Vastsündinu turse

Poiste (hüdrokleele) hüdrokleel ei ole haruldane haigus. Kõige sagedamini juhtub see lastel esimese kolme elukuu jooksul. Turse tekib vedeliku kogunemise tõttu ühe või mõlema munandite kestadesse. Selle tulemusena suurendab munandit suurust. Eraldatakse vastsündinu munandite turse. See on siis, kui vedelik ei saa küünarnukist kuskil minna. Ja suhtlemine - vedelik võib tungida kõhuõõnde läbi spetsiaalse kanali - vaginaalse protsessi.

Selle protsessi liiga suure ava tõttu areneb kubemeheha, mis võib voolata koos hüdrogeeniga. Seetõttu segatakse dropsiat sageli inguinal herniaga. Mõlemal on sarnased sümptomid ja nad liiguvad sageli koos. Kui aga vajutate sõrmede herniale, siis kuuldakse kuuldavat heli. Kui klõpsate munandil, keda mõjutab dropsy, siis see heli pole.

Põhjused dropsy

Kõige sagedamini areneb see haigus poegades, kui nad on emakas. Sünniks või elu esimestel päevadel peavad munandid laskuma kõhuõõnest munanditesse. Sel eesmärgil on vajalik vaginaalne protsess. Kohe pärast munandite laskumist peaks see kanal olema kitsas ja pärast seda, kui see on täielikult kasvanud. Kui sulandumine ei toimu, siis selle kanali kaudu siseneb vedelik munandisse ja koguneb seal, põhjustades dropsiat.

Ka selle komplikatsiooni areng võib kaasa aidata ägeda raseduse tekkele emale, enneaegsusele, raseduse ajal nohu, pärilikule tegurile (kui isas oli dropsia) ja vastsündinu lümfisüsteemi nõrkus.

Südame munandite sümptomid

Hydrocele on haigus, mis ei põhjusta füüsilist valu. Samuti ei mõjuta see urineerimist ega roojamist. Mõnikord on ainsaks sümptomiks väikese poisi paisutatud munandik. Tavaliselt ei ole valu, temperatuuri. Kui viimased märgid on olemas, siis tuleb helistada kiirabile ja koheselt näidata murenemist lastearstile. Võimalik on küünarliigese piinamine.

Dropsia ravi

Umbes 80% poistest on sündinud kahepoolse dropsiaga. Ja kõigi nende kohta läheb see esimese eluaasta lõpuks ohutult. Aga kui turse on liiga suur, siis tuleb vedelik välja pumbata. Selleks punkeerige liigne vedelik välja ja tehke antibakteriaalsed protseduurid. Sellised protseduurid võivad kesta kuni 2–3 aastat, kuni vaginaalne lisa kasvab koos.

Selle haiguse peamiseks ohuks on munandite pidev ülekuumenemine. Kogunenud vedeliku tõttu koguneb soojus, mis on ohtlik meeste suguelunditele. Liigne kuumus kahjustab munandikesi. Seejärel võib see muutuda steriilsuseks.

Kui lapsevanemad nägid, et poisi küünarnukk on paistes, on vaja konsulteerida lastearstiga. Võib osutuda, et see ei ole üldse mitte dropsia või mitte, vaid küünarliiges. Siis on vaja kas operatiivset ravi või kirurgi abi, et klammerdatud organi kõhuõõnde tagasi viia.

Pettus poiss

Poegade munandite dropsia on seerumi vaginaalse membraani poolt tekitatud seroosse vedeliku kogunemine. Poegade munandite ödeemiga kaasneb kapslite suuruse suurenemine ühel või kahel küljel, mõnikord urineerimisel. Poegade munandite dropsia diagnoosi teeb lastearst, olenemata sellest, kas see on uroloog, hõlmab ka munanditõve, diafoskopia, munandit ultraheli uurimist ja palpeerimist. Kui poiste poiss on kasutatav, võidakse kasutada ootamatut taktikat, teostada hüdrokleepunkti või kirurgilist ravi.

Pettus poiss

Hambakapsas poegides (munandite membraanide dropsia, hüdrokleel) - kaasasündinud või omandatud patoloogia, millega kaasneb vedeliku kogunemine munandit ümbritseva munanditüve õõnsuses, mis viib selle vastava poole suurenemiseni. Esimesel eluaastal esineb munandite kaasasündinud dropsia 8-10% -l poegadest; Omandatud hüdrokliid on diagnoositud 1% küpsetest meestest. 7-10% juhtudest avastatakse kahepoolne dropsia. Lastel on munandikarpi sageli kaasas küünarnukiga. Pediaatrilises kirurgias ja pediaatrilises uroloogias on muud munanditihedused üsna tavalised: funiculocele (spermatosoidi dropsia) ja lümfotsell (lümfiakumulatsioon munandite membraanides).

Hüpeliidi põhjused poiss

Poiste kaasasündinud dropsia on tingitud embrüoloogilistest häiretest. Ligikaudu 28. emakasisene nädala nädalal langeb munand kuklasse piki inguinaalset kanalit ja kõhukelme vaginaalne protsess liigub koos sellega munanditesse. Tulevikus tekib kõhukelme protsessi proksimaalse osa likvideerimine ja munandikelmembraan moodustub distaalsest osast.

Kui sünnituse ajal ei muutu kõhukelme tupe protsess ülekasvuks, siis viib see jääkommunikatsiooni kelmuse ja kõhuõõne vahel, kõhuõõne vedeliku voolamine ja kogunemine kapsli õõnsusse. Lisaks on peritoneumi protsessi sisemembraan ise võimeline tekitama vedelikku, mis viib poiste vesiniku arenguni. Peritoneumi protsess jääb avatuks 80% vastsündinud poistest, kuid enamikul juhtudel kasvab see iseseisvalt 1,5 aastaga.

Vaginaalsete protsesside eiramine ja dropsia teke munandites kuni 3-aastaste poiste puhul soodustab ema raseduse patoloogilist kulgu (ähvardatud raseduse katkemine), sünnitrauma, enneaegsust, krüpto-chidismi, hüpospadiasid ja tingimusi, millega kaasneb pidev intraabdominaalse rõhu tõus - kõhu seina defektid, astsiit, ventrikuloperitoneaalsed šuntid, peritoneaaldialüüs jne.

Üle 3-aastastel poistel on munandite turse tavaliselt sekundaarne. Reaktiivne hüdreleel on seotud nõrgestatud filtreerimisega ja vedeliku reabsorptsiooniga, mis on tekkinud munandkesta membraani poolt. Need häired võivad olla tingitud munandite väändumisest, munandikolde vigastustest, põletikulistest haigustest (oriit, epididümiit jne), munandite kasvajatest ja selle lisanditest.

