. See on mukopolüsahhariidide loomulik segu, millest 80% on hepariinitaoline fraktsioon ja ülejäänud 20% on dermataansulfaat. Selle ravimi farmakoloogiline toime (ja selle rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus kõlab nagu sulodexin) on kuidagi seotud verega ja veresoonetega ning see moodustub summeerides profibrinolüütiline (võime purustada fibriini, mis on verehüüvete aluseks), antitrombootiline (kõik on selge), angioprotektiivne (seinte läbilaskvuse vähenemine). antikoagulandiga (vere hüübimist takistav toime). Kiire toimega hepariinitaoline fraktsioon toidab antitrombiini III "seotud tundeid" ja dermataanifraktsioon omab omakorda afiinsust hepariin II kofaktori suhtes, mis "desarmeerib" vere hüübimissüsteemi, trombiini, kõige olulisema koostisosa. Seda kirjeldatakse lühidalt Wesseli tõttu antikoagulantse toime mehhanismina. See tekitab oma antitrombootilise toime prostatsükliini (PGI2) moodustumise ja vabanemise, fibrinogeeni kontsentratsiooni veres vähenemise, aktiveeritud X-faktori inhibeerimise jms tõttu. Wes Due F Ф profibrinolüütiline toime plasminogeeni - koeplasmiini aktivaatori prekursori - veresisalduse suurenemise tõttu ning selle inhibiitori taseme samaaegne vähenemine.

Ravimi angioprotektiivne toime seisneb endoteelide vaskulaarsete rakkude morfoloogilise ja funktsionaalse terviklikkuse taastamises, basaalsete vaskulaarsete membraanide pooride negatiivse laengu normaliseerimises. Lisaks on verevoolu paranemine selles sisalduva triglütseriidide sisalduse vähenemise tõttu (ravim aktiveerib ensüümi lipoproteiini lipaasi, mis lagundab triglütseriide, mis kuuluvad "halva" kolesterooli hulka). Tänu puhtale positiivsele mõjule veresoontesse kasutatakse ravimit igasuguse paiknemise, vereringehäirete, sealhulgas veresoonte erinevate haiguste korral. põhjustab diabeet.

Wessel Due F on saadaval kahes ravimvormis: kapslid ja süstelahus. Lahust süstitakse nii intramuskulaarselt kui intravenoosselt (viimasel juhul koos 150–200 ml soolalahusega). Ravimite kulgemise alguses 15–20 päeva jooksul kasutatakse iga päev 1 ampulli ravimit, seejärel võetakse suukaudseks vormiks sagedus 2 korda päevas, 1 kapsel söögi vahel 30–40 päeva. Tervet ravikuuri tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas. Raviarst võib oma äranägemisel muuta ravimi annustamisskeemi.

Laev ® Due F

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

ampullides 2 ml; 10 ampulli kastis.

blisterpakendis 25; kasti 2 blistrites.

Annustamisvormi kirjeldus

Süstelahus: helekollane või kollane läbipaistev lahus, mis on asetatud tumeda läbipaistva klaasi ampullidesse.

Kapslid: ovaalse kujuga pehmed želatiinkapslid, tellistest punased.

Iseloomulik

Looduslik toode, mis on eraldatud siga peensoole limaskestast. See on glükosaminoglükaanide loomulik segu: hepariinitaoline fraktsioon molekulmassiga 8000 daltonit (80%) ja dermataansulfaati (20%).

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika

Kiire toimega hepariinitaolisel fraktsioonil on afiinsus antitrombiini III suhtes ja dermataanil on afiinsus hepariin II kofaktori suhtes. Antikoagulantne toime avaldub selle afiinsuse tõttu hepariin II kofaktori suhtes, mis inaktiveerib trombiini.

Antitrombootilise toime mehhanism on seotud aktiveeritud X-faktori pärssimisega, suurendades prostatsükliini sünteesi ja sekretsiooni (KGT).2), kus fibrinogeeni tase vereplasmas väheneb jne.

Profibrinolüütiline toime on tingitud koeplasminogeeni aktivaatori veretaseme tõusust ja selle inhibiitori sisalduse vähenemisest.

Angioprotektiivne toime on seotud vaskulaarsete endoteelirakkude struktuurse ja funktsionaalse terviklikkuse taastamisega, kusjuures aluste basaalmembraani pooride normaalne tihedus taastatakse. Lisaks normaliseerib ravim verepioloogilisi omadusi, vähendades triglütseriidide taset (stimuleerib lipolüütilist ensüümi - lipoproteiini lipaasi, hüdrolüüsides LDL-i kuuluvaid triglütseriide).

Vähendab viskoossust, pärsib mesangiumrakkude proliferatsiooni, vähendab aluskile paksust.

Farmakokineetika

90% imendub veresoonte endoteelis (tekitab selles kontsentratsiooni, 20–30 korda selle kontsentratsiooni teiste organite kudedes) ja imendub peensooles. Metaboliseerub maksas ja neerudes. Erinevalt fraktsioneerimata hepariinist ja väikese molekulmassiga hepariinidest ei toimu sulfodeksiid desulfateerumist, mis viib antitrombootilise aktiivsuse vähenemiseni ja kiirendab oluliselt kehast väljutamist. Annuse jaotus elunditele näitas, et ravim läbib ekstratsellulaarse difusiooni maksas ja neerudes 4 tundi pärast manustamist.

24 tundi pärast intravenoosset manustamist moodustab uriini eritumine 50% ravimist ja 48 tunni pärast 67%.

Ravimi Wessel ® Due F näidustused

angiopaatiad, millel on suurenenud tromboosi risk, sealhulgas pärast müokardiinfarkti;

aju vereringe rikkumised, sealhulgas äge isheemiline insult ja varase taastumise periood;

ateroskleroosi, suhkurtõve, hüpertensiooni põhjustatud düscirculatory entsefalopaatia;

aterosklerootilise ja diabeetilise geneesi perifeersete arterite oklusioonsed kahjustused;

flebopaatia, süvaveenide tromboos;

suhkurtõve korral mikroangiopaatia (nefropaatia, retinopaatia, neuropaatia) ja makroangiopaatia (diabeetilise jala sündroom, entsefalopaatia, kardiopaatia);

trombofiilsed seisundid, antifosfolipiidide sündroom (koos atsetüülsalitsüülhappega, samuti madala molekulmassiga hepariinidega);

hepariini poolt indutseeritud trombootilise trombotsütopeenia (GTT) ravi, kuna ravim ei põhjusta ega halvenda GTT-d.

Vastunäidustused

hemorraagiline diatees ja vähese vere hüübimisega kaasnevad haigused;

rasedus (I tähtaeg).

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Kui rasedus on ette nähtud arsti range järelevalve all. II ja III raseduse trimestril on I tüüpi diabeediga patsientidel vaskulaarsete tüsistuste raviks ja ärahoidmiseks positiivne kogemus, rasedate hilinenud toksiktoosi - gestoosiga.