Harvadel juhtudel võib poegade munandite äge tilk olla ARVI, gripi, mumpsi ja teiste lapsepõlve infektsioonide tüsistus. Lisaks võib poegade munandite omandatud dropsia areneda operatsioonijärgse tüsistusena pärast verehüübimist või varicocele (varicocelectomy) operatsiooni.

Pisarate klassifitseerimine poiste munandites

Seega võimaldavad ülalkirjeldatud põhjused esmase idiopaatilise (kaasasündinud) ja sekundaarse reaktiivse (omandatud) munandipõie isoleerimist poistel.

Vaginaalsete protsesside sulgemise ja munandikolvi õõnsuse rikkumise korral kõhuõõne puhul räägi poegade munandite teatatud dropsiast. Sel juhul tsirkuleerib peritoneaalne vedelik vabalt ja koguneb munanditesse suurtes kogustes. Kui vaginaalne lisa on pime ja hüdrokeel asub isoleeritult, väikese tsüstina, siis sellist munandit munandites peetakse poistel mittekommunikatsiooniks. Poegade munandite kommunikatsioonitüki saab transformeerida isoleerituks, näiteks siis, kui peritoneaalprotsessi luumen on suletud sisemuse poolt.

Võttes arvesse vedeliku survet õõnsuses, eristab vesipea poegade pingelisi ja rõhutamata munandite tilka. Rõhutas vesinik - peaaegu alati koostööst keeldunud; sellisel juhul on vedelik veepõhjas õõnsuses, sest akumuleerudes ei saa see munandit jätta. Poegade koorimata munandite väljaheite korral ei suurene rõhk õõnsuses: kõige sagedamini juhtub see hüdrokliidi teatatud versiooniga.

Alla 1-1,5-aastase lapse munandite kaasasündinud dropsiat loetakse füsioloogiliseks; sagedamini läbib see ise ilma sekkumiseta. Testikulaarse ödeemi vool poiss võib olla äge või korduv, krooniline. Sõltuvalt asukohast on poiss üksik- ja kahepoolne kipsi.

Poiste verejooksu sümptomid

Tavaliselt tuvastavad vanemad munade munandite dropsia tunnuseid hügieeniprotseduuride ajal. Mõnikord tuvastab pediaatriline kirurg lapse rutiinse ülevaatuse käigus hüdrokleele.

Kui poiss on verejooks, täheldatakse ühel või mõlemal poolel suurust küüntejalal. Teatatud hüdroklieli korral on kipsi suurenemine mööduv; kui isoleeritud - suureneb munandit kasvamas järk-järgult. Poegade munandikihi suurus munanditesse võib ulatuda hane muna ja rasketel juhtudel laste pea.

Poegade munandite kommunikatsioonilises dropsis võib päeva jooksul olla erinevad suurused ja pinged: nahaäratav kasvaja jõuab oma maksimumini lapse liikumise päeval; öösel, alatises asendis võib kasvaja kaduda, kuna veekott on tühjendatud kõhuõõnde.

Poegade munandite lõhestamine toimub reeglina ilma tõsiste tagajärgedeta ja ilma põletikunähudeta. Hüdrelieli sekundaarse infektsiooni korral võib ilmneda valulikkus, munanditüve punetus, külmavärinad, palavik, oksendamine. Suurel hulgal kogunenud vedelikku lastel võib urineerimine muutuda raskemaks ja tekkida äge uriinipeetus. Vanemad lapsed täheldavad ebameeldivaid rebendeid ja kõhupiirkonna raskust ning kõndides ebamugavust.

Peritoneumi laialdase avatud tupeprotsessiga poiste puhul võib tekkida hüdrokleel, kaldus vööde või küünarliigese hernia.

Poiste verejooksu diagnoos

Kui poiss areneb nahaärrituse piirkonnas, peaksid vanemad pöörduma kohe pediaatrilise kirurgi või lapse uroloogi poole. Konsulteerimisel vaatab ja uurib spetsialist munandit.

Kapslite uurimine viiakse läbi seisvas ja lamavas asendis. Seda diagnoosimeetodit kasutatakse munandite pisaravormi määramiseks poiss (kõhuõõnsusega suhtlemisel või nendega suhtlemisel). Juhul, kui hüdrokliidi suurus väheneb alatises asendis, peaksite mõtlema veeõõnsuse sidumisele kõhuõõnde. Samuti on hüppeliidi suurenemine köhimisega, st intraabdominaalse rõhu suurenemisega, soodsam, kui see on munandite kommunikatsioonilises dropsis. Palpatsioon, munandite tilk poiss on defineeritud kui pirnikujuline tihend, mille ülemine osa on kubemeosa suunas.

Mitteinvasiivne test munandite kopsude diagnoosimiseks poistel on munanditevaheline diaphanoscopy - uuring kudede kohta valguses (transillumineerimine). Diafanoskoopiaprotsessis võib küüntejalus tuvastada mitte ainult ühtlaselt valgust ülekandvat vedelikku, vaid ka omentumi või osa soolest koos kaasasoleva küünarliigesega, mis püüab valgust.

Ultraheli munandite ja kubeme kanalite abil kinnitatakse poiste vesiniku diagnoosi, kõrvaldatakse tõsisem patoloogia (munandivähk, põletik või munandite väändumine või selle lisand). Lisaks sellele on närilise ultraheli abil väga tundlik meetod hüdrokliiditüübi kindlaksmääramiseks poistel (suhtlemine või mittekommunikatsioon). Lisaks põhiuuringule on soovitatav teostada kapslite veresoonte USDG.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi munandite ja poegade ja teiste munandikeste organside vahelise krampide vahel: munandite väändumine, väsinud hernia, spermatocele, munandite lisakyst.

Poegade munandite dropsia ravi

Kuni 1-aastastel lastel lastel on kaasasündinud rõhumatu hüdrokliit, on tavaline järgida ootustaktikat ja dünaamilist vaatlust. Enamikel juhtudel ei nõua selline hüdraulika meditsiinilist sekkumist ja kulgeb iseseisvalt, kuna peritoneaalne protsess on kadunud.

Poegade munandite reaktiivse dropsia korral on vaja haiguse ravi. Poegade munandite pingeline dropsia vajab punkteerimist ja vedeliku eemaldamist munandite membraanidest. Sellisel juhul on suur tõenäosus, et vedelik koguneb kapslisse, ja vajadus korduvate punktsioonide järele.

Kaasasündinud vesiniku kirurgiline ravi on soovitatav 1,5... 2-aastaselt; traumajärgne - pärast 3-6 kuud. pärast vigastust. Kirurgilist ravi kuni 2-aastaste poiste puhul on näidustatud hüdrofüüli ja küünarliigese kombinatsiooniga; korduv kiiresti kasvav pingeline hüdrokliit; infektsiooni hüdrokleeliga.

Juhul, kui poiss ei ole suhtlemist põhjustanud munandit, teostatakse Winckelmann, Lord või Bergmani tegevusi (üle 12-aastastel lastel). Sõnumi korral on kõhulahtisus kõhuõõnes, Ross-operatsioon (peritoneaalprotsessi ligeerimine ja vesivedeliku väljavoolu rajamine). Poiste korduvad munandite tilgad esinevad 0,5-6% juhtudest, sagedamini noorukieas.

Poiste vere krampide prognoos ja ennetamine

Poegade munandite füsioloogiline dropsia ei ole ohtlik ning 80% -l lastest läheb oma elu esimese eluaasta jooksul läbi. Kirurgilise ravi tingimuste täitmine ja operatsiooni tehniline pädevus võimaldavad teil radikaalselt vabaneda hüdrogeenidest ja vältida tüsistusi.

Tulevikus võib krooniline hüdrogeen põhjustada spermatogeneesi ja meeste viljatust, kuna munandid on äärmiselt tundlikud ümbritseva õhu temperatuuri väikseima muutuse suhtes ja võivad normaalselt töötada ainult väikese temperatuurivahemiku juures. Lisaks võib pingeline hüdrokliid põhjustada munandite vereringe halvenemist ja selle järgnevat atroofiat. Kui poiste puhul tekib tilguti, võib tekkida samaaegne kroon.

Testikulaarse turse ennetamine poistel seisneb peamiselt põletikuliste haiguste ja munandikeha vigastuste ennetamises. Vajalik on poiste suguelundite vanemate regulaarne uurimine ja viivitamatu pöördumine pediaatrile ja pediaatrilisele kirurgile, kui paistetust avastatakse munanditesse. Poegade puhul, kellel on munandite kaasasündinud dropsia, tuleb jälgida lastel uroloogi-androloogi.

Vastsündinute munandite turse

Seemnete või hüdrokleede turse on patoloogia, millega kaasneb vedeliku kogunemine elundi membraanidesse. Seda esineb meeste populatsiooni erinevates rühmades, kuid seda täheldatakse kõige sagedamini esimestel elukuudel lastel. Haiguse peamine sümptom on kapsli ühe või mõlema poole suurenemine.

Kerge ja mõõduka raskusega dropsia ei ole lapsele eluohtlik seisund. Töötlemata kasvab munandit siiski suuruses, kogudes kuni mitu liitrit vedelikku. Hüdrokleel võib põhjustada komplikatsioone, nagu hematoomide või mädanike teket, munandite rebend. Samuti on haigus tulevikus meeste viljatuse eelsoodumus.

Epidemioloogia

Munandite turse on vastsündinute perioodi üks kõige sagedasemaid haigusi. Statistiliste uuringute kohaselt on 80–90% vastsündinud poistest saadaval hüdrokliidide arengu anatoomilised eeldused. Patoloogia sümptomeid täheldatakse 10% imikutest.

Tavaliselt kaovad hüdraulika arengu eelsooduvad tegurid, kui nad jõuavad kahe aastani. Haigus on täheldatud umbes 3% -l poegadest 2-3 aastat.

Noortel, küpsetel ja seniilsetel hüdrokleelidel on haruldane. Patoloogia areng on seotud kaasnevate haigustega. Kõigist meestest täheldatakse 1% juhtudest hüdrokleeli sümptomeid.

Klassifikatsioon

Vastavalt esinemismehhanismile eristatakse kahte hüdrokliidirühma:

  1. Imikute anatoomiliste seisunditega kaasnev kaasasündinud vesinik.
  2. Omandatud hüdrogeen, mis tekib teise haiguse komplikatsioonina - gonorröa, trauma, süüfilis, tuberkuloos.

Kaasasündinud dropsia munandid jagunevad kahte kategooriasse:
  1. Vereõõne vedelik jõuab munandidesse vaba kõhuõõnde.
  2. Teatamata või isoleeritud dropsia, milles vedelikku toodetakse kapslis, ja puudub side kõhuõõnde.

On akuutne ja krooniline hüdreliel. Haiguse esimest varianti iseloomustab sümptomite kiire tõus mõne tunni või päeva jooksul. Haiguse teine ​​vorm areneb järk-järgult.

Sõltuvalt asukohast on olemas kaks tüüpi vesinikku:

  1. Kahepoolne munandite dropsia.
  2. Ühepoolne kahju vasakule või paremale munandile.

Põhjused

Küüslauguga seotud meessoost organ. See on ümbritsetud kestaga, mida nimetatakse "munandiks", millel on seitse kihti. Emakasisene elu jooksul paiknevad munandid lapse kõhus. Paar nädalat enne sündi langevad nad kubemesse.

Protsessis alandab munand ise oma kesta. Kirjeldatud protsess viiakse lõpule raseduse 36. nädalaks. Rasedusperioodil varem sündinud väikelastel langevad munandid pärast sündi munanditesse.

Seitsmes, sisimas kiht on kõhukelme, mis koosneb parietaalsetest ja vistseraalsetest osadest. Selle anatoomiline nimetus on “vaginaalne protsess”. Kui munandid jõuavad kubemesse, kasvab kõhukelme sisemine vooder, moodustades organi ümber suletud õõnsuse. Tema rakud kaotavad võime tekitada vedelikku.

Nakkusliku dropsia patogenees on seotud tuppe ja kõhuõõne vahelise avaga, mis on tingitud vaginaalsest protsessist. Vedelik võib siseneda munakese ja selle sisemise kihi vahelisse ruumi.

Harvadel juhtudel on olemas mitteteavitav dropsy. Seda tüüpi jälgitava anomaalse sisemise kesta sulandamisega. See ei kaota kõhukelme omadusi, nii et see võib iseseisvalt toota vedelikku.

Vaginaalse protsessi fusiooni puudumist mõjutavate tegurite hulka kuuluvad erinevad raseduse ja sünnitusprotsessi patoloogiad. Kõige sagedasemad neist - katkestamise oht, loote hüpoksia, enneaegsus, kaasasündinud väärarengud.

Hüdrokliidi patogeneesis erilist rolli mängib kubeme piirkonna lümfisüsteemi ebatäiuslikkus. Vastsündinutel ei ole perineaalpiirkonnas väikeste laevade vedelikku täielikult filtritud. Pärast lümfisüsteemi elementide küpsemist täheldatakse vedeliku spontaanset resorptsiooni munandite membraanidest.

Lapse uroloogia: lapsepõlve munandid

Sümptomid

Tavaliselt ilmnevad patoloogia sümptomid lapse esimese elukuu jooksul. Haiguse peamiseks sümptomiks on munanditõve suurenemine.