Kõrvaltoimed

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, valu epigastriumis.

Allergilised reaktsioonid: lööve.

Muu: valu, põletus, hematoom süstekohal.

Koostoime

Samaaegset kasutamist hemostaatilist süsteemi mõjutavate ravimitega (otsesed ja kaudsed antikoagulandid, trombotsüütide vastased ained) ei soovitata.

Annustamine ja manustamine

V / m, sees / sisse (150-200 ml soolalahust) sees. Ravi alguses tuleb ühe ampulli sisu manustada päevas a / m 15–20 päeva, seejärel 1 kapsel. 2 korda päevas söögi ajal 30-40 päeva. Kogu kursust tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas. Arsti äranägemisel võib annustamisskeemi muuta.

Üleannustamine

Sümptomid: verejooks või verejooks.

Ravi: ravimite ärajätmine, sümptomaatiline ravi.

Erijuhised

Vajadusel on soovitatav kasutada ravimit koagulogrammi kontrolli all. Ravi alguses ja lõpus on soovitav määrata järgmised näitajad: APTT (tavaliselt 30–40 s, sõltuvalt kasutatava aktivaatori tüübist ja kontsentratsioonist võib olla 25–30 või 35–50 s), antitrombiin III sisaldus (tavaliselt - 210–300) mg / l), verejooksuaeg (tavaliselt vastavalt Duque'ile, 2–4 min), stabiliseerumata vere hüübimisaeg (tavaliselt vastavalt Milini meetodile Moravice'i modifitseerimisel 6–8 min). Wessel Due F suurendab normaalset jõudlust umbes poolteist korda.

Kommentaar

Wessel Due F, kapslid - pakend Pharmacor Production (Venemaa).

Wessel Due F, ampullid - pakend Pharmacor Production (Venemaa).

Ravimi Vessel ® Due säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Ravimi Vessel ® Due f säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Wessel Due F - ametlikud kasutusjuhised

Registreerimisnumber:

Ravimi kaubanduslik nimetus

Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi

Annuse vorm

Koostis

Lahus intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks
Iga ampull (2 ml) sisaldab:
Toimeaine: Sulodexide 600 LE
Mitteaktiivsed ained: naatriumkloriid, süstevesi.

Kapsel
Iga kapsel sisaldab:
Toimeaine: Sulodeksid 250 LE
Mitteaktiivsed ained: naatriumlaurüül sarkosinaat, kolloidne ränidioksiid, triglütseriidid
Kapsli kesta koostis: želatiin, glütserool, naatriumi etüülparaoksübensoaat, naatriumpropüülparaoksübensoaat, titaandioksiid (E 171), punane raudoksiid (E 172)

Kirjeldus

Kapsel -
ovaalsed, pehme želatiinkapslid, punast värvi, sisaldavad valge-halli värvi suspensiooni. Kapslite sisu on roosakas või roosakas-kreemjas.

Farmakoterapeutiline grupp

ATX-kood:

Farmakoloogilised omadused

Sulodeksiidi toimemehhanism on tingitud kahest peamisest omadusest: kiire toimega hepariinitaolisel fraktsioonil on afiinsus antitrombiin III (ATIII) ja dermataani fraktsiooni suhtes hepariini kofaktori II (CGII) suhtes.

Farmakoloogiline toime:
antikoagulant, angioprotektiivne, profibrinolüütiline, antitrombootiline.

Farmakodünaamika
Antikoagulantne toime avaldub afiinsuse tõttu hepariini kofaktoriga II, mis inaktiveerib trombiini.

Antitrombootilise toime mehhanism on seotud aktiveeritud X-faktori pärssimisega, suurendades prostatsükliini sünteesi ja sekretsiooni (KGT).2), kus fibrinogeeni sisaldus plasmas väheneb.

Profibrinolüütiline toime on tingitud koeplasminogeeni aktivaatori veretaseme tõusust ja selle inhibiitori sisalduse vähenemisest.

Angioprotektiivne toime on seotud vaskulaarsete endoteelirakkude struktuurse ja funktsionaalse terviklikkuse taastamisega, kusjuures aluste basaalmembraani pooride normaalne tihedus taastatakse. Lisaks normaliseerib ravim verepioloogilisi omadusi, vähendades triglütseriidide taset (stimuleerib lipolüütilist ensüümi - lipoproteiini lipaasi, hüdrolüüsides triglütseriide, mis on osa LDL-st).

Ravimi efektiivsust diabeetilises nefropaatias määrab sulfodeksiidi võime alandada membraani paksust ja rakuvälise maatriksi valmistamist, vähendades mesangiumrakkude proliferatsiooni.

90% sulodeksiidi farmakokineetika imendub veresoonte endoteelis, mis ületab selle kontsentratsiooni teiste organite kudedes 20–30 korda ja imendub peensooles. Metaboliseerub maksas ja neerudes. Erinevalt fraktsioneerimata hepariinist ja väikese molekulmassiga hepariinidest ei toimu sulfodeksiid desulfateerumist, mis viib antitrombootilise aktiivsuse vähenemiseni ja kiirendab oluliselt kehast väljutamist. Annuse jaotus elunditele näitas, et ravim metaboliseerub ja eritub neerude kaudu 4 tundi pärast manustamist.

24 tundi pärast ravimi intravenoosset manustamist eritub uriini 50% ühendist ja 48 tunni pärast 67%.

Näidustused:

Vastunäidustused:

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal:

Manustamisviis ja doseerimisrežiim

Suukaudseks manustamiseks mõeldud kapslid.

Ravi algab 1 ravimi ampulli või intravenoosse booluse või tilguti igapäevase intramuskulaarse manustamise teel pärast lahustamist 150… 200 ml soolalahuses 15–20 päeva. Seejärel tuleb ravi 30-40 päeva jooksul jätkata, ravimi suukaudne võtmine: 1 kapsel on kaks korda päevas söögikordade vahel ette nähtud. Tervet ravikuuri tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas.

Sõltuvalt patsiendi kliinilise ja diagnostilise uurimise tulemustest võib arsti äranägemisel muuta raviskeemi.

Kõrvaltoimed

Üleannustamise ja ravimeetodite sümptomid

Sümptomid: verejooks või verejooks.
Ravi: ravimite ärajätmine, sümptomaatiline ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

Erijuhised

Mõju autojuhtimise võimele või muudele mehhanismidele:
Ravim ei mõjuta autojuhtimise ja masinate juhtimise võimet.

Vormivorm:

250 LE kapslit: 25 kapslit blisteri kohta;
2 blistrit, mis sisaldavad juhiseid pakendi karbis.

Laeva maksmine F

Selles meditsiiniasutuses saate tutvuda ravimiga Wessel duo F. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite süstida või tablette võtta, millised ravimid aitavad, millised on näidustused kasutamiseks, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi vabanemise vormi ja selle koostise.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad lahkuda ainult tegelikest ülevaadetest laeva tõttu, millest saate teada, kas ravim on aidanud ravida tromboosi, diabeeti täiskasvanutel ja lastel, kelle jaoks see on ette nähtud. Käsiraamatus on loetletud analoogid Wessel du F, ravimihinnad apteekides ja selle kasutamine raseduse ajal.

Ravim, mis on glükoosaminoglükaanide (GAG) loomulik segu, on Wesseli tõttu tingitud F. Kasutamisjuhised näitavad, et 250 LE ja 600 LE ampullides olevad kapslid loovad tugeva antitrombootilise toime.

Vabastage vorm ja koostis

Wessel Due F on saadaval kahes ravimvormis:

  • Süstelahus - selge kollane või helekollane lahus (2 ml läbipaistva tumeda klaasi ampullides, 5 või 10 ampulli blisterpakendis, 1 või 2 pakendit karbis).

1 ampulli koostis sisaldab: toimeainet - sulfodoksiidi - 600 LU (lipasemilised üksused) ja abikomponente: naatriumkloriidi - 18 mg; vesi süstide valmistamiseks - kuni 2 ml. Pakend sisaldab 1 blisterpakendit ja ravimi kasutamise juhiseid.

  • Kapslid on želatiinsed, pehmed, tellistest punased, ovaalsed (25 blisterpakendit, 2 blisterpakendit karbis). 1 kapsli koosseis sisaldab toimeainet: sulfodeksiidi - 250 LU (lipasemilised üksused).

Farmakoloogiline toime

Wessel Due F ravim ei ole ainult selle koostisosade segu. Sulodeksiidi toimemehhanism määratakse mõlema fraktsiooni koostoime põhjal. Aine iseloomustab tugev antitrombootiline toime, mis saavutatakse aktiveeritud faktor X pärssimise kaudu, fibrinogeeni indeksi vähenemine veres, samuti prostatsükliini (prostaglandiin 12) sünteesi ja sekretsiooni suurenemine.

Wessel Due F-l on angioprotektiivne toime, mis saavutatakse anumate basaalmembraani pooride negatiivse elektrilise laengu normaalse tiheduse taastamisega ja veresoonte endoteeli rakkude funktsionaalse ja struktuurilise terviklikkuse taastamisega.

Sellel on soodne mõju vere reoloogilistele parameetritele, vähendades selle viskoossust ja vähendades selles sisalduvate triglütseriidide sisaldust. See on efektiivne nii profülaktilise vere hüübimistena veenides kui ka arterites, samuti moodustunud verehüübe lüüsi vastu. Täheldatakse ravimi efektiivsust seoses diabeetilise nefropaatiaga.

Hepariini kofaktori II inhibeerimise tõttu, mis tekib siis, kui intravenoosselt manustatakse piisavalt suuri ravimi annuseid ja minimeeritakse suukaudselt või intramuskulaarselt, on sulodeksiidil nõrk antikoagulantne toime.

Näidustused

Mida aitab laev laeval olla? Tabletid ja kaadrid on määratud, kui patsient on tuvastanud:

  • hepariini poolt põhjustatud trombootilise trombotsütopeenia ravi;
  • angiopaatiad, millel on suur trombogeneesi risk (pärast müokardiinfarkti);
  • perifeersete arterite oklusiivsed kahjustused (diabeedi ja ateroskleroosi juuresolekul);
  • antifosfolipiidide sündroom, trombolüütilised seisundid (võib määrata pärast madala molekulmassiga hepariini või koos atsetüülsalitsüülhappega);
  • makroangiopaatilised muutused diagnoositud suhkurtõvega patsientidel (entsefalopaatia, diabeetiline jala sündroom, kardiopaatia);
  • vaskulaarse geneesi dementsus;
  • diabeedi põhjustatud entsefalopaatia diskrimineeriv vorm, täielik ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon;
  • mikroangiopaatia (retinopaatia, nefropaatia, neuropaatia);
  • aju vereringe patoloogia (äge insuldi ja taastumise periood);
  • süvaveenide tromboos, flebopaatia.

Kasutusjuhend

Lahuse anum Due f manustatakse parenteraalselt - intramuskulaarselt või intravenoosselt. Sõltuvalt aluseks oleva patoloogia raskusest võib ravimit manustada intravenoosselt (isheemiline aju insult, ägedad vereringehäired mitmesugustes elundites) koguses 2 ml.

Patoloogilise protsessi mõõduka kulgemise korral süstitakse lahust intramuskulaarselt koguses 2 või 4 ml (sõltuvalt koagulatsiooni tõsidusest). Tavaliselt manustatakse ravimit 1 kord päevas, ravi kestuse määrab raviarst, lähtudes vere hüübimise patoloogia kliinilistest kulgudest ja laboratoorsetest parameetritest (kursuse kestus varieerub 5 kuni 20 päeva).

Pärast peamist ravikuuri lülituvad nad ravimi anuma F suukaudseks manustamiseks kapslite kujul.

Kapslid

Kapslite vastuvõtmine Vesel Doue F on soovitatav järgmise 30-40 päeva jooksul (1 kapsel kaks korda päevas, söögikordade vahel). Ravi kestus on ette nähtud kaks korda aastas. Ravimi annustamisskeemi võib muuta raviarst. Sellisel juhul tuleb arvesse võtta kliinilise diagnostika uuringu tulemusi.

Vastunäidustused

  • individuaalne ülitundlikkus;
  • hemorraagiline diatees;
  • rasedus, mina;
  • vähese vere hüübimisega kaasnevad haigused.

Kõrvaltoimed

Ravi ajal võib tekkida:

  • Seedetrakti organid: valu epigastriumis, oksendamine, iiveldus.
  • Allergilised reaktsioonid: lööve.
  • Muu: põletamine, valu ja hematoom süstekohal.

Lapsed, rasedus ja imetamine

Vastunäidustatud raseduse esimesel trimestril. 2 ja 3 trimestril, samuti rinnaga toitmise ajal, on see ette nähtud erilise ettevaatusega, kui kasu emale on suurem lootele või lapsele oodatavast kahjust.

Erijuhised

Ravi eeldab kõikide vere hüübimisanalüüsi näitajate kohustuslikku jälgimist (antitrombiin-2, APTT, hüübimisaeg, verejooksuaeg).

Ravim on võimeline suurendama APTT näitajaid võrreldes algupärast peaaegu poolteist korda. Ravim ei mõjuta autojuhtimise võimet.

Ravimi koostoime

Puuduvad usaldusväärsed andmed selle ravimi koostoime kohta teiste ravimitega, kuid seda ei soovitata võtta koos antikoagulantide ja trombotsüütide vastaste ainetega.

Narkootikumide analoogid Laeva maksumus F

Struktuur määrab analoogid:

Ravimi farmakoloogilise ja terapeutilise toime analoogideks on Axparin, Atenativ, Clexane.

Puhkuse tingimused ja hind

Wessel Due F (ampullid 2 ml №10) keskmine maksumus Moskvas on 2114 rubla. Retsept.