Nakkushaiguse korral on vedeliku ringlus mööduv. Pärast magamist muutub munandiks normaalne suurus. Õhtul saavutatakse vedeliku maksimaalne kontsentratsioon munandite membraanides. Kapslite suurendamine aitab kaasa nutmisele, pingele ja kõhukinnisusele.

Kapslite suuruse suurenemine isoleeritud dropsiaga esineb järk-järgult. Vedeliku maht munandite membraanides on iga päev samal ajal sama, sest see ei saa voolata kõhuõõnde.

Väikese mahuga hüdroskoopiline munand ei tekita lapsele ebamugavust. Tugeva kehatõusuga lapsel on kõhul ebamugavustunne. Väliselt on see väljendunud rahutu käitumise ja nutma.

Suur küünarnuki võib suruda kusiti, häirides uriini voolu. Üsna tihti kaasneb hüdrofiiliga kubemeheha.

Palpeerimisel on munandite dropsia elastne struktuur. Ülal oleval nahal on normaalne värvus, seda saab kokku panna. Palpatsioon on lapsele valutu, mille kestel laps ei muutu meeleolus.

Keerulisel nakkuslikul protsessil on iseloomulikud tunnused. Lapse kehatemperatuur tõuseb, tekib oksendamine ja kõhulahtisus. Lapse üldine seisund halveneb, ta muutub rahutuks või uniseks.

Tüsistused

Hüdreliidi kerged vormid ei põhjusta peaaegu kunagi komplikatsioone. Negatiivsed mõjud võivad põhjustada munandite suurt dropsiat, kogunedes mitu sada milliliitrit vedelikku.

Üks haiguse kõige sagedasemaid tüsistusi on hematoomide teke munandikestes. Nende arengu patogenees on seotud trauma või operatsiooniga. Hematoomidele on iseloomulik vere kogunemine munandikestesse.

Soodsate tulemustega lahustuvad ja hematoomid täielikult jälgedes kaduvad. Mõnikord jääb veri munandikotti, põhjustades seinte paksenemist, mikrotsirkulatsiooni ja homeostaasi.

Hiiglaslik hüdrogeel võib põhjustada munandit. Komplikatsioon on ohtlik lapse elule ja tervisele. Kui munandkesta murdub, tekib verejooks ja suureneb siseorganite nakatumise oht. Tavaliselt on komplikatsioon vigastuse tagajärg. Mõnikord puruneb munandik spontaanselt.

Kapsli ja selle membraanide nakkus on eluohtlik. Komplikatsiooni põhjuseks on patogeensete bakterite migreerumine organismi lümfi- ja veresoonte kaudu. Põletiku sümptomite ilmnemisel peaksid vanemad pöörduma arsti poole.

Pikaajaline hüdraulika ähvardab poisi reproduktiivset funktsiooni. Vedelik pigistab munandit - elundit, kus sperma rakud küpsevad. Pideva tihendamise tulemusena on võimalik seksuaalse funktsiooni eest vastutavate rakkude surm.

Hüpeliidiga nakatumine on tulevikus üks viljakuse tegureid. Nagu mädanevad vormid, sureb munandikoe kude. Nende asemel on moodustunud sidekude, mis ei suuda meessoost rakke paljuneda.

Suure koguse vedeliku kogunemine munanditesse võib põhjustada ägeda uriinipeetuse. See tüsistus tekib kusiti kinnitamise tõttu. Patoloogia oht on põie purunemise oht.

Diagnostika

Kui te kahtlustate, et munand on dropsia, peaksid vanemad konsulteerima lastearstiga või uroloogiga. Esiteks viib arst anatoomilise kujunemise visuaalse kontrolli ja palpeerimise läbi.

Palpeerimise ajal asub laps seljal. Hydrocele on kujundatud pirnina või liivakellana. Lapse munandite kommunikatsiooni- ja teatamata dropsia diferentsiaaldiagnoosimiseks viiakse see vertikaalsesse asendisse.

Lapse uurimise järgmine etapp on diaphanoscopy. Uurimismeetodiks on munandikeste radiograafia. Hüdreleelil on munandite membraanidel ühtlane värvus. Kui elundi suurenemine on põhjustatud muust põhjusest, ei ole mõned munandikeha piirkonnad läbipaistvad.

Diagnoosi täpseks kinnitamiseks kasutavad eksperdid munandit ultraheliga. Kasutades ultraheliuuringut, saavad arstid hinnata kogunenud vedeliku mahtu ja määrata kindlaks haiguse liigi.

Ravi

Enamikul juhtudel läheb väikelaste hüdreliid iseseisvalt üle üheteistkümne aasta vanuseks. Sellepärast võib väikese vedeliku kogunemisega teha laps ilma operatsioonita.

Praeguses meditsiinis ei ole patoloogia ravimiseks konservatiivseid meetodeid. Erandiks on munandite dropsia, mille on põhjustanud nakkusprotsess. Sel juhul näidatakse, et laps võtab antibiootikume ja põletikku vähendavaid ravimeid.

Vanemad peaksid tagama poisi suguelundite põhjaliku hügieeni. Soovitav on mähkmed maha jätta, eelistades mähkmeid. Pesu peaks toimuma vähemalt üks kord päevas.

Kui dropsy ei kulgenud iseenesest kaheaastaselt, on soovitatav operatiivne ravi. Tavaliselt toimub see planeeritud viisil. Enne operatsiooni peab laps läbima kõik vajalikud testid. Nende nimekiri sisaldab üldist ja biokeemilist plasma uuringut, koagulogrammi, veregrupi ja reesusfaktori määramist.

Kõige sagedamini toimub operatsioon laparoskoopiliste seadmete abil. See vähendab operatsioonijärgsete tüsistuste riski. Kõiki väikelaste operatsioone tehakse üldanesteesias.

Isoleerimata hüdraulilise tüübi operatsiooni eesmärk on peatada munandite membraanide suhtlemine kõhuõõnde. Ka operatsiooni ajal luuakse kogunenud vedelikule väljavool.

Kommunikaatorita munandite tilk on näidustus membraani läbitorkamiseks. Operatsiooni ajal lisab arst kanüüli kapslisse ja pumpab vedeliku välja. Selline operatsioon ei ole alati edukas, sageli annab ta uuesti.

Alternatiiviks munandite vooderdamiseks on operatsioon Lord. Selle eesmärk on väljaarenenud vaginaalse protsessi ebanormaalsete alade kõrvaldamine.

Mõnikord läbib laps operatsiooni kuni kaheaastaseks. Näidustused on sellised seisundid nagu dropsia kiire edenemine, kombineerimine ninasõõrmega, hüdrokleeli infektsioon.

Pärast mis tahes protseduuri soovitatakse lapsele kodu režiimi 10 päeva. Selle aja jooksul on tal keelatud aktiivne kehaline aktiivsus. Vastavalt lapse tunnistusele süstiti valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid.