Hoida lastele kättesaamatus kohas kuni 30 ° C juures. Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Ravimi Vessel Due F

Antikoagulandid on ravimid, mis aitavad reguleerida vere hüübimiskiirust. Arstid püüavad kirjutada peamiselt kaudse toimega ravimeid, sest neil on vähem kõrvaltoimeid. Nende hulgas on eriti tähelepanuväärne Wessel Due F, mida kasutatakse sisemiselt ja süstitakse verehüüvete lakkamiseks, isegi diabeedi ja rasedate naiste puhul. Kui turvaline see on?

Wessel Due F - kasutusjuhised

Selle ravimi peamine ülesanne on vältida veres hüübimist veres, mis takistab verehüübe teket. Kui aga kaudsed antikoagulandid annavad K-vitamiini mõjutavat pikaajalist toimet, mõjutavad sirged jooned, sealhulgas Wessel Douai, hepariini ja seetõttu toimivad kohe, kuid mitte kaua. Lahuse ja tablettide tüüpiline hetk Wessel Due: ravim sisaldab suloodeksiidi, mis on looduslik toode, mis on glükoosaminoglükaanide kuhjumine sigade peensoole (limaskesta).

Koostis ja vabanemisvorm

Ravimi Wessel Due - sulfodeksiidi toimeaine, kontsentratsioon sõltub vabanemise vormist. Apteegid pakuvad tarbijatele ainult 2 Wesseli Duee valikut: kapslid (mida mõned patsiendid ja arstid kutsuvad tablettideks) ja süstelahus (intramuskulaarsed süstid) või intravenoosne süstimine. Lahus on saadaval ampullides, millest igaüks on mahuga 2 ml, vedelik on selge, kollase värvusega. Pakend võib olla 5 või 10 ampulli. Igaüks neist sisaldab 600 lipoproteiini lipaasiühikut sulodeksiidist.

Lahuse Wessel Doue koostis on järgmine:

2 ml

Kapslitel on želatiinkate, ovaalne ja punane värvus. Kapslite sisu on valge suspensioon, millel võib olla roosa toon. Ravimi pakend sisaldab 25 kapslit. Igal neist on ainult 250 lipodeeritud sulfodoksiidi lipaasühikut ja täielik koostis on järgmine:

Kolloidne ränidioksiid

Punane raudoksiid

Farmakoloogilised omadused

Wessel Due F ravimil on otsene antikoagulantne toime, mis on tingitud toimeaine keemilisest koostisest: sulfodeksiid on suures osas hepariinitaoline fraktsioon ja ainult 20% on dermataansulfaat. Selle tõttu esineb afiinsus 2 kofaktori 2 hepariini suhtes, mis takistab trombiini aktivatsiooni. Lisaks rõhutavad eksperdid mõningaid punkte:

  • Fibrinogeeni taseme langus ja prostatsükliini sünteesi suurendamine vallandavad antitrombootilise toimemehhanismi.
  • Sulodeksiid suurendab koeplasminogeeni aktivaatori aktivaatori kontsentratsiooni ja samal ajal alandab selle inhibiitori taset, mis suurendab prostaglandiinide toimivust ja põhjustab Wessel Due profibrinolüütilise toime.
  • Diabeetilise nefropaatia korral esineb mesangiumrakkude polüangioos, mis vähendab põhimembraani paksust.
  • Triglütseriidide taseme vähenemise tõttu normaliseeritakse vere reoloogilised parameetrid.
  • Angioprotektiivse toime mehhanism on veresoonte endoteeli rakkude terviklikkuse taastamine.

Näidustused

Wessel Doue'i juhiste kohaselt on ravim ette nähtud aju vereringehäire, suhkurtõve ja ateroskleroosi all kannatavatele patsientidele, kes põhjustasid düscirculatory entsefalopaatiat. Kuna sulfodoksiidil on antitrombootiline toime, on sellist tüüpi antikoagulantide kasutamine lubatud ka selleks, et:

  • tromboosi ärahoidmine (kaasa arvatud gestoosiga raseduse ajal);
  • tromboflebiit, vaskulaarne dementsus;
  • trombofiilse seisundi pärssimine (koos atsetüülsalitsüülhappega);
  • mikroangiopaatiate ja diabeetiliste makroangiopaatiate ravi;
  • kõrvaldada hepariini poolt põhjustatud trombootiline trombotsütopeenia.

Annustamine ja manustamine

Sellist tüüpi otseste antikoagulantide klassikaline toimimisviis on järgmine: kõigepealt määratakse patsiendile ravimit intramuskulaarselt (veenisiseselt statsionaarsetes tingimustes). Protseduurid viiakse läbi 2-3 nädalat ja pärast patsiendi üleviimist suukaudsetesse pillidesse, mis kestab 1-1,5 kuud. Pärast pausi võtmist ja vajadusel ravi kordatakse iga kuue kuu järel. Kuid see skeem toimib vaskulaarsete patoloogiate korral ning tromboosi ja teiste vaskulaarsete haiguste ennetamine toimub kerge režiimis.

Wessel Due F kapslid

Suukaudne manustamine toimub alati tund enne sööki või 1,5-2 tundi pärast seda, nii et kõht on võimalikult tühi. Soovitatav on kapsleid võtta 2 korda päevas, kui tegemist on raviga, ja üks kord päevas - kui isik tegeleb veresoonkonna haiguste ennetamisega. Joogipillid peavad olema planeeritud: samal ajal. Kursuse kestus varieerub sõltuvalt ravi eesmärkidest, kuid see ei tohi ületada 40 päeva. Annustamine kõikidel juhtudel - 1 kapsel iga vastuvõtu kohta.

Süstelahus

Süstimiseks kasutatakse ampulleid puhtal kujul, intramuskulaarselt. Kui Wessel Duee'i manustatakse IV tilguti kaudu, tuleb ampulli sisu segada soolalahusega (2 ml 150-200 ml kohta). Protseduur viiakse läbi üks kord päevas, arst peab teatama intravenoosse manustamise kiirusest. Annustamine naistel, kellel on hilinenud toksiktoos ja ravi kestus, määrab ka spetsialist.

Erijuhised

Arstid soovitavad sulodexide pikaajalisel kasutamisel koagulogrammi regulaarselt jälgida. Enne ravi alustamist on vaja mõõta:

  • APTT indikaator (madala vere hüübimismääraga ravi ei toimu);
  • antitrombiini tase 3;
  • verejooksu kestus;
  • vere hüübimiskiirus.

Sarnased meetmed viiakse läbi ravi lõpus, et jälgida Wesseli dünaamikat ja võimalikku negatiivset mõju vere omadustele. Normaalsetes tingimustes võib ravim APTT indeksit suurendada 1,5 korda, kuid mitte rohkem. Ravimil ei ole närvisüsteemi mõju, mistõttu seda saab kasutada olukordades, mis vajavad suurt tähelepanu, sealhulgas mootorsõidukite juhtimist.

Wessel Due F raseduse ajal

Ametlikud juhised keelavad selle ravimi kasutamise ainult raseduse alguses, kuid eksperdid soovitavad kasutada suurt ettevaatust ja mitte kasutada Wesseli Due ilma arsti soovituseta, kes peab seda ravi põhjendatuks. Juhiste kohaselt talusid raseduse 2-3 trimestril naised ravi Wessel Doue'iga, et leevendada diabeediga rasedate naiste hilinenud toksiktoosi ja vältida veresoonte tüsistusi, kuid see ei kõrvalda vajadust arsti nõusoleku järele ravimi võtmiseks.

Laeva maksmine F

Kirjeldus 24. märtsil 2015

  • Ladinakeelne nimi: Vessel Due F
  • ATC-kood: B01AB11
  • Toimeaine: Sulodeksid (Sulodexide)
  • Tootja: ALFA WASSERMANN (Itaalia)

Koostis

Želatiinkapslis olev pehme kapsel sisaldab 250 LE toimeainet sulodeksiidi.

Täiendavad komponendid on: ränidioksiid (kolloidne vorm), naatriumlaurüül sarkosinaat, triglütseriidid.

Koor koosneb titaandioksiidist, želatiinist, Fe punast oksiidist, naatriumi propüülparahüdroksübensoaadist, naatriumi parahüdroksübensoaadist ja glütseroolist.

1 viaal läbipaistva lahusega sisaldab 600 LE toimeainena sulodeksiidi. Abikomponendid on vesi ja naatriumkloriid.

Vormivorm

Kapslid ja lahus.

Punased, želatiinsed, ovaalse kujuga pehmed kapslid sisaldavad valget hall-suspensiooni (täiendav roosa-kreemne toon on võimalik).

Kartongpakendis on kaks blistrit (25 kapslit).

Läbipaistev lahus, mis sisaldab 2 ml ampullides kollast või helekollast tooni.

Pakendis papp, 1 või 2 rakupakki (5 ampulli).

Farmakoloogiline toime

Otsene antikoagulant. Toimeaine on loodusliku komponendi Sulodexide, mis on isoleeritud ja ekstraheeritud sigade peensoole limaskestast.

Toimeaine koosneb kahest glükosaminoglükaanist: dermataansulfaadist ja hepariinitaolisest fraktsioonist.

Ravimil on järgmised mõjud:

  • angioprotektiivne;
  • antikoagulant;
  • profibrinolüütiline;
  • antitrombootiline.

Antikoagulantne toime avaldub hepariini afiinsuse tõttu kofaktoris-2, mille toimel toimub verehüübe inaktiveerimine.

Antitrombootiline toime on tingitud prostatsükliini sekretsiooni ja sünteesi suurenemisest, aktiivse X-faktori pärssimisest, fibrinogeeni indeksi vähenemisest veres.

Profibrinolüütiline toime saavutatakse koetaktivaatori plasminogeeni inhibiitori taseme alandamisega ja aktivaatori kiiruse suurendamisega veres.

Angioprotektiivne toime on seotud pooride negatiivse elektrilise laengu piisava tiheduse taastamisega vaskulaarsetes põhimembraanides. Lisaks tagatakse efekt vaskulaarsete endoteelirakkude terviklikkuse taastamisega (funktsionaalne ja struktuurne terviklikkus).

Wessel Due F vähendab triglütseriidide taset, normaliseerides reoloogilisi vereparameetreid. Toimeaine on võimeline stimuleerima lipoproteaasi (spetsiifilist lipolüütilist ensüümi), mis hüdrolüüsib "halva" kolesterooli osaks olevaid triglütseriide.

Diabeetilises nefropaatias vähendab toimeaine Sulodexide ekstratsellulaarse maatriksi tootmist mesangiumrakkude proliferatsiooni pärssimise teel; vähendab alusmembraani paksust.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravim metaboliseerub neerusüsteemis ja maksas. Erinevalt hepariini ja fraktsioneerimata hepariini madalamolekulaarsetest vormidest ei toimu toimeaine desulfateerumist.

Desulfatsioon pärsib tromboosivastast aktiivsust ja kiirendab oluliselt elimineerimisprotsessi kehast.

Toimeaine imendub peensoole luumenisse. 90% toimeainest imendub veresoonte endoteel. 4 tundi pärast sissetoomist eritub sulodeksiid neerusüsteemi kaudu.

Näidustused

  • süvaveenide tromboos, flebopaatia;
  • aju vereringe patoloogia (äge insuldi ja taastumise periood);
  • angiopaatiad, millel on suur trombogeneesi risk (pärast müokardiinfarkti);
  • vaskulaarse geneesi dementsus;
  • diabeedi põhjustatud entsefalopaatia diskrimineeriv vorm, täielik ateroskleroos, arteriaalne hüpertensioon;
  • mikroangiopaatia (retinopaatia, nefropaatia, neuropaatia);
  • perifeersete arterite oklusiivsed kahjustused (diabeedi ja ateroskleroosi juuresolekul);
  • antifosfolipiidide sündroom, trombolüütilised seisundid (võib määrata pärast madala molekulmassiga hepariini või koos atsetüülsalitsüülhappega);
  • makroangiopaatilised muutused diagnoositud suhkurtõvega patsientidel (entsefalopaatia, diabeetiline jala sündroom, kardiopaatia);
  • hepariini poolt põhjustatud trombootilise trombotsütopeenia ravi.

Vastunäidustused

  • vähese vere hüübimisega kaasnevad haigused;
  • rasedus, mina;
  • individuaalne ülitundlikkus;
  • hemorraagiline diatees.

Kõrvaltoimed

  • nahalööbed;
  • epigastriline valu;
  • oksendamine;
  • allergilised reaktsioonid;
  • hematoomide moodustumine pärast lahuse manustamist;
  • valu süstekohas;
  • iiveldus;
  • põletustunne süstekohas.

Vesel Douai, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Esimese 15-20 päeva jooksul manustatakse ravimit parenteraalselt. Intravenoosne ja intramuskulaarne süstimine on lubatud. Intravenoosne manustamine võib olla tilguti või boolus.

Skeem: 2 ml (600 LE-1 ml) ampulli sisu lahustatakse soolalahuses, mille maht on 200 ml. Süstimisravi lõppedes lülituvad nad 30-40 päeva jooksul ravimi manustamisse kapsli kujul. Kaks korda päevas, 1 kapsel. Eelistatud aeg on söögikordade vahel.

Soovitatav on võtta 2 kursust aastas. Juhised Vesel Due Dousel'i kohta näitavad võimalust muuta ülaltoodud ravirežiimi, võttes arvesse individuaalseid omadusi, talutavust ja muid seonduvaid haigusi.

Üleannustamine

Suurtes annustes võib ravim põhjustada verejooksu ja verejooksu, mis nõuab ravi lõpetamist ja sündroomijärgset ravi.