Prognoos

Kapsli dropsia ei ohusta poisi elu. Enamikul juhtudel on see iseseisvalt dokitud esimese eluaasta jooksul. Isegi kui hüdraulika ei liigu iseenesest, ei too operatsioon selle kõrvaldamiseks kirurgile palju raskusi.

Postoperatiivse perioodi reeglite kohaselt ei ole tüsistuste esinemissagedus rohkem kui 2%. Hüdrokliidi kordumine on haruldane, neid täheldatakse 1% juhtudest.

Kõrge munand on postoperatiivse perioodi harva esinev komplikatsioon. See on meessoost seksuaalse elundi vale lokaliseerumine munanditesse. Tüsistuste raviks on vajalik taasalustamine mitte varem kui 6 kuud pärast esimest sekkumist.

Suurem arv komplikatsioone annab operatsiooni teatamata dropsia korral. Negatiivsed mõjud on seotud patogeensete mikrofloora lisamisega. Komplikatsioonide ennetamiseks on näidatud antimikroobsete ainete kasutamine. Kui nakkus tekib, tühjendavad arstid kriitilise õõnsuse.

Postoperatiivse perioodi individuaalsete anatoomiliste omaduste tõttu võivad küünarvarre õmblused erineda. Tüsistuste tekke korral vajab laps haava kirurgilist ravi ja sidemete sagedast muutmist kuni paranemise hetkeni.

Hüdrokleel lastel

Poiste emad on väga sageli pärast sündi silmitsi haigusega, nagu hüdrokleel. Sageli on vanemad hirmul ja ei tea, mida teha ja kuidas tegutseda, kui nad avastavad lapse esimesed haiguse tunnused. Praegu paraneb see haigus tänapäevaste meditsiinimeetoditega.

Mis see on?

Vastsündinutel on üsna tavaline haiguse hüdrokleep või munandite dropsia. Kõige tavalisem kaasasündinud vorm, mis ilmneb vahetult pärast sündi. Imikutel on munandite membraanidesse kogunenud vedelik. See toob kaasa poiste eritunnuste ja hüdrokliidide ilmingute ilmnemise.

Kapslite membraanide kopsud tekivad kõige sagedamini ühel küljel. Reeglina on see vorm enam kui 90% juhtudest. Samuti võib olla munandite kahepoolne dropsia, kuid palju väiksemate juhtude arv.

Statistika järgi on igal kümnendal sündinud poiss hüdrauliline. Haigus võib iseenesest ära minna ilma täiendava ravita. Mõnes olukorras on vaja isegi operatsiooni.

Poegade genitaalide asetamine on ikka veel emakas. Umbes 22 rasedusnädalal hakkavad lapse munandid laskuma kõhuõõnest vaagnapiirkonda. See on üsna füsioloogiline pilt tulevase meessoost keha normaalsest arengust. Mõnel juhul isegi pärast sündi munandid ei jõua munanditesse ja jäävad ka kõhuõõnde.

Sellise arengu möödumisel erinevatest provotseerivatest teguritest tingitud kokkupuute tagajärjel võib tekkida häireid, mis viivad turse ja seerumi vedeliku kogunemise munandite membraanide vahel. Sellisel juhul tuvastavad arstid membraanide dropsiat või hüdrokleeli. See nähtus on juba normist kõrvalekaldumine ja nõuab hoolikat ja hoolikat jälgimist, ning mõnel juhul isegi eriravi määramist.

Põhjused

Membraanide turse võib olla kas paremas munandis või vasakul. Kõik tüüpi vesinikud on kaasasündinud ja omandatud.

Kaasasündinud

Kohtuge kohe pärast lapse sündi. Kapslite dropsia kaasasündinud või füsioloogilised variandid esinevad sagedamini, kui raseduse ajal mõjutavad järgmised tegurid:

Krooniliste emade haiguste ägenemised, mis põhjustavad loote intraabdominaalse rõhu suurenemist.

Ägedad nakkushaigused, kus nakkus tekib munandite laskumise ajal kõhuõõnest vaagnapiirkonda. Enamasti on tegemist erinevat tüüpi viirus- ja bakteriaalsete infektsioonidega, mida ema võib raseduse ajal haigeks saada. Risk on suurim raseduse teisel trimestril.

Platsenta verevarustuse katkemine ja raseduse katkemise oht. Sel juhul katkeb loote täielik verevarustus, mis võib samuti põhjustada suguelundite munemise ja munandite ebaõige langetamise loote arengu ajal.

Enneaegne sünnitus või enneaegne sünd. Sageli ei ole sellistel imikutel munanditel lihtsalt aega füsioloogiliselt laskuda väikese vaagna õõnsusse ja seejärel munanditesse. Laps on sündinud munanditega, mis jäävad kõhuõõnde. Isegi kui nad jõuavad munanditesse, areneb sageli hüdraulika turse ja areng.

Pärilikkus. On andmeid, mis viitavad suurenenud riskile, et lähisugulastel tekib hüdrokleel.

Emade raseduse ajal tekkinud kuseteede ja suguelundite nakkushaigused. Sageli seostatakse ema emakasisene infektsioon. Sellisel juhul võib laps peale sünnituse esineda hüdrolüüsi kõrval ka sümptomeid, mis on seotud epididümiidi või isegi neerude ja kuseteede põletikuga. Sellised haigused nõuavad uroloogi kohustuslikku konsulteerimist.

Omandatud

Neid leitakse peamiselt imikutel pärast sündi. Seal on palju vähem. Sagedamini pärast traumaatilisi vigastusi, samuti poiste suguelundite mitmesuguseid haigusi, mis tekivad pärast sündi. Põhjuste hulgas, mis võivad viia ka munandite kogunenud vormi kujunemiseni, kuuluvad: munandite väändumine või tüsistuste teke pärast küünarliigese eemaldamist. Kapslite vigastused võivad samuti põhjustada hüdrokleeli sümptomeid.

Tüpiliste munandite tüübid

On mitmeid erinevaid klassifikaatoreid, mis võimaldavad jagada kõik haiguse variandid sarnastesse kliinilistesse rühmadesse. Kõige sagedamini kasutavad arstid selliseid, kus haiguste vormid jagunevad vastavalt peamisele provotseerivale põhjusele, raskusastmele, kursuse variandile ning vedeliku tekke mehhanismile kapslis.

Sümptomite tekkimise ettekirjutuse kohaselt on hüdrokleel:

Terav Sümptomid ilmuvad reeglina kiiresti. Pärast provotseeriva teguri toimumist suureneb haiguse ilmingute kujunemine mõne tunni pärast. Haiguse ägeda vormi kulg on reeglina kaasas väljendunud sümptomite ilmnemisega, mis toovad lapse väljendunud valu sündroomi ja mõjutavad tugevalt tema tervist.