Koostoime

Märkimisväärseid koostoimeid ei kirjeldata. Samaaegne ravi antitrombotsüütide ja antikoagulantidega ei ole lubatud (vastavalt mehhanismile: otsene ja kaudne).

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Ravim nõuab teatud tingimuste täitmist: temperatuur - kuni 30 kraadi; eemal päikesevalgusest.

Kõlblikkusaeg

Ampuleid ja kapsleid võib säilitada 5 aastat ilma efektiivsuse vähenemiseta.

Erijuhised

Ravi eeldab kõikide vere hüübimisanalüüsi näitajate kohustuslikku jälgimist (antitrombiin-2, APTT, hüübimisaeg, verejooksuaeg).

Ravim on võimeline suurendama APTT näitajaid võrreldes algupärast peaaegu poolteist korda. Ravim ei mõjuta autojuhtimise võimet.

Analoogid Wessel Due F

Analoogide hind on palju madalam kui algne ravim.

Wessel Due F raseduse ajal (ja imetamise ajal)

Ravimit ei tohi määrata raseduse esimesel trimestril. Meditsiinilises kirjanduses kirjeldatakse positiivset kogemust sulodexide ravis rasedatel naistel, kellel on diagnoositud I tüüpi diabeet, 2-ndal trimestril vaskulaarsete haiguste ennetamiseks ja hilinenud toksiktoosi registreerimiseks raseduse ajal.

Ravimit võib kasutada 2 ja 3 trimestril raviarsti järelevalve all ja sünnitusarst-günekoloogi, vaskulaarse kirurgi nõusolekul.

Ohutusandmed Wessel Duee F imetamise ajal ei ole vastavas kirjanduses leitud.

Laeva maksmise ülevaated F

Arstide ülevaated kinnitavad ravimi kõrget efektiivsust tromboosi ja makroangiopaatiate ravis. Ravim on osutunud diabeediga patsientide veresoonte komplikatsioonide ravis.

Iseloomustused laeva tõttu f raseduse ajal: harva põhjustab negatiivset reaktsiooni, kui seda kasutatakse ettenähtud otstarbel vastavalt näidustatud ravirežiimile.

Hind Laev Due F, kuhu osta

Ravimi maksumus sõltub ravimvormist, apteegi ahelast, müügipiirkonnast.

Wessel Due F kapslite hind Venemaal on 2800 rubla (tabletid pole saadaval).

Ampulli hind on 200 rubla. Ravimeid saab osta spetsialiseeritud apteekides.

Wessel Due F (kapslid): kasutusjuhend

Annuse vorm

Koostis

Üks kapsel sisaldab:

toimeaine - 250 LE sulfodoksiid (lipoproteiini lipaasi ühikud),

abiained: naatriumlaurüül sarkosinaat, ränidioksiid, triatsetiin,

kestkoostis: želatiin, glütseriin, naatriumetüülparahüdroksübensoaat, naatriumpropüülparahüdroksübensoaat, titaandioksiid (E 171), raud punane oksiid (E 172).

Kirjeldus

Kapslid on punased. Kapslite sisu on homogeenne suspensioon valge kuni hall.

Farmakoterapeutiline grupp

Antikoagulandid. Otsesed antikoagulandid (hepariin ja selle derivaadid). Sulodeksiid.

ATX-kood B01AB11

Farmakoloogilised omadused

90% sulodeksiidist koguneb veresoonte endoteelis, mis ületab selle kontsentratsiooni teiste organite kudedes 20-30 korda. Sulodeksiid imendub seedetraktis. Metaboliseerub maksas ja eritub neerude kaudu. Sulodeksiidi jaotus elundites näitas, et ravim eritub neerude kaudu 4 tundi pärast manustamist.

24 tundi pärast manustamist eritub uriini 50% ühendist ja 48 tunni pärast 67% manustatud annusest.

Wessel Due F-l on antitrombootiline, antikoagulantne (parenteraalne manustamine), angioprotektiivne ja profibrinolüütiline toime.

Wessel Due F on bioloogilise ravimi sulfodoksiid, mis on ekstraheeritud ja isoleeritud sigade peensoole limaskestast. Sulodeksiid on glükosaminoglükaanide (GAG) loomulik segu: hepariinitaoline fraktsioon molekulmassiga 8000 daltonit (80%) ja dermataansulfaati (20%).

Sulodeksiidi toimemehhanism on tingitud kahest peamisest omadusest: kiire toimega hepariinitaolisel fraktsioonil on afiinsus antitrombiin III (ATIII) ja hepariini II (CGII) dermataani fraktsiooni suhtes.

Antitrombootilise toime mehhanism on seotud Xa faktori aktiivsuse pärssimisega, prostatsükliini (prostaglandiin I2) suurenenud sünteesi ja sekretsiooniga ning fibrinogeeni taseme langusega vereplasmas.

Profibrinolüütilise toime mehhanism on tingitud koeplasminogeeni aktivaatori (TAP) veretaseme tõusust ja selle inhibiitori sisalduse vähenemisest.

Angioprotektiivse toime mehhanism on seotud veresoonte endoteeli rakkude struktuurse ja funktsionaalse terviklikkuse taastamisega, anumate basaalmembraani pooride negatiivse elektrilise laengu normaalse tiheduse taastamisega. Lisaks normaliseerib ravim verepioloogilisi omadusi, vähendades triglütseriidide taset (kuna see stimuleerib lipolüütilist ensüümi - lipoproteiini lipaasi, mis hüdrolüüsib triglütseriide).

Ravimi efektiivsust diabeetilises nefropaatias määrab sulfodeksiidi võime alandada membraani paksust ja rakuvälise maatriksi valmistamist, vähendades mesangiumrakkude proliferatsiooni.

Antikoagulantne toime avaldub trombiini inaktiveeriva afiinsuse tõttu antitrombiin III ja hepariin II kofaktori suhtes.

Näidustused

- angiopaatiad, millel on suurenenud risk tromboosi tekkeks, sealhulgas pärast ägeda müokardiinfarkti tekkimist

- aju vereringe rikkumine, sealhulgas isheemilise insuldi äge periood ja varase taastumise periood; ateroskleroosi, suhkurtõve, arteriaalse hüpertensiooni tõttu põhjustatud düscirculatory entsefalopaatia; vaskulaarne dementsus

- nii aterosklerootilise kui ka diabeetilise geneesi perifeersete arterite oklusiivsed kahjustused

- flebopaatia, süvaveenide tromboos

- mikroangiopaatia (nefropaatia, retinopaatia, neuropaatia) ja makroangiopaatia diabeedi korral (diabeetiline suu sündroom, entsefalopaatia, kardiopaatia)

- trombofiilsed seisundid, antifosfolipiidide sündroom (määratud koos atsetüülsalitsüülhappega pärast väikese molekulmassiga hepariini töötlemist)

Annustamine ja manustamine

1 kapsel 2 korda päevas suukaudselt 30-40 päeva jooksul. Maksimaalne ühekordne annus on 4 kapslit, päevane annus on 8 kapslit. Tervet ravikuuri tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas. Haiguse ägenemise või raskete juhtude korral tuleb ravi jätkata Wessel Due F süstelahusega 20-40 päeva.

Kõrvaltoimed

- iiveldus, oksendamine, põletikuvalu

- nahalööve (allergiline reaktsioon)

Vastunäidustused

- ülitundlikkus ravimikomponentide suhtes

- hemorraagiline diatees ja haigused, millega kaasneb madal vere hüübimine

- raseduse esimesel trimestril

Ravimi koostoimed

Ravimi anuma Due f olulist koostoimet teiste ravimitega ei ole paigaldatud. Wesseli Due F kasutamisel ei ole soovitatav kasutada samaaegselt hemostaatilist süsteemi mõjutavaid ravimeid otseste või kaudsete antikoagulantidena.

Erijuhised

Naatriumi säilitusaine etüülparahüdroksübensoaadi ja naatriumpropüülparahüdroksübensoaadi valmistamise tõttu on võimalik edasi lükata hilinenud tüüpi allergilisi reaktsioone.

Kasutamine lastel

Andmed ravimi ohutuse ja efektiivsuse uuringu kohta lastel ja alla 18-aastastel noorukitel ei ole kättesaadavad.

Rasedus ja imetamine

Raseduse ajal kohaldatakse range meditsiinilise järelevalve all.

Wessel Due F kasutamise kohta insuliinisõltuva diabeediga patsientidel on raseduse teisel ja kolmandal trimestril positiivne kogemus veresoonte tüsistuste (gestoos * - rasedate hilinenud toksilisus) raviks ja ennetamiseks.

* - Gestoos, mis tekib taustal: I ja II astme nefropaatia, hüpertoonia tüüpi hüpertensioon ja DIC-sündroom, krooniline glomerulonefriit, tromboflebiit ja trombembooliliste tüsistuste risk, raseduse katkemine antifosfolipiidide sündroomiga, kõrgenenud vere hüübimismäärad ja erinevused erinevate subjektidega.

Ravimi mõju tunnused autojuhtimise või potentsiaalselt ohtliku masina juhtimisele

Autojuhtimise võime ja ravimi kontrollimehhanismid ei mõjuta.

Üleannustamine

Wessel Due F kapslite üleannustamisest ei ole teatatud.

Ravi: juhusliku üleannustamise korral sümptomaatiline ja toetav ravi.

Vabastage vorm ja pakend

PVC / PVDH ja alumiiniumfoolium / PVDH kilest pakendis 25 kapslit blisterribal.

Kartongkarpi pannakse 2 blisterriba pakendit koos meditsiinilise kasutamisjuhendiga riigis ja vene keeles.

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril mitte üle 30 ° C.

Hoida lastele kättesaamatus kohas!

Kõlblikkusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Laeva maksmine F

Ladinakeelne nimi: Vessel Due F

ATX kood: B01AV11

Toimeaine: sulodeksiid (sulodeksiid)

Tootja: ALFA WASSERMANN (Itaalia)

Kirjelduse ja foto tegelikustamine: 12/20/2018

Hinnad apteekides: alates 2363 hõõruda.

Wessel Due F on ravim, millel on antitrombootiline, profibrinolüütiline, angioprotektiivne ja antikoagulantne toime.

Vabastage vorm ja koostis

Wessel Due F on saadaval kahes ravimvormis:

  • Süstelahus - selge kollane või helekollane lahus (2 ml läbipaistva tumeda klaasi ampullides, 5 või 10 ampulli blisterpakendis, 1 või 2 pakki pappkarbis);
  • Kapslid on želatiinsed, pehmed, tellistest punased, ovaalsed (25 blisterpakendit, 2 blisterpakendit karbis).

1 ampulli koostis sisaldab:

  • Toimeaine: sulodeksiid - 600 LU (lipasemilised üksused);
  • Abikomponendid: naatriumkloriid - 18 mg; vesi süstide valmistamiseks - kuni 2 ml.

1 kapsli struktuur sisaldab:

  • Toimeaine: sulodeksiid - 250 LU (lipasemilised üksused);
  • Abikomponendid: naatriumlaurüülsulfaat - 3,3 mg; silikageeli kolloid, 3,0 mg; triglütseriidid - 86,1 mg;
  • Kapsli koostis: titaandioksiid (E171) - 0,30 mg; glütseriin - 21,0 mg; želatiin - 55,0 mg; punane raudoksiid - 0,90 mg; naatriumpropüülparaoksibensoaat - 0,12 mg; Naatriumetüül-p-hüdroksübensoaat - 0,24 mg.

Farmakoloogilised omadused

Farmakodünaamika

Wessel Due F, mille toimeaine on sulfodeksiid, on bioloogiline ravim, mis on glükosaminoglükaanide (GAG) loomulik segu. See koosneb dermataansulfaadist (20%) ja hepariinitaolisest fraktsioonist, mille molekulmass on 8000 daltonit (80%).

Sulodeksiidi toimemehhanism põhineb kahel peamisel omadusel: kiire toimega hepariinitaolise fraktsiooni afiinsus antitrombiin III-le (ATIII) ja dermataani fraktsiooni afiinsusele hepariini (CGII) kofaktoriga II.

Angioprotektiivne efekt on tingitud veresoonte endoteeli rakkude funktsionaalse ja struktuurse terviklikkuse taastumisest, samuti negatiivse elektrilaengu tiheduse normaliseerimisest, mis on anumate basaalmembraani pooridel. Sulodeksiid parandab ka verreoloogilisi näitajaid, vähendades triglütseriidide sisaldust (aine aktiveerib lipolüütilise ensüümi - lipoproteiini lipaasi, mis vastutab LDL-i sisaldavate triglütseriidide hüdrolüüsi eest).

Wessel Dué F kasutamise efektiivsust diabeetilises nefropaatias on seletatav suloodeksiidi võimega pärssida rakuvälise maatriksi sünteesi ja vähendada membraani paksust mesangiumrakkude proliferatsiooni vähenemise tõttu.

Profibrinolüütiline toime on seotud kudede plasminogeeni aktivaatori kontsentratsiooni suurenemisega veres ja selle inhibiitori taseme vähenemisega.

Süstelahusel on antikoagulantne toime, mida soovitatavas annuses (1 ampull päevas) väljendatakse veidi ja mis on seletatav afiinsusega hepariini kofaktori II suhtes, mis vähendab järjekindlalt faktor X ja trombiini kontsentratsiooni ning antitrombiini.

Antitrombootiline toime on tingitud kõigist toimetest, mis iseloomustavad sulfodoksiidi: mõju veresoonte seintele (angioprotektiivne toime), vere hüübimist (kergelt väljendunud antikoagulantne toime), fibrinolüüsi (profibrinolüütiline toime) ja trombotsüütide adhesiooni pärssimist.