Krooniline. Selle haigusvormi kujunemine võtab aega mitu kuud või isegi aastaid. Arenguga ei põhjusta reeglina kahjulikke ega ebamugavusi sümptomeid. See esineb vanemas eas. Selle haigusvormi raviks on vajalik uroloogiga konsulteerimine.

Vedeliku kogunemise mehhanismi kohaselt on hüdrokleel:

Suhtlemine. Sel juhul ei ole emakasisene arengu ajal kanali täielik sulgemine kõhukelme ja munandikeste vahel. Tõsine vedelik võib levida erinevates suundades ja põhjustada haigusi. Selle haiguse vormi kindlakstegemiseks määravad arstid iseloomuliku sümptomi: küünarukuumi väikese pigistamisega - selle suurus on mõnevõrra vähenenud. See on tingitud asjaolust, et kokkusurumise ajal voolab vedelik kõhuõõnde.

Isoleeritud Kõige sagedamini kaasasündinud kujul. Sellisel juhul on kõhuõõne ja munandikarpi vaheline ava suletud, kahe erineva õõnsuse vaheline side ei toimu enam. Sel juhul on kogu vedelik munandite membraanide vahel. See vorm on statistiliselt vähem levinud.

Peamised sümptomid

Iga ema, kellel on väike poiss, kasvab, et teada saada, milline on hüdraulika. Haiguse kogunenud vormid võivad esineda imikutel peaaegu igas vanuses pärast mis tahes vatsakapsli traumaatilist vigastust. Väiksema kahtlusega munandite dropsia arengu kohta peaksite kindlasti lastele androloogile näitama. Arst suudab haiguse kindlaks teha kõige varasemates etappides.

Enamikul juhtudel, kerge haigusega, ei teki sümptomeid, mis põhjustavad lapsele ebamugavust või valu. Vastsündinutel võib munandit kergelt suurendada või paistes. Kuid sageli on see sümptom pikka aega märkamata, kuna selle ilming ei ole liiga väljendunud.

Lapse munandite kahtlustatav dropsia peaks olema, kui:

Veidi paisunud ja laienenud munandik. Vastsündinutel on seda omadust väga raske tuvastada. Kui ema on spekuleerinud, et lapsel on mõningane asümmeetria või turse kapslites, siis peaksite kindlasti lapsele lastearstile või pediaatrilisele uroloogile näitama.

Kerge turse. Tavaliselt on munandite tilk ühepoolne. Väikese asümmeetriaga munanditesse võime eeldada munandite membraanide turse.

Kapslite naha tugev liikuvus. Määrab ainult uroloog. Seroosse vedeliku sisaldus membraanides aitab parandada naha libisemist munandite pinnal. See on üks hüdrokliidide erilisi tunnuseid.

Häirimatu urineerimine. Enamiku uroloogiliste põletikuliste haiguste puhul, mida iseloomustab uriini väljavoolu rikkumine. Laps võib urineerimisel kurdeda mõne valulikkuse või isegi põletustunde pärast. Selliste sümptomite puudumine munandite dropsia korral. Hüdrogeeniga väikelaste urineerimine ei põhjusta valu ega märgatavat ebamugavust.

Mürgistuse sümptomite ilmnemine munandite väändumisega või haiguse teiste uroloogiliste tüsistuste tekkega. Sageli esineb pärast traumaatilist kahjustust munandit ja nakatumist erinevate viirus- või bakteriaalsete infektsioonidega. Sellisel juhul häiritakse lapse temperatuuri tõusu, söögiisu ja une ning suureneb tugev nõrkus. Lapse kohene hospitaliseerimine on vajalik.

Haiguse kroonilises kulgudes - küünarliigese areng. See haiguse vorm nõuab kirurgilist ravi. Sel juhul viiakse läbi munandite turse ravi ja operatsiooni ajal eemaldatakse küünarnukid.

Diagnostika

Ainult uroloog või pediaatriline androloog võib diagnoosida hüdrokleeli. Haiguse vormi määramiseks ja diferentsiaaldiagnoosimiseks teiste uroloogiliste haigustega teeb arst kõigepealt lapse füüsilise kontrolli. Selle uuringu käigus võib arst tuvastada ja määrata kõik haiguse sümptomid, samuti välistada suguelundite samaaegsed patoloogiad või tuvastada tüsistusi.

Mõnel juhul kasutavad arstid täiendavate laboratoorsete ja instrumentaalsete testide määramist. Need võimaldavad avastada komplikatsioonide esinemist, samuti viia läbi diferentsiaaldiagnoos teiste urogenitaalsete piirkondade haigustega.

Viiruse või bakteriaalse infektsiooni olemasolu kindlakstegemiseks määratakse täielik vereloome. Leukotsüütide valemi muutused viitavad süsteemse põletiku esinemisele, mis sageli põhjustab uroloogiliste haiguste ägenemist lastel. Kiirendatud ESR on ka lapse keha põletiku varajane marker.

Vaagnapiirkonna ja küünaraku ultraheli abil on võimalik avastada vaba vedeliku olemasolu munandite membraanide vahel ning kirjeldada ka kõiki suguelundeid, võttes arvesse nende struktuuri ja anatoomia. See meetod võimaldab seada isegi kõige väiksemaid kõrvalekaldeid normist. Ultraheliuuring tuleb määrata kõigile väikelastele, kes on planeeritud hüdrokleeli kirurgiliseks raviks.

Diafanoskoopia meetodit kasutades saate vaadata mõlema poole munandeid. Kiirguse voolud tungivad hästi munandikumi nahasse ja jõuavad membraanidesse. See meetod võimaldab teil teha järelduse turse või vedeliku kogunemise kohta munandite membraanide vahel.

Röntgendiagnostikat vastsündinute ja koolieelsete laste puhul püütakse teha ainult rasketel diagnostilistel juhtudel. Kõrge kiirgusega kokkupuude muudab selle meetodi lapse kehale täiesti ohtlikuks. Röntgendiagnostika on abistava iseloomuga ja seda kasutatakse ainult erandjuhtudel.

Tagajärjed

Oht, et hüdrokleele tekib kohutavaid komplikatsioone, on üsna kõrge. Nagu iga uroloogiline haigus, võib munandite dropsia jätkuda üsna ohutult ja võib põhjustada kohutavaid komplikatsioone. Kapslite kate on suure koormusega vedeliku suure hulga tõttu. Igasugune traumaatiline vigastus või provotseeriva teguriga kokkupuutumine võib põhjustada kahjulike komplikatsioonide ilmnemist.

Kõige sagedamini võivad imikud põhjustada munandite mitmesugust väänamist või kokkusurumist tänu suurele hulgale seroossele vedelikule. Sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamine tekitab nakkuse munanditesse ja põletiku arengut. Sel juhul muutub kubeme piirkonna nahk punaseks, puudutamiseks kuumaks ja valu sündroom suureneb. Kui põletik on levinud kuseteede organitesse, võib urineerimisel tekkida uriini väljavool või põletustunne.