Farmakokineetika

Sulodeksiid imendub peensooles. Pärast märgistatud ravimi suukaudset manustamist määratakse aktiivse aine esimene tippkontsentratsioon vereplasmas 2 tunni pärast ja teine ​​piigi kontsentratsioon määratakse 4-6 tunni pärast, pärast mida plasmas enam detekteeritakse sulfodoksiidi. Aktiivse komponendi kontsentratsioon taastatakse umbes 12 tunni pärast ja hoitakse seejärel stabiilselt samal tasemel kuni umbes 48. tunnini. Suloodeksiidi pidev kontsentratsioon vereplasmas määratakse 12 tundi pärast manustamist, mis on arvatavasti seletatav selle aeglase vabanemisega imendumisorganitest, kaasa arvatud veresoonte endoteel.

Intravenoosselt või intramuskulaarselt manustatuna imendub sulodeksiid piisavalt kiiresti ja imendumise kiirus sõltub vereringe kiirusest süstekohas. Pärast Wessel Doue F ühekordset intravenoosset boolusannust annuses 50 mg 15, 30 ja 60 minuti pärast oli selle plasmakontsentratsioon 3,86 ± 0,37 mg / l, 1,87 ± 0,39 mg / l ja 0,98. ± 0,09 mg / l.

Aine jaotub veresoonte endoteelis ja selle sisaldus on 20-30 korda kõrgem kui teistes kudedes.

Sulodeksiid metaboliseerub maksas ja eritub peamiselt uriiniga. Uuringud, milles kasutati radiomärgistatud ravimit, kinnitasid, et 55,23% toimeainest eritus esimese 4 päeva jooksul neerude kaudu.

Näidustused

  • Aju vereringe häired, kaasa arvatud varajase taastumise perioodid ja isheemilise insuldi ägedad perioodid;
  • Angiopaatiad, millel on suurenenud tromboosi risk, sealhulgas seisundid pärast müokardiinfarkti;
  • Vaskulaarne dementsus;
  • Hüpertensioonist, diabeedist, ateroskleroosist tingitud düstsirkulatoorset entsefalopaatiat;
  • Süvaveenide tromboos, flebopaatia;
  • Diabeetiliste ja aterosklerootiliste geneetiliste perifeersete arterite oklusioonsed kahjustused;
  • Antifosfolipiidide sündroom, trombofiilsed seisundid (samaaegselt atsetüülsalitsüülhappega, samuti madala molekulmassiga hepariinidega);
  • Suhkurtõve korral mikroangiopaatiad (neuropaatia, retinopaatia, nefropaatia) ja makroangiopaatiad (kardiopaatia, entsefalopaatia, diabeetiline jala sündroom);
  • GTT-ravi - hepariini poolt indutseeritud trombootiline trombotsütopeenia (ravim ei põhjusta GTT-d ja ei süvenda haiguse kulgu).

Vastunäidustused

  • Madala vere hüübimishaiguste ja hemorraagilise diateesiga kaasas;
  • I raseduse trimester;
  • Ülitundlikkus ravimi suhtes.

Raseduse ajal nimetatakse laeva tasu maksmine arsti range järelevalve all.

Kasutusjuhend Wessela Duee F: meetod ja annus

Wessel Due F'i võib manustada intramuskulaarselt või intravenoosselt (pärast lahjendamist soolalahuses mahus 150-200 ml), samuti suukaudselt (söögikordade vahel).

Ravi alguses 15-20 päeva manustatakse ravimit intramuskulaarselt 1 ampulli päevas, seejärel 30-40 päeva 2 korda päevas, 1 kapsel.

Kogu kursust tuleb korrata vähemalt 2 korda aastas. Sõltuvalt näidustustest ja ravivastusest võib arst annustamisskeemi muuta.

Kõrvaltoimed

Ravi ajal võib tekkida:

  • Allergilised reaktsioonid: lööve;
  • Seedetrakti organid: epigastriline valu, oksendamine, iiveldus;
  • Muu: põletamine, valu ja hematoom süstekohal.

Üleannustamine

Wesselah'i üleannustamise ainus sümptom on verejooks. Sellisel juhul on soovitatav kohe manustada 1% protamiinsulfaadi lahust, mida kasutatakse hepariini tekitatud verejooksuks.

Erijuhised

Wessel Due F kasutamisel on I-tüüpi diabeediga naistel vaskulaarsete tüsistuste ennetamiseks ja raviks positiivne kogemus II-III raseduse trimestril, samuti preeklampsia (rasedate hilinenud toksiktoos) tekkimisel.

Vajadusel on soovitatav kasutada ravimit koagulogrammi kontrolli all.

Ravi alguses ja selle lõpetamisel on soovitav määrata sellised näitajad nagu:

  • Aktiveeritud osaline tromboplastiini aeg (norm on 30-40 sekundit, sõltuvalt kontsentratsioonist ja kasutatava aktivaatori tüüp võib varieeruda 25-30 või 35-50 sekundi jooksul);
  • Verejooksuaeg (norm Duke'is - 2-4 minutit);
  • Antitrombiin III sisaldus (normaalne - 210-300 mg / l);
  • Ebastabiliseeritud vere hüübimisaeg (norm vastavalt Miliani meetodile modifikatsioonis Moravits - 6-8 minutit).

Wessel Due F võib normaalväärtusi suurendada umbes 1,5 korda.

Mõju mootorsõidukite juhtimisele ja keerukatele mehhanismidele

Vastavalt juhistele ei mõjuta Wessel Due F võimet juhtida sõidukeid ja teha potentsiaalselt ohtlikke töövorme, mis nõuavad suuremat kontsentratsiooni ja kiiret psühhomotoorset reaktsiooni.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

I-tüüpi diabeediga patsientidel on raseduse teisel ja kolmandal trimestril, samuti rasedate naiste hilinenud toksiktoosi korral teatatud positiivse ravi ja profülaktika kogemustest.

Puudub usaldusväärne teave Wessel Due f kasutamise kohta imetamise perioodil.

Ravimi koostoime

Wessel Due f'i samaaegset kasutamist hemostaatilist süsteemi mõjutavate ravimitega (trombotsüütide vastased ained, kaudsed ja otsesed antikoagulandid) ei soovitata.

Analoogid

Wessel Dué F analoogid on: Angioflux, Sulodexide.

Ladustamistingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas kuni 30 ° C juures.

Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Apteekide müügitingimused

Retsept.

Wessel Due F arvustused

Wessel Due F-i ülevaated, mida eksperdid jätavad, annavad tunnistust selle suurest efektiivsusest makroangiopaatiate ja tromboosi ravis. Ravimi kasutamine annab häid tulemusi veresoonte komplikatsioonide ravis suhkurtõvega patsientidel. Wessel Dué F määramisel raseduse ajal on kõrvaltoimed äärmiselt harva kasutatavad vastavalt arsti soovitustele.

Laeva maksmise F hind apteekides

Wessel Due F keskmine hind kapslite kujul on 2322-2882 rubla (pakendis on 50 tükki). Süstelahust saab osta umbes 1742-2115 rubla (10 ampulli pakendis).