Haiguse kulgemise pikaajalise perioodi jooksul, mis on viivitusega või haiguse kulgemise ebapiisava jälgimisega, võib meestel, kes on lapsepõlves hüdrokleele all, esineda meeste viljatust. Sellised olukorrad nõuavad androloogiga konsulteerimist ja raviplaani koostamist, mis aitab taastada viljakat funktsiooni.

Ravi

Hüdrokliidi raviks kodus on palju traditsioonilise meditsiini meetodeid. Mõned emad ütlevad, et nad said haigust ravida meresoola või sooda vanniga. Sellise ravi kohta ei ole siiski reaalset positiivset ülevaadet, samuti usaldusväärseid teaduslikke uuringuid, mis võimaldaksid kasutada naatriumkloriidi (lauasoola) munandite hüdrokleeli raviks.

Hüdrofüüli raviks peaks uroloogi alles selgelt juhinduma. Sel juhul minimeeritakse haiguse tüsistuste oht. Oluline on märkida, et enamikel juhtudel läbib munandite hüdraulika kahe aasta jooksul iseseisvalt. Sellisel juhul imendub vedelik täielikult ja turse kaob.

Tavaliselt, kui haiguse sümptomid ei kao kahe aasta vanuseks, võivad arstid soovitada kirurgilist ravi. Enne sellise ravi alustamist määravad uroloogid tavaliselt ravikuuri. Tavaliselt on ravimid ette nähtud 3-4 kuud. Kui konservatiivse ravi ajal ei ole sümptomid vähenenud ja haiguse positiivne dünaamika puudub, siis soovitavad arstid operatsiooni.

Kirurgilised operatsioonid võib jagada mitmeks kategooriaks:

Winckelmann'i meetod. Sel juhul tehakse kapsli eesmisele pinnale sisselõige keskjoonel. Süstla eemaldab kõik kogunenud, liigse seroosse vedeliku kõigi munandite membraanide vahel. Seejärel tehakse kinnitusõmblused. Selleks kasutatakse absorbeeruvat bioloogilist õmblusmaterjali. Vedeliku kogunemine pärast seda protseduuri ei toimu, kuna see tungib kergesti allolevasse koesse. Kui kõhuõõne ja munanditevaheline teade on avatud, tehakse paralleelselt rekonstruktiivne operatsioon selle eemaldamiseks.

Bergmani meetod. Tavaliselt teostatakse muljetavaldava suurusega hüdrokleele või munandite membraanide tugev tugev turse. Sel juhul aktiveerivad kirurgid sisemise ümbriku. Järelejäänud vedeliku eemaldamiseks paigutatakse äravool, haav õmmeldakse ja sisselõike kohale kantakse antiseptiline sidemega. Seejärel eemaldatakse äravool. Haav paraneb kiiresti ja jääb ainult väike arm.

Issanda meetodil. See kirurgilise ravi võimalus on kõige nõudlikum esimese elukuude imikutel, kuna see on teiste uroloogiliste sekkumiste puhul kõige healoomuline. Seda võib kasutada ka vanematel patsientidel, kuid vähese turse.

Ross-meetod. Sellisel juhul sulgege sõnum kõhuõõne ja munandikarpi vahel. See auk on õmmeldud kihtidena, kogu seroosne vedelik aspireeritakse. Pärast seda haav õmmeldakse ja kasutatakse antiseptilisi sidemeid. Seda kirurgilist tehnikat kasutatakse peamiselt igas vanuses, samuti täiskasvanutel. Meetod on esitatud munandite dropsia teatatud versioonis.

Vastsündinute ja imikute munandite turse

Üsna sageli, pärast väikese poisi sündi näitavad tema vanemad suguelundite haigusi. Sellised kaasasündinud patoloogiad põhjustavad emadele ja isadele palju erinevaid küsimusi, mis nõuavad kohustuslikku ja korrektset lahendust.

Mis see on?

Vastsündinute munandite turse on üsna tavaline patoloogia. Igal kümnendal sündinud lapsel on see haigus. Tavaliselt registreeritakse esimesed haigusnähtud imikutel. Haiguse spetsiifilisi markereid hakatakse tuvastama imikutel esimestel päevadel pärast sündi.

Poisid võivad kogeda nii vasakut kui ka paremat munandit. Samuti on protsess sageli kahepoolne. Selle tingimuse areng viib erinevate tegurite ja põhjuste mõjule. Dr Komarovsky usub, et haiguse kaasasündinud variandid on vastsündinutele kõige iseloomulikumad.

Kui dropsia või hüdrokleel moodustab liigse sekretsioonitaseme klastri kõigi munandeid katvate lehtede vahel. Tavaliselt on lapse sisemise genitaale katva membraani vahelisel taval väike kogus määrdeainet. See tagab normaalse libisemis- ja gonadade funktsiooni. Erinevates patoloogilistes tingimustes on see protsess häiritud ja vedelik moodustab liiga palju. Seda patoloogiat nimetatakse dropsiks.

Statistika kohaselt on neljast lapsest kolm haigust kerge. Pärast haigust taastuvad lapsed tavaliselt täielikult. 25% juhtudest põhjustab munandite hüdreliid pikaajaliste kahjulike mõjude tekkimist. Täiskasvanueas aitavad nad kaasa paljunemisprobleemide tekkele või isegi põhjustada viljatust meestel.

Põhjused

Kõik põhjuslikud tegurid, mis põhjustavad vastsündinutel ja imikutel dropsiat, võib jagada mitmeks kategooriaks. See jaotus võimaldab arstidel täpselt kindlaks teha haiguse põhjuse ja seega valida optimaalse taktika lapse hoidmiseks tulevikus. See haigus võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud seisund. Statistika kohaselt moodustavad kaasasündinud vormid enam kui 80% juhtudest.

Selle riigi areng kõige väiksematel lastel:

  • Infektsioonid, mida ema kandis tulevase lapse kandmise ajal. Patogeenid tungivad reeglina väga kergesti platsentaarbarjääri. Platsenta toitumisnõude läbimine lapsele põhjustavad tõsist nakkusohtlikku põletikku. Sellised mikroorganismid aitavad kaasa anomaaliate ja defektide tekkele struktuuris.
  • Lapse sünni enne sünnikuupäeva. Enneaegsetel imikutel leidub arvukalt isaste näärmete struktuuri ja toimimise kombinatsioone. Raseduse kolmanda trimestri perioodil toimub meessuguelundite organogeneesi lõplik lõpetamine. Seega peaksid munandid laskuma kõhuõõnest kubemesse. Lapse sünnitamine varasemates perioodides toob kaasa asjaolu, et meessoost suguelundid ei ole ikka veel täielikud.
  • Erinevad tagajärjed ja kahjustused sünnituse ajal. Sellised vigastused registreeritakse loomuliku sünnituse ajal. Rasedus suure lootele juures ema kitsas vaagis suurendab erinevate vigastuste tõenäosust sünnituse ajal. Loote ja ülemäära aktiivse töö vaagna esitus võib põhjustada sünnidefekte.
  • Pärilikkus. Teadlased on leidnud, et perekondades, kus on registreeritud munasarjade kaasasündinud vormid, sünnib rohkem selle haigusega lapsi. Praegu pole pärilikku suhet kodeerivaid täpseid geene veel loodud. Siiski on olemas palju erinevaid teaduslikke teooriaid, mis seda asjaolu toetavad.
  • Anatoomilised vead. Haigused, mis põhjustavad kõhuõõne suurenenud rõhku, põhjustavad ülemäärase vedeliku kogunemist munandite membraanide vahel. Tavaliselt tekivad need patoloogiad loote arengu ajal. Kõhu seina defektid soodustavad ka vastsündinute munandite dropsia tekkimist.
  • Traumaatilised vigastused. Kõige sagedamini esinevad lapse nõuetekohase ravi rikkumised. Lapse langemine põrandal võib põhjustada väliste suguelundite vigastusi ja isegi sisemise verejooksu märke. Neid haiguse vorme nimetatakse omandatuks, kuna need tekivad pärast lapse sündi.
  • Hingamisteede süsteemi haigused. Kapslite kaasasündinud väändumine, väliste suguelundite struktuuri defektid, kõhuõõnde ja kapslite ala vahelise kanali lõhenemine põhjustavad lapse hüdrokliidisümptomite ilmnemist. Uroloogiliste haiguste pikaajaline kulg aitab kaasa ka vedeliku tekke ja väljavoolu katkemisele membraanide vahel.
  • Kasvaja ja pahaloomulised kasvajad. Kiiresti kasvavad kasvajad häirivad lapse suguelundite süsteemi elundite arengut ja toimimist. Kõige sagedamini põhjustavad soolestikus ja lümfisõlmedes esinevad onkoloogilised protsessid seda seisundit. Tavaliselt on selles seisundis munandite kõhupuhitus kahepoolne.

Varianne dropsia munanditest võib olla erinev. See sõltub kahjustuste mehhanismist ja anatoomilise defekti olemasolust. Suguelundite õige ja füsioloogilise struktuuri rikkumine aitab kaasa ülemäärase vedeliku akumulatsiooni tekkele munandite membraanide vahel.

Praegu eristavad laste uroloogid väikelaste munandite mitut tüüpi dropsiat:

  • Suhtlemine. Tavaliselt ei tohiks kõhuõõne ja munanditevaheline side olla. Kui need anatoomilised tsoonid ühendav kanal ei ole kasvanud, voolab vedelik välja ja voolab välisse suguelundite piirkonda. See seisund on kaasasündinud. Sageli registreeritakse see võimalus vastsündinutel.
  • Isoleeritud Sel juhul on protsess ühepoolne. See mõjutab ainult ühte munandit. Teine selle vormiga jääb puutumata. Kõik kliinilised tunnused ilmnevad ainult vigastatud poolel. Seda vormi leitakse imikutel ja imikutel üsna harva.

Diagnoosi tegemisel teevad arstid ka teate haiguse ilmnemise kohta. Kui haigus on juba sündinud lapse sünnieelse arengu ajal, nimetatakse seda haiguse vormi kaasasündinud. Traumaatiliste vigastuste, vähi kasvajate ja muude hiljem tekkinud seisundite puhul räägivad nad juba omandatud variandist.

Arstid eristavad ka järgmisi munandite dropsia kliinilisi vorme:

  • Terav Nad on esimest korda oma elus registreeritud väikelastel. Piisava ravi korral ei muutu nad tavaliselt krooniliseks. Taastamiseks on vaja õigeaegset diagnoosimist ja optimaalse ravi taktika valikut.
  • Krooniline. Seda iseloomustab ebasoodsate sümptomite järkjärguline ilmnemine. Nõuda regulaarselt meditsiinitöötajate järelevalvet. Uroloogid jälgivad regulaarselt munandite kroonilise dropsia vormiga väikelapsi. Pikaajalise haiguse kuluga on sageli vaja kirurgilisi ravimeetodeid.

Sümptomid

Kahtlustatakse, et haigus võib olla ükskõik milline vanem. Selleks piisab üksnes sellest, et vastsündinud lapsel jälgitakse hoolikalt väliste suguelundite välist seisundit. Igapäevaste hügieeniprotseduuride käigus on kõige lihtsam märgata muudatusi. Igasugused kõrvalekalded peaksid sundima vanemaid lapse spetsialistiga ühendust võtma.

Vastsündinute munandite dropsia korral on kõige levinumad sümptomid:

  • Ebaühtlane laienemine. Tavaliselt suurendab see suurust mitu korda. Ühepoolse protsessiga muutub munandit väga asümmeetriliseks. Isegi kodus on see üsna lihtne märgata.
  • Naha punetus. Tavaliselt on munakapslil nahal tumepruun. Pisutades muutub see punaseks. Puudutades võite tunda, et ülalmainitud nahk muutub veidi kuumaks.
  • Keerulisus Valu sündroom avaldub kõige sagedamini aktiivsete liikumiste ajal, pärast kuuma vanni ja mõnel juhul pärast urineerimist. Selle sümptomi jälgimine esimese eluaasta väikelastel on üsna raske. Pöörake tähelepanu sellele, kuidas laps pärast urineerimist ja selle ajal käitub.
  • Kapsli nahka liigne liikuvus. Vedeliku liigne kogunemine aitab kaasa munandite paremaks libisemisele üksteise suhtes. See aitab kaasa selle sümptomi tekkimisele. Rasketel juhtudel on suurenenud liikuvus ka intiimse piirkonna valu.
  • Välimuse muutus. Kui vedelik siseneb inguinaalse kanali õõnsusse, muutub kapslaks iseloomulik “liivakell” kuju. Tavaliselt tuvastavad uroloogid selle sümptomi lapse kliinilise läbivaatuse ajal. Ühepoolse protsessi arendamisega muutub muutus mõjutatud küljelt suhteliselt terveks.
  • Üldise heaolu rikkumine. Lapsed on üha kapriisemad. Mõningatel juhtudel, kui haigus on kerge, jääb lapse käitumine peaaegu muutumatuks. Haiguse raskete vormidega kaasneb temperatuuri tõus subfebrilisele ja isegi palavikule arvule, halvenenud söögiisu ja uni. Lapsed võivad tavapärastest tegevustest ja aktiivsetest mängudest loobuda.